臨床醫學概論模擬試題含參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.體溫在39-40℃以上，24小時內波動＜1℃，這種熱型為（）A、弛張熱B、波狀熱C、回歸熱D、稽留熱E、間歇熱正確答案：D2.雙側眼瞼閉合障礙見于（）A、重癥肌無力B、青光眼C、甲亢D、結膜炎E、沙眼正確答案：C3.心臟觸診中對震顫敘述正確的是（）A、狹窄越重，雜音越強B、一般情況下，震顫的強度與血流速度成反比C、有震顫時肯定有器質性心臟病D、只有瓣膜口狹窄時才產生震顫E、主要見于心房顫動時正確答案：C4.患者，男性，45歲。右上腹疼痛5天，發熱1天。體格檢查：鞏膜黃染，腹部檢查：右上腹壓痛，血總膽紅素45.7μmol/L，尿膽原（－），尿膽紅素（+），超聲檢查示膽管結石。請問該患者診斷是（）A、先天性黃疸B、肝細胞性黃疸C、先天性非溶血性黃疸D、膽汁淤積性黃疸E、溶血性黃疸正確答案：D5.肺炎支原體肺炎的抗感染治療方面，下列哪項是正確的：A、氨基糖苷類療效也佳B、不能應用紅霉素或阿奇霉素C、首選青霉素GD、首選大環內酯類抗生素E、先鋒霉素治療有顯效正確答案：D6.關于肺炎球菌肺炎的臨床表現，下列哪項不正確：A、患者多有急性起病史B、嚴重感染者可發生神志模糊，煩躁C、病變累及胸膜時，患側有胸膜性胸痛D、有畏寒、高熱及咳嗽、膿痰E、臨床癥狀典型者可咳磚紅色膠凍狀痰正確答案：E7.患者，男性，52歲。出現多飲、多食、多尿3個月，就診時測隨機血糖12.3mmol/L，診斷為“2型糖尿病”。糖尿病的診斷標準是（）A、空腹血糖≤7.0mmol/L和(或)隨機血糖≤ll.1mmol/LB、空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后血糖≥13.1mmmol/LC、空腹血糖≥6.7mmol/L，隨機血糖≥12.1mmol/LD、空腹血糖≥6.0mmol/L，隨機血糖≥10.1mmol/LE、空腹血糖≥7.0mmol/L和(或)隨機血糖≥11.1mmol/L正確答案：E8.舟狀腹常見于（）A、腹膜炎B、低血糖C、肝硬化D、惡病質E、胃擴張正確答案：D9.引起心臟后負荷加重的心臟瓣膜病是（）A、三尖瓣關閉不全B、主動脈瓣狹窄C、室間隔缺損D、二尖瓣關閉不全E、主動脈瓣關閉不全正確答案：B10.關于扁平胸的描述中錯誤的是()A、可見于惡性腫瘤患者B、可見于瘦長體型者C、可見于大量胸腔積液患者D、胸廓前后徑不及左右徑的一半E、可見于肺結核患者正確答案：C11.高血壓腦病時最常見的癥狀是（）A、頭暈、頭痛B、偏癱、失語C、意識喪失、抽搐D、一時性腦缺血E、腦出血正確答案：A12.肺部出現過清音，見于(）A、肺膿腫B、胸腔積液C、肺結核D、肺炎E、肺氣腫正確答案：E13.慢性腎小球腎炎的患者宜采用的飲食是A、高鉀飲食B、高磷飲食C、低熱量飲食D、低蛋白飲食E、高脂肪正確答案：D14.下列除哪項外均可出現中性粒細胞減少（）A、再生障礙性貧血B、脾功能亢進C、病毒感染D、急性化膿性感染E、傷寒正確答案：D15.非重型再障表現為（）A、出血重而貧血輕B、胸骨壓痛C、感染D、肝、脾、淋巴結增大E、貧血重而出血輕正確答案：E16.