初級護(hù)師-基礎(chǔ)知識-婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-會陰部手術(shù)病人的護(hù)理

［單選題］1.判斷子宮脫垂的標(biāo)準(zhǔn)是子宮頸外口達(dá)

A.坐骨結(jié)節(jié)水平以上

B.坐骨棘水平以上

C.坐骨結(jié)節(jié)水平以下

D.坐骨棘水平以下

E.陰道外

正確答案：D

參考解析：子宮從正常位置沿陰道下降或脫出，當(dāng)子宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以

下，甚至子宮全部脫出陰道口以外，稱子宮脫垂。子宮脫垂常伴有陰道前后壁

膨出。掌握“基礎(chǔ)知識-子宮脫垂（概述、病因）”知識點(diǎn)

［單選題］2.子宮脫垂首位致病因素是

A.盆地組織松弛

B.長期重體力勞動

C.長期便秘

D.慢性咳嗽

E.分娩損傷

正確答案：E

參考解析：子宮脫垂病因：①分娩損傷；②支持子宮組織疏松薄弱；③腹腔內(nèi)

壓力增加。分娩損傷是首位致病因素。掌握“基礎(chǔ)知識-子宮脫垂（概述、病

因）”知識點(diǎn)

［單選題］3.外陰癌常發(fā)生的部位是

A.陰道

B.會陰

C.陰蒂

D.大陰唇

E.小陰唇

正確答案：D

參考解析：外陰癌約2/3發(fā)生在大陰唇，其余1/3發(fā)生在小陰唇、陰蒂、會

陰、陰道等部位。掌握“基礎(chǔ)知識-外陰癌（概述、病理、病理改變）”知識點(diǎn)

［單選題］4.最多見的尿摟為

A.膀胱陰道痿

B.膀胱宮頸屢

C.尿道陰道瘦

D.膀胱尿道陰道屢

E.膀胱宮頸陰道瘦

正確答案：A

參考解析：根據(jù)發(fā)生的部位，尿?qū)曳譃榘螂钻幍朗荨螂讓m頸屢、尿道陰道

瘦、膀胱尿道陰道瘦、膀胱宮頸陰道瘦及輸尿管陰道瘦。以膀胱陰道疼最多

見。掌握“基礎(chǔ)知識-尿瘦（概述、病因）”知識點(diǎn)

［單選題］5.下列不屬于女性外生殖器部位手術(shù)的是

A.前庭大腺切除術(shù)

B.處女膜切開術(shù)

C.陰道成形術(shù)

D.尿?qū)倚扪a(bǔ)術(shù)

E.剖宮產(chǎn)術(shù)

正確答案：E

參考解析：外陰手術(shù)是指女性外生殖器部位的手術(shù)，主要包括外陰癌根治切除

術(shù)、前庭大腺切除術(shù)、處女膜切開術(shù)、陰式子宮切除術(shù)、陰道成形術(shù)、陰道前

后壁修補(bǔ)術(shù)、尿疹修補(bǔ)術(shù)等。掌握“基礎(chǔ)知識-外陰、陰道手術(shù)病人的一般護(hù)理

（外陰、陰道手術(shù)種類）”知識點(diǎn)

［單選題］6.外陰惡性腫瘤中最常見的是

A.外陰鱗狀細(xì)胞癌

B.外陰惡性黑色素瘤

C.外陰基底細(xì)胞癌

D.前庭大腺癌

E.外陰鮑溫病

正確答案：A

參考解析：外陰癌是女性外陰惡性腫瘤中最常見的一種，占女性生殖系統(tǒng)腫瘤

的4%,多見于60歲以上婦女。主要包括外陰鱗狀細(xì)胞癌、惡性黑色素瘤、基底

細(xì)胞癌、前庭大腺癌等，以外陰鱗狀細(xì)胞癌最為常見。掌握“基礎(chǔ)知識-外陰癌

（概述、病理、病理改變）”知識點(diǎn)

［單選題］7.下列對外陰癌的病理改變描述正確的是

A.病變主要在小陰唇

B.外陰癌的癌前病變稱為外陰鱗狀上皮內(nèi)瘤樣病變

C.外陰鱗狀上皮內(nèi)瘤樣變分為1級

D.外陰鱗狀上皮內(nèi)瘤樣變分為2級

E.外陰鱗狀上皮內(nèi)瘤樣變分為4級

止確答案：B

參考解析:外陰癌約2/3發(fā)生在大陰唇，其余1/3發(fā)生在小陰唇、陰蒂、會

陰、陰道等部位。

外陰癌的癌前病變稱為外陰鱗狀上皮內(nèi)瘤樣病變，包括外陰鱗狀上皮不典型增

生和原位癌。外陰鱗狀上皮內(nèi)瘤樣變分為3級：即：輕度不典型增生、中度不

典型增生和重度不典型增生。掌握“基礎(chǔ)知識-外陰癌（概述、病理、病理改

變）”知識點(diǎn)

［單選題］8.外陰癌病變初期多為

A.圓形硬結(jié)

