老年人出行助行輔具一覽

所謂助行器，顧名思義就是一一幫助行走的器具，具備輔助

人體支撐體重、保持平衡。

通過器械的支撐，讓腿腳不那么靈便的人群可以自主行走、

自理生活。

本文所介紹的助行器以框式為主，此類助行器由雙臂操

作，因此支撐點多，支撐面積大，穩(wěn)定性遠(yuǎn)高于單臂使用的拐

杖類助行器具。

在使用助行器之前，應(yīng)全面評估使用者的身體狀況及使用環(huán)

境，評估：平衡能力、下肢承重能力、步態(tài)、上肢能力、認(rèn)知能

力、生活方式及使用環(huán)境。

選擇助行器

1質(zhì)地要輕便，易于患者搬動。

2助行器落地放置要平穩(wěn)；

3助行器高度要適合或可調(diào)節(jié)，患者站立在助行器之中雙手

自然下垂時可握持雙側(cè)扶手，并可對扶手處施加壓力，以保證體

重的支撐和平衡的控制；

4助行器的寬度要適中，不可過寬。

框式助行器的種類

使用范圍：下肢功能中重度障礙、平衡能力欠佳者，需要使

用比單側(cè)拄拐更穩(wěn)定的器具時

按助行器結(jié)構(gòu)分：標(biāo)準(zhǔn)型（固定式、交互式）、帶輪式、R

型助起式、帶臂托臺式助行器

標(biāo)準(zhǔn)助行器分為固定式及交互式兩種前行方式。

該類型助行器雖然行進(jìn)速度較慢，但穩(wěn)定性最佳，平衡力較

弱人群適配。

固定式助行器前行時需要提起助行器，需要有較好的手臂力

量。相對穩(wěn)定性較好。

交互式助行器前行時，不必提起助行器，左右移動替換前

行，適用于下肢平衡功能較弱，抓平衡感較弱人士。

帶輪助行器有兩輪的也有四輪/六輪的。

兩輪助行器適用于：上肢肌力較弱，體力不足提起助行器有

困難的患者使用，無需提起助行器前行，使用者有較好的站立平

衡能力。

四輪助行器：移動更加靈活，易于操作，行進(jìn)速度較快，穩(wěn)

定性較其他助行器比較差。

兩輪助行器用于室內(nèi)的步行行走訓(xùn)練居多。

四輪助行器多用于戶外輔助行走，適用于平衡力較好，操控

力強的患者使用。

助行器帶下壓剎車功能，相對安全性有所提高。

R型助起立助行器，擁有高位和地位雙扶手設(shè)計，性能和標(biāo)

