緒論

一、基本概念

1、組織學(xué)(Histology),又稱微視解剖學(xué)和小體解剖學(xué)：

光鏡的最高分辨率是0.2um電鏡最高分辨率是0.2nm0

2、解剖學(xué)(Anatomy)，又稱巨視解剖學(xué)和大體解剖學(xué)：

肉眼的最高分辨率是0.1mm。

3、人體組織學(xué)與解剖學(xué)：

4、細(xì)胞(Cell)：

5、組織(Histology)：

6、器官(Organ)：

7、系統(tǒng)(System)：

8、人體(Humanbody)：

二、發(fā)展簡(jiǎn)史

1、肉眼研究階段：公元前五世紀(jì)?十七世紀(jì)六十年代。

2、光鏡水平研究階段：十七世紀(jì)六十年代?二十世紀(jì)三十年代

3、電鏡水平研究階段：二十世紀(jì)三十年代?現(xiàn)在。

4、分子水平研究階段：二十世紀(jì)六十年代?現(xiàn)在。

3)主要標(biāo)本和教學(xué)儀器(1)切片標(biāo)本(H-E染色)蘇木精染色(Hematoxylin)伊

紅染色(Eosin)

嗜酸性：嗜堿性：嗜中性：

五、常用解剖學(xué)術(shù)語

1、解剖學(xué)標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)：

2、方位：是表示方向位置關(guān)系的術(shù)語。

(1)上和下：

(3)內(nèi)側(cè)和外側(cè)：

(2)前和后(腹側(cè)和背側(cè))：

(4)內(nèi)和外：

(5)淺和深:

3、軸

(1)矢狀軸：

(2)冠狀軸:

(3)垂直軸：

4、面:

(1)矢狀面：

(2)冠狀面:

(3)水平面：

六、腹部分區(qū)

1、四分法:

左右腹上區(qū)

左右腹下區(qū)

2、九分法：

左右季肋區(qū)和腹上區(qū)

左右腹外側(cè)區(qū)和臍區(qū)

左右骼區(qū)和腹下區(qū)

第一章基本組織(primarytissue)

第一節(jié)概述

組織

1.細(xì)胞a細(xì)胞連接b細(xì)胞衣、微絨毛、纖毛c基膜

2.細(xì)胞間質(zhì)a基質(zhì)b纖維

一、細(xì)胞連接(celljunction)細(xì)胞連接是細(xì)胞之間呈點(diǎn)狀或帶狀的連接結(jié)構(gòu)。

1、緊密連接(tightjunction)分布：多存在上皮細(xì)胞間和心肌閏盤等。

2^中間連接(intermediatejunction)

分布：結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：主要功能：

3、橋粒(desmosome)

分布：結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：主要功能：

4、縫隙連接(gapjunction)

分布：結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：主要功能：

二、細(xì)胞游離面的特殊結(jié)構(gòu)

1、細(xì)胞衣(cellcoat)

分布：結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：主要功能：

2、微絨毛

(microvillus)：

分布：結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：主要功能：

3^纖毛(cilium)：

分布：結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：主要功能：

4.質(zhì)膜內(nèi)褶(plasmamembraninfiIding)

分布：結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：主要功能：

三、基膜(basementmembrane)

分布：結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：(1)透明板(2)基板(3)網(wǎng)板

主要功能：

第二節(jié)上皮組織(epithelialtissue)

一、概念和特點(diǎn)

1、概念：

2、特點(diǎn)：

(1)分布特點(diǎn)：

(2)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：

①細(xì)胞排列：②上皮細(xì)胞具有極性：③上皮組織內(nèi)一般沒有血管

二、上皮組織的分類：

1、根據(jù)分布和功能的不同可分為：

(1)被覆上皮(2)腺上皮(3)感覺上皮(4)生殖上皮

2、根據(jù)上皮細(xì)胞的層數(shù)和表層細(xì)胞的形態(tài)分類

上皮細(xì)胞排列層數(shù)表層細(xì)胞形態(tài)

單層扁平(上皮)

立方(上皮)

柱狀(上皮)

復(fù)層扁平(上皮)

立方(上皮)

柱狀(上皮)

此外還有假復(fù)層纖毛柱狀上皮和變移上皮。

第三節(jié)結(jié)締組織(connectivetissue)

一、概述：

1、結(jié)締組織的特征：

1)分布廣：

2)發(fā)生：

3)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：

(1)細(xì)胞分布較稀疏，沒有極性。

(2)細(xì)胞間質(zhì)多。

基質(zhì)：是一種無定型的均質(zhì)性物質(zhì)。

纖維：是蛋白質(zhì)排列成纖維狀的結(jié)構(gòu)。

2、結(jié)締組織的分類：

根據(jù)基質(zhì)物理性狀可分為：

固體狀：骨和軟骨

液體狀：血液

半固體狀：固有結(jié)締組織a疏松結(jié)締組織b致密結(jié)締組織

c網(wǎng)狀組織

d脂肪組織

二、固有結(jié)締組織(connective!issueproper)

1疏松結(jié)締組織(looseconnectivetissue)

1)主要特點(diǎn)：

(1)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：

A、細(xì)胞種類多，形態(tài)多樣B、細(xì)胞分布稀疏，無極性。C、間質(zhì)多，纖維分布疏

松。

(2)分布廣：廣泛存在于組織與組織、細(xì)胞與細(xì)胞之間

(3)功能重要：具有營(yíng)養(yǎng)、連接、防御、保護(hù)和修復(fù)等功能。

2)細(xì)胞：

(1)成纖維細(xì)胞(fibroblast)和纖維細(xì)胞(fibrocyte):

A、數(shù)量多：是疏松結(jié)締組織固有的細(xì)胞。

B、細(xì)胞形態(tài)：呈星形或梭形，有突起。

C、可分為纖維細(xì)胞和成纖維細(xì)胞兩種：

纖維細(xì)胞：呈梭形，此細(xì)胞可轉(zhuǎn)化成成纖維細(xì)胞。

成纖維細(xì)胞：多呈星形，有突起。

可合成和分泌膠原蛋白、彈性蛋白和蛋白多糖，形成膠原纖維、彈性纖維、網(wǎng)狀

纖維和基質(zhì)等

(2)巨噬細(xì)胞(macrophage)

A、分布廣：數(shù)量?jī)H少于成纖維細(xì)胞。

B、形態(tài)特點(diǎn)：呈圓形、卵圓形或帶有突起的不規(guī)則形。

C、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：胞質(zhì)豐富，呈嗜酸性，含有豐富的溶酶體、吞飲小泡和吞噬體等,

胞核呈圓形、腎形或不規(guī)則形。可分為固定巨噬細(xì)胞和游走巨噬細(xì)胞兩種。

第三節(jié)結(jié)締組織(connectivetissue)

一、概述：

1、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：

2、分布特點(diǎn)：

3、發(fā)生：來源于胚胎時(shí)期的間充質(zhì)。

間充質(zhì)細(xì)胞：

3、結(jié)締組織的分類：

固體狀：骨和軟骨。

液體狀：血液。

半固體狀：固有結(jié)締組織

疏松結(jié)締組織致密結(jié)締組織網(wǎng)狀組織脂肪組織

二、固有結(jié)締組織(connectivetissueproper)

1、疏松結(jié)締組織(looseconnectivetissue)

1)主要特點(diǎn)：

(1)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：

①細(xì)胞種類多，形態(tài)多樣。②細(xì)胞無極性。③間質(zhì)多，纖維分布疏松。

(2)分布廣：(3)功能重要：

2)細(xì)胞:

(1)成纖維細(xì)胞(fibroblast)和纖維細(xì)胞(fibrocyte):

①成纖維細(xì)胞：

形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：

主要功能：

②纖維細(xì)胞：

(2)巨噬細(xì)胞(macrophage)

①形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：

組織細(xì)胞：

游走巨噬細(xì)胞：

②主要功能：

A、變形運(yùn)動(dòng)和趨化性：

B、吞噬作用：

C、撲捉、處理和

傳遞抗原：

D、分泌功能：

③來源：?jiǎn)魏思?xì)胞。

(3)肥大細(xì)胞(mastcell):

①分布特點(diǎn)：

②形態(tài)特點(diǎn)：

異染性嗜堿性顆粒。

③主要功能:

肝素、組織胺、白三烯和嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子等。

(4)漿細(xì)胞(plasmacell)

①分布特點(diǎn)：

②形態(tài)特點(diǎn)：

③主要功能：

免疫球蛋白和多種細(xì)胞因子。

④來源：B淋巴細(xì)胞。

(5)脂肪細(xì)胞(fatcell)

①分布特點(diǎn)：

②形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：

③主要功能：

3)細(xì)胞間質(zhì)

(1)纖維(fiber):

①膠原纖維(collagenousfiber):

A、數(shù)量多，又稱白纖維。

B、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：

由膠原原纖維(0.2-0.5um)組成。

化學(xué)成分：

C、物理特性：

②彈性纖維(elasticfiber):

A、數(shù)量少而細(xì)(直徑0.2?1.0微米)：

又稱黃纖維。

B、化學(xué)成分和結(jié)構(gòu)：

C、物理特性：

③網(wǎng)狀纖維(reticularfiber):

A、分布特點(diǎn)

B、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：

又稱嗜銀纖維。

C、物理特性：

(2)基質(zhì)(groundsubstance):

蛋白多糖是由蛋白質(zhì)和多糖結(jié)合形成大分子復(fù)合物。

蛋白多糖的蛋白部分構(gòu)成許多核心蛋白骨架。

蛋白多糖亞單位：

蛋白多糖復(fù)合物：

功能特點(diǎn)：微孔隙分子篩樣結(jié)構(gòu)，限制細(xì)菌等有害物質(zhì)擴(kuò)散等。

2、致密結(jié)締組織(denseconnectivetissue)

什么叫規(guī)則致密結(jié)締組織？什么叫不規(guī)則致密結(jié)締組織？他們的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是什

么？

彈性組織的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)？

3、脂肪組織(adiposetissue)

1)分布：

2)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：

(1)白(黃)色脂肪組織：是由單泡脂肪細(xì)胞(直徑25-200微米)組成。

主要分布：

主要功能：

(2)棕色脂肪組織：由多泡脂肪細(xì)胞組成。

主要分布：

主要功能

肥胖：

4^網(wǎng)狀組織(reticulartissue)

1)分布

2)結(jié)構(gòu)與組成：

(1)網(wǎng)狀細(xì)胞：

(2)網(wǎng)狀纖維：

(3)主要功能：為造血器官提供微環(huán)境。

三、軟骨(cartilage)

1、軟骨的組成：

2、軟骨組織：

1)軟骨細(xì)胞(chondrocyte):

軟骨陷窩：

軟骨囊：

同源軟骨細(xì)胞群：

2)軟骨細(xì)胞間質(zhì)：

(1)基質(zhì)：

(2)纖維:

3)軟骨膜：

外層：

內(nèi)層：含血管、神經(jīng)和骨原細(xì)胞。

3、軟骨的分類：

1)透明軟骨(hyalinecartilage)

(1)分布：

(2)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：

2)纖維軟骨(fibrouscartilage)

(1)分布：

(2)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：

3)彈性軟骨(elasticcartilage)

(1)分布：

(2)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：

四、骨

1、骨組織的結(jié)構(gòu)：

1)基質(zhì)：

(1)有機(jī)成分：主要是骨粘蛋白、骨鈣蛋白等。

(2)無機(jī)成分：為骨鹽。

2)纖維:

骨板

3)骨細(xì)胞(ostecyte):

骨陷窩

骨小管

2.長(zhǎng)骨的組織結(jié)構(gòu)：

1)骨松質(zhì)(spongybone):

(1)分布：

⑵結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：

骨小梁

2)骨密質(zhì)(compactbone)

(1)分布：

(2)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：

①外環(huán)骨板：

②內(nèi)環(huán)骨板：

③骨單位：

由骨單位骨板和中央管組成。

穿通管：

④間骨板：

3)骨膜：

⑴骨外膜：

外層以保護(hù)為主；內(nèi)層以營(yíng)養(yǎng)和再生為主。

⑵骨內(nèi)膜：

五.血(blood)

1、血的組成：由血細(xì)胞，血小板和血漿組成，呈紅色，占體重7%?8%。

2、血細(xì)胞(bloodcell):

紅細(xì)胞

白細(xì)胞a有粒白細(xì)胞嗜中性粒細(xì)胞

嗜酸性粒細(xì)胞

嗜堿性粒細(xì)胞

b無粒白細(xì)胞淋巴細(xì)胞

單核細(xì)胞

1)紅細(xì)胞：

①數(shù)量多。

男性有400萬?550萬/I立方毫米；

女性為350萬?500萬/I立方毫米。

②細(xì)胞小。直徑約為7?8.5微米。

③成熟的紅細(xì)胞無核無細(xì)胞器。

Hb:男性為120~160克/100毫升血;

女性為110~150克/100毫升血。

④平均壽命為120天.

⑤主要功能：

2)白細(xì)胞(whitebloodcell):

主要機(jī)能：

4000~10000/1立方毫米。

(1)有粒白細(xì)胞：

①中性粒細(xì)胞：

占白細(xì)胞總數(shù)的50?70虬

功能：

②嗜酸性粒細(xì)胞：

占白細(xì)胞總數(shù)的0.5%~5%o

直徑10?15微米。

胞核常見2葉。

功能：

③嗜堿性粒細(xì)胞：占白細(xì)胞總數(shù)的0強(qiáng)?現(xiàn)。

功能：

顆粒中含：

肝素

組織胺

白三烯

(2)無粒白細(xì)胞：

①淋巴細(xì)胞：占白細(xì)胞總數(shù)的20%?40%

形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：

淋巴細(xì)胞的種類可分為：

T淋巴細(xì)胞

B淋巴細(xì)胞

NK淋巴細(xì)胞

功能：具有免疫功能。

②單核細(xì)胞：占白細(xì)胞總數(shù)的酰?8譏

功能：

可分化為巨噬細(xì)胞。

3、血小板(bloodplatelet)

