支架護理科普演講人：日期:目錄02術后日常護理01醫療支架概述03用藥管理規范04并發癥預防措施05術后康復指導06長期維護策略01醫療支架概述ABCD金屬支架用于擴張血管，保持血管通暢，如心臟血管支架、腦血管支架等。支架類型與功能生物可吸收支架在血管內逐漸降解并被吸收，恢復血管功能，減少異物反應。藥物洗脫支架通過藥物釋放降低血栓形成風險，常用于冠心病等。覆膜支架用于隔絕動脈瘤、血管壁損傷等，減少血液對病變部位的沖擊。2014適用病癥范圍04010203動脈粥樣硬化血管內壁積聚脂肪和鈣質，導致血管狹窄。冠心病冠狀動脈狹窄或阻塞引起的心肌缺血、心絞痛等。腦血管狹窄頸動脈、腦動脈狹窄引起的腦供血不足、腦缺血等。動脈瘤血管壁異常擴張形成的“瘤”，有破裂風險。血管穿刺通過穿刺血管，將導管和支架輸送到病變部位。植入手術原理01球囊擴張在支架上套裝球囊，通過充氣使球囊擴張，撐開支架。02支架定位與釋放通過X光、超聲等技術定位病變部位，釋放支架，使其緊貼血管壁。03術后恢復術后需密切觀察患者癥狀，定期復查，以確保支架通暢，血管恢復正常功能。0402術后日常護理遵循醫囑清潔傷口按照醫生的指示，使用適當的清潔劑或生理鹽水清潔傷口，去除血痂和分泌物。傷口清潔與消毒消毒操作使用醫用消毒劑對傷口進行消毒，以降低感染風險，消毒過程中要注意避免消毒液流入傷口內。保持傷口干燥盡量保持傷口干燥，避免長時間接觸水或其他液體，防止感染。限制活動范圍術后初期要避免劇烈運動，以免影響傷口愈合或引起疼痛。借助輔助工具如有需要，可使用繃帶、腹帶等輔助工具，以減輕傷口的張力和壓力。姿勢調整根據手術部位和醫生的建議，調整睡姿和日常姿勢，以減少對傷口的壓迫和刺激。活動限制與姿勢調整飲食管理要點多食蔬菜水果多吃新鮮蔬菜和水果，有助于消化和排便，同時也可補充維生素和纖維素。禁食刺激性食物避免食用辛辣、油膩、煎炸等刺激性食物，以及容易引起過敏的食物，如海鮮、芒果等。營養均衡術后要保證充足的營養攝入，包括蛋白質、維生素、礦物質等，以促進傷口愈合和身體恢復。03用藥管理規范根據患者病情和手術情況，選擇合適的抗凝藥物，如肝素、華法林等。抗凝藥物種類抗凝藥物通常通過注射或口服給藥，用藥頻率根據藥物性質和患者凝血功能調整。用藥途徑和頻率注意與其他藥物的相互作用，如與抗血小板藥物、非甾體抗炎藥等合用可能增加出血風險。藥物相互作用抗凝藥物使用說明010203出血傾向定期監測患者凝血功能，包括凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等指標，以及觀察有無出血癥狀。肝腎功能抗凝藥物可能影響肝腎功能，需定期檢查肝腎功能指標，以便及時調整藥物劑量。其他不良反應如過敏反應、皮疹、惡心等，應及時發現并處理。不良反應監測指標用藥時間根據患者病情和藥物性質確定用藥時間，如肝素通常在手術前或手術后短時間內使用。劑量調整根據患者的凝血功能、體重、肝腎功能等因素，合理調整藥物劑量，確保用藥安全有效。長期用藥監測對于需要長期用藥的患者，應定期監測凝血功能和相關指標，及時調整用藥方案。用藥時間與劑量控制04并發癥預防措施支架植入后出現肢體麻木、冷感、蒼白等缺血癥狀，提示可能有血栓形成。肢體麻木疼痛體溫異常突發的劇烈疼痛，尤其與肢體活動密切相關的疼痛，應警惕支架內血栓形成。體溫升高可能提示存在感染或炎癥反應，也可能與血栓形成有關。血栓形成預警信號感染風險防控方法在支架植入過程中，嚴格遵守無菌操作規范，降低感染風險。無菌操作術前徹底清潔患者皮膚，消毒，預防性使用抗生素。術前準備定期更換敷料，保持傷口清潔干燥，密切觀察傷口情況。術后護理010203密切觀察支架植入后需定期進行檢查，觀察支架位置是否發生移位。及時處理一旦發現支架移位，應立即聯系醫生進行處理，必要時需再次手術調整支架位置。避免劇烈運動術后一段時間內避免劇烈運動，防止支架移位或脫落。支架移位處理預案05術后康復指導階段性恢復計劃初期階段保持傷口清潔干燥，避免劇烈運動和過度用力，遵循醫囑進行恢復性訓練。逐漸增加運動量，加強身體康復訓練，注意飲食調理，促進身體康復。中期階段身體功能逐漸恢復，可逐漸恢復正常生活和工作，但仍需注意保養和復查。后期階段心理狀態調整策略通過適當的運動、娛樂、社交等方式緩解壓力，避免情緒過度波動。壓力緩解保持樂觀、積極的心態，有助于身體康復和精神健康。積極心態與家人、朋友或專業心理醫生交流，獲得心理支持和幫助。心理支持定期復查項目清單通過X光或超聲等檢查手段，檢查支架位置是否正確，是否有移位或脫落。支架位置檢查檢查支架周圍血管的狀況，如血流速度、血管壁厚度等，及時發現并處理異常情況。血管狀況評估檢查是否出現與支架相關的并發癥，如感染、血栓形成等，以便及時采取治療措施。并發癥篩查如血壓、血脂、血糖等指標的監測，以評估身體的整體狀況，并調整治療方案。身體指標監測06長期維護策略生活習慣改善建議戒煙限酒規律作息合理膳食心理調節煙草和酒精會對支架產生不良影響，增加再狹窄和血栓形成的風險，因此應盡早戒煙，并限制酒精攝入。保持低脂、低鹽、低糖、高纖維的飲食習慣，有助于控制血壓、血脂和血糖水平，降低動脈硬化的風險。保證充足的睡眠時間，避免熬夜和過度勞累，有助于身體恢復和降低心臟負擔。保持積極樂觀的心態，避免過度焦慮、抑郁等負面情緒對心血管的負面影響。輕度運動如散步、瑜伽、慢跑等，可促進血液循環、緩解壓力、增強心肺功能。運動強度分級標準中度運動如快步走、游泳、騎自行車等，可提高心率、增加心肌收縮力、改善心肌供血。重度運動如跑步、籃球、足球等高強度運動，需根據個人身體情況謹慎進行，以免造成心臟負擔過重。如果出現持續性胸痛或胸悶，應立即停止活動，舌下含服硝酸甘油等藥物，并盡快就醫。胸痛處理按照醫生建議的復查時間，定期進行心電圖、超聲心動圖等檢查，以便及