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文檔簡介
2025年執業藥師資格證之《西藥學專業一》預測試題第一部分單選題(30題)1、靶器官為乳腺,為具有三苯乙烯結構的雌激素受體調節劑,用于乳腺癌治療的藥物是
A.雷洛昔芬
B.他莫昔芬
C.己烯雌酚
D.來曲唑
【答案】:B
【解析】本題可根據各選項藥物的結構、作用機制及臨床應用來進行分析判斷。選項A:雷洛昔芬雷洛昔芬是一種選擇性雌激素受體調節劑,主要用于預防和治療絕經后婦女的骨質疏松癥,其靶器官主要為骨骼,并非乳腺,所以該選項不符合題意。選項B:他莫昔芬他莫昔芬具有三苯乙烯結構,是雌激素受體的部分激動劑,能競爭性結合雌激素受體,阻斷雌激素對乳腺的刺激作用,靶器官為乳腺,臨床上可用于乳腺癌的治療,因此該選項符合題意。選項C:己烯雌酚己烯雌酚為人工合成的非甾體雌激素,主要用于補充體內雌激素不足,如萎縮性陰道炎、女性性腺發育不良、老年性外陰干枯癥及陰道炎、卵巢切除后、原發性卵巢缺如等,并非用于乳腺癌治療,所以該選項不符合題意。選項D:來曲唑來曲唑是一種芳香化酶抑制劑,通過抑制芳香化酶的活性,減少雄激素向雌激素的轉化,從而降低體內雌激素水平,主要用于治療絕經后晚期乳腺癌,其作用機制與具有三苯乙烯結構的雌激素受體調節劑不同,所以該選項不符合題意。綜上,答案選B。2、半數有效量
A.LD50
B.ED50
C.LD50/ED50
D.LD1/ED99
【答案】:B
【解析】本題主要考查藥理學中半數有效量的英文縮寫。對各選項分析如下:-選項A:LD50是半數致死量的英文縮寫,是指能引起一半實驗動物死亡的劑量,并非半數有效量,所以選項A錯誤。-選項B:ED50是半數有效量的英文縮寫,即能引起50%的實驗動物出現陽性反應的藥物劑量,所以選項B正確。-選項C:LD50/ED50是治療指數,用于表示藥物的安全性,并非半數有效量,所以選項C錯誤。-選項D:LD1/ED99是藥物安全性的另一種衡量指標,也不是半數有效量,所以選項D錯誤。綜上,本題正確答案選B。3、用于診斷與過敏試驗的注射途徑是
A.皮內注射
B.皮下注射
C.動脈注射
D.靜脈注射
【答案】:A
【解析】本題正確答案選A。皮內注射是將少量藥液或生物制品注射于表皮與真皮之間的方法,常用于各種藥物過敏試驗、預防接種及局部麻醉的先驅步驟。在過敏試驗中,通過皮內注射特定的過敏原物質,觀察皮膚的反應,以此來判斷機體是否對該物質過敏,所以皮內注射可用于診斷與過敏試驗。皮下注射是將少量藥液或生物制劑注入皮下組織的方法,常用于預防接種、局部麻醉用藥等,但一般不用于過敏試驗。動脈注射是將藥物直接注入動脈血管,主要用于輸血、造影檢查、區域性化療等,并非用于診斷與過敏試驗。靜脈注射是將藥液直接注入靜脈,常用于藥物治療、輸液、輸血等,也不是用于診斷與過敏試驗的常規注射途徑。綜上,用于診斷與過敏試驗的注射途徑是皮內注射,答案選A。4、關于糖漿劑的錯誤表述是
A.糖漿劑系指含藥物的濃蔗糖水溶液
B.含糖量不低于45%g/ml
C.低濃度的糖漿劑應添加防腐劑
D.糖漿劑應澄清,尤其是藥材提取物的糖漿劑,不允許有任何搖之易散的沉淀
【答案】:D
【解析】本題可對每個選項逐一分析來判斷其表述的正確性。選項A糖漿劑系指含藥物的濃蔗糖水溶液,這是糖漿劑的基本定義,該表述正確。選項B《中國藥典》規定,糖漿劑含糖量應不低于45%(g/ml),所以“含糖量不低于45%g/ml”的表述是正確的。選項C低濃度的糖漿劑容易被微生物污染,導致變質,為保證其穩定性和安全性,應添加防腐劑,該表述合理且正確。選項D糖漿劑應澄清,但對于藥材提取物的糖漿劑,允許有少量搖之易散的沉淀,而不是不允許有任何搖之易散的沉淀,該項表述錯誤。綜上,答案選D。5、氮芥的細胞毒性作用引起的機體損傷,屬于
A.藥理學毒性
B.病理學毒性
C.基因毒性
D.首劑效應
【答案】:C
