年衛(wèi)生招聘考試（護(hù)理學(xué)）新版真題卷（附詳細(xì)解析）一、單項(xiàng)選擇題（共50題，每題1分，共50分）1.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫39℃B.呼吸困難C.頭暈D.黃疸答案：C解析：主觀資料是患者的主訴，包括患者所感覺(jué)的、所經(jīng)歷的以及看到的、聽(tīng)到的、想到的內(nèi)容的描述，如頭暈、惡心、疼痛等。客觀資料是護(hù)士通過(guò)觀察、體檢、儀器檢查或?qū)嶒?yàn)室檢查等所獲得的患者的健康資料，如體溫、呼吸困難、黃疸等。2.護(hù)理程序的第一步是（）A.診斷B.評(píng)估C.計(jì)劃D.實(shí)施答案：B解析：護(hù)理程序是護(hù)士為患者提供護(hù)理服務(wù)所應(yīng)用的工作程序，包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。評(píng)估是護(hù)理程序的第一步，是有目的、有計(jì)劃、系統(tǒng)地收集患者資料的過(guò)程。3.無(wú)菌技術(shù)操作時(shí)，正確的是（）A.操作環(huán)境要清潔，操作前1小時(shí)停止清掃B.操作者要修剪指甲，洗手，戴口罩、帽子C.無(wú)菌物品取出后，如未使用，可放回?zé)o菌容器內(nèi)D.一套無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案：D解析：操作環(huán)境要清潔，操作前30分鐘停止清掃，減少人員走動(dòng)，避免塵埃飛揚(yáng)，A錯(cuò)誤。操作者要修剪指甲，洗手，戴口罩、帽子，B正確。無(wú)菌物品取出后，即使未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)，C錯(cuò)誤。一套無(wú)菌物品僅供一位患者使用，防止交叉感染，D正確。4.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄會(huì)使測(cè)得的血壓（）A.偏高B.偏低C.不變D.不確定答案：A解析：測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄，相當(dāng)于給血管施加的壓力面積減小，為了阻斷血流，需要更大的壓力，從而導(dǎo)致測(cè)得的血壓偏高。5.昏迷患者的臥位屬于（）A.主動(dòng)臥位B.被動(dòng)臥位C.被迫臥位D.不穩(wěn)定臥位答案：B解析：被動(dòng)臥位是指患者自身無(wú)力變換臥位，躺臥于他人安置的臥位，常見(jiàn)于昏迷、極度衰弱的患者。主動(dòng)臥位是患者身體活動(dòng)自如，能根據(jù)自己的意愿隨意改變體位。被迫臥位是患者意識(shí)清晰，也有變換臥位的能力，但由于疾病的影響或治療的需要，被迫采取的臥位。6.高熱患者宜給予（）A.流質(zhì)飲食B.普通飲食C.軟質(zhì)飲食D.半流質(zhì)飲食答案：A解析：高熱患者消化功能減弱，流質(zhì)飲食易于消化吸收，且含水量多，能補(bǔ)充高熱消耗的水分，故高熱患者宜給予流質(zhì)飲食。7.靜脈輸液時(shí)，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無(wú)回血，此時(shí)應(yīng)（）A.改變針頭方向B.提高輸液瓶C.用注射器推注D.更換針頭重新穿刺答案：D解析：靜脈輸液時(shí)，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無(wú)回血，說(shuō)明針頭滑出血管外，應(yīng)更換針頭重新穿刺。8.輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.頭部脹痛、面部潮紅B.寒戰(zhàn)、高熱C.少尿或無(wú)尿D.呼吸困難、血壓下降答案：A解析：輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的癥狀是頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、心前區(qū)壓迫感等，這是由于紅細(xì)胞凝集成團(tuán)，阻塞小血管所致。9.臨終患者最后消失的感覺(jué)是（）A.視覺(jué)B.聽(tīng)覺(jué)C.觸覺(jué)D.嗅覺(jué)答案：B解析：臨終患者的感覺(jué)逐漸減退，最后消失的感覺(jué)是聽(tīng)覺(jué)，因此在患者臨終前，應(yīng)避免在其周?chē)務(wù)摬贿m宜的話題，可輕聲與患者交談，讓其感受到關(guān)懷。10.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.低蛋白飲食D.流質(zhì)飲食答案：D解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。高熱量飲食、高蛋白飲食、低蛋白飲食屬于治療飲食。11.正常成人24小時(shí)尿量為（）A.500～1000mlB.1000～2000mlC.2000～2500mlD.2500ml以上答案：B解析：正常成人24小時(shí)尿量為1000～2000ml，平均1500ml左右。尿量受飲水、飲食、活動(dòng)、環(huán)境等因素影響。12.膀胱刺激征的主要表現(xiàn)是（）A.尿頻、尿急、尿痛B.尿頻、尿急、尿潴留C.尿頻、尿急、血尿D.尿頻、尿急、蛋白尿答案：A解析：膀胱刺激征的主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛，常見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)感染。13.