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文檔簡介
2025年執業藥師資格證之《西藥學專業一》預測試題第一部分單選題(30題)1、半合成生物堿,為前藥,水溶性增大,屬于拓撲異構酶Ⅰ抑制劑的抗腫瘤藥物是
A.多柔比星
B.依托泊苷
C.伊立替康
D.紫杉醇
【答案】:C
【解析】題目中問的是半合成生物堿,為前藥,水溶性增大,屬于拓撲異構酶Ⅰ抑制劑的抗腫瘤藥物是哪個選項。下面對各選項進行分析:-選項A:多柔比星是蒽環類抗腫瘤抗生素,它并非半合成生物堿,也不屬于拓撲異構酶Ⅰ抑制劑,所以A選項不符合要求。-選項B:依托泊苷是鬼臼毒素的半合成衍生物,屬于拓撲異構酶Ⅱ抑制劑,并非拓撲異構酶Ⅰ抑制劑,因此B選項不正確。-選項C:伊立替康是半合成的喜樹堿衍生物,屬于半合成生物堿,它是前藥,在體內經代謝后發揮作用,水溶性增大,且是拓撲異構酶Ⅰ抑制劑,符合題目描述。-選項D:紫杉醇是從紅豆杉樹皮中提取的天然抗腫瘤藥,作用機制是促進微管蛋白聚合,抑制其解聚,并非拓撲異構酶Ⅰ抑制劑,所以D選項也不正確。綜上,正確答案是C。2、經腸道吸收
A.靜脈注射劑
B.氣霧劑
C.腸溶片
D.直腸栓
【答案】:C
【解析】本題主要考查不同劑型藥物的吸收途徑。選項A,靜脈注射劑是將藥物直接注入靜脈血管,藥物直接進入血液循環,不經過腸道吸收。選項B,氣霧劑是指含藥溶液、乳狀液或混懸液與適宜的拋射劑共同封裝于具有特制閥門系統的耐壓容器中,使用時借助拋射劑的壓力將內容物呈霧狀噴出,經呼吸道吸入等方式給藥,并非經腸道吸收。選項C,腸溶片是指在胃液中不崩解,而在腸液中能夠崩解和吸收的一種片劑。其設計目的就是使藥物在腸道中釋放并被吸收,所以腸溶片是經腸道吸收的,該選項正確。選項D,直腸栓是通過肛門插入直腸給藥,藥物通過直腸黏膜吸收進入血液循環,并非主要經腸道吸收。綜上,答案選C。3、粒徑小于7μm的被動靶向微粒,靜注后的靶部位是
A.骨髓?
B.肝、脾?
C.肺
D.腦?
【答案】:B
【解析】本題考查粒徑小于7μm的被動靶向微粒靜注后的靶部位。被動靶向制劑經靜脈注射后,其在體內的分布首先取決于微粒的粒徑大小。一般而言,粒徑小于7μm的被動靶向微粒,會被單核-巨噬細胞系統的巨噬細胞所吞噬,而肝和脾是單核-巨噬細胞系統主要所在的部位,因此這類微粒靜注后主要的靶部位是肝、脾,故答案選B。而選項A骨髓并非粒徑小于7μm的被動靶向微粒靜注后的主要靶部位;選項C肺一般是粒徑大于7μm的微粒被毛細血管機械濾過時的主要靶部位;選項D腦并非此類微粒靜注后的常見靶部位。4、藥物代謝的主要部位是()
A.小腸
B.胃
C.肝臟
D.腎臟
【答案】:C
【解析】本題考查藥物代謝的主要部位相關知識。藥物代謝是指藥物在體內發生化學結構改變的過程,通常會影響藥物的藥理活性、消除速度等。選項A,小腸主要是藥物吸收的重要部位,它具有較大的表面積和豐富的血液供應,有利于藥物的吸收,但并非藥物代謝的主要部位。選項B,胃主要起到儲存和初步消化食物的作用,雖然部分藥物在胃內可能會有一定的化學反應,但胃不是藥物代謝的主要場所。選項C,肝臟是藥物代謝的主要器官,肝臟中含有豐富的藥物代謝酶,如細胞色素P450酶系等,這些酶能對藥物進行氧化、還原、水解、結合等多種形式的代謝轉化,從而使藥物的化學結構發生變化,利于藥物的消除和排泄。所以該選項正確。選項D,腎臟主要功能是排泄藥物及其代謝產物,通過腎小球濾過、腎小管分泌等方式將藥物清除出體外,而非藥物代謝的主要部位。綜上,藥物代謝的主要部位是肝臟,答案選C。5、下列關于膠囊劑概念正確敘述的是
A.系指將藥物填裝于空心硬質膠囊中制成的固體制劑
B.系指將藥物填裝于彈性軟質膠囊中而制成的固體制劑
C.系指將藥物填裝于空心硬質膠囊中或密封于彈性軟質膠囊中而制成的固體或半固體制劑
D.系指將藥物與輔料填裝于空心膠囊中或密封于軟質囊材中而制成的固體制劑
【答案】:D
【解析】本題主要考查膠囊劑概念的相關知識。選項A分析選項A僅提及將藥物填裝于空心硬質膠囊中制成的固體制劑。然而,膠囊劑不僅包含這種填裝于空心硬質膠囊的情況,還有密封于彈性軟質膠囊的情況,所以該選項表述不完整,不能準確概括膠囊劑的概念。選項B分析選項B只強調將藥物填裝于彈性軟質膠囊中制成的固體制劑,同樣沒有涵蓋填裝于空心硬質膠囊的這一類型,表述片面,不符合膠囊劑概念的準確表述。選項C分析選項C指出將藥物填裝于空心硬質膠囊中或密封于彈性軟質膠囊中而制成的固體或半固體制劑。但在膠囊劑的實際定義中,明確是固體制劑,并不包含半固體制劑,該選項存在錯誤。選項D分析選項D說明將藥物與輔料填裝于空心膠囊中或密封于軟質囊材中而制成的固體制劑,準確且全面地涵蓋了膠囊劑的兩種常見形式,即空心硬質膠囊和軟質囊材,同時明確了是固體制劑,符合膠囊劑概念的正確定義。綜上,答案選D。6、破裂,乳化劑類型改變造成下列乳劑不穩定現象的原因是
A.Zeta電位降低
B.分散相與連續相存在密度差
C.微生物及光、熱、空氣等的作用