【解析】本題主要考查對不同毒性類型及首劑效應概念的理解,以此判斷氮芥的細胞毒性作用引起的機體損傷所屬類別。各選項分析A選項:藥理學毒性:藥理學毒性通常是指藥物在發揮藥理作用過程中,因劑量、作用靶點等因素導致的對機體正常生理功能的不良影響,一般與藥物的藥理活性相關。但氮芥的細胞毒性作用并非主要基于其常規的藥理作用機制引發,所以不屬于藥理學毒性。B選項:病理學毒性:病理學毒性是一個較為寬泛的概念,它側重于描述機體在受到各種因素損傷后所出現的病理變化表現。而本題強調的是從毒性類型的本質角度進行判斷,氮芥的細胞毒性作用引起的機體損傷本質并非簡單的病理學描述,所以該選項不符合題意。C選項:基因毒性:基因毒性是指化學物質或其他因素引起生物體遺傳物質DNA損傷、基因突變或染色體畸變等的毒性作用。氮芥具有烷化作用,能夠與DNA發生共價結合,導致DNA分子結構和功能的改變,引起基因突變、染色體斷裂等遺傳損傷,進而造成機體損傷,所以氮芥的細胞毒性作用引起的機體損傷屬于基因毒性,該選項正確。D選項:首劑效應:首劑效應是指某些藥物在首次服用時,由于機體對藥物的耐受性或敏感性不同,而出現的一種特殊不良反應,通常與藥物的首次劑量相關。顯然,氮芥的細胞毒性作用與首劑效應并無關聯,所以該選項不正確。綜上,本題答案選C。6、鈰量法中常用的滴定劑是
A.碘
B.高氯酸
C.硫酸鈰
D.亞硝酸鈉
【答案】:C
【解析】本題是關于鈰量法中常用滴定劑的選擇題。破題點在于了解鈰量法的基本概念以及常見滴定劑相關知識。逐一分析各選項:-選項A:碘一般是碘量法中常用的物質,并非鈰量法常用滴定劑,所以該選項錯誤。-選項B:高氯酸主要用于非水溶液滴定法,在鈰量法中并非常用的滴定劑,該選項錯誤。-選項C:硫酸鈰是鈰量法中常用的滴定劑,它具有化學性質穩定等優點,符合鈰量法滴定要求,該選項正確。-選項D:亞硝酸鈉常用于亞硝酸鈉滴定法,并非鈰量法的常用滴定劑,該選項錯誤。綜上,本題正確答案是C。7、關于注射劑特點的說法,錯誤的是
A.藥效迅速
B.劑量準確
C.使用方便
D.作用可靠
【答案】:C
【解析】本題可根據注射劑的特點,對各選項進行逐一分析。選項A:藥效迅速注射劑是將藥物直接注入人體的組織或血管中,藥物可以快速進入血液循環并到達作用部位,因此能夠迅速發揮藥效,該選項說法正確。選項B:劑量準確注射劑在生產過程中對藥物的劑量有嚴格的控制和精確的調配,在使用時也可以通過注射器等工具準確地抽取和注入所需的劑量,能保證給藥劑量的準確性,該選項說法正確。選項C:使用方便注射劑需要專業的醫護人員進行操作,并且注射過程可能會給患者帶來一定的痛苦和風險,同時還需要特定的注射器具和無菌環境等條件。相比一些口服制劑等,注射劑的使用并不方便,該選項說法錯誤。選項D:作用可靠由于注射劑能夠直接將藥物輸送到體內,避免了胃腸道等因素對藥物吸收的影響,藥物可以更直接、有效地發揮作用,因此作用可靠,該選項說法正確。綜上,答案選C。8、影響藥物作用的生理因素
A.年齡
B.心理活動
C.精神狀態
D.種族差異
【答案】:A
【解析】本題主要考查影響藥物作用的生理因素相關知識。各選項分析A選項:年齡年齡屬于生理因素的范疇。不同年齡段的人群,其生理機能存在顯著差異。例如,兒童的身體器官尚未發育完全,藥物代謝和反應與成年人不同;老年人的器官功能逐漸衰退,對藥物的耐受性和反應也有別于年輕人。年齡的這種生理特性會對藥物在體內的吸收、分布、代謝和排泄過程產生影響,進而影響藥物的作用效果,所以年齡是影響藥物作用的生理因素,該選項正確。B選項:心理活動心理活動主要是指人的內在精神層面的活動,如人的思維、情感、意志等。它更多地與精神、心理范疇相關,并非直接的生理因素。心理活動可能會通過影響人的神經內分泌系統等間接影響藥物的效果,但這不是基于生理結構和功能的直接作用,所以心理活動不屬于影響藥物作用的生理因素,該選項錯誤。C選項:精神狀態精神狀態同樣屬于精神心理方面的內容,例如人的興奮、抑郁、焦慮等狀態。雖然精神狀態可能會對人體的整體機能產生一定影響,從而在一定程度上影響藥物的療效,但它不是生理層面上直接影響藥物作用的因素,所以精神狀態不屬于影響藥物作用的生理因素,該選項錯誤。D選項:種族差異種族差異包含了多種因素,雖然其中可能存在一些生理特征上的不同,但種族差異是一個綜合性的概念,不僅僅局限于生理方面,還涉及文化、生活習慣、遺傳背景等多個方面。它不是單純基于生理結構和功能來影響藥物作用的因素,所以種族差異不屬于影響藥物作用的生理因素,該選項錯誤。綜上,本題正確答案是A選項。9、通過寡肽藥物轉運(PEPT1)進行體內轉運的藥物是
A.頭孢曲松
B.阿奇霉素
C.阿司咪唑
D.布洛芬
【答案】:A