為女性患者導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入的深度是（）A.2～3cmB.4～6cmC.7～8cmD.8～10cm答案：B解析：為女性患者導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入尿道4～6cm，見(jiàn)尿液流出后再插入1～2cm，以確保導(dǎo)尿管在膀胱內(nèi)。14.保留灌腸時(shí)，肛管插入的深度是（）A.5～10cmB.10～15cmC.15～20cmD.20～25cm答案：C解析：保留灌腸時(shí)，肛管插入直腸15～20cm，以利于藥物保留和吸收。15.物理降溫后30分鐘測(cè)量的體溫，在體溫單上應(yīng)如何表示（）A.用藍(lán)圈“○”表示，并用藍(lán)線與降溫前體溫相連B.用紅圈“○”表示，并用紅線與降溫前體溫相連C.用藍(lán)叉“×”表示，并用藍(lán)線與降溫前體溫相連D.用紅叉“×”表示，并用紅線與降溫前體溫相連答案：B解析：物理降溫后30分鐘測(cè)量的體溫，在體溫單上用紅圈“○”表示，并用紅線與降溫前體溫相連。16.下列哪種藥物中毒時(shí)，可用2%～4%碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵百蟲(chóng)B.樂(lè)果C.磷化鋅D.安眠藥答案：B解析：樂(lè)果中毒時(shí)，可用2%～4%碳酸氫鈉溶液洗胃，因?yàn)闃?lè)果在堿性溶液中分解失效。敵百蟲(chóng)中毒時(shí)，禁用碳酸氫鈉溶液洗胃，因?yàn)閿嘲傧x(chóng)在堿性溶液中可轉(zhuǎn)化為毒性更強(qiáng)的敵敵畏。磷化鋅中毒時(shí)，可用1:5000高錳酸鉀溶液洗胃，因?yàn)榱谆\與高錳酸鉀反應(yīng)可生成無(wú)毒的物質(zhì)。安眠藥中毒時(shí)，可用溫水或生理鹽水洗胃。17.氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡，壓力表指針降至多少時(shí)不可再用（）A.0.5MPaB.1MPaC.1.5MPaD.2MPa答案：A解析：氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡，壓力表指針降至0.5MPa時(shí)不可再用，以防外界雜質(zhì)進(jìn)入氧氣筒內(nèi)，再次充氣時(shí)引起爆炸。18.胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨中下段1/3交界處C.胸骨下段D.胸骨左緣第四肋間答案：B解析：胸外心臟按壓的部位是胸骨中下段1/3交界處，按壓時(shí)，雙手掌根重疊，手指翹起，避免接觸胸壁，雙臂伸直，垂直向下按壓，使胸骨下陷5～6cm，然后放松，讓胸廓充分回彈。19.下列哪種情況禁忌洗胃（）A.胃潴留B.胃穿孔C.食物中毒D.幽門(mén)梗阻答案：B解析：胃穿孔患者禁忌洗胃，因?yàn)橄次缚赡軙?huì)導(dǎo)致胃內(nèi)容物進(jìn)入腹腔，加重腹膜炎。胃潴留、食物中毒、幽門(mén)梗阻患者在必要時(shí)可以洗胃。20.患者，男性，30歲，因車(chē)禍致脾破裂，休克，急需輸血，在輸血前的準(zhǔn)備中，錯(cuò)誤的是（）A.做血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)B.從血庫(kù)取血后，應(yīng)在室溫下放置15～20分鐘再輸入C.兩人核對(duì)供血者和受血者的姓名、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果D.如血液溫度較低，可在熱水中加溫后輸入答案：D解析：血液不可在熱水中加溫，以免血漿蛋白凝固變性而引起反應(yīng)，可在室溫下放置15～20分鐘再輸入。21.急性胰腺炎患者應(yīng)禁食、禁水的目的是（）A.減少胃酸分泌B.減少胃蛋白酶分泌C.減少膽汁分泌D.減少胰液分泌答案：D解析：急性胰腺炎患者禁食、禁水的目的是減少胰液分泌，因?yàn)槭澄锖臀杆徇M(jìn)入十二指腸后，可刺激胰腺分泌胰液，加重胰腺的負(fù)擔(dān)。22.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門(mén)梗阻D.癌變答案：A解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門(mén)梗阻和癌變，其中出血是最常見(jiàn)的并發(fā)癥。23.肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)是（）A.腹水B.脾大C.黃疸D.食管胃底靜脈曲張答案：A解析：肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)主要有肝功能減退和門(mén)脈高壓癥，其中腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)，系門(mén)脈高壓、低蛋白血癥、肝淋巴液生成過(guò)多等因素所致。24.慢性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是（）A.蛋白尿、血尿、水腫、高血壓B.蛋白尿、血尿、低蛋白血癥、水腫C.蛋白尿、血尿、少尿、無(wú)尿D.蛋白尿、血尿、氮質(zhì)血癥、高血壓答案：A解析：慢性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是蛋白尿、血尿、水腫、高血壓，病情遷延，緩慢進(jìn)展，最終可發(fā)展為慢性腎衰竭。25.糖尿病最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖狀態(tài)C.感染D.低血糖答案：A解析：糖尿病的急性并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖狀態(tài)、感染和低血糖等，其中糖尿病酮癥酸中毒是最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥，多見(jiàn)于1型糖尿病患者，2型糖尿病患者在一定誘因下也可發(fā)生。