ICU各項規章制度和崗位職責?一、ICU規章制度（一）出入科制度1.患者入科流程患者由病房或手術室轉入ICU時，需攜帶病歷、檢查報告等相關資料。轉出科室醫護人員應向ICU醫護人員詳細交接患者病情、治療情況、護理重點及特殊注意事項等。ICU醫護人員在患者入科后，應立即對患者進行全面評估，包括生命體征、意識狀態、氣道情況、各種管路等，并做好記錄。2.患者出科流程當患者病情穩定，達到轉出標準時，由ICU醫生提出轉出申請，與接收科室溝通協調。轉出前，ICU醫護人員需完成患者的病歷書寫、整理各項檢查報告，并向接收科室醫護人員再次詳細交接患者病情及后續治療建議。患者轉出時，需妥善固定各種管路，確保轉運安全。轉運過程中，配備必要的搶救設備和藥品，由ICU醫護人員陪同護送。（二）探視制度1.探視時間一般規定每周探視[X]次，每次探視時間不超過[X]分鐘。具體時間可根據科室實際情況進行調整，并提前向患者家屬告知。2.探視人員要求探視人員需遵守醫院及科室的各項規章制度，保持安靜，不得在病房內大聲喧嘩。嚴格限制探視人數，一般每次探視不超過[X]人，以減少交叉感染風險。探視人員應按要求穿戴探視服、鞋套，洗手或消毒后進入病房?；加泻粑栏腥?、傳染病等不宜探視的人員不得進入ICU。3.探視管理科室安排專人負責探視管理，在探視時間內引導探視人員有序進入病房。探視過程中，探視人員不得觸摸患者及各種醫療設備，如有特殊需求，需經醫護人員同意。若患者病情較重或處于特殊治療階段，醫護人員有權根據情況暫?；蛳拗铺揭?，并向家屬做好解釋工作。（三）消毒隔離制度1.環境消毒每日對ICU病房進行濕式清掃，地面、床頭柜、設備表面等用含有效氯消毒劑擦拭[X]次。定期對病房空氣進行消毒，可采用空氣消毒機或紫外線燈照射等方法，空氣消毒機每天運行[X]小時以上，紫外線燈照射每次[X]分鐘，每周[X]次。每月對病房物體表面、空氣等進行微生物監測，監測結果應符合醫院感染控制標準。2.醫療器械消毒各種醫療器械應嚴格按照消毒滅菌規范進行處理?？蓮陀冕t療器械使用后應及時清洗、消毒、滅菌，首選壓力蒸汽滅菌。對于不耐熱、不耐濕的醫療器械，可采用化學消毒劑浸泡、環氧乙烷滅菌等方法進行處理。醫療器械使用后應妥善保管，防止再次污染，定期檢查其消毒滅菌效果。3.人員防護醫護人員進入ICU病房應穿戴工作服、工作帽、口罩、手套等，必要時穿隔離衣、防護鞋等。接觸不同患者或同一患者不同部位時應更換手套。進行侵入性操作時，應嚴格遵守無菌技術操作規程。離開病房時，應按要求脫下防護用品，正確進行手衛生。（四）醫療安全管理制度1.醫囑執行制度醫生下達醫囑后，護士應及時、準確地執行。執行醫囑前需認真核對醫囑內容，包括患者姓名、床號、藥名、劑量、用法、時間等。對有疑問的醫囑，護士應及時與醫生溝通，核實無誤后方可執行。醫囑執行后，護士應在醫囑單上簽全名，并注明執行時間。2.查對制度建立嚴格的查對制度，在進行各項治療、護理操作及用藥時，必須認真核對患者身份、信息。至少同時使用兩種方法確認患者身份，如姓名、床號、住院號等。執行醫囑、輸血、發放藥品等過程中，要嚴格進行三查七對，確保醫療安全。3.護理安全管理制度加強護理人員安全教育，提高安全意識，嚴格遵守護理操作規程。妥善固定各種管路，防止管路脫落、扭曲、受壓等。密切觀察管路情況，保持通暢，及時處理異常。加強患者皮膚護理，預防壓瘡發生。定時為患者翻身、更換體位，評估皮膚情況并做好記錄。做好患者約束管理，嚴格掌握約束指征，正確使用約束工具，定期評估約束效果，及時解除約束。4.醫療風險評估與預警制度對進入ICU的患者進行全面的醫療風險評估，包括病情嚴重程度、基礎疾病、治療措施等。