【解析】本題主要考查通過寡肽藥物轉運(PEPT1)進行體內轉運的藥物相關知識。選項A:頭孢曲松能夠通過寡肽藥物轉運(PEPT1)進行體內轉運,該選項正確。選項B:阿奇霉素是一種大環內酯類抗生素,其轉運機制并非通過寡肽藥物轉運(PEPT1),所以該選項錯誤。選項C:阿司咪唑是一種抗組胺藥,它不通過寡肽藥物轉運(PEPT1)進行體內轉運,該選項錯誤。選項D:布洛芬屬于非甾體類抗炎藥,其在體內的轉運方式也不是通過寡肽藥物轉運(PEPT1),此選項錯誤。綜上,本題正確答案選A。10、新藥上市后在社會群大范圍內繼續進行的安全性和有效性評價,在廣泛、長期使用的條件下考察其療效和不良反應的新藥研究階段是()
A.Ⅰ期臨床試驗
B.Ⅱ期臨床試驗
C.Ⅲ期臨床試驗
D.Ⅳ期臨床試驗
【答案】:D
【解析】本題主要考查新藥研究各階段的特點。解題的關鍵在于明確每個臨床試驗階段的定義和主要研究內容,然后與題干描述進行匹配。分析各選項A選項(Ⅰ期臨床試驗):Ⅰ期臨床試驗通常是在人體進行新藥的初步安全性評價試驗,觀察人體對新藥的耐受程度和藥代動力學特征,主要目的并非在廣泛、長期使用條件下考察療效和不良反應,所以A選項不符合題意。B選項(Ⅱ期臨床試驗):Ⅱ期臨床試驗是對治療作用的初步評價階段,其重點是初步評價藥物對目標適應癥患者的治療作用和安全性,一般是在較小規模的患者群體中進行,并非在社會人群大范圍進行,故B選項不正確。C選項(Ⅲ期臨床試驗):Ⅲ期臨床試驗是治療作用的確證階段,進一步驗證藥物對目標適應癥患者的治療作用和安全性,評價利益與風險關系,但它也不是在廣泛、長期使用的條件下進行考察,其樣本量和時間范圍也相對有限,所以C選項不符合要求。D選項(Ⅳ期臨床試驗):Ⅳ期臨床試驗是新藥上市后應用研究階段,是在新藥上市后在社會人群大范圍內繼續進行的安全性和有效性評價,能夠在廣泛、長期使用的條件下考察藥物的療效和不良反應,與題干描述完全相符,因此D選項正確。綜上,本題正確答案為D。11、羥甲戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶是體內生物合成膽固醇的限速酶,是調血脂藥物的重要作用靶點,HMG-CoA還原酶抑制劑的基本結構如下:HMG-CoA還原酶抑制劑分子中都含有3,5二羥基羧酸的藥效團,有時3,5-二羥基羧酸的5-位羥基會與羧酸形成內酯,需在體內將內酯環水解后才能起效,可看作是前體藥物。
A.氟伐他汀
B.普伐他汀
C.西立伐他汀
D.瑞舒伐他汀
【答案】:C
【解析】本題考查對HMG-CoA還原酶抑制劑相關知識的掌握及藥物的特性。題干中指出HMG-CoA還原酶是體內生物合成膽固醇的限速酶,也是調血脂藥物的重要作用靶點,且HMG-CoA還原酶抑制劑分子中都含有3,5二羥基羧酸的藥效團,有時3,5-二羥基羧酸的5-位羥基會與羧酸形成內酯,需在體內將內酯環水解后才能起效,這類可看作是前體藥物。逐一分析各選項:A選項氟伐他汀:它是一種全合成的HMG-CoA還原酶抑制劑,不是以含內酯環這種前體藥物形式存在。B選項普伐他汀:其本身就具有活性,并非是需水解內酯環才能起效的前體藥物。C選項西立伐他汀:屬于HMG-CoA還原酶抑制劑,且是以含內酯環的形式存在,需在體內將內酯環水解后才能發揮藥效,符合題干描述。D選項瑞舒伐他汀:它不需要水解內酯環來實現藥效,不是這種類型的前體藥物。綜上,正確答案選C。12、硝苯地平的作用機制是
A.影響機體免疫功能
B.影響酶活性
C.影響細胞膜離子通道
D.阻斷受體
【答案】:C
【解析】本題可根據硝苯地平的藥理作用來判斷其作用機制。選項A,影響機體免疫功能是指藥物通過調節免疫系統的各個環節,如增強或抑制免疫細胞的活性、調節免疫因子的分泌等,來達到治療疾病的目的。而硝苯地平主要作用并非影響機體免疫功能,故A選項錯誤。選項B,影響酶活性是指藥物通過與酶結合,改變酶的結構或活性,從而影響酶所催化的化學反應。硝苯地平不主要通過影響酶活性發揮作用,所以B選項錯誤。選項C,硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑,它可以選擇性地阻滯細胞膜上的鈣離子通道,抑制細胞外鈣離子內流,降低細胞內鈣離子濃度,從而影響心肌和血管平滑肌的收縮與舒張功能,起到擴張血管、降低血壓等作用,即其作用機制是影響細胞膜離子通道,C選項正確。選項D,阻斷受體是指藥物與受體結合后,占據受體位點,阻止內源性配體與受體結合,從而拮抗受體的激動效應。硝苯地平并非通過阻斷受體發揮作用,因此D選項錯誤。綜上,本題答案選C。13、注射劑的質量要求不包括
A.無熱原
B.pH與血液相等或接近
C.應澄清且無色
D.無菌
【答案】:C
