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文檔簡介
醫院手術室
操作流程及評分標準
目錄
一、常用手術體位放置流程及評分標準
(一)側臥位操作流程及評分標準
(二)俯臥位操作流程及評分標準
(三)截石位操作流程及評分標準
(四)頸仰伸位操作流程及評分標準
二、無菌技術操作規程及評分標準
(一)無菌持物鉗及無菌容器的使用、取無菌溶液
(二)打開無菌包、鋪無菌盤、戴無菌手套
(三)外科洗手操作及評分標準
(四)準備及整理無菌手術臺操作流程及評分標準
(五)穿手術衣、戴無菌手套操作流程及評分標準
三、儀器設備操作流程及評分標準
(-)電動氣壓止血器操作流程及評分標準
(二)高頻電刀操作流程及評分標準
常用手術體位放置流程及評分標準
放置體位原則:
1、病人安全、舒適、暴露良好。
2、放體位之前根據手術部位和手術者需要準備用物,做
到安全上齊全。
3、放體位時保證病人呼吸和循環不受影響。
4、放體位注意保護好肌肉、神經不受影響,防止術后發
生麻痹,同時充分暴露手術野。
5、視病人為整體,考慮病人的尊嚴和情緒,清醒患者做
好說服解釋工作,不過分暴露身體,做好保暖工作。
6、肢體不能懸空放置,必須托墊穩妥。
7、妥善固定,方便觀察及操作。
、側臥位操作流程及評分標準
項目步驟標準扣分依據
分
個人準備衣著整潔、大方,快作前洗手。5分一項不符合扣
1分
環境準備清潔、安靜、整齊5一項不符合扣
1分
物品準備長方形、方形體位墊,約束帶,托盤,擱手架,托10少一件扣1分
盤。
操作流程1、核對手術醫囑,核對病人姓名、床號、手3
術名稱手術部位,囑病人脫去上衣反穿。
2、在肩胛骨平面于非手術側床墊下放置雙3
層托手架。
3、病人完成麻醉,生命體征平穩后,脫去病3
人上衣。
4、將病人轉至90°側臥位:雙上肢分別置10
于可調節托手架上下層。
5、胸下置長方形軟墊,高度以下位肩部能通10體位不舒適扣
過一平掌為宜。距離腋下lOCMo10分,不能滿
6、雙下肢屈t寬屈膝,雙膝關節之間用長方形10足手術需求扣
軟墊支撐。特殊手術例外。10分
胸腔手術:上方下肢屈曲60°-70°,下方下
肢自然伸直(有利于保持側臥位的穩定性,
使腹部肌肉放松)。
腎臟手術:下方下肢自然伸直,下方下肢屈
曲60°-70。(使腎區平躺,有利于暴露手術
眼),腰橋對準11-12肋.