直徑2-4微米，數(shù)量為10萬?30萬/每立方毫米。

形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：

中央有嗜堿性顆粒，稱顆粒區(qū)，周圍部分稱透明區(qū)。

功能：主要是參與止血和凝血過程。

第四節(jié)肌組織

一、概述：

肌組織主要是由肌細(xì)胞組成。

肌細(xì)胞又稱肌纖維。

胞膜稱肌膜。

胞質(zhì)稱為肌質(zhì)。

滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)又稱肌質(zhì)網(wǎng)。

肌組織可分為骨骼肌、心肌和平滑肌三種

二、骨骼肌（skeletaltissue）

1、光鏡結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：

1）肌纖維：呈園柱狀多核細(xì)胞。

肌原纖維

2）肌原纖維：

肌節(jié)：町帶+1A帶+%1帶

肌節(jié)是骨骼肌收縮和舒張的基本單位。

2、電鏡和分子結(jié)構(gòu)：

1）肌原纖維：

（1）粗肌絲：橫橋

粗肌絲的分子結(jié)構(gòu)：是由許多豆芽狀的肌球蛋白積聚成束組成。

（2）細(xì)肌絲：

細(xì)肌絲的分子結(jié)構(gòu)。是由以下三種蛋白組成：

肌動(dòng)蛋白原肌球蛋白：肌原蛋白：

2）橫小管（T小管）：

由肌膜內(nèi)陷形成。

主要功能：

3）肌質(zhì)網(wǎng)：

肌質(zhì)網(wǎng)的功能：主要起調(diào)節(jié)和控制胞質(zhì)內(nèi)鈣離子濃度。

3、肌肉收縮原理：

神經(jīng)沖動(dòng)-肌膜-三聯(lián)體-終池釋放鈣離子-粗肌絲和細(xì)肌絲（ATP酶被激活，分解

ATP而釋放能）-粗肌絲把細(xì)肌絲撥向M線-肌節(jié)縮短-肌原纖維縮短-肌纖維縮短

4、每塊骨骼肌的結(jié)構(gòu)：

每塊肌可分為肌腹和肌腱兩部分。

肌外膜：

肌束膜：

肌內(nèi)膜：

神經(jīng)、血管和淋巴管的分布：

三、心肌（cardiacmuscle）

1、分布：

功能特點(diǎn)：

2、光鏡結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：

1）心肌纖維形態(tài)特點(diǎn):

2）細(xì)胞核：

3）閏盤：

4）毛細(xì)血管十分豐富：

3、心肌纖維電鏡結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：

1）橫小管：

2）肌質(zhì)網(wǎng)：

3）線粒體發(fā)達(dá)。

4）常形成許多肌絲區(qū)。

4、蒲肯野纖維（Purkinjefiber）

結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：

四、平滑肌（smoothmuscle）

1、分布及功能特點(diǎn)：

分布：

功能特點(diǎn)：

2、光鏡結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：

1）形態(tài)特點(diǎn)：

2）胞核：

3）分布特點(diǎn):

第五節(jié)神經(jīng)組織（nervetissue）

神經(jīng)細(xì)胞（約共有1011個(gè)）

神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞（是神經(jīng)細(xì)胞10-50倍）。

一、神經(jīng)細(xì)胞（nervecell）：

是神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能單位，又稱神經(jīng)元。

功能特點(diǎn)：

1、神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)：

胞體

突起a樹突b軸突

1）胞體（cellbody）：

胞核和核周部合稱胞體。

直徑為4?150微米。

（1）細(xì)胞膜：

（2）細(xì)胞質(zhì)：

A、尼氏體：

LM觀察:

EM觀察：

功能：

B、神經(jīng)原纖維

LM觀察：

EM觀察:

分布：

(3)細(xì)胞核

2)突起

(1)樹突：

樹突棘：

王要功能：

(2)軸突：

A、軸膜、軸質(zhì)：

B、稱軸丘：

C、軸突內(nèi)無尼氏體

D、主要功能：

2、神經(jīng)元的分類：

1)根據(jù)突起數(shù)量分類：

(1)單級(jí)神經(jīng)元：

(2)假單級(jí)神經(jīng)元：

主要分布：

(3)雙級(jí)神經(jīng)元：

分布：

(4)多級(jí)神經(jīng)元：

分布：

2)根據(jù)功能分類：

(1)感覺神經(jīng)元(傳入)：

(2)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元(傳出)：

(3)中間神經(jīng)元(聯(lián)合)：

3)根據(jù)軸突的長(zhǎng)短分類：

3)根據(jù)軸突的長(zhǎng)短分類：

(1)高爾基I型神經(jīng)元：

(2)高爾基H型神經(jīng)元

4)根據(jù)釋放神經(jīng)遞質(zhì)不同分類:

(1)膽堿能神經(jīng)元：

(2)腎上腺素能神經(jīng)元：

(3)肽能神經(jīng)元：

(4)氨基酸能神經(jīng)元

二、神經(jīng)元之間的連接一突觸：

1)概念：

2)分類

(1)電突觸：

(2)化學(xué)突觸：

突觸前部

突觸間隙

突觸后部

最常見的連接方式有：

A、突觸前部：

突觸前膜：

突觸小泡：

致密突起：

B、突觸后部：

C、突觸間隙：

主要功能：

興奮性突觸：

抑制性突觸：

三、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞(neuroglialcell)

又稱神經(jīng)膠質(zhì)(neuroglial),可分為胞體和突起兩部分。

主要功能：

1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)：

1)星形膠質(zhì)細(xì)胞：

(1)纖維性星形膠質(zhì)細(xì)胞：

形態(tài)特點(diǎn)：

主要分布：纖維性星形膠質(zhì)細(xì)胞

(2)原漿性星形膠質(zhì)細(xì)胞：

形態(tài)特點(diǎn)：

分布：

主要功能：

2)少突膠質(zhì):

形態(tài)特點(diǎn)：

分布：

主要功能：

3)小膠質(zhì)：

形態(tài)特點(diǎn)：

分布：

來源：

主要功能：

2、周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)：

(1)神經(jīng)膜細(xì)胞:

形態(tài)特點(diǎn)：

主要功能：

（2）衛(wèi)星細(xì)胞：又稱被囊細(xì)胞，

分布：

形態(tài)特點(diǎn)：

四、神經(jīng)纖維和神經(jīng)：

1、概念：

神經(jīng)纖維：

神經(jīng)：

2、有髓神經(jīng)纖維：

1）周圍神衰系彖的有髓纖維：

郎飛結(jié)：

結(jié)間體（結(jié)間段）：

髓鞘：

2）中樞神經(jīng)系統(tǒng)的有髓纖維：

每個(gè)少突膠質(zhì)可伸出多個(gè)突起，包裹多個(gè)軸突。

郎飛結(jié)較寬，無髓鞘切跡，神經(jīng)纖維外表無基膜。

3、無髓纖維

1）周圍神經(jīng)系統(tǒng)的無髓纖維：

（1）只有神經(jīng)膜，無髓鞘。

（2）無郎飛結(jié)。

（3）軸突細(xì)，神經(jīng)沖動(dòng)呈連續(xù)傳導(dǎo)，傳導(dǎo)慢。

2）中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)無髓纖維：

3、神經(jīng)（nerve）：

神經(jīng)外膜：

神經(jīng)束膜：

神經(jīng)內(nèi)膜：

五、神經(jīng)末梢（nerveending）

1、感覺神經(jīng)末梢：

1）游離感覺神經(jīng)末梢：

形態(tài)結(jié)構(gòu)：

分布：

功能：

2）有被囊感覺神經(jīng)末梢：

（1）觸覺小體：

形態(tài)結(jié)構(gòu)：

分布:

功能：

(2)環(huán)層小體:

形態(tài)結(jié)構(gòu)：

分布：

功能：

(3)肌梭：

形態(tài)結(jié)構(gòu)：

分布：

功能：

2、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢(motornerveending)

1)軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢：

2)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢：

分布：

結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：

第三章循環(huán)系統(tǒng)

循環(huán)系統(tǒng)組成

心血管系統(tǒng)a心臟b動(dòng)脈c毛細(xì)血管d靜脈

淋巴管系統(tǒng)