D.乳化劑失去乳化作用
【答案】:D
【解析】本題考查乳劑不穩定現象的原因。選項A,Zeta電位降低主要會導致乳劑出現絮凝現象,而非破裂和乳化劑類型改變,故A項不符合。選項B,分散相與連續相存在密度差會使乳劑發生分層現象,并非是造成題干中乳劑不穩定現象的原因,所以B項不正確。選項C,微生物及光、熱、空氣等的作用主要會引起乳劑的酸敗,與破裂和乳化劑類型改變無關,因此C項也不符合。選項D,當乳化劑失去乳化作用時,乳劑的穩定性遭到嚴重破壞,會導致乳劑破裂以及乳化劑類型改變,所以本題答案選D。7、布洛芬口服混懸液的處方組成:布洛芬、羥丙甲纖維素、山梨醇、甘油、枸櫞酸和水。
A.著色劑
B.助懸劑
C.潤濕劑
D.pH調節劑
【答案】:C
【解析】本題主要考查布洛芬口服混懸液處方組成中各成分的作用及對應類型的判斷。各選項分析A選項:著色劑:著色劑的作用是改善制劑外觀,使其更具辨識度或符合某些美學需求。在布洛芬口服混懸液的處方組成“布洛芬、羥丙甲纖維素、山梨醇、甘油、枸櫞酸和水”中,沒有符合著色劑作用的成分,所以A選項錯誤。B選項:助懸劑:助懸劑是能增加分散介質的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑。羥丙甲纖維素常作為助懸劑使用,但本題答案并非助懸劑,說明所問成分并非羥丙甲纖維素,所以B選項錯誤。C選項:潤濕劑:潤濕劑的作用是能使疏水性藥物微粒被水濕潤,從而便于藥物在混懸液中均勻分散。甘油可以降低藥物微粒與分散介質之間的表面張力,使藥物微粒更好地被水濕潤,在布洛芬口服混懸液中可作為潤濕劑,所以C選項正確。D選項:pH調節劑:pH調節劑用于調節藥物制劑的酸堿度,以保證藥物的穩定性、有效性和安全性。枸櫞酸常作為pH調節劑使用,但本題答案不是pH調節劑,說明所問成分并非枸櫞酸,所以D選項錯誤。綜上,答案選C。8、以硬脂酸鈉和蟲蠟為基質制成的蕓香草油腸溶滴丸的目的是
A.提高藥物的療效
B.調節藥物作用,增加病人的順應性
C.提高藥物的穩定性
D.降低藥物的副作用
【答案】:D
【解析】本題可根據蕓香草油腸溶滴丸的特性,結合各選項內容來分析其制成的目的。選項A:提高藥物的療效提高藥物療效通常涉及藥物的活性成分、劑型對藥物吸收和利用程度等方面。以硬脂酸鈉和蟲蠟為基質制成蕓香草油腸溶滴丸,并沒有直接體現出對藥物療效的提升機制,如增強藥物活性、促進藥物在體內的吸收等,所以該選項不符合題意。選項B:調節藥物作用,增加病人的順應性調節藥物作用一般是指改變藥物的作用強度、作用時間、作用部位等,增加病人的順應性主要是從藥物的服用便利性、口感等方面考慮。而題干中以硬脂酸鈉和蟲蠟為基質制成腸溶滴丸,主要目的并非是調節藥物作用和增強病人順應性,所以該選項不正確。選項C:提高藥物的穩定性提高藥物穩定性通常是通過一些措施來防止藥物的氧化、水解、分解等,保證藥物在一定時間內質量和藥效不變。以硬脂酸鈉和蟲蠟為基質制成的蕓香草油腸溶滴丸,沒有明顯體現出提高藥物穩定性的作用機制,如防止藥物與外界環境的接觸等,所以該選項也不符合。選項D:降低藥物的副作用蕓香草油對胃腸道有一定刺激性,制成腸溶滴丸后,由于硬脂酸鈉和蟲蠟作為基質,使得滴丸在腸道才溶解,避免了藥物在胃中釋放,從而減少了對胃腸道的刺激,降低了藥物的副作用,該選項符合制成蕓香草油腸溶滴丸的目的。綜上,答案選D。9、為前體藥物,體內經肝臟代謝,分子中的甲亞砜基還原成甲硫基后,才能產生生物活性的藥物是
A.吲哚美辛
B.萘普生
C.舒林酸
D.萘丁美酮
【答案】:C
【解析】本題主要考查對前體藥物及其代謝產生生物活性相關知識的掌握,需要判斷各選項藥物是否符合題干中所描述的特征。選項A:吲哚美辛吲哚美辛本身就具有藥理活性,并非前體藥物,它不需要在體內經過特定的代謝過程轉化為活性形式才能發揮作用,所以A選項不符合題意。選項B:萘普生萘普生同樣本身具有生物活性,在體內無需像題干描述那樣經過肝臟代謝將甲亞砜基還原成甲硫基來產生生物活性,因此B選項不符合要求。選項C:舒林酸舒林酸是前體藥物,在體內經肝臟代謝時,其分子中的甲亞砜基會還原成甲硫基,進而產生生物活性,這與題干所描述的特征完全相符,所以C選項正確。選項D:萘丁美酮萘丁美酮雖然也是前體藥物,但它在體內的代謝過程并非是將甲亞砜基還原成甲硫基來產生生物活性,和題干的描述不一致,所以D選項不正確。綜上,答案選C。10、含有喹啉酮母核結構的藥物是()
A.氨芐西林
B.環丙沙星
C.尼群地平
D.格列本脲
【答案】:B
【解析】本題主要考查含有喹啉酮母核結構的藥物。選項A氨芐西林是一種β-內酰胺類抗生素,其化學結構中主要含有的是β-內酰胺環等結構,并不含有喹啉酮母核結構,所以選項A不符合要求。選項B環丙沙星屬于喹諾酮類抗菌藥物,該類藥物的基本母核結構就是喹啉酮。環丙沙星正是因為具有喹啉酮母核結構,才具備相應的抗菌活性等藥理特性,所以選項B正確。選項C尼群地平是一種二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,主要用于治療高血壓,其化學結構特征圍繞二氫吡啶環展開,并非喹啉酮母核結構,因此選項C不正確。選項D格列本脲是磺酰脲類降糖藥,其分子結構中主要包含磺酰脲基等結構片段,不存在喹啉酮母核結構,所以選項D也不正確。綜上,本題的正確答案是B。11、生物利用度最高的給藥途徑是()。