7、骨盆前后各置方形軟墊2塊,各置于恥骨5
聯合和舐尾部。
8、約束帶固定,不宜過緊,以能通過一指為3
宜。
9、固定上方下肢。3
10、固定下方上肢。3
11、放置頭架。2
12、放置托盤。2
13、調節燈光。3
理論回答適用手術、注意事項10少一條扣1分
評價1、動作規范,順序正確。4
2、符合節力原則。3酌情扣分
3.、體現以病人為中心原則。3
【適用手術上適用于胸腔及腎臟手術。
【注意事項】:
1、雙上肢外展勿大于90,避免損傷臂叢神經。
2、雙上肢自然伸展,有利于呼吸
3、固定肢體時松緊適中,以免過度壓迫肢體。
4、腎臟手術時腰橋對準11-12肋,有利于腎區平坦。
5、注意肩、臀部固定不移動,防止身體過度前傾、前屈而壓迫下位上肢,導致槎神
經損傷及頭靜脈和腋靜脈回流受阻。
6、約束帶固定,不宜過緊,以免引起下腔靜脈回流受阻,血容量減少,引起生命體
征改變。避免壓迫股靜脈而誘發靜脈血栓形成,男性應避免壓迫外生殖器。
二、俯臥位操作流程及評分標準
項目步驟標準扣分依據
分
個人準備衣著整潔、大方,快作前洗手。5分一項不符合扣
1分
環境準備清潔、安靜、整齊5一項不符合扣
1分
物品準備長方形體位墊、約束帶、托盤、頭圈或頭架。10少一件扣1分
操作流程1、核對手術醫囑,核對病人姓名、床號、手術名4
稱手術部位,囑病人脫去上衣反穿。
2、病人完成麻醉,生命體征平穩后,脫去病人上10
衣,在麻醉醫師的協助下上頭架。
3、上移病人,肩胛平手術床背板上緣。2
4、右移病人,將病人雙手放于頭側,一人扶住病10
人頭部,一人掛住肩胛部,一人托臀。
5、將病人翻轉成俯臥位(注意保持頭、頸、胸椎10
在同一軸線上同步旋轉)體位不舒適扣
6、病人頭部放于頭架上(注意保護眼球和顏面勿210分,不能滿
受壓)。足手術需求扣
7、胸部、下腹恥骨聯合部各置長方形體位墊(胸1010分
腹懸空,防止影響呼吸和循環)。
8、小腿脛前橫置一長方形體位墊一雙靚雙膝光節2
屈曲20°-30°,足趾懸空。
9、固定上肢(根據手術需要雙手自然放于體側,或5
手臂向前安放,外展不超過45°)。
10、固定下肢。2
11、放置托盤。
12、調節燈光。3
理論回答適用手術、注意事項10少一條扣1分
評價1、動作規范,順產正確。4
2、符合節力原則。3酌情扣分
3.、體現以病人為中心原則。3
【適用手術】適用于后顱凹、脊柱及背部手術、肛門直腸手術。
【注意事項】
1、翻轉病人時,同時將病人頭部移出手術臺。
2、翻轉病人時,應雙上肢緊貼于身體頭側,防止翻轉身體時牽拉扭傷。
3、減少對胸部及腹部的受壓,以保證正常呼吸。
4、使小腿微曲,防止足背過伸。
5、使用傳統頭架時,應注意前額部和雙頰部墊棉紙,防止面部、眼眶受壓,保證血流暢通,
避免壓瘡發生。
6、安置體位時動作要輕穩,協調一致,因為在麻醉藥和肌松藥的作用下,肌肉已失去保護
脊柱的功能,稍有不慎,可能會造成脊柱損傷。
7、男性病人注意保護會陰部。
三、截石位操作流程及評分標準
項目步驟標準扣分依據
分
個人準備衣著整潔、大方,操作前洗手。5分一項不符合扣
1分
環境準備清潔、安靜、整齊5一項不符合扣
1分
物品準備腿架、胸置軟墊。10少一件扣1分
操作流程1、核對手術醫囑,核對病人姓名、床號、手術名4
稱、手術部位C
2、放置腿架:位置:髏關節平面;高度:病人大10
腿長度2/3.
