手術室傳染病手術防護演講人：日期:06應急預案與培訓目錄01防護體系基礎02手術室布局與分區03術前準備流程04術中操作規范05術后終末處理01防護體系基礎接觸預防通過減少與傳染源的直接接觸來預防疾病傳播。標準預防措施分類01空氣傳播預防采取措施防止空氣中的病原體傳播，如戴口罩、通風等。02飛沫傳播預防針對飛沫傳播的疾病，采取飛沫隔離措施，如佩戴防護面罩、手套等。03其他傳播途徑預防根據疾病傳播特點，采取其他針對性預防措施。04防護級別一般劃分為一般防護、標準防護和高度防護三個級別，不同級別采取不同防護措施。防護要求各級防護要求明確，包括穿戴防護用品、手術操作規范、術后處理等方面。分級制度根據手術室環境、手術類型及患者感染情況等因素，將手術室劃分為不同防護等級，采取相應防護措施。防護分級制度要求根據手術類型和病原體特點，選用特定的防護裝備，如防護面罩、呼吸器、防護服等。專用防護裝備裝備使用需遵循一定規范和操作流程，確保防護效果。裝備使用方法包括手術衣、手套、口罩、帽子等，用于保障手術人員基本防護需求。基本防護裝備防護裝備配置標準02手術室布局與分區包括手術臺、手術器械臺、麻醉臺等，是手術的核心區域，必須保持無菌狀態。手術區三區劃分標準規范用于麻醉誘導和復蘇，需配備相應的麻醉設備和藥品，同時要保持清潔和整潔。麻醉區存放手術所需的無菌物品，如手術器械、敷料、藥品等，必須保持干燥、通風、無菌。無菌物品存放區采用特殊的通風系統，使手術室內氣壓低于外部，防止污染空氣流入手術區，同時排除室內的污濁空氣。負壓手術室層流手術室負壓隔離病房通過高效過濾器和層流氣流，將手術室內的空氣進行潔凈處理，保持手術室的潔凈度和無菌狀態。用于傳染病患者的手術，防止病原體擴散，保護醫護人員和其他患者的安全。負壓環境控制技術醫護人員通道醫護人員必須經過專門的更衣、淋浴、消毒等程序，才能進入手術室，確保無菌操作。患者通道患者必須經過洗浴、更衣、消毒等處理，才能進入手術室，減少污染和感染的風險。污物通道手術室內的污物必須通過專門的通道進行處理，避免污染手術室和其他區域。專用通道管理要求03術前準備流程030201傳染病篩查檢查患者是否有傳染病，并了解傳染病的類型、傳播途徑和防控措施。評估傳染病風險根據患者傳染病的情況，評估手術過程中可能產生的風險，并采取相應的防護措施。術前溝通向患者解釋手術過程及可能出現的風險，并告知患者術前準備及防護措施。患者篩查與評估要點手術室消毒使用高效消毒劑對手術室進行全面消毒，包括手術臺、手術器械、墻面、地面等。醫護人員消毒醫護人員必須嚴格進行手部及身體消毒，并穿戴專用手術衣和手套。患者消毒使用專用消毒劑對患者手術部位進行消毒，確保手術區域無菌。術前消毒程序規范防護裝備穿戴步驟穿戴專用手術防護服，確保身體各個部位都被覆蓋。穿戴防護服佩戴口罩和護目鏡，防止呼吸道和眼睛受到感染。戴口罩和護目鏡佩戴專用手套，確保在手術過程中手部無菌并防止交叉感染。佩戴手套01020304術中操作規范嚴格遵循無菌原則在手術過程中，必須嚴格遵循無菌原則，確保手術切口不被污染。切口保護使用無菌紗布或切口保護膜等物品保護切口，避免手術過程中的污染物直接接觸切口。逐層切開與縫合手術時應逐層切開皮膚和組織，避免過多損傷和出血；縫合時也要逐層進行，保持切口的整齊和張力。切口處理與隔離技術嚴格手衛生手術團隊成員在手術前后必須徹底洗手，并穿戴無菌手套和手術衣。控制手術室內人員流動減少手術室內人員的流動，避免污染物的傳播。器械滅菌手術使用的所有器械必須經過嚴格的滅菌處理，以確保無菌狀態。術中污染控制策略銳利廢物處理銳利廢物如手術刀、注射針等應放入專用的銳器盒中，避免傷害和污染。醫療廢物分類處理感染性廢物處理感染性廢物如手術切下的組織、紗布等應放入專用的醫療廢物袋中，并進行無害化處理。藥物和化學品處理手術過程中使用的藥物和化學品應按照相關規定進行分類和處理，避免對環境和人員造成危害。05術后終末處理器械清洗器械消毒器械干燥使用流動水和專用清洗劑，徹底清洗手術器械上的血漬、組織殘留物等污染物。選擇合適的消毒方法，如高壓蒸汽滅菌、化學浸泡、氣體熏蒸等，確保消毒時間和溫度達到規定標準。將消毒后的器械放置于干燥、通風的專用柜內，避免再次污染。器械消毒滅菌流程010203空氣消毒采用紫外線燈照射、過氧化氫熏蒸或空氣消毒機等方法，對手術室空氣進行消毒。物品消毒手術過程中使用的非一次性物品，如手術鉗、吸引器等，需進行徹底清洗和消毒。表面消毒用含氯消毒液或季銨鹽類消毒液擦拭手術臺、手術燈、墻面、地面等表面。環境終末消毒標準防護裝備脫卸順序6px6px6px在手術室外緩沖區，將手術衣、手套、口罩等外層防護裝備脫下，放入專用污物袋內。離開污染區在清潔區內，按照指定順序脫卸內層手套、口罩、帽子等防護裝備，并放入專用污物袋內。脫卸內層裝備進入清潔區前，需進行全身淋浴，更換干凈衣物。沐浴更衣010302最后進行手部清洗和消毒，確保手部干凈無菌。手部消毒0406應急預案與培訓ABCD立即報告一旦發生職業暴露，應立即向感染控制部門報告，并尋求醫療評估。職業暴露處理流程醫學觀察根據暴露情況，決定是否需要進行醫學觀察或預防性治療。緊急處理對暴露部位進行緊急處理，如清洗、消毒等，以降低感染風險。跟蹤隨訪對暴露者進行長期跟蹤隨訪，確保其健康狀況不受影響。信息準確性上報信息必須準確、詳細，包括患者信息、暴露情況、處理措施等。上報流程發現傳染病或疑似傳染病時，應按照規定流程及時上報。保密原則在保護患者隱私的前提下，確保上報信息的及時性和準確性。疫情上報機制要求定期演練制度設計提高手術室醫護人員對傳染病手術防護的應急反應能力和整體協作水平。