肝濁音界上界消失，代之以鼓音者，為哪一疾病的征象（）A、急性胃腸穿孔B、肝囊腫C、急性重型肝炎D、右側氣胸E、腸胃脹氣正確答案：A17.X線放射治療的基礎是（）A、熒光效應B、電離效應C、生物效應D、感光效應E、穿透效應正確答案：C18.帕金森病病人可見（）A、醉酒步態B、蹣跚步態C、鴨行步態D、慌張步態E、剪刀步態正確答案：D19.心電圖檢查時，定標電壓1mv=10mm,那么縱向1小格代表（）A、0.2mvB、0.4mvC、0.1mvD、1mvE、0.5mv正確答案：C20.高血壓性腦出血最好發的血管是A、大腦中動脈B、大腦前動脈C、豆紋動脈D、大腦后動脈E、基底動脈正確答案：C21.既往史不應包括（）A、過去曾經患過的疾病B、既往的不健康狀況C、預防接種史D、出生地、居住地及居留時間E、外科手術史正確答案：D22.人體鐵吸收的主要部位是()A、十二指腸和空腸上段B、直腸C、結腸D、胃E、回腸正確答案：A23.非重型再障的治療首選（）A、可的松B、造血干細胞移植C、維生素B12肌內注射D、丙酸睪酮肌內注射E、抗胸腺球蛋白正確答案：D24.胃癌、食管癌患者多向何處淋巴結轉移（）A、右腋窩B、左腋窩C、腹股溝D、左鎖骨上E、右鎖骨上正確答案：D25.患者、男性，60歲。15年前診斷為“2型糖尿病”，近幾個月來視力明顯下降，發生視力下降的原因可能是（）A、視網膜病變B、青光眼C、白內障D、視神經盤水腫E、晶狀體混濁正確答案：A26.對慢性腎衰竭患者糾正酸中毒時，防治手足抽搐應給予（）A、控制感染B、補鉀C、補鈣D、糾正貧血E、降壓利尿正確答案：C27.美托洛爾治療高血壓的機制是（）A、抑制血管緊張素Ⅱ生成B、減慢心率，降低心排血量C、降低心肌收縮力D、擴張外周血管E、抑制水鈉重吸收正確答案：B28.扁桃體超過咽腭弓，但未達咽后壁中線，應為（）A、無法判斷B、扁桃體不腫大C、扁桃體Ⅰ度腫大D、扁桃體Ⅲ度腫大E、扁桃體Ⅱ度腫大正確答案：E29.心電圖紙上有一波形，測得其橫向4小格、縱向5小格，其時間、振幅應為（）A、0.12s，0.20mvB、0.16s，0.5mvC、0.12s，0.5mvD、0.12s，0.25mvE、0.16s，0.25mv正確答案：B30.心跳驟停緊急處理原則中，下列哪項是錯誤的（）A、立即開放靜脈輸液通道B、迅速開始人工呼吸C、準備好電擊除顫D、開始胸外按壓前需待心電圖確診E、立即開始胸外按壓正確答案：D31.結核菌屬于下列哪一項：A、為雙球菌B、屬于分支桿菌，涂片染色具有抗堿性C、屬于腸道桿菌D、屬于棒狀桿菌E、屬于分支桿菌，涂片染色具有抗酸性正確答案：E32.在體表不能檢査到的鼻竇是（）A、上頜竇B、蝶竇C、額竇D、篩竇E、以上均不對正確答案：B33.高血壓性腦出血的常見病變部位在A、枕葉B、腦干C、額葉D、基底節E、顳葉正確答案：D34.慢性腎衰最常見的死亡原因是（）A、消化道大出血B、代謝性堿中毒C、代謝性酸中毒D、嚴重感染E、心力衰竭正確答案：E35.正常人不存在的叩診音是（）A、濁音B、清音C、過清音D、實音E、鼓音正確答案：C36.現病史內容不包括（）A、主要癥狀特點B、習慣與嗜好C、病情發展與演變D、起病時的情況E、伴隨癥狀正確答案：B37.