3、病人完成麻醉,生命體征平穩后,脫去病人長2
褲。
4、下移病人,尾骨略超過手術床背板下線,臀部10
抬高15-30°(臀下空軟墊或通過手術床調節)。
5、置大腿于腿架上,足部略抬高(雙腿呈30-90°10體位不舒適扣
夾角)。10分,不能滿
6、固定雙下肢,松緊合適。2足手術需求扣
7、固定雙膝關節:胭窩處墊一軟墊,不能緊貼腿1010分
架,以防腓總神經和胴窩動脈受壓。
8、放下手術床腿板。2
9、根據手術需要,雙上肢固定于體側,或放置在5
托手架上注意外展不超過90°。
11、放置托盤。2
12、調節燈光。3
理論回答目的、注意事項10少一條扣1分
評價1、動作規范,順序正確。4
2、符合節力原則。3酌情扣分
3.、體現以病人為中心原則。3
【目的】
1、使病人舒適、安全,充分暴露手術野,縮短手術時間,減少術中出血。
2、適用于會陰部手術及會陰聯合手術。
【注意事項】
1、托手板上之手外展勿大于90°,避免損傷臂從神經,
2、胭窩下不緊貼腿架,防止損傷胴窩血管神經及腓腸肌。
3、足部略抬高,有利于靜脈回流,,避免靜脈血栓形成。
4、頭低腳高10°,有利于暴露手術野;背板抬高5°,有利于呼吸c
5、妥善固定肢體,不使肢體懸空。
四、頸仰伸位操作流程及評分標準
項目步驟標準分扣分依據
個人準備衣著整潔、大方,操作前洗手。5分一項不符合
扣1分
環境準備清潔、安靜、整齊5一項不符合
扣1分
物品準備長方形體位墊、小沙袋、蘭色方形墊、約束帶、托10少一件扣1
盤分
操作流程1、核對手術醫囑,核對病人姓名、床號、手術名5
稱、手術部位,囑病人脫去上衣反穿。
2、病人完成麻醉,生命體征平穩后,脫去病人上3
衣。
3、肩背下墊一蘭色方形墊,上端平肩,項下墊一10
折好的布墊,使頭成后仰(角度根據醫師習慣)。
4、頭兩側小沙袋固定,使頸部暴露。7
5、健側上方放一升降臺,臺面的一角對準病人的10
口角(健側),升降臺高出面部約1CM,旋緊螺體位不舒適
絲。扣10分,不
6、膝下放置長方形體位墊,使膝關節保持功能位。S能滿足手術
7、固定雙下肢,松緊合適。5需求扣10分
8、固定雙上肢于病人體側,松緊合適。5
9、將手術床背板抬高15-20°(根據醫師習慣)。
10、小腿上方放置器械托盤。2
11,調節燈光。3
理論回答目的、注意事項10少一條扣1
分
評價1、動作規范,順序正確。4
2、符合節力原則。3酌情扣分
3.、體現以病人為中心原則。3
【目的】
1、使病人舒適、安全,充分暴露手術野,縮短手術時間,減少術中出血。
2、適用于頭部及頸部手術。
【注意事項】
1、約束帶松緊要合適。
2、放置托盤時注意高度勿壓迫氣管插管,以免影響通氣。
3、注意托盤上方金屬柄勿直接接觸病人的皮膚。
4、頭板放下應在病人麻醉狀態下進行,注意頸部勿過度后仰,勿使頭懸空。
一、無菌持物鉗及無菌容器的使用、取無菌溶液
項目步驟標準分扣分依據
個人準備服裝鞋帽整潔,戴口罩,儀表大方,端莊,未戴手鈿,5分一項不符合
修剪指甲。扣2分
環境準備操作臺寬闊,清潔,干燥,治療室光線明亮,30分鐘5一項不符合
內無人打掃。扣1分
物品準備有蓋的無菌干燥鏡子筒內放置無菌持物鎰,無菌包內10少一件扣1
放無菌碗,無菌巾包,無菌溶液,棉簽,碘伏溶液,分