A.靜脈給藥
B.經皮給藥
C.口腔黏膜給藥
D.直腸給藥
【答案】:A
【解析】本題可根據不同給藥途徑的特點,逐一分析各選項來確定生物利用度最高的給藥途徑。選項A:靜脈給藥靜脈給藥是將藥物直接注入血液循環,藥物不經過吸收過程,直接進入體循環,因此藥物能夠100%被機體利用,生物利用度為100%,是所有給藥途徑中生物利用度最高的。選項B:經皮給藥經皮給藥是藥物通過皮膚吸收進入血液循環。由于皮膚具有一定的屏障作用,藥物透過皮膚的速度相對較慢,而且在透過過程中會有部分藥物被皮膚代謝或滯留,導致進入血液循環的藥量相對較少,生物利用度較低。選項C:口腔黏膜給藥口腔黏膜給藥是藥物通過口腔黏膜吸收進入血液循環。雖然口腔黏膜的吸收面積相對較大,且血管豐富,但藥物在口腔內停留時間有限,且部分藥物可能會被唾液稀釋或吞咽進入胃腸道,從而影響藥物的吸收和生物利用度,其生物利用度不如靜脈給藥高。選項D:直腸給藥直腸給藥是藥物通過直腸黏膜吸收進入血液循環。直腸部位的血液循環相對不那么豐富,而且藥物在直腸內可能會受到糞便等因素的影響,導致藥物的吸收不完全,生物利用度也低于靜脈給藥。綜上,生物利用度最高的給藥途徑是靜脈給藥,本題正確答案為A。12、卡馬西平屬于哪一類抗癲癇藥
A.丁二酰亞胺類
B.巴比妥類
C.苯二氮革類
D.二苯并氮革類
【答案】:D
【解析】本題主要考查卡馬西平所屬的抗癲癇藥類別。逐一分析各選項:-選項A:丁二酰亞胺類抗癲癇藥代表藥物有乙琥胺等,并非卡馬西平,所以A選項錯誤。-選項B:巴比妥類抗癲癇藥如苯巴比妥等,卡馬西平不屬于巴比妥類,所以B選項錯誤。-選項C:苯二氮?類抗癲癇藥有地西泮等,卡馬西平并非此類藥物,所以C選項錯誤。-選項D:卡馬西平屬于二苯并氮?類抗癲癇藥,所以D選項正確。綜上,本題答案選D。13、碳酸氫鈉在維生素C注射液處方中的作用
A.抗氧劑
B.pH調節劑
C.金屬離子絡合劑
D.著色劑
【答案】:B
【解析】本題考查碳酸氫鈉在維生素C注射液處方中的作用。選項A,抗氧劑是用于防止藥物被氧化的物質。維生素C注射液中常用的抗氧劑有亞硫酸氫鈉、焦亞硫酸鈉等,碳酸氫鈉并非抗氧劑,所以A選項錯誤。選項B,在維生素C注射液處方中,碳酸氫鈉可作為pH調節劑。維生素C分子中有烯二醇式結構,顯強酸性,其注射劑若直接注射會對組織產生刺激,加入碳酸氫鈉可調節溶液的pH,降低其刺激性,同時還可增強維生素C的穩定性,故B選項正確。選項C,金屬離子絡合劑主要用于絡合金屬離子,防止金屬離子對藥物產生催化氧化等作用,常見的金屬離子絡合劑如依地酸二鈉。碳酸氫鈉不具備金屬離子絡合的作用,C選項錯誤。選項D,著色劑是用于改善制劑外觀色澤的物質,碳酸氫鈉并不用作著色劑,D選項錯誤。綜上,本題答案選B。14、苯妥英鈉的消除速率與血藥濃度有關,在低濃度(低于10μg/ml)時,消除過程屬于一級過程;高濃度時,由于肝微粒代謝酶能力有限,則按零級動力學消除,此時只要稍微增加劑量就可使血藥濃度顯著升高,易出現中毒癥狀。苯妥英鈉在臨床上的有效血藥濃度范圍是10-20μg/ml。
A.隨著給藥劑量增加,藥物消除可能會明顯減慢,會引起血藥濃度明顯增大
B.苯妥英鈉在臨床上不屬于治療窗窄的藥物,無需監測其血藥濃度
C.苯妥英鈉的安全濃度范圍較大,使用時較為安全
D.制定苯妥英鈉給藥方案時,只需要根據半衰期制定給藥間隔
【答案】:A
【解析】本題可根據題干中關于苯妥英鈉消除速率、血藥濃度以及有效血藥濃度范圍等相關信息,對各選項逐一進行分析判斷。選項A:題干提到苯妥英鈉在低濃度(低于10μg/ml)時消除過程屬于一級過程,高濃度時按零級動力學消除,且高濃度時只要稍微增加劑量就可使血藥濃度顯著升高。這意味著隨著給藥劑量增加,在達到高濃度情況后,藥物消除可能會明顯減慢,進而會引起血藥濃度明顯增大,所以該選項說法正確。選項B:題干明確指出苯妥英鈉在臨床上的有效血藥濃度范圍是10-20μg/ml,范圍相對較窄,屬于治療窗窄的藥物。治療窗窄的藥物治療劑量與中毒劑量接近,使用時血藥濃度稍有偏差就可能導致治療失敗或出現嚴重不良反應,因此需要監測其血藥濃度,該選項說法錯誤。選項C:由于苯妥英鈉的有效血藥濃度范圍較窄,高濃度時稍微增加劑量就易出現中毒癥狀,這表明其安全濃度范圍較小,使用時并不十分安全,需要謹慎,該選項說法錯誤。選項D:制定藥物給藥方案是一個復雜的過程,不能僅根據半衰期制定給藥間隔。苯妥英鈉的消除速率與血藥濃度有關,存在一級過程和零級動力學消除兩種情況,制定給藥方案時需要綜合考慮患者的個體差異、血藥濃度、藥物消除特點等多方面因素,該選項說法錯誤。綜上,正確答案是A選項。15、作用機制屬于補充體內物質的是