26.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型癥狀是（）A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.夜間陣發(fā)性呼吸困難答案：B解析：支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，發(fā)作時(shí)氣道痙攣、狹窄，導(dǎo)致呼氣性呼吸困難，患者表現(xiàn)為喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀。27.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要特征是（）A.氣道不可逆性阻塞B.氣道可逆性阻塞C.氣道不完全可逆性阻塞D.氣道完全可逆性阻塞答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一種以持續(xù)氣流受限為特征的肺部疾病，氣流受限不完全可逆，呈進(jìn)行性發(fā)展，與肺部對(duì)香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。28.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.心源性休克D.心力衰竭答案：A解析：急性心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死，最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，多發(fā)生在清晨，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息或含服硝酸甘油不能緩解。29.高血壓患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意（）A.低鹽、低脂、低膽固醇B.低鹽、高脂、高膽固醇C.高鹽、低脂、低膽固醇D.高鹽、高脂、高膽固醇答案：A解析：高血壓患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意低鹽、低脂、低膽固醇，減少鈉鹽的攝入，每日食鹽量不超過(guò)5g，減少脂肪的攝入，尤其是動(dòng)物脂肪，避免食用高膽固醇食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等，多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維的食物。30.再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)是（）A.貧血、出血、感染B.貧血、出血、肝脾腫大C.貧血、出血、黃疸D.貧血、出血、淋巴結(jié)腫大答案：A解析：再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥，主要臨床表現(xiàn)為貧血、出血、感染，由于骨髓造血功能低下，導(dǎo)致紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板減少。31.白血病患者化療期間應(yīng)注意（）A.預(yù)防感染B.預(yù)防出血C.預(yù)防尿酸腎病D.以上都是答案：D解析：白血病患者化療期間，由于化療藥物的副作用，可能會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞減少、血小板減少、尿酸升高，因此應(yīng)注意預(yù)防感染、預(yù)防出血、預(yù)防尿酸腎病。32.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食應(yīng)給予（）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、高蛋白、低維生素C.低熱量、低蛋白、高維生素D.低熱量、低蛋白、低維生素答案：A解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者由于代謝亢進(jìn)，消耗增加，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以補(bǔ)充機(jī)體所需的能量和營(yíng)養(yǎng)。33.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要臨床表現(xiàn)是（）A.對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎B.單關(guān)節(jié)炎C.游走性關(guān)節(jié)炎D.關(guān)節(jié)畸形答案：A解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的自身免疫性疾病，主要侵犯小關(guān)節(jié)，如手關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、僵硬，晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。34.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是（）A.阿托品B.解磷定C.阿托品和解磷定D.納洛酮答案：C解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是阿托品和解磷定，阿托品能阻斷乙酰膽堿對(duì)副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用，緩解毒蕈堿樣癥狀和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；解磷定能使被抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性，緩解煙堿樣癥狀。