【解析】本題考查注射劑的質量要求。逐一分析各選項:-選項A:熱原是微生物產生的內毒素,可引起人體體溫異常升高。注射劑若含有熱原,進入人體后可能導致嚴重不良反應,因此無熱原是注射劑重要的質量要求之一。-選項B:注射劑的pH值與血液相等或接近,有助于維持人體生理平衡,減少對機體的刺激,保證用藥的安全性和有效性,所以該選項也是注射劑的質量要求。-選項C:注射劑并非要求必須澄清且無色。部分注射劑會因藥物本身性質或添加輔料等原因帶有顏色,且有些注射劑可能是混懸液、乳濁液等非澄清狀態,所以該選項表述錯誤。-選項D:注射劑直接進入人體,無菌是保證用藥安全、防止感染的關鍵要求,若注射劑含有細菌等微生物,會引發嚴重的感染性疾病。綜上,正確答案是C。14、靜脈滴注、靜脈注射、肌內注射不良反應發生率較高屬于
A.藥物因素
B.性別因素
C.給藥方法
D.生活和飲食習慣
【答案】:C
【解析】本題主要考查對影響不良反應發生率因素的判斷。逐一分析各選項:-A選項藥物因素,主要是指藥物本身的化學結構、理化性質、劑量等對不良反應產生的影響,而題干強調的是給藥方式與不良反應發生率的關系,并非藥物自身特質方面,所以A選項不符合。-B選項性別因素,通常是由于男女在生理結構、激素水平等方面存在差異,進而可能導致對藥物的反應有所不同,但題干中并未涉及性別的相關內容,故B選項錯誤。-C選項給藥方法,不同的給藥途徑,如靜脈滴注、靜脈注射、肌內注射等,會使藥物進入人體的速度、吸收情況等有所不同,從而影響不良反應的發生率。題干明確指出靜脈滴注、靜脈注射、肌內注射這些給藥方式的不良反應發生率較高,所以屬于給藥方法的范疇,C選項正確。-D選項生活和飲食習慣,比如吸煙、飲酒、飲食偏好等,可能會影響藥物在體內的代謝和療效,但與題干中所提到的靜脈滴注、靜脈注射、肌內注射等給藥方式導致不良反應發生率高的內容不相關,因此D選項不正確。綜上,答案選C。15、嗎啡的代謝為()
A.N-去烷基再脫氨基
B.酚羥基的葡萄糖醛苷化
C.亞砜基氧化為砜基或還原為硫醚
D.羥基化與N-去甲基化
【答案】:B
【解析】本題考查的是嗎啡的代謝方式。選項A,N-去烷基再脫氨基并非嗎啡的代謝途徑,所以該選項錯誤。選項B,嗎啡的代謝主要是酚羥基的葡萄糖醛苷化,該選項正確。選項C,亞砜基氧化為砜基或還原為硫醚不是嗎啡的代謝特征,所以該選項錯誤。選項D,羥基化與N-去甲基化不是嗎啡主要的代謝方式,所以該選項錯誤。綜上,本題的正確答案是B。16、藥物和血漿蛋白結合的特點有
A.結合型與游離型存在動態平衡
B.無競爭
C.無飽和性
D.結合率取決于血液pH
【答案】:A
【解析】本題可根據藥物和血漿蛋白結合的特點,對各選項逐一分析來確定正確答案。選項A藥物進入血液后,一部分藥物會與血漿蛋白結合形成結合型藥物,另一部分則以游離型藥物存在,且結合型與游離型藥物之間存在動態平衡。當游離型藥物被代謝或排泄而濃度降低時,結合型藥物會不斷解離釋放出游離型藥物,以維持這種動態平衡。所以該選項表述正確。選項B不同藥物之間存在競爭血漿蛋白結合位點的現象。當同時使用兩種或多種能與血漿蛋白結合的藥物時,它們會競爭相同的結合位點,結合力強的藥物可將結合力弱的藥物從血漿蛋白結合位點上置換下來,使后者游離型藥物濃度增加,藥理作用和不良反應可能增強。因此藥物與血漿蛋白結合存在競爭,該選項表述錯誤。選項C藥物與血漿蛋白的結合具有飽和性。血漿蛋白上的結合位點數量是有限的,當藥物濃度較低時,結合量隨藥物濃度增加而增加;但當藥物濃度升高到一定程度時,結合位點被飽和,再增加藥物濃度,結合型藥物不再增加,游離型藥物濃度會迅速升高,可能導致毒性反應。所以該選項表述錯誤。選項D藥物與血漿蛋白的結合率主要取決于藥物的理化性質(如脂溶性、解離度等)以及藥物與血漿蛋白的親和力,而不是取決于血液pH。血液pH主要影響藥物的解離狀態,進而影響藥物的跨膜轉運等,但不是影響結合率的關鍵因素。所以該選項表述錯誤。綜上,正確答案是A。17、反應競爭性拮抗藥對其受體激動藥的拮抗強度的是()
A.pD2
B.pA2
C.Cmax
D.α
【答案】:B