正常人的肺下界于平靜呼吸時在鎖骨中線上()A、第4肋間B、第7肋間C、第5肋間D、第8肋間E、第6肋聞正確答案：E38.尺神經損傷者手部改變為（）A、杵狀指B、匙狀甲C、梭形指D、垂腕E、爪形手正確答案：E39.有關肺炎球菌肺炎引起感染性休克方面，哪項說法不正確：A、在控制感染方面要足量靜脈應用B、細菌性肺炎因嚴重毒血癥可導致感染性休克C、血管活性藥物應用要使收縮壓維持在90-100mmHgD、引起感染性休克時，補足有效循環量是抗休克的重要措施E、因細菌所致的感染性休克，不可使用糖皮質激素正確答案：E40.下列不屬于肝硬化并發癥的是（）A、肝性腦病B、感染C、門靜脈高壓D、原發性肝癌E、上消化道大量出血正確答案：C41.關于抗結核的療效考核主要指標是：A、纖維支氣管鏡檢查B、痰結核菌檢查C、結核菌素試驗D、臨床表現E、胸部X線正確答案：B42.慢性肺心病患者吸氧的原則是（）A、中等流量、中等濃度間斷吸氧B、高流量、高濃度間斷吸氧C、中等流量、中等濃度持續吸氧D、低流量、低濃度持續吸氧E、低流量、低濃度間斷吸氧正確答案：D43.突然發生的全腹部持續性劇痛伴腹肌緊張或板狀腹，提示（）A、急性膽囊炎B、泌尿系統結石C、急性彌漫性腹膜炎D、急性胰腺炎E、膽管蛔蟲癥正確答案：C44.慢性支氣管炎的臨床分期是（）A、急性發作期、慢性遷延期、穩定期B、代償期、失代償期C、急性發作期、慢性遷延期、臨床緩解期D、急性發作期、臨床緩解期、活動期E、進展期、好轉期、穩定期正確答案：C45.上腹部出現明顯胃蠕動波，常見于（）A、幽門梗阻B、潰瘍病C、腸梗阻D、胃癌E、急性腎炎正確答案：A46.支氣管哮喘與心源性哮喘尚不能鑒別時，宜用：A、舒喘靈B、氨茶堿C、地塞米松D、西地蘭或毒毛花甙(苷)KE、度(杜)冷丁正確答案：B47.黃疸最先出現的部位是（）A、手掌B、足底C、顏面部D、前額及鼻部E、鞏膜及軟腭正確答案：E48.聽診方法不正確的一項是（）A、聽診時要充分暴露檢查部位B、環境應安靜，溫暖C、特殊情況下可不用聽診器D、需要時可在病人活動、深吸氣或屏氣時聽診E、聽診器體件不應緊貼檢查部位以免產生摩擦音正確答案：E49.癥狀性癲癇的定義是指A、抗癲癇藥物無法控制的癲癇B、臨床上不能分類的癲癇C、從嬰兒起始的癲癇D、腦部無病損或代謝異常的癲癇E、腦部有病損或代謝異常的癲癇正確答案：E50.下列哪些不屬于繼發性高血壓（）A、嗜鉻細胞瘤B、皮質醇增多癥C、腎動脈狹窄性高血壓D、急進型高血壓E、醛固酮增多癥正確答案：D51.標志心室收縮開始的是（）A、第五心音B、第四心音C、第三心音D、第一心音E、第二心音正確答案：D52.不會引起中性粒細胞增高的是（）A、心肌梗死B、脾功能亢進C、血型不合的輸血D、急性感染E、急性大出血正確答案：B53.肝硬化患者肝功能減退的臨床表現不包括（）A、浮腫B、黃疸C、肝掌D、齒齦出血E、脾大正確答案：E54.患者男，65歲。右側跖骨，踝關節紅腫疼痛，診斷為痛風性關節炎。首選的治療藥物是A、吲哚美辛B、秋水仙堿C、糖皮質激素D、布洛芬E、美洛昔康正確答案：B55.左心功能不全時呼吸困難，主要是由于（）A、肺淤血B、肺小動脈壓力降低C、橫膈活動障礙D、體循環淤血E、腹水正確答案：A56.