35.中暑患者的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（）A.立即將患者移至陰涼通風(fēng)處B.給予清涼飲料C.冷水或酒精擦浴D.體溫降至38℃以下時(shí)停止降溫答案：D解析：中暑患者的護(hù)理措施包括立即將患者移至陰涼通風(fēng)處，給予清涼飲料，冷水或酒精擦浴，冰袋冷敷頭部、頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，同時(shí)密切觀察體溫變化，當(dāng)體溫降至38.5℃左右時(shí)停止降溫，以防體溫過(guò)低。36.骨折的專有體征是（）A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、異常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感C.疼痛、畸形、功能障礙D.腫脹、畸形、功能障礙答案：B解析：骨折的專有體征包括畸形、異常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感，只要出現(xiàn)其中一項(xiàng)，即可確診為骨折。疼痛、腫脹、功能障礙是骨折的一般表現(xiàn)，其他疾病也可能出現(xiàn)。37.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是（）A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛C.疼痛、畸形、功能障礙D.腫脹、畸形、功能障礙答案：B解析：關(guān)節(jié)脫位的特有體征包括畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛，只要出現(xiàn)其中一項(xiàng)，即可確診為關(guān)節(jié)脫位。38.腰椎間盤(pán)突出癥患者最常見(jiàn)的癥狀是（）A.腰痛B.下肢放射痛C.麻木D.無(wú)力答案：A解析：腰椎間盤(pán)突出癥患者最常見(jiàn)的癥狀是腰痛，多發(fā)生在腰背部，由于椎間盤(pán)突出刺激周?chē)M織和神經(jīng)根所致。39.乳腺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植轉(zhuǎn)移答案：A解析：乳腺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移，首先轉(zhuǎn)移到同側(cè)腋窩淋巴結(jié)，然后依次轉(zhuǎn)移到鎖骨下、鎖骨上淋巴結(jié)，晚期可轉(zhuǎn)移到對(duì)側(cè)腋窩淋巴結(jié)。40.胃癌的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃體C.胃竇D.賁門(mén)答案：C解析：胃癌的好發(fā)部位是胃竇，約占50%以上，其次是賁門(mén)部、胃體部。41.原發(fā)性肝癌最常見(jiàn)的癥狀是（）A.肝區(qū)疼痛B.黃疸C.腹水D.消瘦答案：A解析：原發(fā)性肝癌最常見(jiàn)的癥狀是肝區(qū)疼痛，多為持續(xù)性鈍痛、刺痛或脹痛，由于癌腫生長(zhǎng)迅速，牽拉肝包膜所致。42.急性闌尾炎的典型癥狀是（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.右上腹痛C.左上腹痛D.全腹痛答案：A解析：急性闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，疼痛開(kāi)始于上腹部或臍周，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。43.疝內(nèi)容物最常見(jiàn)的是（）A.小腸B.大腸C.大網(wǎng)膜D.膀胱答案：A解析：疝內(nèi)容物是進(jìn)入疝囊的腹內(nèi)臟器或組織，最常見(jiàn)的是小腸，其次是大網(wǎng)膜。44.門(mén)靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)是（）A.脾大、脾功能亢進(jìn)、嘔血、黑便、腹水B.脾大、脾功能亢進(jìn)、黃疸、腹水C.脾大、脾功能亢進(jìn)、肝大、腹水D.脾大、脾功能亢進(jìn)、惡心、嘔吐、腹水答案：A解析：門(mén)靜脈高壓癥是由于門(mén)靜脈血流受阻、血液瘀滯而引起的門(mén)靜脈系統(tǒng)壓力增高的綜合征，主要臨床表現(xiàn)為脾大、脾功能亢進(jìn)、嘔血、黑便、腹水。45.顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)是（）A.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙C.頭痛、嘔吐、抽搐D.頭痛、嘔吐、血壓升高答案：A解析：顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)是頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫，稱為顱內(nèi)壓增高“三主征”。46.頭皮裂傷的處理原則是（）A.清創(chuàng)縫合B.止血、包扎C.觀察、對(duì)癥治療D.預(yù)防感染答案：A解析：頭皮裂傷的處理原則是清創(chuàng)縫合，清創(chuàng)縫合的時(shí)間一般不超過(guò)24小時(shí)，若傷口污染嚴(yán)重或受傷時(shí)間超過(guò)24小時(shí)，可先清創(chuàng)，不縫合，觀察2～3天后，若無(wú)感染再縫合。47.肋骨骨折最易發(fā)生在（）A.第1～3肋骨B.第4～7肋骨C.第8～10肋骨D.第11～12肋骨答案：B解析：肋骨骨折最易發(fā)生在第4～7肋骨，因?yàn)榈?