基礎護理護理試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.正常腋溫范圍是（）A.36.0℃-37.0℃B.36.3℃-37.2℃C.36.5℃-37.7℃D.36.8℃-37.8℃2.為昏迷患者做口腔護理時，特別要注意（）A.不可用暴力助其張口B.從外向里擦凈口腔及牙齒各面C.血管鉗夾緊棉球，每次一個D.觀察口腔黏膜3.預防壓瘡最關鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養狀況D.避免局部受潮濕刺激4.長期臥床患者易導致的并發癥是（）A.心力衰竭B.肺部感染C.冠心病D.高血壓5.成人插胃管時，測量長度的正確方法是（）A.從眉心到劍突B.從鼻尖到劍突C.從耳垂到劍突D.從發際到劍突6.下列哪項不屬于治療飲食（）A.低蛋白飲食B.高脂肪飲食C.低鹽飲食D.無鹽低鈉飲食7.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當C.壓力過大D.輸液管管徑粗8.大量不保留灌腸溶液流入受阻時，處理的首要方法是（）A.提高灌腸筒B.降低灌腸筒C.移動肛管D.囑患者深呼吸9.輸血引起過敏反應的表現是（）A.寒戰、發熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.咯粉紅色泡沫痰10.測量血壓時，若袖帶過窄可使測量值（）A.偏低B.偏高C.正常D.無影響多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于基礎護理工作內容的有（）A.生活護理B.病情觀察C.護理文件書寫D.急救護理技術2.口腔護理的目的包括（）A.保持口腔清潔B.預防口腔感染C.去除口臭D.觀察口腔黏膜情況3.下列哪些患者需要使用保護具（）A.高熱驚厥患者B.意識不清者C.躁動不安者D.年老體弱者4.影響患者睡眠的因素有（）A.環境因素B.心理因素C.疾病因素D.藥物因素5.下列屬于醫院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食6.靜脈輸液的目的包括（）A.補充水分及電解質B.增加循環血量C.供給營養物質D.輸入藥物治療疾病7.導致靜脈炎的原因有（）A.長期輸入高濃度溶液B.靜脈內留置刺激性強的塑料管時間過長C.無菌操作不嚴格D.輸液速度過快8.下列有關排尿異常的描述正確的是（）A.多尿指24小時尿量超過2500mlB.少尿指24小時尿量少于400mlC.無尿指24小時尿量少于100mlD.膀胱刺激征表現為尿頻、尿急、尿痛9.下列關于標本采集的原則正確的有（）A.遵照醫囑B.充分準備C.嚴格查對D.正確采集10.下列屬于臨終患者心理反應階段的有（）A.否認期B.憤怒期C.協議期D.憂郁期判斷題（每題2分，共10題）1.協助患者更換臥位的間隔時間應根據患者的病情及局部受壓情況而定。（）2.為患者進行背部按摩時，可用50%乙醇。（）3.低鹽飲食需控制每日食鹽量不超過2g。（）4.長期留置導尿管患者應每周更換導尿管一次。（）5.心肺復蘇時，按壓與通氣之比為30:2。（）6.測量脈搏時，不可用拇指診脈。（）7.鼻飼液的溫度應保持在38℃-40℃。（）8.輸血前后及兩袋血之間應輸入少量生理鹽水。（）9.對易發生壓瘡的患者，應每天進行全背按摩。（）10.患者沐浴時間應在進食1小時后進行，以免影響消化。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的預防措施。答：避免局部長期受壓，定時翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；改善營養狀況；使用減壓床墊等。2.簡述口腔護理的注意事項。答：昏迷患者禁漱口，棉球不可過濕，防止誤吸；血管鉗夾緊棉球，每次一個；觀察口腔黏膜有無損傷、潰瘍等；傳染病患者用物需按消毒隔離原則處理。3.簡述靜脈輸液時發生空氣栓塞的原因及防治措施。答：原因：輸液管內空氣未排盡，導管連接不緊等。防治：立即取左側臥位和頭低足高位，吸氧，密切觀察病情。輸液前排盡空氣，加強巡視。4.簡述為患者進行床上擦浴的順序。答：面部及頸部、上肢和胸腹部、背臀部（協助患者側臥）、雙下肢、足部，最后會陰部。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何為不同病情的患者進行舒適護理。答：對于疼痛患者，可通過轉移注意力、調整體位、按醫囑止痛等；發熱患者，做好降溫、皮膚護理等；長期臥床患者，預防壓瘡、協助翻身等，總之要根據病情滿足其身心需求。2.談談如何提高患者對護理操作的依從性。答：操作前耐心解釋目的、方法等，取得信任；操作中動作輕柔熟練，減少不適；操作后做好健康宣教。同時要關心患者感受，建立良好護患關系。3.討論在護理工作中如何預防交叉感染。答：嚴格執行消毒隔離制度，做好病房環境清潔消毒；護理操作時遵守無菌原則；合理安排病房，避免不同病種患者混住；加強手衛生，正確處理醫療廢物。4.如何對長期臥床患者進行康復指導。答：指導患者進行肢體主動或被動活動，預防肌肉萎縮和關節攣縮；鼓勵患者逐步增加活動量，如坐起、床邊站立等；進行呼吸訓練，預防肺部并發癥；定期復查，根據恢復情況調整康復計劃。答案單項選擇題1.A2.C3.B4.B5.D6.B7.A8.C9.C10.B多項選擇題1.ABC2.ABCD3.AB