建立醫療風險預警機制，對可能出現的風險因素進行及時識別和預警。如患者出現病情變化、生命體征不穩定等情況，應立即報告醫生并采取相應措施。定期對科室醫療安全情況進行分析總結，針對存在的問題制定改進措施，持續提高醫療安全質量。（五）藥品管理制度1.藥品儲存ICU病房應設有專門的藥品儲存區域，按照藥品的性質、類別進行分類存放。藥品應放置在干燥、通風、溫度適宜的地方，避免陽光直射。高危藥品應單獨存放，并有明顯標識。定期檢查藥品的質量，如發現藥品有變質、過期等情況，應及時清理并記錄。2.藥品領取與發放科室指定專人負責藥品領取與發放工作。根據科室藥品使用情況，定期到藥房領取藥品，確保藥品供應充足。領取藥品時，認真核對藥品名稱、規格、數量等，做好交接記錄。發放藥品時，嚴格按照醫囑進行，認真核對患者信息、藥品信息，準確發放藥品，并做好發放記錄。3.藥品使用管理醫護人員應嚴格按照藥品說明書及醫囑使用藥品，掌握藥品的適應證、禁忌證、用法用量等。注意觀察患者用藥后的反應，如出現不良反應應及時報告醫生并處理。加強藥品效期管理，近效期藥品應及時提醒醫生優先使用，避免藥品過期浪費。（六）儀器設備管理制度1.儀器設備配備與維護根據ICU的功能需求，配備齊全各類先進的儀器設備，如呼吸機、監護儀、輸液泵、注射泵等。建立儀器設備檔案，記錄設備的名稱、型號、購置時間、使用情況、維修記錄等信息。安排專人負責儀器設備的日常維護和保養，定期對設備進行清潔、消毒、校準、檢查等，確保設備性能良好，運行正常。2.儀器設備使用培訓對新入職醫護人員及進修、實習人員進行儀器設備使用培訓，使其熟悉設備的操作方法、性能特點、注意事項等。定期組織醫護人員進行儀器設備操作技能考核，確保人人熟練掌握設備操作。3.儀器設備故障處理當儀器設備出現故障時，使用人員應立即報告設備管理人員，并做好故障記錄。設備管理人員應及時對故障進行排查，能自行維修的應盡快修復，不能修復的應及時聯系設備維修部門或廠家進行維修。在設備維修期間，應采取相應的替代措施，確?；颊咧委煵皇苡绊?。二、ICU崗位職責（一）科主任崗位職責1.科室管理全面負責ICU的醫療、教學、科研及行政管理工作，制定科室發展規劃和工作計劃，并組織實施。定期召開科室會議，傳達醫院工作要求，總結分析科室工作情況，協調解決科室存在的問題。2.醫療質量管理組織制定和完善科室醫療質量管理制度、診療規范和操作流程，并監督執行。對科室的醫療質量進行定期檢查和評估，分析醫療質量指標，針對存在的問題提出改進措施，持續提高醫療質量。參與重大疑難病例的會診、搶救及治療決策，指導下級醫生開展臨床工作。3.教學與科研負責組織本科室醫護人員的業務培訓和繼續教育，提高科室人員的專業技術水平。承擔本科室的教學任務，指導進修、實習人員的臨床實踐。積極開展科研工作，鼓勵科室人員申報科研課題，推動學科發展。4.團隊建設負責科室人員的選拔、任用、考核和獎懲等工作，合理調配人力資源。營造良好的科室工作氛圍，加強團隊協作，提高科室凝聚力。（二）護士長崗位職責1.護理管理負責ICU護理團隊的管理工作，制定護理工作計劃和質量控制標準，并組織實施。合理排班，確保護理工作有序進行。定期檢查護理人員的工作質量，對存在的問題及時督促整改。組織護理人員進行業務學習和培訓，提高護理人員的專業素質和業務能力。2.護理質量控制嚴格執行護理質量管理制度，加強護理過程管理。對護理文書書寫、基礎護理、?？谱o理、急救護理等環節進行質量監控，確保護理質量符合標準要求。定期組織護理質量檢查和評價，對護理質量數據進行統計分析，針對存在的問題制定改進措施，并跟蹤落實情況。3.