循環(huán)系統(tǒng)功能：1、氣體交換和物質(zhì)運(yùn)輸。2、物質(zhì)交換。3、分泌功能。4、溫度

調(diào)控。

第一節(jié)心血管系統(tǒng)

-、概述：

1、基本概念：自學(xué)。

1)血液循環(huán)：

2)小循環(huán)：

3)大循環(huán)：

2、動(dòng)脈管壁的組織結(jié)構(gòu)：

1)中動(dòng)脈(medium-sizedartery)：

(1)內(nèi)膜(tunicalintima)：

1)內(nèi)皮：

2)內(nèi)皮下層：

3)內(nèi)彈性膜：

(2)中膜(tunicamedia):

中膜：最厚。

又稱為肌性動(dòng)脈。

(3)外膜(tunicaadventitia):

可見外彈性膜。

有血管和神經(jīng)

2)大動(dòng)脈(largeartery):包括主動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、椎動(dòng)脈、骼總

動(dòng)脈、肺動(dòng)脈等。

因大動(dòng)脈管壁彈性膜發(fā)達(dá)，彈性強(qiáng)，乂稱彈性動(dòng)脈，其管壁組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)如下：

(1)內(nèi)膜：內(nèi)皮下層較厚。

2)中膜：彈性膜發(fā)達(dá)(40-70層)。

(3)外膜：較薄，無明顯外彈性膜。

3)小動(dòng)脈(smallartery):

管徑在1mm?0.3mm之間，也屬于肌性動(dòng)脈。

內(nèi)膜：內(nèi)彈性膜逐漸消失。

中膜：僅有幾層平滑肌。

外膜：一般沒有明顯的外彈性膜。

4)微動(dòng)脈(arteriole):

管徑在0.3mm以下。

小動(dòng)脈和微動(dòng)脈又稱外周阻力血管。

內(nèi)膜：

中膜：

外膜：

3、毛細(xì)血管(capillary):

由內(nèi)皮細(xì)胞圍成。

在內(nèi)皮細(xì)胞和基膜之間散在一?種扁平有突起的細(xì)胞，稱為周細(xì)胞。

毛細(xì)血管的種類：

(1)連續(xù)毛細(xì)血管(continiuouscapillary)：

(2)有孔毛細(xì)血管(fenestratedcapi1lary)：

(3)血竇(sinusoid)：又稱竇狀毛細(xì)血管。

4、靜脈管壁的組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：

靜脈管壁的三層膜常無明顯界限。

1)微

靜脈(venule):管徑50?200um。

2)小靜脈(smallvein):

管徑200口

內(nèi)皮外有1?數(shù)層排列稀疏的平滑肌；

外膜：逐漸增厚。

3)中靜脈(mediumvein):

管徑為1?10mm。

內(nèi)膜：

中膜:

外膜：

4)大靜脈(largevein):

管徑在10mm以上。無內(nèi)彈性膜。

中膜：

外膜：

5)靜脈瓣：

管徑在2mm以上的靜脈內(nèi)常有靜脈瓣。

靜脈瓣：

功能

5、微循環(huán)(microcirculation):

概念：是微動(dòng)脈到微靜脈之間的血循環(huán)，是血液循環(huán)的基本功能單位。

組成：微動(dòng)脈、毛細(xì)血管前微動(dòng)脈、真毛細(xì)血管、直接通路、動(dòng)靜脈吻合、后微

靜脈、微靜脈。

三條途徑：微動(dòng)脈---真毛細(xì)血管----微靜脈

微動(dòng)脈一一直捷通路-------微靜脈

微動(dòng)脈---動(dòng)靜脈吻合----微靜脈

二、心(heart)：

1)心的位置和外形：

心的位置：

心的外形：

心底：

心尖：

胸肋面：

膈面

冠狀溝：

前室間溝：

后室間溝：

2)心的構(gòu)造：

(1)右心房：有3個(gè)入口、1個(gè)出口。

(2)右心室：有1個(gè)入口、1個(gè)出口。

(3)左心房：有4個(gè)入口、1個(gè)出口。

(4)左心室：有1個(gè)入口、1個(gè)出口。

3)心的血管：

(1)動(dòng)脈：

A、右冠狀動(dòng)脈B、左冠狀動(dòng)脈

(2)靜脈：

心大靜脈：心中靜脈：心小靜脈：冠狀竇：

4)心壁的組織結(jié)構(gòu)：

(1)心內(nèi)膜：(內(nèi)皮、內(nèi)皮下層、心內(nèi)膜下層)

(2)心肌膜：(內(nèi)縱、中環(huán)

外斜三層)

(3)心外膜：(為漿膜)

5)心的傳導(dǎo)系統(tǒng)：

功能是產(chǎn)生并傳到神經(jīng)沖動(dòng)。

竇房結(jié)：

房室結(jié)：

房室束：

蒲肯野纖維：

三、動(dòng)脈、靜脈(結(jié)合實(shí)驗(yàn)和自學(xué))：

血管分布的主要規(guī)律：

1、身體左右對(duì)稱的部分，血管分布也具有對(duì)稱性。

2、動(dòng)脈干一般在軀干、關(guān)節(jié)的屈側(cè)或深部

等隱蔽處走行，并常和神經(jīng)、靜脈伴行；

3、動(dòng)脈從主干發(fā)出后，常以最短的距離到達(dá)所分布的器官，管徑粗細(xì)與器官行

使的功能相適應(yīng)；

第二節(jié)淋巴管系

毛細(xì)淋巴管-淋巴管-(有淋巴結(jié)介入)-淋巴干(有9條淋巴干)-淋巴導(dǎo)管(胸

導(dǎo)管；右淋巴導(dǎo)管)-入左、右靜脈角

第四章免疫系統(tǒng)vvc

一.概念：

1.免疫(immunity)

機(jī)體的一種保護(hù)性生理反應(yīng)，其作用是識(shí)別“自己”和“異己”，排除抗原性異

物，以維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。

2.免疫系統(tǒng)(immunesystem)

是執(zhí)行體液免疫和細(xì)胞免疫功能的機(jī)構(gòu)，是免疫功能的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。

二.免疫系統(tǒng)的組成a免疫細(xì)胞b淋巴組織c淋巴器官

三.免疫系統(tǒng)的功能：

免疫防御、免疫穩(wěn)定、免疫監(jiān)視。

第一節(jié)免疫細(xì)胞

免疫細(xì)胞a淋巴細(xì)胞(lymphocyte)b單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)

(mononuclearphagocytesystem)c抗原呈遞細(xì)胞(antigenpresentingcell)

一.淋巴細(xì)胞(lymphocyte)

淋巴細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的主要成分，是通過其表面的抗原受體來識(shí)別抗原的。

免疫應(yīng)答(immuneresponse)：是機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗原刺激所產(chǎn)生的以排除抗原為

目的的生理過程。

通過有效的免疫應(yīng)答，機(jī)體得以維護(hù)內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。

免疫應(yīng)答的三個(gè)階段：抗原識(shí)別階段淋巴細(xì)胞活化階段抗原清除階段

免疫應(yīng)答的類型：

細(xì)胞免疫(cellmediatedimmunity,CMI)

指T細(xì)胞在接受抗原刺激后形成效應(yīng)T細(xì)胞和記憶細(xì)胞.效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞特

異性結(jié)合,導(dǎo)致靶細(xì)胞破裂死亡的免疫反應(yīng)。

體液免疫(humoralimmunity)