～7肋骨長(zhǎng)而薄，前端與胸骨相連，后端與胸椎相連，固定性較差，容易受到外力的撞擊而發(fā)生骨折。48.閉合性氣胸患者，肺萎陷不超過(guò)多少時(shí)，可無(wú)明顯癥狀（）A.10%B.20%C.30%D.40%答案：C解析：閉合性氣胸患者，肺萎陷不超過(guò)30%時(shí)，可無(wú)明顯癥狀，無(wú)需特殊處理，氣體可自行吸收。49.食管癌的典型癥狀是（）A.吞咽困難B.胸骨后疼痛C.反酸、燒心D.惡心、嘔吐答案：A解析：食管癌的典型癥狀是進(jìn)行性吞咽困難，起初是吞咽干硬食物困難，隨后逐漸發(fā)展為吞咽半流質(zhì)、流質(zhì)食物也困難，最后可出現(xiàn)不能進(jìn)食。50.產(chǎn)后出血的最主要原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A解析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500ml，是分娩期的嚴(yán)重并發(fā)癥，最主要的原因是子宮收縮乏力，占產(chǎn)后出血的70%～80%。二、多項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.下列屬于護(hù)理診斷的是（）A.體溫過(guò)高B.肺炎C.便秘D.焦慮E.骨折答案：ACD解析：護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題或生命過(guò)程反應(yīng)的一種臨床判斷，是護(hù)士為達(dá)到預(yù)期結(jié)果選擇護(hù)理措施的依據(jù)。體溫過(guò)高、便秘、焦慮屬于護(hù)理診斷，肺炎、骨折屬于醫(yī)療診斷。2.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)的操作原則，正確的是（）A.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置B.無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期C.無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)D.一套無(wú)菌物品僅供一位患者使用E.無(wú)菌物品應(yīng)放在清潔、干燥、固定的地方答案：ABCDE解析：無(wú)菌技術(shù)的操作原則包括無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置，無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期，無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)，一套無(wú)菌物品僅供一位患者使用，無(wú)菌物品應(yīng)放在清潔、干燥、固定的地方，避免潮濕、污染。3.下列關(guān)于血壓測(cè)量的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.測(cè)量前應(yīng)休息15～30分鐘B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.測(cè)量時(shí)肱動(dòng)脈應(yīng)與心臟在同一水平D.聽(tīng)診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)E.偏癱患者應(yīng)在健側(cè)肢體測(cè)量答案：ABCE解析：血壓測(cè)量的注意事項(xiàng)包括測(cè)量前應(yīng)休息15～30分鐘，避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等因素影響血壓，袖帶松緊以能放入一指為宜，過(guò)松或過(guò)緊都會(huì)影響測(cè)量結(jié)果，測(cè)量時(shí)肱動(dòng)脈應(yīng)與心臟在同一水平，坐位時(shí)平第四肋，臥位時(shí)平腋中線，聽(tīng)診器胸件應(yīng)放在肱動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處，不可塞在袖帶內(nèi)，以免影響聽(tīng)診，偏癱患者應(yīng)在健側(cè)肢體測(cè)量，因?yàn)榛紓?cè)肢體可能會(huì)因血液循環(huán)障礙等原因?qū)е卵獕簻y(cè)量不準(zhǔn)確。4.下列關(guān)于靜脈輸液的目的，正確的是（）A.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)B.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱量C.輸入藥物，治療疾病D.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)E.利尿消腫答案：ABCDE解析：靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)紊亂，維持酸堿平衡，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱量，促進(jìn)組織修復(fù)，輸入藥物，治療疾病，如輸入抗生素控制感染，輸入脫水劑降低顱內(nèi)壓等，增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，用于抗休克治療，利尿消腫，清除體內(nèi)代謝廢物。5.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.輸血前應(yīng)兩人核對(duì)供血者和受血者的姓名、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果B.輸血時(shí)應(yīng)先慢后快，密切觀察患者的反應(yīng)C.