準(zhǔn)型助行器一樣，但是添加的低位支撐扶手可輔助站立，使用于

體能、平衡力較弱，需要輔助站立的患者「

此類助起立助行器，還可以作為座便器支撐架來使用。

但由于是兩段式扶手，高把手位置相對靠前，使用時要注意

前傾風(fēng)險。

帶臂托的臺式助行器，通常為4輪或6輪，帶有支撐平臺

或前臂支撐托架。

臺式助行器在行駛中，患者利用平臺或者前臂托架支撐體

重，將雙臂放置于平臺（托架）上，平臺（托架）前側(cè)裝有把手

和制動裝置。

臺式助行器主要為腕關(guān)節(jié)功能障礙或者手部疼痛、變形導(dǎo)致

抓握能力受限的患者設(shè)計，同時對于下技肌力較差的患者也很實

用。

助行器的高度

一般助行器的高度仍以手肘彎曲20度左右為基準(zhǔn)，但是帶

臂托的助行器，雙肘需要支撐在臂托或平臺上，因此手肘彎曲

90度，由手肘來支撐體重并移動。

固定式助行器的移位

1站穩(wěn)，抓好助行器的高位把手

2將助行器向上提，并向前移動15-20cm

3將助行器放下，并確認(rèn)助行器平穩(wěn)落地

4雙腳慢慢向前移動，腳步移動到后腳跟和助行器后撐腳平

行

交互式助行器的移位

1站穩(wěn)，抓好助行器的高位把手

2抓住一側(cè)助行器把手向前移動15-20cm

3移動對側(cè)的腳

4抓住另一側(cè)助行器把手向前移動15-20cm

5移動對側(cè)的腳

6如此反復(fù)，移動助行器兩側(cè)，交互式前行

多功能助行器

助行器的結(jié)構(gòu)決定了此物較占地方，為了物盡其用可以加配

座凳可以隨時停下休息，加配沐浴座凳，淋浴時可以作為洗澡椅

使用，加配便桶就可以作為夜間床邊馬桶使用。

使用助行器的小貼士：

1使用助行器前，首先檢查助行器的支腳墊是否全部平穩(wěn)的

接觸地面、定位銷是否已固定；

2使用助行器，身體不要過分前傾或后傾，注意保持平衡；

3提前或推動助行器前行時，助行器不可距使用者太遠(yuǎn)；

4邁步時，腿不要太靠近助行器；

5使用帶輪助行器時，注意前行速度，不可過快；

6要避免穿容易松脫的拖鞋和帶跟的鞋；

7不要在坡面上、樓梯上、不平穩(wěn)的地面上使用。

助行推車

助行推車在日本及歐美高齡者中被廣泛使用。是為腰部、腿

腳功能衰弱的高齡者，在外出、購物時用手來推行，并能隨時坐

下休息的一種車輛。在我們國內(nèi)，并沒有一個固定的名稱，有的

稱其為“步行推車”，有的干脆就叫“老人車”。

助行推車可以完美替代日常外出老人經(jīng)常使用的拐杖。一般

高齡者，足部、腰部力量會減弱，體弱的外出走不遠(yuǎn)就要坐下歇

息的，獨居老人需要外出自行購物的，最大程度上滿足了高齡者

走走歇歇，逛逛坐坐，隨走隨歇的需求。

1978年瑞典制造商發(fā)售了名為“Rollator”的步行輔助

車，在歐洲，由機構(gòu)使用開始逐步普及到個人家庭。產(chǎn)品逐步演

變增加配置了剎車、購物籃等。日本的高齡推車的進(jìn)化和歐美相

差無幾。

助行推車，首先適用人群是：能獨立行走的人群

如何根據(jù)助行推車的功能及外形，怎么來挑選最為適合的

呢？

1輕便小巧型

小巧型助行推車，可折疊，折疊后可自立，不占空間。雖說

收納空間略小，但是外出時，需要上樓梯，乘坐電車等交通工具

時，輕便單手就可以提起就很重要了。累了也可以翻下座凳隨時

休息，一般助行車都安裝有剎車，避免溜坡或滑動。輕便型適用

于經(jīng)常要外出散步的高齡者，外出郊游攜帶也很方便。中途即便

搭乘公共交通也收放自如，輕巧便攜。

優(yōu)點：車體輕巧，可折疊，收納體積小，狹小空間也可靈活

使用

缺點：收納物品空間小，一般無扶手

推薦使用人群：輕便型車輛，更適合經(jīng)常需要外出或者旅游

的人群

2箱式助行車

箱式助行車，在小巧型助行車基礎(chǔ)上擴大了儲物空間，尤其

受到經(jīng)常需要外出購物的高齡者的青睞。儲物包頂部會做成加硬

的，可作為板凳休息。儲物包的增大勢必加大了車的體積及重

量，中途需要上下樓梯手提車輛的話就不是那么方便了。

優(yōu)點：車體較大，穩(wěn)定性好，收納力強，帶扶手落座起身更

安全

缺點：車體偏大，整體偏重，狹小空間不太適合

推薦使用人群：注重穩(wěn)定性，需要大收納包、起身需要扶手

助起立的人群

3中型助行車

中型助行車顧名思義，車型大小介于輕巧型和箱式助行車之

間，相對更加稱手，散步和購物也都可以兼顧。居家及周邊購物

使用非常適合。

優(yōu)點：車體適中，穩(wěn)定性較好，通常也附帶購物包和休憩坐

面

缺點：旅游攜帶仍舊略顯沉重

推薦使用人群：需要穩(wěn)定步態(tài)，提高近距離外出行走安全性

的人群

4肘撐助行車

一般助行車都是通過雙手的手掌抓住車輛握把向前推行的，

如果手掌機能欠缺，無法抓握車把手時，可選擇下面這款，上身

可支撐在推車的肘撐上，利用手肘來推行車輛向前。

優(yōu)點：兩種助行方式，適用人群更廣泛，穩(wěn)定性極佳

缺點：整體車架偏重

推薦使用人群：手掌抓握力及掌控力弱的人群

5可坐推助行車

經(jīng)常會碰到有需要推車和輪椅兩用的人群，既希望通過助行

功能