B細(xì)胞接受抗原刺激后形成效應(yīng)B細(xì)胞也就是漿細(xì)胞，漿細(xì)胞分泌的抗體與相應(yīng)

抗原特異性結(jié)合后，加速對(duì)抗原的清除。

(~)淋巴細(xì)胞的起源：造血干細(xì)胞

(二)淋巴細(xì)胞的主要類群和功能

淋巴細(xì)胞a胸腺依賴淋巴細(xì)胞b骨髓依賴淋巴細(xì)胞c大顆粒淋巴細(xì)胞

1.胸腺依賴淋巴細(xì)胞(Thymusdependentlymphocyte)

(1)發(fā)育部位：胸腺內(nèi)，所以簡(jiǎn)稱T細(xì)胞。

(2)特點(diǎn)：體積較小，一側(cè)胞質(zhì)內(nèi)有數(shù)個(gè)溶酶體。表面有特異性抗原受體。

初始T細(xì)胞-進(jìn)入外周淋巴器官或淋巴組織，與相應(yīng)抗原結(jié)合-增殖分化-a效應(yīng)T

細(xì)胞存活時(shí)間：一周b記憶T細(xì)胞存活時(shí)間：數(shù)年

(3)T細(xì)胞分類:

T細(xì)胞a輔助性T細(xì)胞(helperTcells,Th細(xì)胞)

b抑制性T細(xì)胞(suppressorTcells,Ts細(xì)胞)

c細(xì)胞毒性T細(xì)胞(cytotoxicTcells,Tc細(xì)胞)

(4)T細(xì)胞參與的免疫稱細(xì)胞免疫(cellularimmunity)

2.骨髓依賴淋巴細(xì)胞(Bonemarrowdependenllymphocyte)

(1)發(fā)育部位：骨髓內(nèi)，所以簡(jiǎn)稱B細(xì)胞

(2)特點(diǎn)：比T細(xì)胞略大，胞質(zhì)內(nèi)溶酶體較少，含少量粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。表面也有特

異性的抗原受體

初始B細(xì)胞-進(jìn)入外周淋巴器官或淋巴組織，與相應(yīng)抗原結(jié)合-增殖分化-a效應(yīng)

B細(xì)胞(漿細(xì)胞)存活時(shí)間：一周b記憶B細(xì)胞存活時(shí)間：數(shù)年

(3)B細(xì)胞參與的免疫稱體液免疫(cellularimmunity)

3.大顆粒淋巴細(xì)胞(largegranularlymphocyte)

(1)分布：脾內(nèi)和腹膜滲出液中較多，淋巴結(jié)和骨髓內(nèi)較少，胸腺?zèng)]有。

(2)特點(diǎn)：較T、B細(xì)胞大，胞質(zhì)豐富，多散在溶酶體。細(xì)胞表面無特異性抗原受

體。

⑶分類：

a.殺傷淋巴細(xì)胞(K細(xì)胞)

本身無特異性;

細(xì)胞膜表面有抗體的Fc受體；

K細(xì)胞借助抗體與靶細(xì)胞結(jié)合，進(jìn)而將其殺死。

b.天然殺傷淋巴細(xì)胞（NK細(xì)胞）

無特異性；

它不需要抗原的刺激也不依賴抗體的作用，天然具有殺傷腫瘤細(xì)胞或病毒感染細(xì)

胞的能力。

NK細(xì)胞主要功能：

a.廣譜抗腫瘤活性；

b.抗病毒、細(xì)菌、真菌等感染；

c.對(duì)T、B和骨髓干細(xì)胞具有調(diào)控作用

二.單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)（mononuc1earphagocytesystem）

又稱單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)，是高等動(dòng)物體內(nèi)具有強(qiáng)烈吞噬能力的巨噬細(xì)胞及其前身

細(xì)胞所組成的細(xì)胞系統(tǒng)，是機(jī)體防御結(jié)構(gòu)的重要組成部分。

（一）來源：血液中的單核細(xì)胞。

（二）特點(diǎn)：只有一個(gè)細(xì)胞核，細(xì)胞表面有抗體和補(bǔ)體的受體，具有活躍的吞噬功

能。

㈢功能：

1.吞噬作用；2.抗原呈遞作用；3.破壞靶細(xì)胞；4.分泌生物活性物質(zhì)；

三.抗原呈遞細(xì)胞

第二節(jié)淋巴組織

概念：淋巴組織是以網(wǎng)狀組織為支架，網(wǎng)眼中充滿免疫細(xì)胞的組織。

二.淋巴組織的分類

淋巴組織a彌散淋巴組織

b淋巴小結(jié)

第三節(jié)淋巴器官

一.概念

淋巴器官是以淋巴組織為主構(gòu)成的器官，外包結(jié)締組織被膜，實(shí)質(zhì)為不同形式的

淋巴組織。

二.分類（據(jù)發(fā)生和功能不同）

淋巴器官;a中樞淋巴器官1胸腺（培育T細(xì)胞）

2骨髓（培育B細(xì)胞）

b周圍淋巴器官1淋巴結(jié)2脾3扁桃體

胸腺(thymus)

(-)位置和形態(tài)

1.位置:胸骨后

胸腔前縱隔上方

2.形態(tài):分左、右兩大葉

長(zhǎng)扁條狀

淡黃色脂肪樣

(-)組織結(jié)構(gòu)

胸腺a被膜b實(shí)質(zhì)1皮質(zhì)2髓質(zhì)

1.皮質(zhì)a上皮性網(wǎng)狀細(xì)胞

b胸腺細(xì)胞

c巨噬細(xì)胞

2.髓質(zhì)a上皮性網(wǎng)狀細(xì)胞

b交錯(cuò)突細(xì)胞

c胸腺細(xì)胞

d巨噬細(xì)胞

3.血-胸腺屏障

(1)概念

⑵組成：

a.連續(xù)性毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞

b.內(nèi)皮基膜

c.巨噬細(xì)胞

d.上皮基膜

e.上皮網(wǎng)狀細(xì)胞

(3)功能：維持胸腺內(nèi)微環(huán)境的穩(wěn)定，保證胸腺細(xì)胞的發(fā)育有重要作用。

(三)胸腺的功能

1.分泌多種胸腺激素，促進(jìn)胸腺細(xì)胞分化。

2.培育形成各類T細(xì)胞并向周圍淋巴器官和淋巴組織輸送T細(xì)胞的場(chǎng)所。

淋巴結(jié)(lymphoidnode)

(一)分布和形態(tài)

1.分布：頸部、腋下、肺門、腹股溝、腸系膜等淋巴通道上。

2.形態(tài):豆?fàn)睿笮〔灰唬?/p>

直徑l-25mm；

質(zhì)軟；

灰紅色。

(―)淋巴結(jié)的組織結(jié)構(gòu)

淋巴結(jié)a被膜

b實(shí)質(zhì)1皮質(zhì)2髓質(zhì)

皮質(zhì)(thymuscortex)

1.位置:被膜下方

2.組成：

淺皮質(zhì)1彌散淋巴組織2淋巴小結(jié)

皮質(zhì)淋巴竇

深皮質(zhì)

淋巴小結(jié)(1ymphaticnodu1e)

特點(diǎn)：未接受抗原刺激時(shí)，無明顯淋巴小結(jié)；

接受抗原刺激后增大，形成生發(fā)中心；抗原消失后，減少或消失。

生發(fā)中心組成：

暗區(qū)