A.解熱鎮痛藥作用于環氧合酶,阻斷前列腺素合成
B.消毒防腐藥對蛋白質的變性作用
C.胰島素治療糖尿病
D.環孢素用于器官移植的排斥反應
【答案】:C
【解析】本題可根據各選項中藥物或治療手段的作用機制,判斷其是否屬于補充體內物質。選項A:解熱鎮痛藥作用于環氧合酶,阻斷前列腺素合成。其作用機制是抑制體內的酶的活性,從而阻斷相關物質的合成,并非補充體內物質。選項B:消毒防腐藥對蛋白質的變性作用。消毒防腐藥是通過使蛋白質變性來達到消毒防腐的目的,并非補充體內物質。選項C:胰島素是人體胰島β細胞分泌的一種激素,對調節血糖起著關鍵作用。糖尿病患者由于自身胰島素分泌不足或作用缺陷,導致血糖升高。使用胰島素治療糖尿病,是直接補充體內缺乏的胰島素這種物質,以調節血糖水平,作用機制屬于補充體內物質。選項D:環孢素用于器官移植的排斥反應。環孢素是一種免疫抑制劑,其作用機制是抑制免疫系統的活性,減少機體對移植器官的免疫排斥反應,并非補充體內物質。綜上,作用機制屬于補充體內物質的是胰島素治療糖尿病,答案選C。16、可的松的1位增加雙鍵,A環幾何構型從半椅式變為平船式,抗炎活性增大4倍,鈉潴留作用不增加的藥物是
A.潑尼松
B.氫化可的松
C.潑尼松龍
D.曲安奈德
【答案】:A
【解析】本題主要考查對不同藥物結構特點及藥理活性的理解與掌握。題目中描述的是可的松進行結構改造后的情況,即1位增加雙鍵,A環幾何構型從半椅式變為平船式,使得抗炎活性增大4倍且鈉潴留作用不增加,需要從選項中選出符合該描述的藥物。-選項A:潑尼松是可的松1位增加雙鍵得到的藥物,其結構改變后符合題目中抗炎活性增大4倍且鈉潴留作用不增加的特點,所以該選項正確。-選項B:氫化可的松是可的松C-11位引入羥基得到的藥物,并非是1位增加雙鍵的產物,不滿足題干所描述的結構改變,因此該選項錯誤。-選項C:潑尼松龍是氫化可的松1位增加雙鍵的產物,不是可的松1位增加雙鍵直接得到的藥物,不符合題干要求,所以該選項錯誤。-選項D:曲安奈德是在氫化潑尼松的基礎上,在C-9α位引入氟原子,C-16α位引入羥基得到的,其結構改造與題干描述的1位增加雙鍵情況不同,所以該選項錯誤。綜上,答案選A。17、在臨床使用中,用于注射用滅菌粉末的溶劑或注射液的稀釋劑為
A.純化水
B.滅菌蒸餾水
C.注射用水
D.滅菌注射用水
【答案】:D
【解析】本題主要考查用于注射用滅菌粉末的溶劑或注射液的稀釋劑的相關知識。對各選項分析選項A:純化水:純化水一般作為普通藥物制劑的溶劑或試驗用水等,并不適用于注射用滅菌粉末的溶劑或注射液的稀釋劑。它沒有達到注射用的嚴格標準,不能直接用于注射相關操作,所以選項A錯誤。選項B:滅菌蒸餾水:雖然經過滅菌,但蒸餾水在成分和質量標準上不能完全滿足注射用的要求。它缺乏注射用水所具備的一些特性,不能作為注射用滅菌粉末的溶劑或注射液的稀釋劑,所以選項B錯誤。選項C:注射用水:注射用水主要用于配制注射劑,是經蒸餾所得的水,可作為注射劑、滴眼劑等的溶劑或稀釋劑,但它并非專門用于注射用滅菌粉末的溶劑或注射液的稀釋劑。注射用水在生產注射用滅菌粉末時使用更為常見,而不是用于臨床使用時作為溶劑或稀釋劑,所以選項C錯誤。選項D:滅菌注射用水:它為注射用水按照注射劑生產工藝制備所得,主要用于注射用滅菌粉末的溶劑或注射液的稀釋劑,符合臨床使用要求,所以選項D正確。綜上,答案選D。18、引起乳劑絮凝的是
A.ζ-電位降低
B.油水兩相密度差不同造成
C.光、熱、空氣及微生物等的作用
D.乳化劑類型改變
【答案】:A
【解析】本題可對各選項進行逐一分析,從而確定引起乳劑絮凝的原因。A選項:ζ-電位降低會使乳劑微粒間的斥力減小,當斥力減小到一定程度時,乳劑微粒就會發生聚集,出現絮凝現象。所以,ζ-電位降低是引起乳劑絮凝的原因,該選項正確。B選項:油水兩相密度差不同造成的是乳劑的分層現象。由于油相和水相的密度不同,在重力作用下,油相和水相會出現分離,形成明顯的兩層,而不是絮凝,所以該選項錯誤。C選項:光、熱、空氣及微生物等的作用主要會引起乳劑的酸敗。這些外界因素會導致乳劑中的成分發生氧化、分解等化學反應,使乳劑變質,產生不愉快的氣味和色澤變化等,并非引起絮凝的原因,所以該選項錯誤。D選項:乳化劑類型改變會導致乳劑的轉相。例如由O/W型乳劑轉變為W/O型乳劑,而不是絮凝,所以該選項錯誤。綜上,本題正確答案是A選項。19、以下“WHO定義的藥品不良反應”的敘述中,關鍵的字句是
A.任何有傷害的反應
B.任何與用藥目的無關的反應
C.在調節生理功能過程中出現
D.人在接受正常劑量藥物時出現
【答案】:D
