護理應急預案

一、護理人力資源調配預案

二、患者突然發生病情變化時的預案

二、應用導尿術的告知程序

四、患者突然發生猝死時的應急預案

五、患者自殺的應急預案

六、患者墜床/摔倒時的應急預案

七、患者外出或者外出不歸時的應急預案

八、患者發生輸液反應時的應急預案

九、患者發生輸血反應時的應急預案

十、患者發生靜脈空氣栓塞的應預案

十一、輸液過程中出現肺水腫的應急預案

十二、患者發生化療藥液外滲時的應急預案

十三、患者發生誤吸時的應急預案

十四、患者發生躁動時的應急程序預案

十五、患者發生精神癥狀時的應急預案

十六、停水與突然停水的應急預案

十七、泛水的應急預案

十八、停電與突然停電的應急預案

十九、失竊的應預案

二十、火災的應急預案

二H^一、地震的應急預案

二十二、化學藥劑泄漏的應急預案

二十三、遭遇暴徒的應急預案及程序

二十四、紫外線燈意外傷害的應急預案及程序

二十五、出入院流程

二十六、護理行為過失應急預案

二十七、藥物引起過敏性休克的應急預案及程序

二十八、醫護人員發生針刺傷時的應急預案及程序

二十九、緊急封存患者病歷及反應標本的應急預案及程序

三十、處理醫療投訴及糾紛的應急預案及程序

一、護理人力資源調配預案

1.遇各類突發性的事件、大搶救、特殊病例，需要臨時調配護士時，全院在崗

護士要服從統一安排。

2.凡遇到以上情況，科室護理人員務必要逐級上報，由護理部進行人員調配；

3、各科室護士長應按預案，安排各班人員并保持聯絡通暢。

4.節假日及非正常上班時間，護士長不在班時，護理部有權直接調配在班

護士，科室則應立即通知護士長到崗，安排好科室的工作，以保證住院病人的

各項護理工作正常運行。

5.護理人力資源調配第一梯隊為在崗護士、護士長。第二梯隊為非在崗的護

理人員。

6.當出現崗位人員不習慣工作需要時，首先通知護士長安排調配人員，假如科

室調配人力有困難，報告護理部調配人員。

7、各科室護JL長、護上要有全院一盤棋的觀念，當某病區由丁疾病、意外、緊

急狀態批量抽調等造成護理人力嚴重不足緊急情況時，應補充病區護理人力。護

理部可抽調其他科室護士給予支援，其他科室不得隨意拒絕。

8、每次緊急調配人力后，及時總結，分析效果，表彰有功人員，調整梯隊人員。

二、患者突然發生病情變化時的預案

1.應立即通知值班醫生。

2、迅速建立靜脈通道，保持呼吸道通暢。

2.立即準備好搶救物品及藥品。

3.積極配合醫生進行搶救。

4、必要時通知患者家屬，如醫護搶救工作緊張可通知總值班，由總值班負責

通知患者家屬。

5、某些重大搶救或者重要人物搶救，應按規定及時通知醫務科或者院總值班。

三、應用導尿術的告知程序

一、首先由護理人員告知患者或者家屬，導尿術是比較安全的，通過導尿能及

時、有效的緩解尿潴留癥狀，減輕痛苦，在導尿過程中會有一點不適，但很快會

過去，從而取得患者的合作。

二、腹部手術前導尿的目的，排空膀胱，避免手術中誤傷。

三、尿失禁或者會陰部有損傷的患者導尿的目的，能夠保持局部清潔干燥，感受

舒適。

四、做尿細菌培養導尿的目的，可直接從膀胱導出不受污染的尿標本，以保證細

菌培養的準確性。

五、測量膀胱容量時導尿的目的，檢查殘余尿容量，鑒別無尿及尿潴留。

六、在搶救休克與危重患者時導尿的目的，為準確記錄尿量、尿比重，以觀察休

克是否糾正與腎功能的狀況。

七、做某些泌尿系統疾病手術后導尿的目的，為促使膀胱功能的恢復及切口的愈

合。

