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文檔簡介
住院公司賠償協議書?甲方(公司名稱):統一社會信用代碼:法定代表人:地址:聯系方式:乙方(員工姓名):身份證號碼:地址:聯系方式:鑒于乙方在為甲方工作期間因[具體事故/原因]受傷并住院治療,現甲、乙雙方根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,經友好協商,就乙方住院期間的賠償事宜達成如下協議:一、住院情況概述乙方于[受傷日期]在[工作地點]因[詳細事故經過]導致受傷,隨后被送往[醫院名稱]進行治療,目前處于住院治療階段。乙方的傷情經醫院診斷為[具體傷情診斷結果],預計住院時長為[預計住院天數]天,實際住院天數以醫院記錄為準。二、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權要求乙方提供真實、有效的醫療診斷證明、病歷等相關資料,以便核實乙方的傷情及治療情況。在乙方提供完整且真實的資料后,有權根據本協議的約定審核并確定賠償金額及支付方式。2.義務負責按照本協議約定向乙方支付賠償款項。為乙方辦理與此次受傷住院相關的保險理賠手續(如有),并協助乙方提供所需的資料和信息。尊重乙方的隱私,不得泄露乙方因本次受傷住院而涉及的個人信息。(二)乙方權利與義務1.權利有權按照本協議約定獲得甲方支付的賠償款項。有權要求甲方協助辦理與此次受傷住院相關的保險理賠手續(如有)。在住院治療期間,有權按照醫院的規定接受必要的醫療護理和治療。2.義務向甲方如實陳述受傷的經過及治療情況,提供真實、完整、有效的醫療診斷證明、病歷、費用清單等相關資料。積極配合醫院的治療,遵守醫院的規章制度,聽從醫生的建議,如有特殊情況需外出或變更治療方案,應提前告知甲方和醫院。在收到甲方支付的賠償款項后,應出具收款憑證,并不得再就本次受傷住院事宜向甲方提出除本協議約定之外的其他賠償要求(法律法規另有規定的除外)。三、賠償項目及金額(一)醫療費1.乙方因本次受傷住院所產生的醫療費用,憑醫院出具的正規發票及費用清單,經甲方審核確認后,由甲方承擔。截至本協議簽訂之日,乙方已產生的醫療費用共計人民幣[X]元,甲方將于本協議生效后的[X]個工作日內支付給乙方。2.對于乙方在后續治療過程中因本次受傷所產生的合理醫療費用,乙方應及時向甲方提供相關發票及費用清單,甲方在收到后的[X]個工作日內進行審核,審核通過后在[X]個工作日內支付給乙方。(二)誤工費1.根據乙方的工作崗位及收入情況,甲方同意按照乙方受傷前[X]個月的平均工資標準向乙方支付誤工費。乙方受傷前月平均工資為人民幣[X]元,誤工期限自受傷之日起至醫院出具的病假證明截止日期為準,預計誤工時長為[X]天。因此,誤工費共計人民幣[X]元,甲方將于本協議生效后的[X]個工作日內支付給乙方。2.如乙方的誤工期限超過預計時長,乙方應及時向甲方提供醫院出具的延長病假證明,甲方根據實際誤工天數按照上述標準支付誤工費。(三)護理費1.鑒于乙方的傷情,甲方同意按照每天人民幣[X]元的標準向乙方支付護理費。護理費支付期限自乙方住院之日起至出院之日止,共計[X]天,護理費總計人民幣[X]元。甲方將于本協議生效后的[X]個工作日內支付給乙方。2.若乙方在住院期間因護理需要聘請專業護工,乙方應提供與護工簽訂的服務協議及正規發票,甲方審核確認后按照實際發生金額支付護理費,但每天支付標準不得超過人民幣[X]元。(四)住院伙食補助費甲方按照每天人民幣[X]元的標準向乙方支付住院伙食補助費,支付期限為乙方的實際住院天數。乙方實際住院[X]天,住院伙食補助費共計人民幣[X]元,甲方將于本協議生效后的[X]個工作日內支付給乙方。(五)交通費乙方因本次受傷住院及復查等事宜所產生的合理交通費用,憑正規發票經甲方審核確認后,由甲方承擔。截至本協議簽訂之日,乙方已產生的交通費用共計人民幣[X]元,甲方將于本協議生效后的[X]個工作日內支付給乙方。對于乙方在后續治療過程中產生的交通費用,乙方應及時提供發票,甲方按照上述方式審核支付。(六)營養費根據乙方的傷情,甲方同意按照每天人民幣[X]元的標準向乙方支付營養費,支付期限為自受傷之日起至醫院出具的康復證明日期為準,預計營養期限為[X]天,營養費總計人民幣[X]元。甲方將于本協議生效后的[X]個工作日內支付給乙方。若乙方的營養期限超過預計時長,乙方應提供醫院出具的延長營養期證明,甲方根據實際營養天數支付營養費。(七)賠償款總計綜上所述,甲方應向乙方支付的賠償款總額為人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。四、支付方式甲方將賠償款以銀行轉賬的方式支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:[銀行名稱]賬戶名稱:[賬戶持有人姓名]賬號:[銀行賬號]五、保險理賠1.若乙方此次受傷住院涉及甲方為其購買的相關保險,甲方應按照保險合同的約定及時辦理保險理賠手續。保險理賠所得款項歸甲方所有,但甲方應將保險理賠款中相當于本協議約定賠償款金額的部分扣除已支付給乙方的款項后支付給乙方。2.乙方應積極配合甲方辦理保險理賠手續,提供必要的協助和資料。如因乙方原因導致保險理賠未能順利進行或甲方未能獲得保險理賠款,不影響甲方按照本協議約定向乙方支付賠償款的義務。六、違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和金額向乙方支付賠償款,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金,違約金金額為未支付賠償款的[X%]。2.若乙方違反本協議約定,未如實提供相關資料或違反醫院規章制度等,導致甲方無法正常辦理保險理賠手續或增加甲方賠償責任的,乙方應返還甲方已支付的全部賠償款,并賠償甲方因此遭受的全部損失(包括但不限于保險理賠款損失、訴訟費、律師費等)。3.任何一方違反本協議約定,應承擔對方為實現債權而支付的合理費用(包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等)。七、爭議解決本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。若雙方在本協議履行過程中發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲、乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本協議具有同等法律效力。如補充協議
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