彎盤,紙,筆,開瓶器,紗布罐,治療盤。
操作流程1、檢查無菌物品滅菌效果及有效期,名稱。3
2、檢查無菌溶液,名稱、劑量、濃度、有效期。3
3、檢查瓶蓋有無松動,瓶身有無裂痕,溶液有無沉3使用過期無
淀、渾濁、變質、變色。菌物品及時
4、打開無菌鑲子筒包,檢查滅菌效果,注明開包時2糾正扣5分,
間。未及時糾正
5、檢查無菌巾包并開包,打開無菌罐的上半蓋,鉗5扣15分。
端閉合,垂直取出,鉗一塊治療巾放于治療盤內,
無菌鑲端閉合,垂直放入無菌鑲筒內蓋好筒蓋。
無菌巾包布按原折痕包好并注明開包時間、簽名。無菌物品污
6、按無菌操作原則鋪好治療盤并打開。5染,及時糾正
7、檢查無菌治療碗包并開包,放于鋪好的治療盤內。2扣5分,處理
8、打開無菌容器蓋,無菌面向上。2不當繼續使
9、取出無菌紗塊放于治療碗內,蓋好窗口蓋。2用扣20分。
10、折好無菌巾并注明鋪盤時間、名稱、簽名。3
11、同法另鋪一無菌治療盤,檢查無菌治療碗包并開5
包,放于鋪好的治療盤內。小跨越扣5
12、再次檢查無菌溶液,撬開鋁蓋,消毒瓶塞及瓶口,5分,大跨越扣
打開瓶塞。10分。
13、手持溶液瓶,瓶簽向手心。2
14、旋轉沖洗瓶口。3
15、由沖洗處倒出溶液于無菌治療碗內。5
16、塞進瓶塞,自瓶口分別向上、向下消毒瓶塞和瓶3
口。
17、注明開瓶日期和時間。3
18、用物分類處理,洗手。4
理論回答無菌持物鉗使用,無菌容器使用,取用無菌溶液注意10少一條扣1
事項。分
評價1、遵守無菌技術操隼原則。4
2、無菌物品無污染。4酌情扣分
3、無菌溶液取量準確。1
4、瓶簽未浸濕,液體未濺到桌面。2
注意事項:
1、開包后的無菌包和開封后的無菌溶液有效期均為24小時。
2、無菌盤有效期限不超過4小時。
3、取用無菌持物鎰時不可觸及容器口邊緣及容器內壁。使用
時應保持鉗端向下,不可倒轉向上,用后立即放入容器內。
4、使用無菌特物鑲到遠處夾取物品時,無菌持物鎮應連同容
器一并搬移,就地取出使用。
5、無菌持物鎰只能夾取無菌物品,不能用于換藥和消毒皮
膚。
6、開包后無菌持物鑲有效期不超過4小時。
7、使用無菌瓶內的溶液時,不可將無菌敷料堵塞瓶口傾倒無
菌溶液,或直接伸入溶液瓶內蘸取,以免污染剩余的溶液。
8、使用無菌溶液時溶液不能濺到桌面。
9、使用無菌容器時,手不可接觸邊緣及容器內壁。
二、打開無菌包、鋪無菌盤、戴無菌手套
項目步驟標準分扣分依據
個人準備服裝鞋帽整潔,洗手,戴口罩,儀表大方,舉止端莊。5分一項不符合
扣2分
環境準備操作臺寬闊,清潔,干燥,治療室光線明亮。5一項不符合
扣1分
物品準備無菌持物鎰,無菌巾包,無菌物品,彎盤,紙,筆,10少一件扣1
無菌手套,治療盤。分
操作流程1、檢查無菌包名稱,有效期,包裹是否完好,有無3
潮濕或破損。
2、檢查無菌手套有效期及手套尺碼。3使用過期無
3、逐層打開無菌巾包。3菌物品及時
4、取出無菌巾,放于治療盤中。3糾正扣5分,
5、按原折痕關閉無菌巾包,指示膠帶貼于包布外面。3未及時糾正
6、注明開包時間,簽名。3扣15分。
7、雙手持無菌巾同面中間拌開(單巾鋪盤法)。2
8、由近側向對側鋪于治療盤上。3
9、扇形折疊上層無菌巾,邊緣向對側。3無菌物品污
10^放入無菌物品。3染,及時糾正
