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心臟急停急救處理流程與實施要點演講人:日期:目錄02現場急救準備01急救基礎認知03心肺復蘇操作規范04AED使用關鍵步驟05團隊協作要點06后續處理規范01急救基礎認知心臟急停定義與危害性01心臟急停定義心臟急停是指心臟突然停止跳動,導致有效血液循環停止,引起全身缺血缺氧的嚴重狀況。02心臟急停危害性若不及時進行處理,可能導致患者死亡或永久性腦損傷等嚴重后果。識別判斷標準(意識/呼吸/脈搏)輕拍患者肩膀并大聲呼喊,觀察患者是否有反應,判斷其意識是否喪失。意識判斷呼吸判斷脈搏判斷觀察患者胸廓是否有起伏,或將耳朵貼近患者口鼻處,感覺是否有氣流通過,以判斷患者是否還有呼吸。在患者頸動脈處(喉結兩側)觸摸脈搏,判斷是否有心跳。若無法觸及脈搏,則應立即進行急救。黃金4分鐘急救原則心臟急停后的4分鐘內是急救的黃金時間,此時大腦內的氧儲備量尚能維持短暫的生命活動,及時搶救可大大提高患者存活率。重要性在黃金4分鐘內,應迅速進行心肺復蘇等急救措施,包括胸外按壓、人工呼吸等,以維持患者基本生命體征,同時呼叫急救人員進行進一步救治。急救措施02現場急救準備環境安全快速評估快速判斷是否需要緊急救援根據患者病情嚴重程度,確定是否需要立即進行心肺復蘇等急救措施。03初步判斷患者是否意識喪失、有無呼吸或心跳等生命體征。02評估患者狀況確認周圍環境安全包括現場有無危險源、是否可以安全進入等。01緊急呼救系統啟動撥打急救電話迅速撥打當地急救電話,如120等,報告患者情況。01按要求提供信息按照急救中心要求,提供患者基本信息、病情、所在位置等。02保持通訊暢通等待急救人員到場,隨時接聽急救電話并報告患者最新狀況。03AED設備獲取與準備在公共場所、醫療場所等地方尋找AED設備,并按照指示操作。尋找AED設備正確使用AED設備遵循AED提示操作按照AED設備說明,正確貼放電極片、啟動設備等,確保AED正常工作。AED會自動分析患者心律,遵循提示進行下一步操作,包括放電等。03心肺復蘇操作規范胸外按壓深度與頻率5-6厘米,避免超過6厘米,以免造成損傷。成人胸外按壓深度約為5厘米,根據年齡和發育情況適當調整。兒童胸外按壓深度每分鐘100-120次,確保胸廓充分回彈。按壓頻率人工呼吸開放氣道技巧人工呼吸方法捏住患者鼻孔,口對口吹氣,每次吹氣時間約1秒,使胸廓隆起。03在開放氣道前,需先清理口腔內的分泌物、嘔吐物等異物。02清理口腔異物開放氣道方法采用仰頭抬頦法或推舉下頜法,使頭部后仰,確保氣道暢通。01單人復蘇時:每進行30次胸外按壓后,進行2次人工呼吸。在進行按壓與呼吸時,需保持患者頭部轉向一側,以防嘔吐物引起窒息。雙人復蘇時:一人負責胸外按壓,另一人負責人工呼吸及開放氣道,按壓與呼吸比例為30:2。當患者出現自主呼吸或專業救援人員到達時,應立即停止按壓與人工呼吸。按壓與呼吸比例控制04AED使用關鍵步驟設備開機與語音提示響應確認AED設備打開AED的蓋子或按下開機鍵,確認設備是否正常工作。01語音提示操作AED開機后會有語音提示,按照提示操作。02等待AED分析AED會自動分析患者心律,等待AED的提示。03電極片標準貼放位置確保患者處于干燥狀態,去除患者身上的衣物或飾品等干擾物。貼放電極片前電極片位置電極片貼緊根據AED的提示將電極片貼在患者胸部正確位置,通常是一個在左側乳頭下方,另一個在右側肩部或腋下。確保電極片緊密貼合患者皮膚,沒有空隙或偏移。AED會自動分析患者心律,判斷是否需要除顫。AED自動分析如果AED判斷需要除顫,會發出除顫指令,此時應確保無人與患者接觸。等待除顫指令按下AED上的除顫按鈕,執行除顫操作,并等待AED的下一步提示。執行除顫操作自動分析與除顫執行05團隊協作要點角色分工明確原則團隊領導者輔助人員救治人員記錄員負責全局把握,制定急救方案,對各項任務進行明確分配。負責實施急救措施,包括心肺復蘇、藥物應用等,確保操作規范、準確。協助救治人員工作,如準備急救器械、傳遞藥品等,確保急救過程順暢進行。負責記錄患者信息、急救過程及效果,以便后續分析和總結。實時溝通信息同步病情匯報救治人員需實時向團隊領導者匯報患者病情及急救效果,以便及時調整方案。01指令傳達團隊領導者需準確、迅速地將指令傳達給每個成員,確保所有人明確任務。02信息確認在執行重要操作或用藥前,需與團隊成員進行信息確認,避免誤操作或用藥錯誤。03輪換操作無縫銜接根據團隊成員的體力和技能情況,合理安排輪換順序,確保急救過程不中斷。合理安排交接規范輪換休息交接時需詳細告知患者病情、已實施的急救措施及下一步計劃,確保接手人員能夠迅速、準確地繼續實施急救。團隊成員在輪換休息時,需保持通訊暢通,隨時準備再次投入急救工作。06后續處理規范持續監測心電圖復蘇成功后,應持續監測心電圖,確保心率和心律穩定,及時發現并處理心律失常。呼吸監測密切監測患者的呼吸頻率、節律和深度,確保呼吸平穩且有效。血壓監測定期測量血壓,以評估心臟和循環系統的功能恢復情況。體溫監測保持患者體溫正常,避免出現低體溫或高熱現象。復蘇成功體征監測急救過程完整記錄6px6px6px記錄患者姓名、性別、年齡、病史等基本信息。記錄患者信息精確記錄復蘇開始和結束的時間,以及關鍵操作的時間點。記錄復蘇時間詳細記錄急救過程中的所有操作、用藥、生命體征變化等信息。記錄急救過程010302急救記錄應由急救人員簽名并審核,確保記錄的真實性和準確性。簽名與審核04確保交接雙方對患者病情、急救過程和當前狀況有清晰的了解。交接時應重點關注患者的生命
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