1、支氣管分段亞段及及支氣管鏡檢查檢查體位：仰臥位檢查體位：仰臥位圖像方向：以握持鏡子的正前方為鏡下前胸方向圖像方向：以握持鏡子的正前方為鏡下前胸方向前方前方鏡下圖像前后左右l支氣管鏡可調(diào)節(jié)方向的鍵只有上下按鈕，因此操作過程中操作者需通過改變自身站立體位或者轉(zhuǎn)動手腕，從而達(dá)到前后左右調(diào)節(jié)方向的目的。l當(dāng)操作者旋轉(zhuǎn)鏡頭后，鏡下所見圖像的上下左右位置與患者自身的解剖位置并不一致，為了與解剖對應(yīng)建立三維立體印象，我試圖以患者解剖位置前方為鏡下圖像前方做標(biāo)識。左左 肺肺右右 肺肺常規(guī)檢查順序：常規(guī)檢查順序：咽喉壁咽喉壁聲門聲門氣管、隆突氣管、隆突右主支氣管右主支氣管右上葉尖段、后端、前段右上葉尖段、后端、

2、前段右中間段支氣管右中間段支氣管右中葉外側(cè)段、內(nèi)側(cè)段右中葉外側(cè)段、內(nèi)側(cè)段右下葉背段右下葉背段右下葉內(nèi)、前、外、后基底段右下葉內(nèi)、前、外、后基底段左主支氣管左主支氣管左上葉尖后段、前段左上葉尖后段、前段左上葉上舌段、下舌段左上葉上舌段、下舌段左下葉背段左下葉背段左下葉前、外、后基底段左下葉前、外、后基底段左上葉支氣管個人觀點個人觀點 右側(cè)支氣管亞段命名順序規(guī)律：從上向下，逆時針方向右側(cè)支氣管亞段命名順序規(guī)律：從上向下，逆時針方向 左側(cè)支氣管亞段命名順序規(guī)律：從上向下，順時針方向左側(cè)支氣管亞段命名順序規(guī)律：從上向下，順時針方向B1a:尖支；尖支；B1b:前支前支B2a:后支；后支；B2b:水平支水

3、平支B3a:外側(cè)支；外側(cè)支；B3b:內(nèi)側(cè)支內(nèi)側(cè)支B4a:外側(cè)支；外側(cè)支；B4b:內(nèi)側(cè)支內(nèi)側(cè)支B5a:外側(cè)支；外側(cè)支；B5b:內(nèi)側(cè)支內(nèi)側(cè)支B6a:上支上支B6b:外側(cè)支外側(cè)支B6c:內(nèi)側(cè)支內(nèi)側(cè)支B7a:前支前支B7b:后支后支B9a:外側(cè)支外側(cè)支B9b:基底支基底支B8a:外側(cè)支外側(cè)支B8b:基底支基底支B10a:后側(cè)支后側(cè)支B10b:外側(cè)支外側(cè)支B10c:內(nèi)側(cè)支內(nèi)側(cè)支從上向下，逆時針方向從上向下，逆時針方向左上葉支氣管左上葉支氣管B1/2a:尖支尖支;B1/2b:后支后支; B1/2c:水平支水平支B3a:外側(cè)支外側(cè)支;B3b:內(nèi)側(cè)內(nèi)側(cè)支支;B3c:上支上支B4a:外側(cè)支外側(cè)支;B4b:前支前

4、支B6a:上支上支;B6b:外側(cè)支外側(cè)支;B6c:內(nèi)側(cè)支內(nèi)側(cè)支B8a:外側(cè)支外側(cè)支;B8b:基底支基底支B9a:外側(cè)支外側(cè)支;B9b:基底支基底支B10a:后支后支;B10b:外側(cè)支外側(cè)支;B10c:內(nèi)側(cè)支內(nèi)側(cè)支B5a:外側(cè)支外側(cè)支;B5b:內(nèi)側(cè)支內(nèi)側(cè)支從上向下，順時針方向從上向下，順時針方向內(nèi)側(cè)基底段支氣管內(nèi)前基底段后基底段支氣管后基底段支氣管外側(cè)基底段外側(cè)基底段外側(cè)基底段支氣管外側(cè)基底段支氣管后基底段后基底段尖段支氣管尖段支氣管尖后段支氣管尖后段支氣管后段支氣管后段支氣管前段支氣管前段支氣管前段支氣管前段支氣管外側(cè)段支氣管外側(cè)段支氣管內(nèi)側(cè)段支氣管內(nèi)側(cè)段支氣管上舌段支氣管上舌段支氣管下舌段支