八、導尿后如需保留時，護士會根據醫囑定期開放尿管，并應告知患者活動時,

導尿管不要扭曲，護士會經常巡視尿管情況，下床活動時，尿袋的高度不高過

膀胱，以免尿液逆流，引起感染。

九、感謝患者、家屬的配合。

四、患者突然發生猝死的應急預案

1.發現后立即搶救，迅速建立靜脈通道，保持呼吸道通暢。同時通知值班醫

生、科主任及護士長，必要時通知上級領導。

2.通知家屬，搶救緊張可通知總值班，由總值班通知家屬。

3.向院總值班或者醫務科匯報搶救情況及搶救結果。

4.如患者搶救無效死亡，應等家屬到院后，再將尸體接走。

5.做好病情記錄及搶救記錄。

6、在搶救過程中，要注意對同室患者進行保護。

五、患者自殺后的應急預案

1.發現患者自殺，應立即通知醫生，攜帶必要的搶救物品及藥品與醫生一

同奔赴現場。

2.推斷患者是否有搶救的可能，如有可能應立即開始搶救工作。

3、如搶救無效，應保護現場（病房內及病房外現場）。

4、通知醫務科及院內總值班，服從領導安排處理。

5.協助主管醫生通知家屬。

6.配合院領導及有關部門的調查工作。

7、做好各類記錄。

8、保證病室常規工作的進行，及其他患者的治療工作。

六、患者墜床/摔倒時的應急預案

1.患者不慎墜床/摔倒，立即奔赴現場，同時馬上通知醫生。

2.對患者的情況做初步推斷，如測量血壓、心率、呼吸推斷患者意識等。

3、醫生到場后，辦助醫生進行檢查，為醫生提供信息，遵醫囑進行正確處

理。

4、如病情同意，將患者移至搶救室或者患者床上。

5.遵醫囑開始必要的檢查及治療。

6.向上級領導匯報（夜間通知院總值班）。

7、協助醫生通知患者家屬。

8、認真記錄患者墜床/摔倒的通過及搶救過程。

七、患者外出或者外出不歸時的應急預案

1.發現患外出應馬上通知病室主管醫生及病房護士長。

2.通知醫務科與護理部，夜間通知院內總值班。

3.查找患者聯系電話。

4.盡可能查找患者去向，必要時通知保衛科協助尋找患者。

5、患者返回后立即通知院總值班，由主管醫生及護士長按醫院有關規定進

行處理。

6、若確屬外出不歸，需兩人共同清理患者用物，貴重物品、錢款應登記并

上交領導妥善儲存。

7、認真記錄患者外出過程。

發現患者外出后馬上通知

病室主管醫生及病房護士長

立即通知醫務科與護理部，夜間通知醫

院總值班

查找患者聯系電話

積極查找患者去向，必要時通知保衛科

協助尋找患者

患者返回后，立即若確屬外出不歸，需兩人共同清理患者用物,

通知有關部邛肉重物品、錢款應登記并上交領導妥善保管

記錄處理外出過程

八、患者發生輸液反應時的應急預案

1.患者發生輸液反應時，應立即撤除所輸液體，重新更換液體與輸液器。

2.同時報告醫生并遵醫囑給藥。

3.情況嚴重者應就地搶救，必要時進行心肺復蘇。

4.建立護理記錄，記錄患者的生命體征、通常情況與搶救過程。

5、發生輸液反應時，應及時報告醫院感染管理科、消毒物品供應中心、護理部

與藥劑科。

6、保留輸液器與藥液分別送消毒供應中心與藥劑科，同時取相同批號的液體、

輸液器與注射器分別送檢。

九、患者發生輸血反應時的應急預案

1.患者發生輸血反應時，應立即停止輸血，換輸生理鹽水，遵醫囑給予抗

過敏藥物。

2.報告醫生及病房護士長，并保留未輸完的血袋，以備檢驗。

3.病情緊急的患者準備好搶救藥品及物品，配合醫生進行緊急救治，并給

予氧氣吸人。

4.若是通常過敏反應，應密切觀察患者病情變化并做好記錄，安慰患者;