可引起肝細胞性黃疸的是（）A、膽總管狹窄B、毛細膽管型病毒性肝炎C、原發性膽汁性肝硬變D、中毒性肝炎E、肝內泥沙樣結石正確答案：D57.王先生，30歲，潰瘍病三年余，昨因飲食不當，夜間出現黑便呈糊狀，有一過性眩暈，感口渴來院急診。體檢，心率100次/分，血壓90/60mmHg，煩躁，皮膚蒼白。請評估該病人的出血量？（）A、5mlB、250～300mlC、400～500mlD、800～1000mlE、1000ml以上正確答案：D58.肝硬化病人吃干硬、粗糙的食物，易引起（）A、肝性腦病B、脾功能亢進C、脾大D、嘔血、黑便E、頑固性腹水正確答案：D59.慢性肺源性心臟病死亡的首要原因是（）A、心律失常B、消化道出血C、酸堿失衡和電解質紊亂D、DICE、肺性腦病正確答案：E60.腸鳴音亢進常見于（）A、急性腸炎B、急性胰腺炎C、機械性腸梗阻D、腸梗阻E、腸麻痹正確答案：C61.女，20歲，反復出現皮膚瘀斑，并有鼻出血，月經量增多。查血小板60×109/L，應考慮（）A、特發性血小板減少性紫癜B、過敏性紫癜C、急性溶血D、急性大出血E、急性感染正確答案：A62.腦梗死最常見的類型是A、腦栓塞B、腦血栓C、腔隙性腦梗死D、短暫性腦缺血發作E、分水嶺腦梗死正確答案：B63.系統性紅斑狼瘡最具特異的免疫學檢查是（）A、狼瘡細胞B、抗核抗體C、抗Sm抗體D、抗雙鏈DNA抗體E、蛋白質及補體正確答案：C64.確定闌尾、膽囊壓痛點適用(）A、沖擊觸診法B、深壓觸診法C、淺部觸診法D、深部滑行觸診法E、雙手觸診法正確答案：B65.肝炎肝硬化患者出現蜘蛛痣和男性乳房發育的主要機制是（）A、肝臟對從腸道吸收的有毒物質解毒功能降低B、腎素-血管緊張素-醛固酮系統紊亂C、門靜脈高壓D、肝臟合成激素能力降低E、肝臟對血管活性物質和雌激素的滅活功能降低正確答案：E66.檢查者用手以一定力量捏壓患者腓腸肌，如反應為拇趾背伸，余趾呈扇形展開為（）A、Babinski征陽性B、Hoffmann征陽性C、Oppenheim征陽性D、Gordon征陽性E、Brudzinski征陽性正確答案：D67.胸導聯V1電極應放在（）A、胸骨左緣第4肋間B、胸骨右緣第4肋間C、胸骨左緣第3肋間D、胸骨右緣第3肋間E、左側第5肋間鎖骨中線處正確答案：B68.甲狀腺功能亢進的面容是（）A、面如滿月、皮膚發紅B、面色潮紅、表情痛苦C、面容驚愕、眼球突出D、面色晦暗、雙頰暗紅、口唇發紺E、面容憔悴、面色灰暗、雙目無神正確答案：C69.患者，女性，47歲。近1年來多飲、多尿、多食、體重下降、診斷為“2型糖床病”。最基本的治療措施是（）A、運動治療B、口服降糖藥C、控制飲食D、胰島素治療E、保持體重正確答案：C70.重型再障早期最突出的表現為（）A、出血與感染B、食欲減退C、肝脾增大D、貧血E、進行性消瘦正確答案：A71.2歲男童，額、頂、顳及枕部突出膨大呈圓形，頸靜脈充盈，對比之下顏面很小，雙目下視，鞏膜外露。該患兒屬下列哪種疾病（）A、佝僂病B、腦積水C、肢端肥大癥D、變行性骨炎E、先天性梅毒正確答案：B72.糖尿病臨床分為四大類型，不包括（）A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、其他特殊類型糖尿病D、葡萄糖耐量減低E、妊娠期糖尿病正確答案：D73.