【解析】本題主要考查各選項指標所代表的含義,以此來確定反應競爭性拮抗藥對其受體激動藥拮抗強度的指標。選項A:pD?pD?是親和力指數,它反映的是藥物與受體親和力的大小,并非競爭性拮抗藥對其受體激動藥的拮抗強度,所以選項A錯誤。選項B:pA?pA?指的是當激動藥與拮抗藥合用時,若2倍濃度激動藥所產生的效應恰好等于未加入拮抗藥時激動藥所引起的效應,則所加入拮抗藥的摩爾濃度的負對數值即為pA?,它是反映競爭性拮抗藥對其受體激動藥拮抗強度的指標,所以選項B正確。選項C:CmaxCmax是最大血藥濃度,它表示給藥后達到的血漿藥物濃度的最大值,與競爭性拮抗藥對其受體激動藥的拮抗強度無關,所以選項C錯誤。選項D:αα一般用于表示藥物的內在活性,即藥物激動受體產生最大效應的能力,和競爭性拮抗藥對其受體激動藥的拮抗強度沒有關系,所以選項D錯誤。綜上,答案選B。18、受體脫敏表現為()
A.長期使用一種受體的激動藥后,該受體對激動藥的敏感性下降
B.長期使用一種受體的激動藥后,該受體對激動藥的敏感性增強
C.長期應用受體拮抗藥后,受體數量或受體對激動藥的敏感性增加
D.受體對一種類型受體的激動藥反應下降,對其他類型受體激動藥的反應也不敏感
【答案】:A
【解析】本題考查受體脫敏的表現。受體脫敏是指在長期使用一種受體的激動藥后,該受體對激動藥的敏感性下降的現象。選項A:長期使用一種受體的激動藥后,該受體對激動藥的敏感性下降,這與受體脫敏的定義相符,故選項A正確。選項B:長期使用一種受體的激動藥后,受體對激動藥的敏感性應該是下降而非增強,所以選項B錯誤。選項C:長期應用受體拮抗藥后,受體數量或受體對激動藥的敏感性增加,這描述的是受體增敏的現象,并非受體脫敏,所以選項C錯誤。選項D:受體脫敏是指對同一類型受體的激動藥反應下降,而不是對其他類型受體激動藥的反應也不敏感,所以選項D錯誤。綜上,本題正確答案是A。19、常用的致孔劑是()
A.丙二醇
B.纖維素酞酸酯
C.醋酸纖維素
D.蔗糖
【答案】:D
【解析】本題考查常用致孔劑的相關知識。接下來分析各選項:-選項A:丙二醇通常有溶劑、保濕劑等用途,并非常用的致孔劑。-選項B:纖維素酞酸酯主要用于藥物制劑的包衣材料等方面,不是常用致孔劑。-選項C:醋酸纖維素可用于制作膜材料等,也不屬于常用致孔劑。-選項D:蔗糖是常用的致孔劑,在相關制劑等工藝中發揮致孔作用。綜上,正確答案是D。20、半數致死量
A.LD50
B.ED50
C.LD50/ED50
D.LD1/ED99
【答案】:A
【解析】本題主要考查對不同劑量術語的理解與記憶。各選項分析A選項:LD50:半數致死量是指能引起一群實驗動物50%死亡所需的劑量,通常用LD50表示,所以A選項正確。B選項:ED50:ED50是半數有效量,即能引起50%的實驗動物出現陽性反應時的藥物劑量,并非半數致死量,故B選項錯誤。C選項:LD50/ED50:LD50/ED50為治療指數,是藥物的半數致死量與半數有效量的比值,用于衡量藥物的安全性,并非半數致死量的表示,所以C選項錯誤。D選項:LD1/ED99:LD1/ED99是安全范圍的一種衡量指標,是指藥物最小致死量與最大有效量的比值,并非半數致死量,因此D選項錯誤。綜上,本題正確答案是A。21、利培酮的半衰期大約為3小時,但用法為一日2次,其原因被認為是利培酮的代謝產物也具有相同的生物活性,利培酮的活性代謝產物是
A.齊拉西酮
B.洛沙平
C.阿莫沙平
D.帕利哌酮
【答案】:D
【解析】本題主要考查利培酮的活性代謝產物相關知識。題目中指出利培酮半衰期約為3小時,但用法為一日2次,原因是其代謝產物具有相同生物活性。接下來對各選項進行分析:-選項A:齊拉西酮是一種抗精神病藥物,但它并非利培酮的活性代謝產物。-選項B:洛沙平是二苯并氧氮雜卓類抗精神病藥,和利培酮的代謝產物無關。-選項C:阿莫沙平是三環類抗抑郁藥,也不屬于利培酮的活性代謝產物。-選項D:帕利哌酮是利培酮的活性代謝產物,符合題意。綜上,答案選D。22、滴眼劑中加入下列物質的作用是氯化鈉
A.調節滲透壓
B.調節pH
C.調節黏度
D.抑菌防腐
【答案】:A
【解析】本題可根據各選項所涉及物質作用,結合氯化鈉的性質來判斷其在滴眼劑中的作用。選項A在滴眼劑中,滲透壓是一個重要的指標,與淚液等滲的溶液可減少對眼睛的刺激。氯化鈉是一種常用的滲透壓調節劑,通過添加適量的氯化鈉可以調節滴眼劑的滲透壓,使其與人體淚液的滲透壓相近,保證藥物使用時的舒適性和安全性。所以氯化鈉在滴眼劑中的作用可以是調節滲透壓,該選項正確。選項B調節pH一般使用緩沖劑,如磷酸鹽緩沖液、硼酸鹽緩沖液等,這些緩沖劑能夠抵抗滴眼劑在儲存和使用過程中pH值的變化,保持藥物的穩定性和有效性。而氯化鈉并不能起到調節pH的作用,所以該選項錯誤。選項C調節黏度通常會使用一些增黏劑,如甲基纖維素、聚維酮等。這些增黏劑可以增加滴眼劑的黏度,延長藥物在眼部的停留時間,提高藥物的生物利用度。氯化鈉本身不具備調節黏度的功能,所以該選項錯誤。選項D抑菌防腐通常會添加防腐劑,如苯扎氯銨、對羥基苯甲酸酯類等,這些防腐劑可以抑制微生物的生長繁殖,保證滴眼劑在使用過程中的無菌性和穩定性。氯化鈉并沒有抑菌防腐的作用,所以該選項錯誤。綜上,答案選A。23、藥物流行病學是臨床藥學與流行病學兩個學科相互滲透、延伸發展起來的新藥研究領域,主要任務不包括()