5、氣管下舌段支氣管背段背段注意有的文獻(xiàn)資料認(rèn)為左下葉沒有B7，而有的認(rèn)為B7+8組合在一處右上葉右上葉左上葉左上葉上支上支左下葉左下葉左上葉左上葉舌支舌支右下葉右下葉右中葉右中葉背背背背背背左上葉左上葉上支上支左下葉左下葉左上葉左上葉舌支舌支背背右上葉右上葉右下葉右下葉右中葉右中葉平均長度平均長度平均直徑平均直徑支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方尖段尖段（RB1）后段后段（RB2）前段前段（RB3）右上葉支氣管前支前支(RB1b)尖支尖支（RB1a）支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方右上葉尖段后支后支（RB2a）水平支水

6、平支（RB2b）支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方內(nèi)側(cè)支內(nèi)側(cè)支（RB3b）外側(cè)支外側(cè)支（RB3a）支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方中葉支氣管中葉支氣管（RB4-5）基底段基底段（RB7-10）背段背段（RB6）支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方內(nèi)側(cè)段外側(cè)內(nèi)側(cè)段外側(cè)支（支（RB5a）支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方內(nèi)側(cè)段內(nèi)側(cè)內(nèi)側(cè)段內(nèi)側(cè)支（支（RB5b）外側(cè)段內(nèi)側(cè)外側(cè)段內(nèi)側(cè)支（支（RB4b）外側(cè)段外側(cè)外側(cè)段外側(cè)支（支（RB4a）支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方內(nèi)側(cè)支內(nèi)側(cè)支（RB6c）支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手

7、柄前胸方上支上支（RB6a）外側(cè)支外側(cè)支（RB6b）支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方內(nèi)基底段前內(nèi)基底段前支支(RB7a)前基底段前基底段(RB8)外基底段外基底段(RB9)后基底段后基底段(RB10)支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方內(nèi)基底段內(nèi)基底段后支后支(RB7b)外側(cè)支外側(cè)支(RB8a)基底支基底支(RB8b)支氣管鏡手柄前方支氣管鏡手柄前方支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方外側(cè)支外側(cè)支(RB9a)基底支基底支(RB9b)支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前方支氣管鏡手柄前方外側(cè)支外側(cè)支(RB10b)后支后支(RB10a)內(nèi)側(cè)支內(nèi)

8、側(cè)支(RB10c）支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方背段背段（LB6）基底段基底段(LB8-10）舌支舌支(LB4-5)固有支固有支(LB1+2-3)支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方前段前段(LB3)上舌段上舌段(LB4)支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方尖后段尖后段(LB1+2)下舌段下舌段(LB5)尖支尖支(LB1+2a)水平支水平支(LB1+2c)后支后支(LB1+2b)前段前段(LB3)支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方上支上支(LB

9、3c)外側(cè)支外側(cè)支(LB3a)內(nèi)側(cè)支內(nèi)側(cè)支(LB3b)尖后段尖后段LB1+2c支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方下舌段下舌段(LB5)上舌段上舌段前支前支(LB4b)支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方上舌段上舌段外側(cè)支外側(cè)支(LB4a)支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方LB6LB10LB8LB9支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方上支上支(LB6a)內(nèi)側(cè)支內(nèi)側(cè)支(LB6c)外側(cè)支外側(cè)支(LB6b)支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方支氣管鏡手柄前胸方外基底段外基底段(LB9)前基底段外前基底段外側(cè)支側(cè)支(LB8a)基底支基底支(LB8b)LB10a后基底段后基底段(