B.乳頭狀贅生物

C.菜花樣贅生物

D.火山口狀質(zhì)硬的潰瘍

E.菜花樣腫塊

正確答案：A

參考解析:外陰癌病變初期多為圓形硬結(jié)，少數(shù)為乳頭狀或菜花樣贅生物，病

變繼續(xù)發(fā)展可形成火山口狀質(zhì)硬的潰瘍或菜花狀腫塊。掌握“基礎(chǔ)知識-外陰癌

（概述、病理、病理改變）”知識點(diǎn)

［單選題］9.以下不屬于外陰、陰道創(chuàng)傷病因的是

A.分娩

B.窺陰器的使用

C.外傷

D.幼女受到強(qiáng)暴

E.初次性交

正確答案：B

參考解析：外陰、陰道創(chuàng)傷病因（1）分娩：分娩是導(dǎo)致外陰、陰道創(chuàng)傷的主要

原因。（2）外傷：如騎跨傷或不慎跌倒，外陰驟然觸于銳器上，創(chuàng)傷有時(shí)可傷

及陰道，甚至穿過陰道損傷尿道、膀胱或直腸。（3）幼女受到強(qiáng)暴致軟組織損

傷。（4）初次性交可使處女膜破裂，絕大多數(shù)可自行愈合，偶可見裂口延至小

陰唇、陰道或傷及穹隆，引起大量陰道流血，甚至導(dǎo)致失血性休克。掌握“基

礎(chǔ)知識-外陰、陰道創(chuàng)傷（病因）”知識點(diǎn)

［單選題］10.子宮脫垂是指子宮頸外口達(dá)

A.坐骨結(jié)節(jié)水平以上

B.坐骨結(jié)節(jié)水平以下

C.坐骨棘水平以上

D.坐骨棘水平以下

E.舐尾骨以下

正確答案：D

參考解析：子宮從正常位置沿陰道下降或脫出，當(dāng)宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以

卜，甚至子宮全部脫出陰道口以外，稱子宮脫垂。子宮脫垂常伴有陰道前后壁

膨出。掌握“基礎(chǔ)知識-子宮脫垂（概述、病因）”知識點(diǎn)

［單選題］11.下列與發(fā)生子宮脫垂無關(guān)的是

A.多產(chǎn)

B.產(chǎn)傷

C.產(chǎn)后過早參加體力勞動

D.習(xí)慣性便秘

E.手取胎盤

正確答案：D

參考解析：支持子宮組織疏松薄弱（1）絕經(jīng)后雌激素水平的降低，使盆底組織

萎縮退化而薄弱。（2）營養(yǎng)不良導(dǎo)致的子宮支持組織薄弱。（3）盆底組織先

天發(fā)育不良。（4）多產(chǎn)婦、多次分娩影響盆腔支持組織的恢復(fù)。掌握“基礎(chǔ)知

識-子宮脫垂（概述、病因）”知識點(diǎn)

［單選題］16.發(fā)生尿疹最常見的原因是

A.產(chǎn)傷和婦科手術(shù)損傷

B.膀胱結(jié)核

C.放射治療

D.生殖道或膀胱晚期癌腫

E.長期安放子宮托

正確答案：A

參考解析：產(chǎn)傷是引起尿痿的主要原因，約占病因的90虹多因難產(chǎn)處理不當(dāng)所

致。掌握“基礎(chǔ)知識-尿瘦（概述、病因）”知識點(diǎn)

共享題干題

60歲某病人，G5P5,絕經(jīng)7年。患慢性支氣管炎20年，經(jīng)常咳嗽。近10年來

感覺下身有塊狀物脫出，開始時(shí)，臥床休息后塊狀物可消失，但近5年來塊狀

物逐漸增大，平臥后也不消失，并伴尿頻、尿失禁。婦科檢查：陰道前后壁重

度膨出，宮頸及全部宮體脫出在陰道口外，兩側(cè)附件陰性。

［單選題］L該病例的診斷應(yīng)為：

A.子宮脫垂I度，伴陰道前后壁膨出

B.子宮脫垂H度輕

c.子宮脫垂n度重，伴陰道前后壁膨出

D.子宮脫垂m度

E.子宮脫垂ni度，伴陰道前后壁膨出

正確答案：E

參考解析：子宮脫垂的分度，以病人平臥用力向下屏氣時(shí)子宮下降的程度，分

為【n度：

I度：子宮頸下垂距處女膜＜4cm,但未脫出陰道口外。

輕型：宮頸外口距處女膜緣〈4cm,未達(dá)處女膜緣。

重型：宮頸已達(dá)處女膜緣，陰道口可見子宮頸。

II度：子宮頸及部分子宮體已脫出陰道口外。

輕型：宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)。

重型：部分宮體脫出陰道口。

m度：子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外。

根據(jù)此病人表現(xiàn)，為子宮脫垂ni度，伴陰道前后壁膨出。掌握“專業(yè)知識-子宮

脫垂（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識點(diǎn)

［單選題］2.該病例發(fā)生子宮脫垂的主要原因是

A.慢性咳嗽

B.多產(chǎn)

C.產(chǎn)后過早參加體力勞動

D.慢性咳嗽及多產(chǎn)

E.年老體弱

正確答案：D

參考解析：后病史可知，此病人多產(chǎn)，且慢性咳嗽引起長期腹壓增高，這是其

發(fā)生子宮脫垂的主要原因。掌握“基礎(chǔ)