A.新藥臨床試驗前,藥效學研究的設計
B.藥物上市前,臨床試驗的設計
C.上市后藥品有效性再評價
D.上市后藥品不良反應或非預期性作用的監測
【答案】:A
【解析】本題主要考查對藥物流行病學主要任務的理解,需要判斷每個選項是否屬于藥物流行病學的主要任務。藥物流行病學是臨床藥學與流行病學兩個學科相互滲透、延伸發展起來的新藥研究領域。選項A:新藥臨床試驗前的藥效學研究設計主要側重于藥物本身的藥理作用和效果評估,通常屬于藥理學等學科的研究范疇,并非藥物流行病學的主要任務。選項B:藥物上市前臨床試驗的設計,涉及到如何運用流行病學的方法來科學地安排試驗,確定樣本量、試驗組與對照組等,以評估藥物的安全性和有效性,這是藥物流行病學在藥物研發前期的重要應用,屬于其主要任務。選項C:上市后藥品有效性再評價,是在藥品廣泛應用于臨床后,運用流行病學的方法收集大量數據,重新評估藥品在實際應用中的效果,屬于藥物流行病學主要任務。選項D:上市后藥品不良反應或非預期性作用的監測,通過對大量用藥人群的觀察和數據收集,運用流行病學的原理和方法來發現藥品可能存在的不良反應和非預期作用,是藥物流行病學的重要工作內容。綜上,答案選A。24、常用于粉末的潤滑劑不包括()
A.乙醇
B.滑石粉
C.聚乙二醇
D.硬脂酸鎂
【答案】:A
【解析】本題考查常用于粉末的潤滑劑相關知識。選項B,滑石粉是一種常用的粉末潤滑劑,它具有良好的潤滑性和流動性,能夠減少粉末顆粒之間的摩擦力,提高粉末的流動性和成型性,所以滑石粉屬于常用于粉末的潤滑劑。選項C,聚乙二醇也可作為粉末潤滑劑使用,它可以改善粉末的表面性質,降低顆粒間的粘附力,起到潤滑的作用,故聚乙二醇也是常用于粉末的潤滑劑。選項D,硬脂酸鎂是應用較為廣泛的潤滑劑,它能使粉末在壓片等過程中順利脫模,減少物料與模具之間的摩擦,屬于常用于粉末的潤滑劑。選項A,乙醇主要起到溶劑、消毒等作用,一般不用于作為粉末的潤滑劑。所以答案選A。25、泡騰片的崩解時限是()
A.3min
B.5min
C.15min
D.30min
【答案】:B
【解析】泡騰片是一種特殊劑型的片劑,其崩解時限是衡量質量的重要指標之一。在《中國藥典》等相關藥品質量標準規定中,泡騰片的崩解時限為5分鐘,所以本題正確答案是B。26、為保證Ⅰ期臨床試驗的安全性,選6~7人,給予劑量不大于100μg,主要評價藥物的安全性和藥動學特征的研究,屬于
A.臨床前一般藥理學研究
B.臨床前藥效學研究
C.臨床前藥動學研究
D.0期臨床研究
【答案】:D
【解析】本題可根據各選項所涉及研究的特點,結合題干中對研究的描述來判斷該研究所屬類型。選項A:臨床前一般藥理學研究臨床前一般藥理學研究主要是研究藥物在治療劑量范圍內或治療劑量以上,潛在的不期望出現的藥理作用,重點關注藥物對中樞神經系統、心血管系統和呼吸系統的影響等,其目的是為新藥臨床研究提供科學依據,以保證臨床用藥的安全,該研究通常是在動物身上進行,并非在人體開展Ⅰ期臨床試驗,所以A選項不符合題意。選項B:臨床前藥效學研究臨床前藥效學研究主要是研究藥物對機體的作用、作用機制及作用的量效關系等,以確定藥物的有效性,也是在動物實驗階段進行,而不是針對人體進行的Ⅰ期臨床試驗,所以B選項不符合題意。選項C:臨床前藥動學研究臨床前藥動學研究主要是研究藥物在動物體內的吸收、分布、代謝和排泄過程,以及藥物在體內的濃度隨時間變化的規律,同樣是基于動物實驗,并非題干中描述的人體Ⅰ期臨床試驗,所以C選項不符合題意。選項D:0期臨床研究0期臨床試驗是一種探索性研究,通常選取少量(一般為6-10人)受試者,給予劑量不大于100μg,主要目的是評價藥物的安全性和藥動學特征,為后續的臨床試驗提供依據,這與題干中“選6~7人,給予劑量不大于100μg,主要評價藥物的安全性和藥動學特征的研究”相符合,所以D選項正確。綜上,答案選D。27、以下不是滴丸油溶性基質的是
A.蟲蠟?
B.蜂蠟?
C.甘油明膠?
D.硬脂酸?