血液內(nèi)不可加入任何藥物D.輸血過(guò)程中如發(fā)生反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并保留余血E.輸血前應(yīng)將血液加溫至37℃左右答案：ABCD解析：輸血的注意事項(xiàng)包括輸血前應(yīng)兩人核對(duì)供血者和受血者的姓名、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果，確保無(wú)誤，輸血時(shí)應(yīng)先慢后快，開(kāi)始15分鐘內(nèi)速度宜慢，每分鐘15～20滴，密切觀察患者的反應(yīng)，如有無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹、呼吸困難等，若無(wú)異樣，再根據(jù)病情調(diào)整滴速，血液內(nèi)不可加入任何藥物，以免發(fā)生反應(yīng)，輸血過(guò)程中如發(fā)生反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并保留余血，以便查明原因，血液不可在熱水中加溫，以免血漿蛋白凝固變性而引起反應(yīng)，可在室溫下放置15～20分鐘再輸入。6.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)的是（）A.生命體征測(cè)量B.口腔護(hù)理C.導(dǎo)尿術(shù)D.靜脈輸液E.心肺復(fù)蘇答案：ABCDE解析：基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)是護(hù)士必須掌握的基本技能，包括生命體征測(cè)量、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿術(shù)、靜脈輸液、心肺復(fù)蘇等。7.下列關(guān)于高熱患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.臥床休息B.給予高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)飲食C.每4小時(shí)測(cè)量體溫一次D.物理降溫后30分鐘測(cè)量體溫E.保持皮膚清潔，及時(shí)更換衣物答案：ABCDE解析：高熱患者的護(hù)理措施包括臥床休息，減少體力消耗，給予高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)飲食，以補(bǔ)充機(jī)體所需的能量和營(yíng)養(yǎng)，鼓勵(lì)患者多飲水，每日飲水量應(yīng)在2000～3000ml以上，每4小時(shí)測(cè)量體溫一次，密切觀察體溫變化，物理降溫后30分鐘測(cè)量體溫，觀察降溫效果，保持皮膚清潔，及時(shí)更換衣物，防止受涼，加強(qiáng)口腔護(hù)理，保持口腔清潔濕潤(rùn)。8.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.評(píng)估疼痛的部位、性質(zhì)、程度B.為患者創(chuàng)造安靜、舒適的環(huán)境C.指導(dǎo)患者采用放松療法D.遵醫(yī)囑給予止痛藥E.觀察止痛藥的效果和副作用答案：ABCDE解析：疼痛患者的護(hù)理措施包括評(píng)估疼痛的部位、性質(zhì)、程度，以便采取針對(duì)性的護(hù)理措施，為患者創(chuàng)造安靜、舒適的環(huán)境，減少外界刺激，指導(dǎo)患者采用放松療法，如深呼吸、冥想、聽(tīng)音樂(lè)等，以減輕疼痛，遵醫(yī)囑給予止痛藥，注意用藥的劑量、途徑和時(shí)間，觀察止痛藥的效果和副作用，如有無(wú)惡心、嘔吐、頭暈、嗜睡等，及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。9.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的是（）A.避免局部組織長(zhǎng)期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.改善營(yíng)養(yǎng)狀況D.促進(jìn)局部血液循環(huán)E.早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理答案：ABCDE解析：壓瘡的預(yù)防措施包括避免局部組織長(zhǎng)期受壓，定時(shí)翻身，每2小時(shí)一次，必要時(shí)每1小時(shí)一次，保持皮膚清潔干燥，及時(shí)更換潮濕的衣物和床單，改善營(yíng)養(yǎng)狀況，給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，促進(jìn)局部血液循環(huán)，如按摩受壓部位、使用氣墊床等，早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理，如發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅、水皰等，應(yīng)及時(shí)采取措施，防止壓瘡進(jìn)一步發(fā)展。10.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，正確的是（）A.臨終關(guān)懷的目的是延長(zhǎng)患者的生命B.臨終關(guān)懷的對(duì)象是臨終患者及其家屬C.臨終關(guān)懷強(qiáng)調(diào)對(duì)患者的心理支持D.臨終關(guān)懷提供全面的護(hù)理服務(wù)E.臨終關(guān)懷的場(chǎng)所可以是醫(yī)院、家庭或臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)答案：BCDE解析：臨終關(guān)懷的目的不是延長(zhǎng)患者的生命，而是提高患者的生活質(zhì)量，讓患者在舒適、安寧、有尊嚴(yán)的狀態(tài)下度過(guò)余生，A錯(cuò)誤。