【解析】本題主要考查對“WHO定義的藥品不良反應”關鍵信息的理解。選項A:“任何有傷害的反應”范圍過于寬泛,有傷害的反應不一定是在藥物使用過程中產生的,也未明確與藥物劑量、用藥情況等的關系,不能準確體現藥品不良反應的定義,所以該選項不符合要求。選項B:“任何與用藥目的無關的反應”,只是強調了反應與用藥目的的關系,但沒有突出正常劑量藥物這個關鍵要素,因為異常大劑量等情況下的反應可能不屬于藥品不良反應的常規范疇,故該選項不準確。選項C:“在調節生理功能過程中出現”,未規定藥物劑量是否為正常劑量,也沒有明確這種反應與人接受藥物之間的特定關聯,不能準確定義藥品不良反應,該選項不正確。選項D:“人在接受正常劑量藥物時出現”準確抓住了藥品不良反應定義的關鍵。正常劑量是一個重要限定條件,排除了因超劑量等異常用藥情況導致的反應,明確了是在正常用藥過程中出現的情況,符合WHO對于藥品不良反應的定義,所以該選項正確。綜上,答案選D。20、與哌替啶的化學結構不相符的是
A.1-甲基哌啶
B.4-哌啶甲酸乙酯
C.4-哌啶甲酸甲酯
D.4-苯基哌啶
【答案】:C
【解析】本題主要考查對哌替啶化學結構組成的了解。我們來逐一分析各選項:-選項A:1-甲基哌啶是哌替啶化學結構的組成部分,與哌替啶化學結構相符。-選項B:4-哌啶甲酸乙酯也是哌替啶化學結構的一部分,與哌替啶化學結構相符。-選項C:哌替啶化學結構中是4-哌啶甲酸乙酯,而非4-哌啶甲酸甲酯,所以該選項與哌替啶的化學結構不相符。-選項D:4-苯基哌啶同樣是哌替啶化學結構的構成要素,與哌替啶化學結構相符。綜上,答案選C。21、藥物分子中引入酰胺基的作用是
A.增加藥物的水溶性,并增加解離度
B.可與生物大分子形成氫鍵,增強與受體的結合力
C.增強藥物的親水性,并增加其與受體的結合力
D.明顯增加藥物的親脂性,并降低解離度
【答案】:B
【解析】本題可根據酰胺基的特性,對各選項逐一分析,從而判斷出正確答案。A選項:酰胺基是由羰基和氨基相連構成的基團,其本身并不具有明顯增加藥物水溶性和解離度的作用。通常含有能形成氫鍵的極性基團(如羥基、羧基等)才可能增加藥物的水溶性,而解離度主要與藥物分子中可解離的基團有關,酰胺基不屬于此類基團。所以A選項錯誤。B選項:酰胺基中的羰基氧和氨基氮都具有孤對電子,可與生物大分子(如蛋白質等)中的氫原子形成氫鍵。氫鍵是一種重要的分子間作用力,能夠增強藥物分子與受體之間的結合力,使藥物更好地發揮作用。所以B選項正確。C選項:酰胺基的親水性相對較弱,一般情況下不能顯著增強藥物的親水性。雖然它能通過形成氫鍵與受體結合,但“增強藥物的親水性”這一描述不準確。所以C選項錯誤。D選項:酰胺基不是典型的親脂性基團,引入酰胺基不會明顯增加藥物的親脂性。而且酰胺基本身并不直接影響藥物的解離度,所以“明顯增加藥物的親脂性并降低解離度”的說法錯誤。所以D選項錯誤。綜上,答案選B。22、糖皮質激素使用時間()
A.飯前
B.上午7~8點時一次服用
C.睡前
D.飯后
【答案】:B
【解析】本題主要考查糖皮質激素的使用時間。糖皮質激素的分泌具有晝夜節律性,其分泌高峰在清晨7-8點。在上午7-8點時一次服用糖皮質激素,可使外源性糖皮質激素與內源性糖皮質激素的分泌高峰時間同步,這樣能減少對下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸的抑制作用,從而降低不良反應的發生風險。選項A,飯前服用一般不是糖皮質激素使用的最佳時間,飯前服用可能會對胃腸道產生刺激等不良影響,且不符合其分泌節律特點。選項C,睡前服用不符合糖皮質激素的分泌節律,還可能會影響體內正常的內分泌調節,增加不良反應的可能性。選項D,飯后服用雖然能在一定程度上減少藥物對胃腸道的刺激,但對于糖皮質激素來說,這不是根據其生理特性的最佳服藥時間。綜上,糖皮質激素使用時間應選上午7-8點時一次服用,答案為B。23、屬于口服速釋制劑的是()
A.硝苯地平滲透泵片
B.利培酮口崩片
C.利巴韋林膠囊
D.注射用紫杉醇脂質體
【答案】:B
【解析】本題主要考查口服速釋制劑的相關知識。首先分析選項A,硝苯地平滲透泵片是緩控釋制劑,其作用是通過特殊的設計使藥物緩慢恒速或接近恒速釋放,以延長藥物的作用時間,平穩血藥濃度,不屬于口服速釋制劑。選項B,利培酮口崩片是典型的口服速釋制劑。口崩片在口腔內遇唾液能迅速崩解或溶解,無需用水或只需少量水,無需咀嚼,藥物即可快速起效,符合口服速釋制劑的特點,所以該選項正確。選項C,利巴韋林膠囊屬于普通膠囊劑型,藥物需要在胃腸道中經過一定的溶解和釋放過程才能被吸收,其釋放速度相對較慢,不屬于口服速釋制劑。選項D,注射用紫杉醇脂質體是注射劑,通過注射的方式將藥物輸送到體內,并非口服給藥途徑,更不屬于口服速釋制劑。綜上,答案選B。24、單劑量包裝的鼻用固體或半固體制劑應檢查的是
A.黏附力
B.裝量差異
C.遞送均一性
D.微細粒子劑量
【答案】:B
【解析】本題考查單劑量包裝的鼻用固體或半固體制劑的檢查項目。選項A,黏附力一般不是單劑量包裝的鼻用固體或半固體制劑的必檢項目,所以該項不符合題意。選項B,裝量差異是單劑量包裝的鼻用固體或半固體制劑需要檢查的項目,對于單劑量包裝的制劑,確保其裝量符合規定是保證用藥劑量準確的重要方面,該項符合題意。選項C,遞送均一性通常不是單劑量包裝的鼻用固體或半固體制劑重點檢查的內容,故該項不合適。選項D,微細粒子劑量主要涉及一些吸入制劑等的相關檢查,并非單劑量包裝的鼻用固體或半固體制劑的檢查項目,因此該項也不正確。綜上,答案選B。25、靜脈注射其藥80mg,初始血藥濃度為20ug/ml,則該藥的表觀分布容積V為()