11、拉平上層無菌巾,上、下層邊緣對齊。3扣5分,處理
12、近側處向上兩折,兩側邊緣對齊向下一折。3不當繼續使
13、注明鋪盤時間,內容,簽名。3用扣20分。
14、打開手套,兩只手套同時取出。2
15、對準五指戴上一只手套。3
16、戴手套的手指插入另一手套的反折部內面。3小跨越扣5
17、戴上另一只手套。3分,大跨越扣
18、將手套的反折部翻套在工作服衣袖上面。310分。
19、手套翻轉脫下。3
20、用物分類處理3
21、洗手。2
理論回答打開無菌包、鋪無菌盤、戴無菌手套注意事項。10酌情扣分
評價1、遵守無菌技術操;乍原則。4
2、無菌物品及無菌包布的內面、無菌巾的無菌面未4酌情扣分
稍污染。1
3、無菌巾內的物品放置合理,無菌巾折疊的大小適2
宜。
4、系帶滑石粉未污染手套及無菌區。
5、手套未被污染或破損。
注意事項:
1、無菌包內的物品不慎污染或無菌包浸濕造成污染,需重新消
毒。
2、戴手套時應注意未載手套的手不可觸及手套外面,而戴手套的手
則不可觸及未戴手套的手或另一手套的里面。
3、戴手套后如發現破裂,應立即更換。
4、脫手套后,須將手套口翻轉脫下,不可用力強拉手套邊緣或手指
部分,以免損壞。
5、開包后的無菌包有效期時間為24小時。
6、無菌盤有效期不超過4小時。
三、外科洗手操作流程及評分標準
項目步驟標準扣分依
分據
個人衣著整潔,戴口罩、帽子,舉止大方,不佩戴箭物,不涂指甲油,5分一項不
準備修剪指甲。符合扣
2分
環境清潔、安靜、整齊。5一項不
準備符扣1
物品擦手巾(檢查有效期、打開蓋),洗手刷(檢查有效期),洗手液,3、2
準備刷手液,看鐘。3、2
操1、初步洗手:用洗手液初洗至肘上10CM,沖凈洗液(從指尖向5
作上沖水,肘關節最低)。
流2、取洗手液:裝刷手液3ML于手刷毛面,操作限于胸前。1
程3、刷手:分三節段、雙手交替進行(順序:指尖-指溝-指踐-手
背-腕部-前臂-肘部-肘上10CM
第一段:右手持刷,左手五指相聚刷指尖、指溝,再從大拇指稅4
側刷向尺側,依次刷向小指等指蹊,刷不離開左手,將左手翻轉,
手心向上,手掌伸直進行刷洗,其中指關節處順皮膚紋理刷;將
左手翻轉,手背向上,手掌屈曲進行刷洗,其中指關節處順皮膚4
紋理刷,相交要求超過腕橫紋。同法刷右手。
第二段:不用換手,從右前臂棱側刷向尺側后翻轉,肘關節處順4
應皮膚紋理刷,至肘上lOCMo
第三段:同法刷左前臂、上臂。4
4、棄手刷:棄于指定容器內。1
5、沖手:指尖向上,肘部最低位,由指尖一肘部,由肘上一肘4
部。
6、擦手:擦手巾的正面擦干手掌一手背,抓住擦手巾兩對角,翻5
轉內面朝外呈現三角狀,尖角朝向手指,由腕部開始,旋轉
朝上擦至肘上,一只手由內向外輕提一角,翻轉一面。同法
擦干對側。
順序:手掌-手背-腕部-前臂-肘部-肘上4
7、棄擦手巾:從身體內側捏擦手巾一角,向外輕棄于容器內。2
8、①消毒手臂:取適量外科手消毒劑于右手掌心,左手五指并14
攏,指尖在右手掌旋轉搓擦,余液涂抹到左手,螺旋上升旋
轉搓擦,不留空白。順序為手背-腕部-前臂-肘部-肘上1/3。同
法消另一手。②消毒手:取適量外科手消劑于掌心,順序同6
六步洗手法進行相互搓擦。
9、自然干燥:雙手舉放胸前,保持無菌進手術間。2