減少患者的焦慮。

5、按要求填寫輸血反應報告卡，上報輸血科。

6.懷疑溶血等嚴重反應時，將保留血袋及抽取患者血樣一起送輸血科。-

7、加強巡視及病情觀察，做好搶救記錄。

十、患者發生靜脈空氣栓塞的應急預案

1.發現輸液浴內出現氣體或者患者出現空氣栓塞癥狀時，立即停止空氣輸

入體內，更換輸液器或者排空輸液器內殘余空氣。

2.通知主管醫生及病房護士長。

3.將患者置左側臥位與頭低腳高位。

4、密切觀察患者病情變化，遵醫囑給予氧氣吸入及藥物治療。

5、病情危重時，配合醫生積極搶救。

6.認真記錄護理病情變化及搶救通過。

十一、輸液過程中出現肺水腫的應急預案

1.發現患者出現肺水腫癥狀時，立即停止輸液或者將輸液速度降至最低。

2.及時與醫生聯系進行緊急處理。

3、將患者安置為端坐位，雙下肢下垂，以減少回心血量，減輕心臟負任。

4.加壓給氧，減少肺泡內毛細血管滲出，同時濕化瓶內加入20%-30%的

酒精，改善肺部氣體交換，緩解缺氧癥狀。

5.遵醫囑給予鎮靜、擴血管與強心藥物。

6、必要時進行四肢輪番結扎，每隔5—10分鐘輪番放松一側肢體止血帶,

可有效地減少回心血量。

7、認真記錄患者拾救過程。

8、患者病情平穩后，加強巡視，重點交接班。

十二、患者發生化療藥液外滲時的應急預案

1.立即停止化療藥液的注入，可保留針頭接注射器，回抽漏于皮下的藥液,

然后拔除針頭。

2.發生化療藥物外滲后要及時通知主管醫生及病房護士長。

3.用0.4%普魯卡因（2%普魯卡因lml+生理鹽水4ml配制）局部封閉，既能

夠稀釋外漏的藥液與阻止藥液的擴散，又能夠起到止疼的作用。封閉液的量可根

據需要配制。

4、外滲24小時內可用冰袋局部冷敷，冷敷期間應加強觀察，防止凍傷。冷

敷可使血管收縮、減少藥液向周圍組織擴散。

5、避免患處局部受壓，外滲局部腫脹嚴重的可用50%硫酸鎂濕敷或者遵醫囑給

予局部用藥。

6.加強交班、密切觀察局部變化。

十三、患者發生誤吸時的應急預案

1.當發現患者發生誤吸時，立即使患者采取俯臥位，頭低腳高，叩拍背部，

盡可能使吸入排出，并同時通知醫生。

2.及時清理口腔痰液、嘔吐物等。

3.監測生命體征與血氧飽與度，如出現嚴重發州、意識障礙及呼吸頻率、深

度特殊，在使用簡易呼吸器維持呼吸的同時，急請麻醉科插管吸引或者氣管鏡

吸引。

4、做好記錄，必要時遵醫囑開放靜脈通路，備好搶救儀器與物品。

5、通知家屬，向家屬交代病情。

6.做好護理記錄

十四、患者發生躁動時的應急預案

1.當發現患者突然發生躁動，立即說服并制動約束患者，防止發生意外,

并通知醫生。

2.監測生命體征，遵醫囑給予鎮靜藥物，約束制動。

3、通知家屬，向家屬交代病情。

4、做好記錄，必要時遵醫囑開放靜脈通路，備好搶救儀器與物品。

十五、患者發生精神癥狀時的應急預案

1.立即通知醫生及病房護士長，夜間通知院總值班。

2、同時采取安全保護措施，以免患者自傷或者傷及他人。

3.協助醫生通知患者家屬。

4.24小時設專人陪護。

5、假如患者出現過激行為時，應立即通知保衛科或者有關部門，協助史理,

并考慮對患者采取驅體束縛，以防發生意外。

6.協助醫生請專科會診。

7、遵醫囑給予藥物治療。

十六.停水與突然停水的應急預案

1、接到停水通知后，做好停水準備，包含：

(1)告訴患者停水時間；

(2)給患者備好使用水與飲用水；

(3)病房熱水爐燒好熱水備用，同時盡可能多備使用水。

2.突然停水時，白天與水電班聯系，夜間與院總值班聯系，匯報停水情況，查

詢原因，及時維修。

3、加強巡視患者，隨時解決患者飲水及用水需求。

病房接到停水通知突然停水時

十七、泛水的應急預案

1.立即尋找泛水的原因，如能自行解決應立即解決。

2.如不能自行解決，立即找水電班，夜間可通知院總值班協助找水電

班值班人員。

3、協助水電班人員的工作，白天可通知病室清潔人員及時清掃泛水；夜間

要主動將污水清理。

4、告誡患者，切不可涉足泛水區或者潮濕處，防止跌倒，保證患者安全。

發現泛水后，立即查找原因

不能自行解決的立即電話通知維修