A.0.25L
B.4L
C.0.4L
D.1.6L
【答案】:B
【解析】本題可根據表觀分布容積的計算公式來求解該藥的表觀分布容積。表觀分布容積(V)是指當藥物在體內達動態平衡后,體內藥量與血藥濃度之比值,其計算公式為\(V=\frac{D}{C_{0}}\),其中\(D\)為體內藥量,\(C_{0}\)為初始血藥濃度。步驟一:統一單位題干中靜脈注射藥量\(D=80mg\),因為\(1mg=1000\mug\),所以\(80mg=80\times1000\mug=80000\mug\);初始血藥濃度\(C_{0}=20\mug/ml\)。步驟二:代入公式計算表觀分布容積\(V\)將\(D=80000\mug\),\(C_{0}=20\mug/ml\)代入公式\(V=\frac{D}{C_{0}}\),可得:\(V=\frac{80000\mug}{20\mug/ml}=4000ml\)步驟三:單位換算因為\(1L=1000ml\),所以\(4000ml=4000\div1000L=4L\)。綜上,該藥的表觀分布容積\(V\)為\(4L\),答案選B。26、背襯層材料
A.鋁塑復合膜
B.乙烯一醋酸乙烯共聚物
C.聚異丁烯
D.氟碳聚酯薄膜
【答案】:A
【解析】本題主要考查背襯層材料的相關知識。選項A:鋁塑復合膜是一種常用的背襯層材料,它具有良好的阻隔性、柔韌性等特點,能夠滿足作為背襯層的多種性能要求,故該選項正確。選項B:乙烯-醋酸乙烯共聚物(EVA)通常具有良好的柔韌性、彈性和耐低溫性等,一般多用于制作膠粘劑、鞋底、玩具等,并非典型的背襯層材料,所以該選項錯誤。選項C:聚異丁烯具有良好的化學穩定性、氣密性等,常被用作膠粘劑、密封劑的基料等,不是背襯層的常用材料,因此該選項錯誤。選項D:氟碳聚酯薄膜具有優異的耐候性、耐化學腐蝕性等,主要應用于建筑幕墻、汽車等領域的裝飾和防護,并非背襯層材料,所以該選項錯誤。綜上,本題正確答案是A。27、關于該藥品的說法錯誤的是
A.單糖漿為矯味劑
B.橙皮酊為矯味劑
C.制備過程可用濾紙或棉花過濾
D.為助消化藥
【答案】:C
【解析】該題正確答案選C。逐一分析各選項:-選項A:單糖漿在藥劑中常作為矯味劑使用,以改善藥品的口感,該項說法正確。-選項B:橙皮酊具有芳香氣味,同樣可作為矯味劑,用于調整藥物的味道,該項說法正確。-選項C:在藥品制備過程中,濾紙或棉花的孔徑較大,難以有效截留藥品中的一些細微雜質,可能會影響藥品質量,通常不會使用濾紙或棉花過濾,所以該項說法錯誤。-選項D:題干所提及的藥品為助消化藥,這是對藥品功效的正確表述,該項說法正確。綜上,本題應選C選項。28、增加分散介質黏度的附加劑為
A.助懸劑
B.穩定劑
C.潤濕劑
D.反絮凝劑
【答案】:A
【解析】本題可根據各選項中附加劑的定義和作用,來判斷增加分散介質黏度的附加劑是哪一項。選項A:助懸劑助懸劑是指能增加分散介質的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑。增加分散介質的黏度會使體系流動性降低,從而減少微粒之間的碰撞和聚集,使得微粒更穩定地懸浮在分散介質中,所以助懸劑能夠增加分散介質黏度,該選項正確。選項B:穩定劑穩定劑是一類能使藥物制劑中藥物保持穩定的物質,它的作用較為廣泛,包括防止藥物氧化、水解、光解等,并不單純是增加分散介質的黏度,所以該選項錯誤。選項C:潤濕劑潤濕劑是能使疏水性藥物微粒被水濕潤的附加劑,其主要作用是降低固-液界面的表面張力,使藥物微粒更好地被水濕潤,而不是增加分散介質的黏度,所以該選項錯誤。選項D:反絮凝劑反絮凝劑是可以使絮凝狀態的混懸劑轉變為非絮凝狀態的附加劑。它的作用是通過改變微粒表面的電荷性質,使微粒之間的排斥力增加,防止微粒聚集,而非增加分散介質的黏度,所以該選項錯誤。綜上,增加分散介質黏度的附加劑為助懸劑,答案選A。29、青霉素G鉀制成粉針劑的目的是()
A.降低介電常數使注射液穩定
B.防止藥物水解
C.防止藥物氧化
D.降低離子強度使藥物穩定
【答案】:B