理論目的、注意事項。10酌情扣
回答分
評價1、遵守無菌技術操作原則。3
2、按流程進行操作,物品放置合理。3酌情扣
3、動作輕穩、準確、嫻熟,注意節力原則。4分
【目的】
1、去除手和手臂皮膚上的暫存菌及部分居留菌。
2、防止病人在手術中受到感染。
【注意事項】
1、刷洗原則為先手后臂、先指后掌、先掌面后背側,并注意
指、指蹊、甲緣、甲溝的刷洗。
2、沖洗原則為先手部后前臂再上臂,指尖始終處于最高位,
肘部處于最低位,避免水逆流向手部。
3、刷洗時動作規范,用力恰當。
4、洗手刷應事先滅菌處理。
5、洗手時應控制水流,以防止濺到洗手褲上,若有潮濕,及
時更換。
四、準備及整理無菌手術臺操作流程及評分標準
項目步驟標準扣分依
分據
個人洗手,戴口罩帽子符合規范,洗手衣褲穿著符合要求。5分一項不
準備符合扣1
分
環境清潔、安靜、整齊。5一項不
準備符合扣1
分
物品持物鍛、手套、敷料包、器械臺、一次性無菌物品10少一件
準備扣1分
操1、查無菌包:名稱、有效期,指示膠帶,無菌包的規格,包布5一項不
作整潔,有無破損、潮濕,包扎是否完好。符合扣1
流2、打開無菌包:①用手打開外層包布,先對側,再左右兩側,5分,清點
程最后內側,不跨越無菌區、不觸及包布內面。②用持物鎰打方法不
開內層包。(順序同外層),檢查包內指示卡(口述位置、正確扣5
顏色),正確使用無菌鍛,不倒舉,不隨意甩動,不低于操分
作平面(干燥持物鏡使用時間不超過4小時)
3、打開一次性無菌物品:①檢查物品名稱、有效期,包裝有無5
破損;②從開口處打開,無菌面向外;③無菌持物鏡夾持上
臺。
要求:包布四層,臺面平整、無污染,布單下垂30cM以上。
4、器械護士刷手,穿手術衣,戴手套。5
5、打開器械包內層包布,將器械桌整理。5
6、和巡回護士共同清點,依次是鹽水墊、光邊、棉球(打開)、5
縫針、器械、拉鉤、螺帽等。
7、整理器械:按手術使用順序排列整齊,分類清晰,關節合攏,5
不過臺緣。
8、裝配手術臺:用持針器刀片前端背側,將刀片與刀柄槽對合5
向下嵌入。
9、準備縫針:①針的位置:用持針器夾住針的中后1/3,放置5
時針孔向下。②線的長度:短線是長線的1/3,并嵌于鉗端
內。傳遞手術器械。
10.血管鉗:右手持血管鉗前端,使其彎度向手背,將鉗柄輕擊5
于手術者的掌心。
11、帶線持針器傳遞:手握持針器中段,線繞于手背,將針持5
針器柄輕擊手術者掌心。
12、手術刀:右手持刀柄1/2處,刀鋒向下,將刀柄水平傳遞5
輕擊手術者掌心。
理論目的、注意事項。10少一條
回答扣1分
評價1、動作規范。4酌情扣
2、順序正確。3、符合節力原則。3、3分
【目的】
1、建立無菌屏障,防止無菌手術器械及敷料再污染。
2、加強手術器械管理,防止手術器械、敷料遺漏。
3、防止手術人員身體與服裝所帶的微生物感染病人。
【注意事項】
1、無菌包應在手術體位安置后打開。
2、打開無菌包時,第一層用手,第二層用持物鐐,按照先對側、
再左右、最后內側順序,檢查包內指示卡(注意位置、顏色)。
手與未消毒物品不能觸及包內面,操作時不能跨越無菌區域。
3、器械臺布單要求平整,四層各邊下緣平均下垂30CM以上。
4、手術器械臺緣平面以下視為有菌區,物品不超過臺緣,帶無菌