患者護理參與科室危重患者的護理工作，指導護士做好各項護理操作，解決護理工作中的疑難問題。關注患者的心理狀態，做好患者及家屬的心理護理和溝通工作，提高患者滿意度。4.物資管理負責科室護理物資的管理，包括護理用品、儀器設備、藥品等。定期清點物資，合理申請和調配，確保物資供應充足，避免浪費。做好物資的維護和保養工作，延長物資使用壽命。（三）醫生崗位職責1.日常診療工作負責分管患者的日常診療工作，認真詢問病史，進行體格檢查，分析病情，制定合理的治療方案，并及時下達醫囑。密切觀察患者病情變化，根據病情調整治療方案，及時處理各種并發癥和緊急情況。書寫患者病歷，記錄患者的病情、診斷、治療經過及療效等，確保病歷書寫規范、準確、完整。2.查房工作每日參加早查房，對分管患者進行詳細的病情查看，與護士溝通了解患者的護理情況，提出診療意見。定期組織科室查房，參與疑難病例討論，分析病情，制定治療方案，指導下級醫生的臨床工作。3.會診與搶救負責本科室患者的會診工作，與其他科室醫生溝通協作，共同解決患者的診療問題。參與科室的危重患者搶救工作，制定搶救方案，組織實施搶救措施，及時向上級醫生匯報搶救情況。4.教學與科研承擔本科室的教學任務，指導進修、實習醫生的臨床實踐，傳授專業知識和臨床技能。積極參與科研工作，開展臨床研究，總結臨床經驗，撰寫科研論文，提高科室的學術水平。（四）護士崗位職責1.基礎護理工作負責患者的生活護理，包括口腔護理、皮膚護理、翻身拍背、協助進食進水等，保持患者身體清潔舒適。觀察患者的生命體征、意識狀態、病情變化等，及時發現異常情況并報告醫生。做好患者的晨晚間護理，整理床單位，保持病房環境整潔。2.?？谱o理工作熟練掌握各種專科護理技術，如氣管插管護理、機械通氣護理、中心靜脈導管護理、動靜脈置管護理等，嚴格按照操作規程進行護理操作。密切觀察各種管路的情況，保持管路通暢，防止管路脫落、扭曲、受壓等，做好管路的維護和更換工作。根據患者病情，協助醫生進行各種治療操作，如吸痰、洗胃、換藥等。3.醫囑執行與病情記錄嚴格執行醫囑，認真核對醫囑內容，準確及時地為患者實施治療和護理措施。及時、準確地記錄患者的病情變化、治療經過、護理措施及效果等，書寫護理文書，保證護理記錄客觀、真實、完整。4.患者及家屬溝通主動與患者及家屬溝通，了解患者的需求和心理狀態，做好心理護理和健康教育。向患者及家屬介紹疾病相關知識、治療方案、護理措施等，提高患者及家屬的認知度和配合度。及時解答患者及家屬的疑問，處理患者及家屬的投訴和意見，提高患者滿意度。（五）藥劑師崗位職責1.藥品供應與管理負責科室藥品的請領、保管和發放工作，確保藥品供應及時、充足。按照藥品儲存要求，妥善保管藥品，定期檢查藥品質量，對變質、過期藥品及時進行清理和登記。做好藥品效期管理，對近效期藥品進行標識和提醒，防止藥品過期浪費。2.藥品調配與發放根據醫囑準確無誤地調配藥品，嚴格遵守調配操作規程，確保藥品劑量準確、質量合格。認真核對患者信息、藥品信息，準確發放藥品，并向護士交代藥品的用法、用量及注意事項。對調配和發放藥品過程中發現的問題及時與醫生溝通，確保用藥安全。3.藥學監護參與臨床藥物治療工作，對患者的用藥情況進行監測，觀察藥物療效和不良反應。定期對科室用藥情況進行分析評估，提出合理用藥建議，促進臨床合理用藥。開展藥學咨詢服務，為醫護人員和患者提供藥物信息和用藥指導。（六）儀器設備維護人員崗位職責1.設備日常維護負責ICU儀器設備的日常維護和保養工作，定期對設備進行清潔、消毒、校準、檢查等，確保設備性能良好，運行正常。按照設備操作規程，指導醫護人員正確使用設備，及時糾正不規范的操作行為，防止設備損壞。2.設備故障