能自行解決的應馬上解科（夜間可通知醫院總值班協助）

決，并將水處理干凈

協助維修科人員及清潔員清掃地面9清

理污水

叮囑行動不假$勺患者盡量不要下

地行走，協助患者進行生活護理

ffiii

員行走時要注意，防止滑倒

十八、停電與突然停電的應急預案

1.接到停電通知后，立即做好停電準備。備好應急燈、手電等，如有搶救患

者使用電動力機器時，需找替代的方法。

2.突然停電后，立即尋找搶救患者機器運轉的動力方法，維持搶救工作,

并開啟應急燈照明等。

3.使用呼吸機的患者，平常應在機旁備有簡易呼吸器，以備突然停電：立

馬上呼吸機脫開，使用簡易呼吸器維持呼吸。

4、通過電話與電工班聯系，查詢停電原因。

5、加強巡視病房，安撫患者，同時注意防火、防盜。

十九.失竊的應急預案

1.發現失竊，保護現場。

2.電話通知保衛科來現場處理，夜間通知院總值班。

3.協助保衛人員進行調查工作。

4、維持病室秩序，保證患者醫療護理安全。

二十.火災的應急預案

1.發現火情后立艮J呼叫周圍人員分別組織滅火，同時報告保衛科及上級領

導，夜間電話通知院總值班。

2.根據火勢，使用現有的滅火器材與組織人員積極撲救；

3.發現火情無法撲救，馬上撥打“119”報警，并告知，準確方位。

4、關好鄰近房間的門窗，以減慢火勢擴散速度。

5.將患者撤離疏散到安全地帶，穩固患者情緒，保證患者生命安全。

6.盡可能切斷電源、撤出易燃易爆物品并搶救貴重儀器設備及重要科技資料。

7、組織患者撤離時，不要乘坐電梯，可走安全通道。叮囑患者用濕毛巾捂住口

鼻，盡可能以最低的姿勢或者匍匍快速前進。

盡可能切斷電源、撤出易燃易爆物品、貴重儀

器設備及有價值的科學資料

組織患者撤離時，不要乘坐電梯，可走安全通道。叮

囑患者用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低的姿勢或者

匍匐快諫前講

二十一、地震的應急預案

1.地震來臨，值班人員應冷靜面對，關閉電源、水源、氣源、熱源，盡力保

障人員的生命及國家財產安全。

2.發生強烈地震時，需將患者撤離病房，疏散至廣場、空地。撤離過程中，

護理人員要注意保護秩序，安慰患者，減少患者的恐懼。

3、情況緊急不能撤離時，叮囑在場人員及患者尋找有支撐的地方蹲下或者

坐下，保護頭頸、眼睛、捂住口鼻。

4、維持秩序，防止混亂發生。

5.注意防止有人趁火打劫。

二十二、化學藥劑泄漏的應急預案

1.當有不明液體噴濺到患者衣物，馬上將接觸的衣物脫下，放在消毒液中

清洗消毒。

2.濺到皮膚上時，在第一時間內用大量流淌水沖洗，也可用棉花或者吸水

布吸干皮膚上藥液，千萬不要擦拭，然后用清水沖洗。

3、通知醫生并協助明確液體的性質，遵醫囑進行解毒處理。

4、及時向上級匯報，辦助熟悉情況通過，制定相應措施，總結經驗防止類似事

件發生。

二十三、遭遇暴徒的應急預案及程序

［應急預案］

一、做好病房安全工作管理，夜間病房門上鎖。

二、遭遇暴徒后，沉著冷靜，采取果斷措施保護患者及公物，盡量減少不必要的

缺失。

三、注意觀察暴徒的特征。

四、設法通知保衛處，夜間通知總值班，由總值班視情況撥打110。

五、暴徒逃走，注意走向，為破案提供線索。

二十四、紫外線燈意外傷害的應急預案及程序

【應急預案】

1.病室內的紫外線燈要有明顯警示的標記。

2.對住院病員及家屬要做好宣教工作，對新入院病員及新更換的陪人要重點宣

教。

3.護理人員要加強責任心，及時巡視病房（特別是夜間），嚴格交接班。

4、對病員造成傷害后，立即關燈，開窗通風或者更換病房，用母乳或者眼藥水

滴眼，對病員及家屬做好解釋工作。

5、立即通知主任及護士長，科室內對有關人員及時做出處理并上報護理部。

【程序】

發現情況一關燈開窗或者更換病房一用母乳或者眼藥水滴眼一安撫病員一

通知主任及護士長一做出處理并上報護理部。

二十五、出入院流程

一、入院手續

1.門診醫生開住院證。

2.診室護士將住院患者送至導醫臺，由導醫護士陪同患者辦理住院手續；將交

費收據交還患者，囑其妥善儲存。

3、介紹醫院環境，將患者送到病房。