手套的雙手不得反持無菌臺邊緣。凡垂落臺緣平面以下物品,
必須重新更換。
5、術中污染的器械、用物不能直接放回器械臺面,應放于彎盤內,
避免污染其他無菌物品。
6、器械護士應及時清理更換無菌臺上器械及用物,以保持無菌器
械臺清潔、整齊、有序,保證及時供應手術人員所需的器械及
物品。
7、各類物品放置有序,傳出收回均心中有數,關閉胸腹腔(縫合
傷口)前,必須清點器械、敷料、縫針,并記錄簽名。
8、器械護士手不離濕紗布,及時擦凈收回器械,濕的紗布敷料不
得放于無菌臺面。
五、穿手術衣、戴無菌手套操作流程及評分標準
項目步驟標準分扣分依據
個人準備衣著整潔,戴口罩、帽子,舉止大方,不佩戴錦物,5分一項不符合
不涂指甲油,修剪指甲。扣2分
環境準備清潔,安靜,整齊。5一項不符合
扣1分
物品準備無菌手術衣,無菌手套。10少一件扣1
分
操作流程1、檢查無菌包:名稱,有效期,指示膠帶,無菌包5少一項扣一
的規格,包布整潔,有無潮濕或破損,包扎是否分
完好?
2、打開無菌包,無菌手套。5
3、取手術衣,雙手謾起手術衣,禁碰手術衣外面。3
4、提領,提捏手術衣領內面。2
5、抖開,檢查有無破損、潮濕。3
6、輕拋衣服,伸手入袖。2
7、系手術衣后帶中間帶子(由巡回護士協助完成)。5
8、戴手套(退一步)。5一項不符合
9、打開手套,兩只手套同時取出。5扣2分
10.對準五指戴上一只手套。5
11.戴手套的手指插入另一手套的反折部內面。5
12.戴上另一只手套。5
13.將手套的反折部翻套在工作服衣袖上面。5
14.系腰帶:松開腰帶,左右手交叉將腰帶遞予他人,5
保持無菌,由他人將左右兩端系于后背。
理論回答目的、注意事項。10少一條扣一
分
評價1、遵守無菌技術操蚱原則。3
2、按流程進行操作,物品放置合理。3酌情扣分
3、動作輕穩、準確、嫻熟,注怠節力原則。4
目的:
1、防止手術人員身體與服裝所帶的微生物感染病人。2、建立無菌屏障。
注意事項
1、穿無菌手術衣時應選擇相對寬敞的空間,以免被污染。
2、手術衣大小長短合適,要求無污染、潮濕、破損。
3、拿取手術衣時,只可觸碰手術衣內面。
4、已戴好手套之手不可觸及手套的內面,未戴手套之手不可觸及手套的外面。
5、穿戴好手術衣、手套后,不可將雙手置于腋下或上舉過肩、下垂過腰,不得
離開手術間,不觸摸非無菌物品。
6、手術衣如有血液及體液污染,應及時更換。
儀器設備操作流程及評分標準
一、電動氣壓止血器操作流程及評分標準
項目步驟標準分扣分依據
個人準備著裝整潔,洗手,戴口罩、帽子。5分一項不符合
扣2分
環境準備整潔,便于操作。5一項不符合
扣1分
物品準備電動氣壓止血器、繃帶、止血帶。10少一件扣1.5
分
操作流程1、根據患者肢體周徑,選擇合適的止血帶,檢查是5少一項扣一
否漏氣。分
2、檢查止血器性能。5
3、進行儀器自檢。2
4、根據患者情況設置保險壓力,實際壓力,使用時5
間。
5、將繃帶環形纏繞于肢體上至少三圈以保護皮膚。5
6、將袖帶環形纏繞于肢體上,固定可靠。5
7、將繃帶環形纏繞于肢體上固定袖帶。5
8、將袖帶連接管與機器連接緊密。
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