明區(qū)

小結(jié)帽

皮質(zhì)淋巴竇a被膜下淋巴竇

b小梁周圍淋巴竇

淋巴在竇內(nèi)流動(dòng)緩慢，有利于巨噬細(xì)胞清除異物和攝取抗原

深皮質(zhì)

胸腺依賴區(qū)

主要含T細(xì)胞

高內(nèi)皮毛細(xì)血管后微靜脈

髓質(zhì)(medullarysubstance)

1.位置：淋巴結(jié)中央和門附近

2.組成a髓索(medullaryfasciculus)b髓竇(medullarysinus)

髓索:漿細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞和巨噬細(xì)胞等^

髓索是淋巴結(jié)產(chǎn)生抗體的主要部位。

有過濾作用。

髓竇：相互連接成網(wǎng)，巨噬細(xì)胞較多。

(三)淋巴通路

輸入淋巴管

a小梁周圍淋巴竇-髓竇-輸出淋巴管

b被膜下淋巴竇-滲入皮質(zhì)-小梁周圍淋巴竇/髓竇-輸出淋巴管

(四)淋巴細(xì)胞的再循環(huán)

1.概念(P133)

2.參加循環(huán)的細(xì)胞類型：

記憶T、B細(xì)胞的再循環(huán)最頻繁;效應(yīng)T、B細(xì)胞、K細(xì)胞和NK細(xì)胞等經(jīng)血流進(jìn)入

病灶，不參加再循環(huán)。

3.意義：

a.有利于淋巴細(xì)胞發(fā)現(xiàn)和識(shí)別抗原；

b.使分散于全身的淋巴細(xì)胞成為?個(gè)功能整體，提高機(jī)體免疫效能。

(五)淋巴結(jié)的功能

1.濾過淋巴：是淋巴回流中的重要濾器

2.免疫應(yīng)答：主要場(chǎng)所。

脾(spleen)

(-)位置和形態(tài)

L位置：左腹上區(qū)

與第9-11肋相對(duì)

長(zhǎng)軸與第十肋一致

2.形態(tài)：呈橢圓形

暗紅

軟而脆

(-)脾的組織結(jié)構(gòu)

脾a被膜

b實(shí)質(zhì)1白髓2邊緣區(qū)3紅髓

白髓(whitepulp)

a.動(dòng)脈周圍淋巴鞘

(periarteriallymphaticsheath)

主要含T細(xì)胞，為脾的胸腺依賴區(qū)

b.脾小結(jié)

(splenicnodule)

分布在動(dòng)脈周圍淋巴鞘--側(cè)，

主要由B細(xì)胞構(gòu)成。

紅髓(redpulp)

分布于小梁、被膜和白髓之間;約占脾實(shí)質(zhì)的2/3

含大量紅細(xì)胞

a.脾索(spleniccord)

b.脾竇(splenicsinusoid)

(三)脾的血循環(huán)

脾動(dòng)脈(經(jīng)脾門進(jìn)入脾)一隨小梁分支為小梁動(dòng)脈一中央動(dòng)脈一髓動(dòng)脈一鞘毛細(xì)

血管一動(dòng)脈毛細(xì)血管一脾竇/脾索一匯成髓靜脈一髓靜脈進(jìn)入小梁稱為小梁靜脈

一匯集成脾靜脈出脾門

(四)脾的功能

1.濾血

2.免疫

3.造血

4.儲(chǔ)存

扁桃體(tonsil)1.扁桃體的分類2.扁桃體的功能

第五章消化系統(tǒng)v

第一節(jié)概述

一、內(nèi)臟(viscera)

1、什么是內(nèi)臟？

消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、

泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)

2、內(nèi)臟的功能特點(diǎn)

參與物質(zhì)代謝和繁殖后代

3、內(nèi)臟器官的一般結(jié)構(gòu)：

中空性和實(shí)質(zhì)性兩種器官。

二、消化系統(tǒng)的組成：

a消化管1口腔2咽3食道4胃5小腸6大腸7肛門b

b消化腺1小消化腺(壁內(nèi)腺)2大消化腺1唾液腺2胰腺3肝

三、消化系統(tǒng)的功能

1、吸收營(yíng)養(yǎng)、消化食物、排出消化后的食物殘?jiān)?/p>

2、免疫防御：消化管壁內(nèi)有豐富的淋巴組織，構(gòu)成機(jī)體防御的第一道防線。

第二節(jié)消化管

-、消化管壁的組織結(jié)構(gòu)

a黏膜1固有層2上皮3黏膜肌層

b黏膜下層c肌層d外膜

二、消化管的組成

1口腔2咽3食道4胃5小腸6大腸7肛門

(一)口腔(oralcavity)

1、位置：消化道的起始部

2、組成：唇、頰、腭、舌和牙

3、功能：吸吮、咀嚼、味覺和發(fā)音等

牙(teeth)a牙冠b牙頸c牙根

牙周組織a牙齦b牙周膜c牙槽骨膜

(二)咽(pharynx)a鼻咽b口咽c喉咽

(三)食管(esophagus)

1、位置和形態(tài)：消化管各部中最窄的部分

簞一觸壽笛一觸在第二知壽

屋窄區(qū)是以物滯留一高位，也是食管癌的好發(fā)部位

2、食管的組織結(jié)構(gòu)

由內(nèi)向外分為：

黏膜

黏膜下層

肌層

外膜

(四)胃(stomach)

消化管各部中最膨大的部分

1、位置

上連食管，下續(xù)十二指腸

據(jù)充盈程度、年齡、性別、體型的不同而有所差別。

胃大致位于腹腔左上方

2、功能

儲(chǔ)存食物

分泌胃液并初步消化蛋白質(zhì)。

3、形態(tài)結(jié)構(gòu)

分四部分：賁門部、胃底、胃體、幽門部

4、胃的組織結(jié)構(gòu)

1)胃壁的結(jié)構(gòu)

上皮

最表淺層，由柱狀上皮細(xì)胞構(gòu)成

固有層大量胃腺：

賁門腺：賁門附近

胃底腺：胃底和胃體部

幽門腺：幽門部

粘膜肌層薄層平滑肌：內(nèi)環(huán)肌和外縱肌

粘膜下層;疏松結(jié)締組織

斜肌胃的前后壁

環(huán)行肌胃的全部

縱行肌胃小彎和胃大彎

2)胃底腺(gastricgland)

分布于胃底和胃體部

王要細(xì)胞：

壁細(xì)胞頸部和體部，合成和分泌鹽酸

主細(xì)胞體部和底部，分泌胃蛋白酶原

頸粘液細(xì)胞頸部分泌粘液

未分化細(xì)胞能分化成胃腺和胃上皮各種細(xì)胞。

內(nèi)分泌細(xì)胞

（五）小腸（smallintestine）

消化管中最長(zhǎng)的部分。

1、位置

上連幽門，下連大腸

2、功能

消化和吸收的主要場(chǎng)所。

3、小腸的分部

十二指腸（duodenum）

小腸起始段，腹腔上部深處。上起幽門，下接空腸。

空腸（jejunum）

回腸（ileum）

腹腔的中部和下部，上連十二指腸，下接盲腸。借腸系膜固定于腹后壁。

內(nèi)分泌細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)：底部胞質(zhì)中含有大量分泌顆粒。