【解析】本題可根據青霉素G鉀的性質,結合各選項所涉及的原理來分析其制成粉針劑的目的。選項A:降低介電常數使注射液穩定介電常數是反映電介質極化程度的物理量,降低介電常數通常與一些特定的溶液體系中藥物穩定性的影響因素相關,比如某些藥物在特定溶劑中可能通過調節介電常數來減少離子間的相互作用等。但青霉素G鉀制成粉針劑主要不是為了降低介電常數使注射液穩定,該選項不符合要求。選項B:防止藥物水解青霉素G鉀分子中含有不穩定的β-內酰胺環,在水溶液中容易發生水解反應而失效。將其制成粉針劑,在臨用前再加水溶解,可以避免藥物長時間處于水溶液中,從而有效防止藥物水解,保證藥物的穩定性和有效性。所以,青霉素G鉀制成粉針劑的目的是防止藥物水解,該選項正確。選項C:防止藥物氧化藥物氧化通常是指藥物與氧發生化學反應,導致藥物結構和性質發生改變。一般需要采取一些措施如添加抗氧劑、充入惰性氣體等防止氧化。青霉素G鉀制成粉針劑主要不是為了防止氧化,它的不穩定主要是由于β-內酰胺環的水解,而非氧化,該選項不正確。選項D:降低離子強度使藥物穩定離子強度是指溶液中離子的濃度和離子所帶電荷的綜合影響。降低離子強度可能對某些藥物的溶解度、穩定性等有一定影響,但不是青霉素G鉀制成粉針劑的主要目的。青霉素G鉀的不穩定根源在于其容易水解,并非與離子強度密切相關,該選項不合適。綜上,答案選B。30、片劑的薄膜包衣材料通常由高分子成膜材料組成,并可添加增塑劑.致孔劑(釋放調節劑).著色劑與遮光劑等
A.丙二醇
B.醋酸纖維素酞酸酯
C.醋酸纖維素
D.蔗糖
【答案】:A
【解析】本題主要考查片劑薄膜包衣材料中各成分的相關知識。片劑的薄膜包衣材料通常由高分子成膜材料組成,還可添加增塑劑、致孔劑(釋放調節劑)、著色劑與遮光劑等。接下來分析各選項:-選項A:丙二醇是常用的增塑劑,增塑劑可改變高分子薄膜的物理機械性質,使其更具柔順性,丙二醇符合薄膜包衣材料中可添加成分的范疇,所以該選項正確。-選項B:醋酸纖維素酞酸酯(CAP)是腸溶性包衣材料,主要用于控制藥物在腸道特定部位釋放,并非題干所問的通常添加成分類型,所以該選項錯誤。-選項C:醋酸纖維素一般用作滲透泵片的半透膜材料,并非薄膜包衣材料中通常添加的增塑劑、致孔劑等類型的成分,所以該選項錯誤。-選項D:蔗糖在片劑生產中一般用作稀釋劑、矯味劑等,不屬于薄膜包衣材料中通常添加的成分,所以該選項錯誤。綜上,本題答案選A。第二部分多選題(10題)1、需進行治療藥物監測的藥物包括
A.部分強心苷類藥品
B.抗癲癇藥
C.抗精神病藥
D.抗惡性腫瘤藥
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查需進行治療藥物監測的藥物類別。選項A部分強心苷類藥品的治療安全范圍較窄,有效劑量與中毒劑量接近。不同患者對強心苷類藥物的藥代動力學存在較大個體差異,若用藥劑量不當,容易引發嚴重的不良反應甚至中毒。因此,為了保證用藥的安全性和有效性,需要對部分強心苷類藥品進行治療藥物監測。所以選項A正確。選項B抗癲癇藥通常需要長期服用,其療效和不良反應與血藥濃度密切相關。不同患者對抗癲癇藥的代謝速度不同,即使相同劑量的藥物在不同患者體內的血藥濃度也可能有很大差異。通過治療藥物監測,可以根據患者的血藥濃度調整用藥劑量,確保藥物達到有效的治療濃度,同時避免不良反應的發生。所以選項B正確。選項C抗精神病藥的治療效果和不良反應與血藥濃度存在關聯。由于個體的遺傳因素、生理狀態等不同,藥物在體內的吸收、分布、代謝和排泄過程會有所差異,導致相同劑量下血藥濃度不同。監測抗精神病藥的血藥濃度,有助于優化治療方案,提高治療的有效性和安全性。所以選項C正確。選項D抗惡性腫瘤藥通常具有較強的毒性和副作用,其治療劑量和中毒劑量之間的范圍較窄。不同患者對腫瘤藥物的耐受性和反應各不相同,通過治療藥物監測可以了解藥物在患者體內的濃度變化,及時調整用藥劑量,以達到最佳的治療效果,并減少藥物對正常組織的損害。所以選項D正確。綜上,答案選ABCD。2、非線性藥動學的特點包括
A.藥物的消除不呈現一級動力學特征,即消除動力學是非線性的
B.當劑量增加時,消除半衰期延長
C.AUC和平均穩態血藥濃度與劑量不成正比
D.其他可能競爭酶或載體系統的藥物,影響其動力學過程
【答案】:ABCD
【解析】本題可對每個選項逐一分析,判斷其是否為非線性藥動學的特點。選項A:線性藥動學過程中藥物的消除呈現一級動力學特征,即消除速率與血藥濃度成正比。而非線性藥動學中藥物的消除不呈現一級動力學特征,消除動力學是非線性的,該選項符合非線性藥動學的特點。選項B:在非線性藥動學中,當劑量增加時,由于藥物代謝酶或載體的飽和等原因,藥物消除速率減慢,導致消除半衰期延長,所以該選項也是非線性藥動學的特點之一。選項C:在線性藥動學中,血藥濃度-時間曲線下面積(AUC)和平均穩態血藥濃度與劑量成正比。但在非線性藥動學里,由于酶或載體的飽和等因素,AUC和平均穩態血藥濃度與劑量不成正比,該選項正確。選項D:非線性藥動學可能涉及酶或載體系統的參與,其他可能競爭同一酶或載體系統的藥物,會影響該藥物的代謝、轉運等動力學過程,因此該選項同樣是非線性藥動學的特點。綜上,ABCD四個選項均為非線性藥動學的特點,本題答案選ABCD。3、影響生物利用度的因素有
A.藥物的化學穩定性
B.藥物在胃腸道中的分解
C.肝臟的首過效應
D.制劑處方組成
【答案】:BCD