臨終關(guān)懷的對(duì)象是臨終患者及其家屬，B正確。臨終關(guān)懷強(qiáng)調(diào)對(duì)患者的心理支持，幫助患者緩解恐懼、焦慮等情緒，C正確。臨終關(guān)懷提供全面的護(hù)理服務(wù)，包括生理、心理、社會(huì)等方面，D正確。臨終關(guān)懷的場(chǎng)所可以是醫(yī)院、家庭或臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)，E正確。11.下列關(guān)于消化系統(tǒng)疾病患者的飲食護(hù)理，正確的是（）A.胃潰瘍患者應(yīng)給予易消化、無(wú)刺激性的食物B.肝硬化腹水患者應(yīng)限制鈉鹽的攝入C.急性胰腺炎患者應(yīng)禁食、禁水D.腸梗阻患者應(yīng)給予流質(zhì)飲食E.腹瀉患者應(yīng)給予低纖維、易消化的食物答案：ABCE解析：胃潰瘍患者應(yīng)給予易消化、無(wú)刺激性的食物，避免食用辛辣、油膩、過(guò)酸、過(guò)甜等食物，以免刺激胃黏膜，A正確。肝硬化腹水患者應(yīng)限制鈉鹽的攝入，每日食鹽量不超過(guò)2g，以減少腹水的形成，B正確。急性胰腺炎患者應(yīng)禁食、禁水，以減少胰液分泌，減輕胰腺的負(fù)擔(dān)，C正確。腸梗阻患者應(yīng)禁食、禁水，胃腸減壓，不能給予流質(zhì)飲食，D錯(cuò)誤。腹瀉患者應(yīng)給予低纖維、易消化的食物，避免食用生冷、油膩、刺激性食物，E正確。12.下列關(guān)于呼吸系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.保持室內(nèi)空氣新鮮，溫濕度適宜B.指導(dǎo)患者有效咳嗽、咳痰C.呼吸困難者給予吸氧D.胸痛患者取患側(cè)臥位E.高熱患者給予物理降溫答案：ABCDE解析：呼吸系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理措施包括保持室內(nèi)空氣新鮮，溫濕度適宜，定期通風(fēng)換氣，避免空氣污染，指導(dǎo)患者有效咳嗽、咳痰，幫助患者排出呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，呼吸困難者給予吸氧，根據(jù)病情調(diào)整吸氧流量和濃度，胸痛患者取患側(cè)臥位，以減輕疼痛，高熱患者給予物理降溫，如溫水擦浴、酒精擦浴等，必要時(shí)遵醫(yī)囑給予藥物降溫。13.下列關(guān)于循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.密切觀察生命體征和病情變化B.給予低鹽、低脂、低膽固醇飲食C.心力衰竭患者應(yīng)限制鈉鹽和水分的攝入D.心律失常患者應(yīng)臥床休息，避免勞累E.高血壓患者應(yīng)定期測(cè)量血壓答案：ABCDE解析：循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理措施包括密切觀察生命體征和病情變化，如心率、心律、血壓、呼吸等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況，給予低鹽、低脂、低膽固醇飲食，減少鈉鹽和脂肪的攝入，預(yù)防動(dòng)脈硬化，心力衰竭患者應(yīng)限制鈉鹽和水分的攝入，以免加重心臟負(fù)擔(dān)，心律失常患者應(yīng)臥床休息，避免勞累、情緒激動(dòng)等誘因，高血壓患者應(yīng)定期測(cè)量血壓，遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，保持血壓穩(wěn)定。14.下列關(guān)于血液系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.貧血患者應(yīng)注意休息，避免勞累B.出血患者應(yīng)避免劇烈活動(dòng)，防止外傷C.白血病患者應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理，預(yù)防感染D.化療患者應(yīng)觀察有無(wú)惡心、嘔吐、脫發(fā)等副作用E.輸血患者應(yīng)密切觀察有無(wú)輸血反應(yīng)答案：ABCDE解析：血液系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理措施包括貧血患者應(yīng)注意休息，避免勞累，根據(jù)貧血程度決定活動(dòng)量，出血患者應(yīng)避免劇烈活動(dòng)，防止外傷，以免引起出血加重，白血病患者由于白細(xì)胞減少，免疫力低下，應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理，預(yù)防感染，同時(shí)注意皮膚、會(huì)陰等部位的清潔，化療患者應(yīng)觀察有無(wú)惡心、嘔吐、脫發(fā)、骨髓抑制等副作用，及時(shí)給予相應(yīng)的處理，輸血患者應(yīng)密切觀察有無(wú)輸血反應(yīng)，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹、呼吸困難等，一旦發(fā)生，應(yīng)立即停止輸血，并報(bào)告醫(yī)生。15.下列關(guān)于內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.糖尿病患者應(yīng)控制飲食，合理運(yùn)動(dòng)B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.甲狀腺功能減退癥患者應(yīng)注意保暖，避免受涼D.皮質(zhì)醇增多癥患者應(yīng)注意觀察有無(wú)高血壓、糖尿病等并發(fā)癥E.糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖、尿糖答案：ABCDE解析：內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理措施包括糖尿病患者應(yīng)控制飲食，合理運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑用藥，定期監(jiān)測(cè)血糖、尿糖，甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者由于代謝亢進(jìn)，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，甲狀腺功能減退癥患者由于代謝低下，應(yīng)注意保暖，避免受涼，皮質(zhì)醇增多癥患者由于皮質(zhì)醇分泌過(guò)多，可引起高血壓、糖尿病、肥胖等并發(fā)癥，應(yīng)注意觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理。16.下列關(guān)于骨科患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.骨折患者應(yīng)固定患肢，避免活動(dòng)B.關(guān)節(jié)脫位患者應(yīng)及時(shí)復(fù)位，固定患肢C.腰椎間盤(pán)突出癥患者應(yīng)睡硬板床D.石膏固定患者應(yīng)觀察肢端血運(yùn)E.牽引患者應(yīng)保持有效牽引答案：ABCDE解析：骨科患者的護(hù)理措施包括骨折患者應(yīng)固定患肢，避免活動(dòng)，以減輕疼痛，防止骨折移位，關(guān)節(jié)脫位患者應(yīng)及時(shí)復(fù)位，固定患肢，促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，腰椎間盤(pán)突出癥患者應(yīng)睡硬板床，以減輕腰部負(fù)擔(dān)，石膏固定患者應(yīng)觀察肢端血運(yùn)，如皮膚顏色、溫度、感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)等，防止石膏過(guò)緊引起血液循環(huán)障礙，牽引患者應(yīng)保持有效牽引，牽引重量適宜，牽引方向正確。17.下列關(guān)于外科感染患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.保持傷口清潔干燥B.遵醫(yī)囑使用抗生素C.膿腫形成者應(yīng)及時(shí)切開(kāi)引流D.高熱患者給予物理降溫E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持答案：ABCDE解析：外科感染患者的護(hù)理措施包括保持傷口清潔干燥，及時(shí)更換敷料，遵醫(yī)囑使用抗生素，注意用藥的劑量、途徑和時(shí)間，觀察藥物的效果和副作用，膿腫形成者應(yīng)及時(shí)切開(kāi)引流，排出膿液，高熱患者給予物理降溫，如溫水擦浴、酒精擦浴等，必要時(shí)遵醫(yī)囑給予藥物降溫，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，提高機(jī)體免疫力。18.下列關(guān)于婦產(chǎn)科患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.陰道流血患者應(yīng)臥床休息，避免性生活B.妊娠高血壓綜合征患者應(yīng)密切觀察血壓、蛋白尿等變化C.產(chǎn)后患者應(yīng)注意觀察陰道流血量、子宮收縮情況D.婦科手術(shù)患者應(yīng)做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理E.計(jì)劃生育患者應(yīng)給予健康指導(dǎo)答案：ABCDE解析：婦產(chǎn)科患者的護(hù)理措施包括陰道流血患者應(yīng)臥床休息，避免性生活，以免加重出血，妊娠高血壓綜合征患者應(yīng)密切觀察血壓、蛋白尿、水腫等變化，以及有無(wú)頭痛、頭暈、眼花等癥狀，防止發(fā)生子癇，產(chǎn)后患者應(yīng)注意觀察陰道流血量、子宮收縮情況、惡露的性質(zhì)和量等，婦科手術(shù)患者應(yīng)做好術(shù)前準(zhǔn)備，如皮膚準(zhǔn)備、腸道準(zhǔn)備、陰道準(zhǔn)備等，術(shù)后做好護(hù)理，如觀察生命體征、傷口情況、引流情況等，計(jì)劃生育患者應(yīng)給予健康指導(dǎo)，如避孕方法的選擇、人流后的注意事項(xiàng)等。19.下列關(guān)于兒科患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.保持病室安靜、整潔，溫濕度適宜B.加強(qiáng)皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡C.根據(jù)患兒年齡，給予合適的飲食D.密切觀察病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常E.做好心理護(hù)理，減輕患兒焦慮答案：ABCDE解析：兒科患者的護(hù)理措施包括保持病室安靜、整潔，溫濕度適宜，為患兒創(chuàng)造良好的住院環(huán)境，加強(qiáng)皮膚護(hù)理，特別是嬰幼兒，皮膚嬌嫩，易發(fā)生尿布疹等，應(yīng)及時(shí)更換尿布，保持皮膚清潔干燥，預(yù)防壓瘡，根據(jù)患兒年齡，給予合適的飲食，如嬰兒給予母乳或配方奶，幼兒給予易消化的食物，密切觀察病情變化，如體溫、呼吸、心率、精神狀態(tài)等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，做好心理護(hù)理，減輕患兒焦慮，對(duì)于年長(zhǎng)兒，可通過(guò)溝通、游戲等方式，讓患兒配合治療和護(hù)理。20.下列關(guān)于急救護(hù)理的原則，正確的是