作用：不同種類的內(nèi)分泌細(xì)胞分泌不同的胺類或胺類激素。

分類：開放型和封閉型。

消化管、呼吸道、泌尿生殖道的管壁均含有內(nèi)分泌細(xì)胞。

APUD系：將具有攝取胺前體（氨基酸），并進(jìn)行脫竣基反應(yīng)產(chǎn)生肽類和胺類物質(zhì)

的能力的各組織中的內(nèi)分泌細(xì)胞總稱為攝取胺前體脫竣細(xì)胞。即APUD細(xì)胞系。

5、小腸的血管、淋巴管和神經(jīng)

1）血管2）淋巴管3）神經(jīng)

（六）大腸（largeintestine）

消化道的末端

1、位置

右骼骨骨處連接回腸末端。起始于盲腸，末端為肛門。

2、功能

吸收水分、維生素和無機(jī)鹽，將食物殘?jiān)纬杉S便并排出體外。

3、形態(tài)特點(diǎn)

有結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂。闌尾、直腸和肛管沒有。

4、大腸的分部

a闌尾

b盲腸

c結(jié)腸1升結(jié)腸2橫結(jié)腸3降結(jié)腸4乙狀結(jié)腸

d直腸

e肛管

5、大腸的組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

A、有半環(huán)狀皺裳

B、無絨毛，粘膜上皮杯形細(xì)胞特別發(fā)達(dá)。

C、固有膜含有大量的大腸腺和孤立淋巴結(jié)。

D、環(huán)行肌較厚，縱行積集中形成三個(gè)結(jié)腸帶。

E、漿膜內(nèi)含有大量脂肪組織形成腸脂垂。

第三節(jié)消化腺（alimentaryglands）

1、唾液腺（salivaryglands）

小唾液腺：

舌、唇、頰、腭等

大唾液腺：

腮、下頜下腺和舌下腺

（一）位置

（■■）大唾液腺的組織結(jié)構(gòu)

a被膜b實(shí)質(zhì)1腺泡2導(dǎo)管

二、肝（liver）

人體最大的消化腺

（一）位置和形態(tài)

1、位置：其大部位于季右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部在左季助區(qū)

2、形態(tài)和顏色：正面呈不規(guī)則的楔形；活體呈紅褐色，質(zhì)軟而脆。

（三）肝的組織結(jié)構(gòu)a漿膜b肝小葉

1>肝小葉（hepaticlobules

肝的結(jié)構(gòu)和功能單位

肝細(xì)胞三種不同接觸面：

相鄰肝細(xì)胞間的接觸面；

肝細(xì)胞與肝血竇的鄰接面；

肝細(xì)胞與膽小管的鄰接面。

2）肝血竇（hepaticsinusoid）

3）膽小管

膽汁一膽小管一小葉間膽管一肝管一出肝

2、肝的血液循環(huán)

肝門靜脈和肝動(dòng)脈

一小葉間靜脈和小葉間動(dòng)脈f肝血竇一中央靜脈f小葉下靜脈一肝靜脈一下腔

靜脈

（三）肝的功能

1、分泌膽汁作用

2、物質(zhì)代謝（糖、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素、激素等）

3、防御和解毒作用(巨噬細(xì)胞；將有毒物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)闊o毒或毒性小的物質(zhì))

4、造血功能

(四)膽囊(gallbladder)

位置：肝下膽囊窩內(nèi)。

形狀：梨形。

顏色：活體呈綠色。

功能：儲(chǔ)存和濃縮膽汁

(五)膽汁的排出路徑

膽汁(肝細(xì)胞分泌)f膽小管一小葉間膽管一肝門一左右肝管一肝總管f膽囊管

一膽囊儲(chǔ)存、濃縮(食物)一膽囊管一膽總管一肝胰壺腹一十二指腸大乳頭一十

二指腸

三、胰(pancreas)

(~)胰的位置和形態(tài)

1、位置胃的后方，橫位于腹后壁

2、形態(tài)狹長(zhǎng)腺體

3、胰的組織結(jié)構(gòu)

外分泌部

復(fù)管泡狀腺，有腺泡和導(dǎo)管，腺泡為純漿液性腺泡，分泌胰液，內(nèi)含胰蛋白酶，

胰脂肪酶，胰淀粉酶。

內(nèi)分泌部

胰島：由A、B、D和PP細(xì)胞構(gòu)成

分泌物包括激素等，參與體內(nèi)的糖代謝。

第四節(jié)腹膜(peritoneum)

一、概念

一層光滑的漿膜，能分泌漿液，對(duì)臟器有固定、保護(hù)、潤(rùn)滑等作用。

二、腹膜的形成物：

網(wǎng)膜腹膜裳隱窩陷凹系膜韌帶

三、腹膜與臟器的關(guān)系

A、腹膜內(nèi)位器官：胃、卵巢等

B、腹膜間位器官：子宮、膀胱等。

C、腹膜外位器官：腎、胰等。

第六章呼吸系統(tǒng)

概述：

一、呼吸系統(tǒng)的組成

導(dǎo)氣部上呼吸道：鼻、咽、喉下呼吸道：氣管、支氣管肺內(nèi)支氣管

呼吸部：呼吸性支氣管肺泡管、肺泡囊肺泡

二、呼吸系統(tǒng)的主要功能：

進(jìn)行氣體交換即吸入氧，呼出二氧化碳；

發(fā)音、嗅覺、內(nèi)分泌等。

第一節(jié)鼻(nose)呼吸道的起始部，也是嗅覺器官

鼻a外鼻b鼻腔c鼻旁竇

一、外鼻(externalnose)鼻根鼻尖鼻背鼻翼鼻唇溝

二、鼻腔(nasalcavity)

左腔和右腔。

鼻前庭和固有鼻腔

(一)鼻前庭(nasalvestibule)

有鼻毛

過濾吸入空氣的第?道屏障

(―)固有鼻腔(nasalcavityporper)

1、位置：前至鼻閾，后借鼻后孔與鼻咽相通。

2、構(gòu)成

頂壁鼻骨

額骨

篩骨篩板

蝶骨

底壁：口腔頂

3、鼻內(nèi)黏膜

分類(據(jù)結(jié)構(gòu)和功能不同)：

嗅區(qū)：上鼻甲、鼻中隔、二者上方鼻腔頂部的區(qū)域

呼吸區(qū)：嗅區(qū)以外的黏膜區(qū)域

1)嗅區(qū)淡黃色

組成：嗅上皮固有層

2)呼吸區(qū)微紅色

假復(fù)層纖毛柱狀上皮凈化吸入空氣呼吸區(qū)黏膜的顯著特征：固有層發(fā)達(dá)的薄壁靜

脈叢。

(三)鼻旁竇(paranasalesinuses)

鼻腔周圍含有空氣的骨腔。

共四對(duì)：額竇

篩竇

碟竇

上頜竇

作用：溫暖、潤(rùn)濕空氣；

對(duì)發(fā)音產(chǎn)生共鳴

第二節(jié)喉(larynx)

呼吸通道、發(fā)音器官

一、位置

頸前部、位于第4-6頸椎之間。上開口于喉咽、下與氣管相通。

二、喉的結(jié)構(gòu)

喉由軟骨作支架，以關(guān)節(jié)、韌帶和肌肉連結(jié)，內(nèi)面襯以粘膜。

(一)喉的軟骨及其連結(jié)