二、患者到病房后

1.病房值班護士主動、熱情接待患者，及時安排床位、建立住院病歷；須加床

時協助辦理有關手續C

2.責任護士將患者送到床旁，妥善安置后請患者及家屬全面閱讀《入院告知書》

并簽字。

3.帶患者或者家屬熟悉病室環境并做好入院宣教，如病室內不準吸煙、飲酒，住

院期間不準外出等；全面介紹入院須知，包含病室環境、作息時間、飲食制度、

探視、陪護制度、醫生查房時間、呼叫器的使用、物品保管、防火防盜、主管醫

生及責任護士等。

4.告知家屬住院所需物品，將多余物品帶回，保持病室整潔。

5.通知醫生為患者做進一步檢查（如為急危重患者，到病房后立即通知醫生）。

6、責任護士對新入院患者做入院評估，提出護理問題，制定護理措施。

7、做好患者的心理護理，認真履行告知程序，取得患者主動配合。

8、遵醫囑為患者進行治療護理。

三、出院手續

1.患者出院由主管醫生決定，提早一日告知患者，介紹辦理出院手續的方法。

2.為患者做出院宣教，包含病情觀察、飲食、休息、睡眠、運動、正確用藥、復

查時間等。

3.將出院后用的藥物核對、整理后，寫清用法及注意事項，交患者或者家屬妥善

儲存。

4.向患者征求意見或者建議，不斷改進護理工作。

5.整理病歷，撤床頭牌及各類治療卡。

6、為患者辦理出院手續，向患者或者家屬交待清晰結帳單據與余款。

7、貢任護士幫患者整理攜帶物品，并送出病房。必要時協助聯系車輛。

二十六、護理行為過失應急預案

（一）領導小組：

組長：業務院長

副組長：護理部主任

成員：各科護士長

（二）工作職責：

1.護理人員務必認識到護理工作是關系到病人的安危的大事，加強工作責任心,

嚴格執行交接班制度，查對制度，認真執行各項操作規程，杜絕因護理行為過

失而發生差錯事故。

2.認真觀察病情，如發現病情變化，及時向當班醫生匯報，給予正確的處理。

3.如發現發錯藥、打錯針、輸錯液，應立即停止用藥，及時向醫生匯報及護士

長，采取積極有效的搶救措施，以減少與降低由于護理過失行為而造成的不良后

果。

4、如發生燙傷、小兒墜床、褥瘡等嚴重情況，在安置病人的同時，立即匯報護

士長、科主任，作相應的急救處理。及時與護理部、醫務科、保衛科匯報，爭取

更多的力量給予應急支持，責任者應在二十四小時內提交書面材料。

5、保證急搶救物品的齊全與功能完好，嚴格執行消毒隔離制度，杜絕供應未消

毒的器械、敷料或者無菌操作不嚴而發生感染造成不良后果

二十七、藥物引起過敏性休克的應急預案及程序

【過敏反應應急預案】

（一）護理人員給患者應用藥物前應詢問患者是否有該藥物過敏史，按要求做過

敏試驗，凡有過敏史者禁忌做該藥物的過敏試驗。

（二）正確實施藥物過敏試驗，過敏試驗藥液的配制、皮內注入劑量及試驗結果

推斷都應按要求正確操作，過敏試驗陽性者禁用，

（三）該藥試驗結果陽性患者或者對該藥有過敏史者，禁用此藥。同時在該患者

醫囑單、病歷夾上注明過敏藥物名稱，在床頭牌有過敏試驗陽性標志，并告知

患者及其家屬。

（四）經藥物過敏試驗后凡同意該藥治療的患者，停用此藥3天以上，應重做過

敏試驗，方可再次用藥。

（五）抗生素類藥物應現用現配，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產生過

敏物質，引起過敏反應，還可使藥物效價降低，影響治療效果。

（六）嚴格執行查對制度，做藥物過敏試驗前要警惕過敏反應的發生，治療盤內

備腎上腺素1支。

（七）藥物過敏試驗陰性，第一次注射后觀察20?30inin,注意觀察巡視患者有

無過敏反應，以防發生遲發過敏反應。

【過敏性休克應急預案】

（一）患者一旦發生過敏性休克，立即停止使用引起過敏的藥物，就地搶救，并

迅速報告醫生。

（二）立即平臥，遵醫囑皮下注射腎上腺素lmg,小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔

30min再皮下注射或者靜脈注射0.5ml,直至脫離危險期，注意保暖。

（三）改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時應遵醫囑給予人工呼吸，喉頭