【解析】本題考查影響生物利用度的因素。選項A分析藥物的化學穩定性主要涉及藥物本身在儲存、運輸等過程中化學性質是否穩定,是否會發生分解、氧化等化學反應,但它并非直接影響藥物被機體吸收并達到循環系統的程度,即不直接影響生物利用度,所以選項A不符合要求。選項B分析藥物在胃腸道中的分解會導致進入血液循環的藥物量減少。因為生物利用度是指藥物經血管外途徑給藥后被吸收進入全身血液循環的相對量和速度,如果藥物在胃腸道就大量分解,那么能被吸收進入血液循環的有效藥物量必然降低,從而影響生物利用度,所以選項B正確。選項C分析肝臟的首過效應是指某些藥物經胃腸道給藥后,在尚未進入血液循環之前,在肝臟被代謝一部分,使得進入體循環的藥量減少。這顯然會影響藥物的生物利用度,導致實際進入血液循環并發揮作用的藥物量低于給藥量,所以選項C正確。選項D分析制劑處方組成會對藥物的釋放、溶解和吸收產生影響。不同的制劑處方,例如輔料的種類和用量、劑型等,都可能改變藥物的物理化學性質和釋放特性,進而影響藥物在體內的吸收過程,最終影響生物利用度,所以選項D正確。綜上,影響生物利用度的因素包括藥物在胃腸道中的分解、肝臟的首過效應以及制劑處方組成,答案選BCD。4、藥用輔料的作用有()
A.使制劑成型
B.使制備過程順利進行
C.降低藥物毒副作用
D.提高藥物療效
【答案】:ABCD
【解析】本題可對每個選項進行逐一分析,判斷其是否屬于藥用輔料的作用:選項A:使制劑成型藥用輔料能夠為藥物提供一定的物理形態,例如在片劑的制備中,淀粉等輔料可作為填充劑,與藥物混合后壓制成片,幫助藥物形成特定的劑型,從而便于患者服用、儲存和運輸,所以使制劑成型是藥用輔料的作用之一,該選項正確。選項B:使制備過程順利進行在藥物的制備過程中,藥用輔料起著至關重要的作用。比如在注射劑的制備中,使用的緩沖劑可以調節溶液的pH值,保證藥物的穩定性和有效性,使制備過程能夠按照預定的工藝順利進行,因此使制備過程順利進行屬于藥用輔料的作用,該選項正確。選項C:降低藥物毒副作用一些藥用輔料可以通過特定的方式降低藥物的毒副作用。例如,脂質體作為一種藥用輔料,能夠包裹藥物,改變藥物的體內分布,使藥物更多地集中在靶組織,減少對其他正常組織的影響,從而降低藥物的毒副作用,所以該選項正確。選項D:提高藥物療效某些藥用輔料能夠增強藥物的溶解性、穩定性等,進而提高藥物的療效。例如,表面活性劑可以增加難溶性藥物的溶解度,提高藥物的生物利用度,使藥物能夠更好地被人體吸收,發揮其治療作用,故提高藥物療效是藥用輔料的作用之一,該選項正確。綜上,ABCD四個選項均為藥用輔料的作用,本題答案選ABCD。5、下列有關藥物表觀分布容積的敘述中正確的是
A.表觀分布容積大,表明藥物在血漿中濃度小
B.表觀分布容積表明藥物在體內分布的實際容積
C.表觀分布容積有可能超過體液量
D.表觀分布容積的單位是升或升/千克
【答案】:ACD
【解析】本題可根據藥物表觀分布容積的相關知識,對每個選項逐一分析:A選項:表觀分布容積(Vd)是指當藥物在體內達動態平衡后,體內藥量與血藥濃度之比。其計算公式為\(Vd=D/C\)(其中\(D\)為體內藥量,\(C\)為血藥濃度)。由此可知,在體內藥量\(D\)一定的情況下,表觀分布容積\(Vd\)越大,血藥濃度\(C\)就越小,即藥物在血漿中濃度小,所以該選項正確。B選項:表觀分布容積是一個理論容積,它并不代表藥物在體內分布的實際容積,只是反映藥物在體內分布的廣泛程度以及與組織結合的程度,所以該選項錯誤。C選項:表觀分布容積有可能超過體液量。例如某些藥物與組織蛋白有高度親和力,可大量結合到組織中,使得藥物在組織中的濃度遠高于血漿濃度,此時計算得到的表觀分布容積可能會超過體液總量,所以該選項正確。D選項:表觀分布容積的單位可以用升(L)來表示,若考慮體重因素,也可以用升/千克(L/kg)表示,所以該選項正確。綜上,答案選ACD。6、藥物相互作用的理化配伍變化可表現為
A.混濁
B.取代
C.聚合
D.協同
【答案】:ABC
【解析】本題主要考查藥物相互作用的理化配伍變化的表現形式。選項A在藥物相互作用中,理化配伍變化可能導致溶液出現混濁現象。當兩種或多種藥物混合時,可能會發生化學反應,生成難溶性物質,進而使溶液變得混濁,所以混濁是藥物相互作用理化配伍變化的一種表現,選項A正確。選項B取代反應是一種常見的化學反應類型,在藥物的理化配伍過程中,藥物分子之間可能會發生取代反應。例如某些藥物分子中的原子或基團被其他原子或基團所取代,從而引起藥物理化性質的改變,因此取代屬于藥物相互作用的理化配伍變化,選項B正確。選項C聚合是指由小分子化合物通過化學鍵連接形成大分子化合物的過程。在藥物的配伍過程中,藥物分子可能會發生聚合反應,使藥物的化學結構和性質發生改變,這也是藥物相互作用理化配伍變化的一種體現,選項C正確。選項D協同是指兩種或兩種以上藥物合用時,產生的效應大于它們分別作用的總和,這是從藥物的藥效學角度來描述藥物之間的相互作用,而不是藥物相互作用的理化配伍變化,選項D錯誤。綜上,答案選ABC。7、不影響藥物溶出速度的因素有
A.粒子大小
B.顏色
C.晶型
D.旋光度
【答案】:BD
【解析】本題可根據影響藥物溶出速度的
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