急性心肌梗死與心絞痛主要鑒別點是（）A、是否伴有ST段抬高B、疼痛的部位C、是否有頻發室性早搏D、肌酸磷酸肌酶同工酶增高E、是否伴有血沉增快正確答案：D74.心肌梗死后24小時內應避免使用（）A、洋地黃B、嗎啡C、哌替啶D、速尿E、血管緊張素轉換酶抑制劑正確答案：A75.肺心病右心衰竭時用強心劑的指征是（）A、兩肺底濕啰音B、氣急明顯C、肝頸回流征明顯D、心率大于130次/分E、感染控制，利尿劑療效差正確答案：E76.下列哪項表現可見于重型再障（）A、感染較輕以上呼吸道為主B、中性粒細胞＞0.5×109/LC、網織紅細胞絕對值＞15×109/LD、血小板計數＜20×109/LE、血小板計數＜100×109/L正確答案：D77.與系統性紅斑狼瘡發病有關的因素不包括A、病毒感染B、遺傳C、紫外線照射D、雌激素E、胰島素正確答案：E78.肝硬變時，門靜脈高壓可引起（）A、黃疸B、男性乳腺發育C、氨中毒D、凝血因子減少E、食管靜脈曲張正確答案：E79.關于肺炎球菌肺炎的臨床體征，下列哪項不正確：A、口角或鼻周可出現單純性皰疹B、所有病例的早期肺部均有明顯的異常體征發現C、早期肺部可以僅有病變部位呼吸音減弱和濕啰音D、若肺實變范圍較大時可有典型肺實變體征E、可聞及支氣管呼吸音正確答案：B80.有關肺炎球菌肺炎的治療首選是：A、紅霉素B、青霉素GC、頭孢唑啉D、林可霉素E、以上均可用正確答案：B81.腎源性水腫的特點，下列哪項不正確（）A、發展緩慢B、從顏面開始而延及全身C、水腫性質軟而移動性大D、可伴有高血壓E、尿蛋白陽性正確答案：A82.肺炎最常見的病因是：A、病毒性B、支原體C、真菌性D、細菌性E、其它病原體正確答案：D83.慢性腎衰患者最早出現的癥狀為（）A、高血壓B、胃腸道癥狀C、腎功能不全D、動脈粥樣硬化E、貧血正確答案：B84.關于肺炎球菌肺炎的X線表現，下列哪項是錯誤的：A、可顯示葉、段分布的炎性實變陰影B、在其實變中可見支氣管氣道征象C、肋膈角可有少量胸腔織液D、X線示兩肺上、中部對稱分布、大小不均、新舊密度不等的病灶E、X線的早期僅見肺紋理增粗或受累的肺段、肺葉稍模糊正確答案：D85.腹部叩診移動性濁音陽性時，游離腹水量至少達到（）A、500mlB、1500mlC、300mlD、800mlE、1000ml正確答案：E86.婚姻史不包括（）A、夫妻感情B、子女健康狀況C、性生活情況D、結婚年齡E、配偶健康狀況正確答案：B87.正常瞳孔直徑為（）A、5～6mmB、1～2mmC、8～9mmD、7～8mmE、3～4mm正確答案：E88.支氣管哮喘最主要的臨床表現是（）A、帶哮鳴音的吸氣性呼吸困難B、口唇發紺C、鼻咽癢、打噴嚏D、帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難E、咳嗽、咳黏痰正確答案：D89.關于神經反射，下列哪項是不正確的（）A、反射是由反射弧完成的B、反射活動不受高級神經中樞控制C、深反射亢進是上運動神經元受損的重要體征D、可將反射分為淺反射、深反射E、反射弧中任何一個環節病變都可影響反射正確答案：B90.下列不屬于不穩定型心絞痛范疇的是（）A、初發勞力型心絞痛B、穩定勞力型心絞痛C、惡化型心絞痛D、梗死后