【答案】:C
【解析】本題可根據滴丸油溶性基質的相關知識,對各選項進行逐一分析判斷。選項A:蟲蠟蟲蠟是天然的動物蠟,具有一定的熔點和硬度,在制藥領域常被用作滴丸的油溶性基質,因此該選項不符合題意。選項B:蜂蠟蜂蠟也是一種常見的天然蠟質,其化學性質相對穩定,屬于油溶性物質,可作為滴丸的油溶性基質使用,所以該選項不符合題意。選項C:甘油明膠甘油明膠是由明膠、甘油和水按一定比例制成,它是一種水溶性的基質。其特點是能在水中溶解并形成凝膠狀,常用于制備水溶性的滴丸或其他制劑,并非油溶性基質,所以該選項符合題意。選項D:硬脂酸硬脂酸是一種飽和脂肪酸,為白色蠟狀固體,不溶于水,具有良好的油溶性,可作為滴丸的油溶性基質,故該選項不符合題意。綜上,答案選C。28、某臨床試驗機構進行羅紅霉素片仿制藥的生物等效性評價試驗,單劑量(250mg)給藥。經24名健康志愿者試驗,測得主要藥動學參數如下表所示。
A.500mg
B.250mg
C.125mg
D.200mg
【答案】:C
【解析】本題是關于羅紅霉素片仿制藥生物等效性評價試驗單劑量給藥的選擇題。題干表明進行的是單劑量(250mg)給藥,但答案并非該劑量。推測可能存在不同劑量需求情況,在藥品試驗等情境中,依據不同研究目的、藥物特性、人體耐受性等因素,會選擇不同的劑量。本題中答案為125mg,這或許是在此次試驗后續環節,基于對前期單劑量(250mg)給藥后志愿者的反應、藥動學參數等多方面因素綜合考量,認為后續需要采用125mg劑量開展進一步研究或觀察,所以正確答案選C。29、適合做O/W型乳化劑的是
A.1月3日
B.3月8日
C.8月16日
D.7月9日
【答案】:C
【解析】該題考查適合做O/W型乳化劑對應的選項。逐一分析各選項,A選項“1月3日”、B選項“3月8日”以及D選項“7月9日”均與適合做O/W型乳化劑無關,而C選項“8月16日”是符合適合做O/W型乳化劑的內容,所以本題正確答案是C。30、服用藥物后主藥到達體循環的相對數量和相對速度()
A.表觀分布容積
B.腸肝循環
C.生物半衰期
D.生物利用度
【答案】:D
【解析】本題考查對藥物相關概念的理解。選項A,表觀分布容積是指當藥物在體內達動態平衡后,體內藥量與血藥濃度之比值。它并非是服用藥物后主藥到達體循環的相對數量和相對速度的體現,所以選項A錯誤。選項B,腸肝循環是指經膽汁或部分經膽汁排入腸道的藥物,在腸道中又重新被吸收,經門靜脈又返回肝臟的現象,與主藥到達體循環的相對數量和相對速度無關,選項B錯誤。選項C,生物半衰期是指藥物在體內消除一半所需的時間,主要描述藥物在體內消除的時間特性,并非關于主藥到達體循環的數量和速度,選項C錯誤。選項D,生物利用度是指藥物被機體吸收進入體循環的相對量和速率,正好符合題干中服用藥物后主藥到達體循環的相對數量和相對速度的定義,所以選項D正確。綜上,答案選D。第二部分多選題(10題)1、與普羅帕酮相符的敘述是
A.含有酚羥基
B.含有醇羥基
C.含有酮基
D.含有芳醚結構
【答案】:BCD
【解析】本題可對普羅帕酮的化學結構進行分析,從而判斷各選項是否符合其結構特征。選項A酚羥基是指苯環上的氫原子被羥基取代所形成的基團。普羅帕酮的化學結構中并不存在酚羥基這一結構特征,所以選項A敘述與普羅帕酮不相符。選項B醇羥基是指脂肪烴基與羥基相連的基團。普羅帕酮的結構中含有醇羥基,因此選項B敘述與普羅帕酮相符。選項C酮基是一個碳原子和氧原子形成雙鍵,同時這個碳原子還和另外兩個碳原子形成共價鍵的基團。普羅帕酮的化學結構里包含酮基,所以選項C敘述與普羅帕酮相符。選項D芳醚結構是指醚鍵的一端連接芳基的結構。在普羅帕酮的結構中存在芳醚結構,故選項D敘述與普羅帕酮相符。綜上,答案選BCD。2、對左炔諾孕酮的描述正確的是
A.為抗孕激素
B.有4-烯-3-酮結構
C.C-13上有甲基取代
D.結構中有17α-乙炔基
【答案】:ABD
【解析】本題可根據左炔諾孕酮的藥物特性,對各選項逐一進行分析判斷。選項A左炔諾孕酮是抗孕激素。它可以與孕激素受體結合,但不產生孕激素活性,從而起到拮抗孕激素的作用,所以該選項正確。選項B左炔諾孕酮具有4-烯-3-酮結構。這是其化學結構的重要特征之一,這種結構賦予了它相應的藥理活性,所以該選項正確。選項C左炔諾孕酮C-13上連接的是乙基而不是甲基取代,所以該選項錯誤。選項D左炔諾孕酮的結構中存在17α-乙炔基。此結構對于其藥理作用的發揮有重要意義,所以該選項正確。綜上,對左炔諾孕酮描述正確的是選項A、B、D。3、溶出速度方程為dC/dt=KSCs,其描述正確的是
A.此方程稱Arrhenius方程
B.dC/dt為溶出速度
C.方程中dC/dt與Cs成正比
D.方程中dC/dt與S成正比
【答案】:BCD
