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工傷保險合同解除協(xié)議書?甲方(用人單位):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系電話:________________乙方(勞動者):姓名:____________________性別:____________________身份證號碼:________________地址:____________________聯(lián)系電話:________________鑒于甲方為乙方繳納了工傷保險,現(xiàn)甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就解除工傷保險合同事宜達成如下協(xié)議:一、工傷保險合同基本情況甲方依據(jù)國家法律法規(guī)及相關(guān)政策規(guī)定,為乙方繳納了工傷保險,參保時間自____年__月__日起至____年__月__日止。二、解除原因經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,同意于____年__月__日解除雙方之間的工傷保險合同關(guān)系。三、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.甲方有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定辦理相關(guān)解除手續(xù)。2.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后[X]個工作日內(nèi),向乙方提供已繳納工傷保險的相關(guān)證明材料,包括但不限于繳費憑證、參保記錄等。3.甲方負責(zé)協(xié)助乙方辦理工傷保險關(guān)系轉(zhuǎn)移或終止的相關(guān)手續(xù),確保手續(xù)辦理的順利進行。如因甲方原因?qū)е率掷m(xù)辦理延誤或出現(xiàn)問題,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.乙方有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定履行相關(guān)義務(wù)。2.乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后[X]個工作日內(nèi),配合甲方辦理工傷保險合同解除的相關(guān)手續(xù),提供必要的個人信息及證明材料。3.乙方承諾在解除工傷保險合同后,不再就本協(xié)議簽訂前已繳納工傷保險期間的工傷待遇等問題向甲方主張任何權(quán)利。如乙方違反此承諾,應(yīng)退還甲方已支付的工傷保險費用,并承擔(dān)由此給甲方造成的一切損失。四、工傷保險費用結(jié)算1.雙方確認,截至本協(xié)議簽訂之日,甲方已為乙方繳納的工傷保險費用共計人民幣____元(大寫:________________元整)。2.經(jīng)雙方協(xié)商,乙方同意在本協(xié)議簽訂后[X]個工作日內(nèi),將甲方已繳納的工傷保險費用中應(yīng)由乙方承擔(dān)的部分,共計人民幣____元(大寫:________________元整)支付給甲方。支付方式為:[具體支付方式,如銀行轉(zhuǎn)賬,注明收款賬戶信息]。3.如乙方未按照上述約定按時足額支付費用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)采取法律手段追討欠款,并要求乙方承擔(dān)甲方因此產(chǎn)生的全部費用,包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。五、工傷待遇處理1.對于乙方在本協(xié)議簽訂前已發(fā)生的工傷事故,甲方應(yīng)按照國家及地方有關(guān)工傷保險政策規(guī)定,繼續(xù)履行相應(yīng)的工傷待遇支付義務(wù)。乙方應(yīng)積極配合甲方及工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理工傷認定、勞動能力鑒定及待遇申領(lǐng)等相關(guān)手續(xù)。2.如乙方在工傷治療期間需要甲方協(xié)助提供相關(guān)證明材料或配合辦理手續(xù),甲方應(yīng)予以積極配合。但因乙方原因?qū)е鹿鑫茨芗皶r足額領(lǐng)取的,責(zé)任由乙方自行承擔(dān)。3.本協(xié)議簽訂后,乙方新發(fā)生的工傷事故,其工傷待遇由乙方自行承擔(dān),與甲方無關(guān)。六、保密條款1.雙方應(yīng)對在簽訂及履行本協(xié)議過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對方書面同意,任何一方不得向第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。七、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定履行義務(wù),導(dǎo)致乙方遭受損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.若乙方未按照本協(xié)議約定履行義務(wù),如未按時支付費用、未配合辦理手續(xù)、違反承諾主張權(quán)利等,乙方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,賠償甲方因此遭受的全部損失。3.任何一方違反保密條款的約定,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣____元(大寫:________________元整);如因違約行為給對方造成損失的,違約方還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。八、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關(guān)法律法規(guī)。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(蓋章):______________________法定代表人(簽字):________________簽訂日期:____年__月__日乙方(簽字):______________________
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