水腫影響呼吸時，應立即準備氣管插管，必要時配合施行氣管切開。

（四）迅速建立靜脈通路，補充血容量，必要時建立兩條靜脈通路。遵醫囑應用

晶體液、升壓藥維持血壓，應用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予呼吸興奮劑，此

外還可給予抗組織胺及皮質激素類藥物。

（五）發生心臟驟停，立即進行胸外按壓、人工呼吸等心肺復蘇的搶救措施。

（六）觀察與記錄，密切觀察患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其

他臨床變化，患者未脫離危險前不宜搬動。

（七）按《醫療事故處理條例》規定6h內及時、準確地記錄搶救過程。

【程序】

（一）過敏反應防護程序：

詢問過敏史一做過敏試驗一陽性患者禁用此藥~該藥標記、告知家屬一

陰性患者同意該藥治療一現用現配f嚴格執行查對制度一首次注射后觀

20—30min

（二）過敏性休克急救程序：

立即停用此藥f平臥f皮下注射腎上腺素一改善缺氧癥狀一補充血容

量一解除支氣管痊李一發生心臟驟停行心肺復蘇一密切觀察病情變化

告知家屬一記錄搶救過程

二十八、醫護人員發生針刺傷時的應急預案及程序

【應急預案】

（一）醫護人員在進行醫療操作時應特別注意防止被污染的銳器劃傷刺破。如不

慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖銳物體劃傷刺破時，應立即擠出傷口血液，然后

用碘酒與酒精消毒，必要時去外科進行傷口處理，并進行血源性傳播疾病的檢

查與隨訪。

（二）被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應在24h內抽血查

乙肝、丙肝抗體，必要時同時抽患者血對比。同時注射乙肝免疫高價球蛋白，按

1個月、3個月、6個月接種乙肝疫苗。

（三）被HIV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應在24h內抽血查HIV抗

體,必要時同時抽患者血對比，按1個月3個月、6個月復查，同時口服賀‘普丁

（拉米吠定）每日1片，并通知醫務處、院內感染科進行登記、上報、追訪等。

【程序】

立即擠出傷口血液一反復沖洗一消毒一傷口處理一抽血化驗檢查一

注射乙肝免疫高價球蛋白一并通知醫務處、院內感染科進行登記、上報、追

訪

二十九、緊急封存患者病歷及反應標本的應急預案及程序

（-）封存患者病歷前的應急預案及程序

【應急預案】

1.當出現糾紛與醫療爭議，患者及家屬要求封存病歷時，病房要保管好病歷，

以免丟失。

2.及時準確將患者病情變化、治療、護理情況進行記錄。

3.備齊所有有關患者的病歷資料。

4.迅速與科領導、醫務處（晚間及節假日與院總值班）聯系。

【程序】

患者及家屬要求封存病歷f保管好病歷f及時準確記錄一備齊病歷資料

f迅速與醫務處或者總值班聯系

（二）關于封存患者病歷的應急預案及程序

【應急預案】

L發生醫療事故爭議時，患者本人及其代理人，提出封存病歷申請。

2.科室向醫務處（夜間向總值班）報告。

3.醫務處或者總值班與患者或者近親屬共同在場的情況下封存患者的主觀部分

的復印件。

4.主觀病歷為：死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級醫師查房

記錄、會診意見、病程記錄等。

5.封存的病歷由醫務處保管，晚間及節假日由院總值班保管，次日或者節假日后

移交醫務處。

6.如為搶救患者，病歷應在搶救結束后6h內據實補齊。

【程序】

提出申請f向醫務處或者總值班報告f雙方共同在場時現場封存復印件f

醫務處保管一搶救病歷6h內補齊

（三）關于封存反應標本的應急預案及程序

【應急預案】

1.患者在醫院期間進行輸液、輸血、注射、藥物等治療時，發生不良后果，要當

場將標本儲存，注明使用日期、時間、藥物名稱、給藥途徑。

2.疑似由于輸液、輸血、注射、藥物等引起的不良后果時，科室應向醫務史（夜

間向總值班）報告。同時