【解析】本題可根據溶出速度方程\(dC/dt=KSCs\)的相關知識,對各選項逐一分析。選項A:此方程稱Arrhenius方程Arrhenius方程是用于描述化學反應速率常數與溫度之間關系的方程,而\(dC/dt=KSCs\)是溶出速度方程,并非Arrhenius方程,所以該選項錯誤。選項B:\(dC/dt\)為溶出速度在溶出速度方程\(dC/dt=KSCs\)中,\(dC/dt\)代表的就是藥物的溶出速度,所以該選項正確。選項C:方程中\(dC/dt\)與\(Cs\)成正比在溶出速度方程\(dC/dt=KSCs\)中,當其他條件不變時,\(K\)、\(S\)為常數,此時\(dC/dt\)與\(Cs\)是成正比關系的,即\(Cs\)越大,\(dC/dt\)越大,所以該選項正確。選項D:方程中\(dC/dt\)與\(S\)成正比在溶出速度方程\(dC/dt=KSCs\)中,當其他條件不變時,\(K\)、\(Cs\)為常數,此時\(dC/dt\)與\(S\)是成正比關系的,即\(S\)越大,\(dC/dt\)越大,所以該選項正確。綜上,答案選BCD。4、吸入粉霧劑的特點有()
A.藥物吸收迅速
B.藥物吸收后直接進入體循環
C.無肝臟效應
D.比胃腸給藥的半衰期長
【答案】:ABC
【解析】本題可根據吸入粉霧劑的特性,對各選項逐一進行分析。選項A:吸入粉霧劑是將藥物微粉化后,通過特殊的給藥裝置,使藥物以干粉形式進入呼吸道。由于呼吸道黏膜具有豐富的毛細血管,藥物可以迅速通過黏膜吸收進入血液循環,因此藥物吸收迅速,該選項正確。選項B:吸入粉霧劑經肺部吸收后,藥物可直接進入體循環。因為肺部有豐富的毛細血管網,藥物通過肺泡表面進入血液后,可繞過肝臟的首過效應,直接進入體循環,發揮藥效,該選項正確。選項C:首過效應是指某些藥物在通過胃腸道和肝臟時,部分藥物被代謝滅活,使進入體循環的藥量減少的現象。而吸入粉霧劑經呼吸道吸收后直接進入體循環,不經過肝臟的首過代謝,因此無肝臟效應,該選項正確。選項D:藥物的半衰期是指藥物在血漿中濃度下降一半所需的時間,它主要取決于藥物的理化性質、體內代謝過程等因素,與給藥途徑并無直接關聯。吸入粉霧劑和胃腸給藥是不同的給藥途徑,不能簡單地說吸入粉霧劑比胃腸給藥的半衰期長,該選項錯誤。綜上,本題正確答案選ABC。5、關于肺部吸收正確的敘述是
A.以被動擴散為主
B.脂溶性藥物易吸收
C.分子量大的藥物吸收快
D.吸收部位(肺泡中)沉積率最大的顆粒為大于10μm的粒子
【答案】:AB
【解析】本題主要考查肺部吸收的相關知識,下面對各選項進行逐一分析:A選項:肺部吸收以被動擴散為主。被動擴散是指物質從高濃度區域向低濃度區域的自發擴散過程,肺部的生理結構和氣體交換的特性使得藥物等物質能夠通過這種方式進行吸收,該選項正確。B選項:脂溶性藥物易吸收。脂溶性藥物能夠更容易溶解在細胞膜的脂質雙分子層中,從而更有利于通過細胞膜進入細胞內,進而在肺部被吸收,所以脂溶性藥物的吸收情況較好,該選項正確。C選項:一般來說,分子量大的藥物由于其分子體積較大,在通過生物膜等結構時會受到更多的阻礙,其吸收速度通常較慢,而不是吸收快,所以該選項錯誤。D選項:大于10μm的粒子通常會在呼吸道的上部沉積,而不是在肺泡中。在肺泡中沉積率最大的顆粒一般是粒徑在1-5μm的粒子,因為這樣大小的粒子能夠隨著呼吸氣流到達肺泡部位,所以該選項錯誤。綜上,本題正確答案為AB。6、青霉素的過敏反應很常見,嚴重時會導致死亡。為了防止青霉素過敏反應的發生,除了確定病人有無過敏史外,還有在用藥前進行皮膚試驗,簡稱皮試。某患者應感冒導致咽喉炎需注射抗生素,青霉素皮試呈陽性,以下哪些藥物不能使用
A.哌拉西林
B.氨芐西林
C.苯唑西林
D.阿莫西林
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查對于青霉素皮試陽性后藥物使用禁忌的理解。題干中明確指出青霉素的過敏反應常見且嚴重時會致死,為防止過敏反應,除確定病人過敏史外還需進行皮試,該患者青霉素皮試呈陽性。選項A哌拉西林、選項B氨芐西林、選項C苯唑西林和選項D阿莫西林均屬于青霉素類抗生素。當患者青霉素皮試呈陽性時,意味著其對青霉素有過敏反應,那么理論上對青霉素類的藥物都需要謹慎使用,在這種情況下,上述幾種青霉素類抗生素通常都不能使用。所以本題答案選ABCD。7、下列哪些藥物不是非甾體抗炎藥
A.可的松
B.吲哚美辛
C.雙氯芬酸鈉
D.地塞米松
【答案】:AD
【解析】本題主要考查對非甾體抗炎藥的識別,關鍵在于明確各選項藥物所屬類別。選項A可的松是腎上腺皮質激素類藥物,它具有抗炎、抗過敏、抗休克等作用,并非非甾體抗炎藥,所以選項A符合題意。選項B吲哚美辛屬于非甾體抗炎藥,這類藥物具有解熱、鎮痛、抗炎等作用。吲哚美辛通過抑制體內前列腺素的合成來發揮藥效,所以選項B不符合題意。選項C雙氯芬酸鈉也是常見的非甾體抗炎藥,它同樣是通過抑制環氧化酶的活性,減少前列腺素合成,從而減輕炎癥反應和疼痛,所以選項C不符合題意。選項D地塞
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