軟骨a甲狀軟骨b環(huán)狀軟骨c杓狀軟骨d會(huì)厭軟骨

(二)喉肌均為骨骼肌，為發(fā)音的動(dòng)力器官。

作用：緊張和松弛聲帶、開大或縮小聲門裂及縮小喉口。

喉肌

環(huán)杓后肌開大聲門

環(huán)杓側(cè)肌縮小聲門

環(huán)甲肌拉緊聲帶

甲構(gòu)肌松弛聲帶

(-)喉腔

上通咽腔喉部，下通氣管。

第三節(jié)氣管(trachea)

一、氣管和主支氣管的位置、形態(tài)

二、氣管和主支氣管的組織結(jié)構(gòu)

黏膜層:假復(fù)層柱狀纖毛上皮

黏膜下層：固有層.漿液腺黏液腺

外膜:透明軟骨

第四節(jié)肺(lungs)

-、肺的位置、形態(tài)

胸腔內(nèi)，左右各一。

半圓錐形

左肺寬短，右肺窄長(zhǎng)。

肺的結(jié)構(gòu)

肺的組織結(jié)構(gòu)

外部:漿膜

內(nèi)

部

實(shí)

質(zhì)

:主支氣管葉支氣管各級(jí)分支和肺泡

間

質(zhì)

:結(jié)締組織、血管、神經(jīng)、淋巴管等

(一)肺的傳導(dǎo)部

小支氣管細(xì)支氣管終末細(xì)支氣管

上皮假復(fù)層纖毛柱狀假復(fù)層纖毛柱狀單層纖毛柱狀

杯形細(xì)胞少量更少無

軟骨少量碎片大多已消失無

支氣管腺體少無無

平滑肌有，成束相對(duì)增多形成完整的環(huán)肌層

（二）肺的呼吸部

各段均含肺泡，且肺泡能進(jìn)行氣體交換

組成

呼吸性細(xì)支氣管

肺泡管

肺泡囊

肺泡

肺泡（pulmonaryalveoli）

半球形囊泡，氣體交換場(chǎng)所。

I型肺泡細(xì)胞II型肺泡細(xì)胞

形態(tài)扁平立方

無核部分極薄

占25%

覆蓋97%

結(jié)構(gòu)胞器不發(fā)達(dá)嗜鉞性板層小體

吞飲小泡內(nèi)含二棕相酰卵磷脂

細(xì)胞間緊密連接（表面活性物質(zhì)）

功能氣體交換降低肺泡表面張力

增生修復(fù)I型細(xì)胞

五、氣一血屏障(bloodairbarrier)

肺泡表面活性物質(zhì)及其液體層

肺泡上皮

上皮基膜

內(nèi)皮基膜

內(nèi)皮細(xì)胞

總厚度：0.2-0.5um,有利于氣體迅速交換

肺泡表面活性物質(zhì)及其液體層

肺泡上皮

上皮基膜

內(nèi)皮基膜

內(nèi)皮細(xì)胞

(三)肺的血管

肺動(dòng)脈

肺靜脈一氣體交換

支氣管動(dòng)脈

支氣管靜脈一肺的營(yíng)養(yǎng)血管

第五節(jié)胸膜(pleura)

臟胸膜，壁胸膜

第七章泌尿系統(tǒng)

概論：1、泌尿系統(tǒng)的組成

腎：產(chǎn)生尿液、內(nèi)分泌等功能。

輸尿管：輸送尿液

膀胱：儲(chǔ)存尿液

尿道：排出尿液

2、泌尿系統(tǒng)的功能

排出機(jī)體內(nèi)的代謝產(chǎn)物

調(diào)節(jié)機(jī)體水鹽代謝和酸堿平衡。

分泌生物活性物質(zhì)

一、腎(kidney)

1、位置：

2、形態(tài)：

成對(duì)、形似蠶豆，

新鮮時(shí)呈紅褐色，質(zhì)柔軟

3、腎的構(gòu)造：

被膜

1纖維囊

2脂肪囊

3腎筋膜

實(shí)質(zhì)

1皮質(zhì)

2髓質(zhì)

4、腎的組織結(jié)構(gòu)

集合小管泌尿小管

腎單位腎小管

腎小體

腎單位淺表腎單位

位于皮質(zhì)淺部，髓神和細(xì)段較短、腎小體較小，約85%

髓旁腎單位

位于皮質(zhì)深部，髓襠和細(xì)段較長(zhǎng)、腎小體較大，約15%。

尿液濃縮的意義重大。

腎小體a腎小球b腎小囊

球旁復(fù)合體

球旁細(xì)胞

合成和分泌腎素。

致密斑

化學(xué)感受器

球外系膜細(xì)胞

信息傳遞

5、腎的血液循環(huán)

腎動(dòng)脈

一葉間動(dòng)脈一弓狀動(dòng)脈一小葉間動(dòng)脈一入球微動(dòng)脈一出球微動(dòng)脈一球后毛細(xì)血

管網(wǎng)一小葉間靜脈一弓形靜脈一葉間靜脈一腎靜脈

腎的血液循環(huán)的特點(diǎn)

1、腎動(dòng)脈血管粗，血流量大，腎血液供應(yīng)豐富。

2、腎小球入球小動(dòng)脈較出球小動(dòng)脈粗，腎小球內(nèi)壓力高，流量大，有利于提高

腎小體的有效濾過率和排出廢物。

3、兩次形成毛細(xì)血管網(wǎng)，有利于重吸收。

4、髓質(zhì)內(nèi)直小血管祥與髓神伴行，有利于腎單位和集合小管重吸收水和尿液濃

縮。

二、輸尿管(ureter)

1、分段

腹段

盆段

壁內(nèi)段

2、狹窄

1）腎盂與輸尿管移行處

2）與骼血管交叉處；

3）壁內(nèi)段。

結(jié)石滯留部位

三、膀胱（urinarybladder）

貯存尿液的囊狀肌性器官。

位于小骨盆的前部，

恥骨聯(lián)合的后方

1、膀胱的形態(tài)

膀胱尖膀胱底膀胱體膀胱頸

2、膀胱的組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：

1）黏膜：上皮為變移上皮。

2）肌層：內(nèi)縱、中環(huán)、外縱

3）外膜：頂部為漿膜，其余大部分是纖維膜。

第八章生殖系統(tǒng)

內(nèi)生殖器

男性：睪丸、附睪、輸精

管道、精囊腺、前

列腺、尿道球腺。

女性：卵巢、輸卵管、子

宮、陰道。

外生殖器

男性：陰囊、陰莖。

女性:陰阜、大陰唇、小

陰唇、陰道前庭、

前庭球、前庭大腺。

性征：是指區(qū)別男女性別的特征。

第一性征：是指兩性的主要生殖器官。

第二性征：是指從青春期開始出現(xiàn)的男女

不同的特征。

第一節(jié)：男性生殖器

-、睪丸（testis）:

1、睪丸的位置和形態(tài)：

2、睪丸的組織結(jié)構(gòu)：

1）被膜

漿膜（鞘膜臟層）

白膜

血管膜

2）生精小管：

由生精上皮、基膜和類肌細(xì)胞組成。

（1）生精上皮：

A、生精細(xì)胞：

a、精原細(xì)胞：

b、初級(jí)精母細(xì)胞

C、次級(jí)精母細(xì)胞：

d、精子細(xì)胞：

e、精子：

2）支持細(xì)胞：

支持細(xì)胞的功能：

（1）支持、保護(hù)、營(yíng)養(yǎng)各級(jí)生精細(xì)胞

⑵吞噬、消化生精細(xì)胞的殘余體

（3）運(yùn)送各級(jí)生精細(xì)胞向管腔方向移動(dòng)

（4）分泌雄激素結(jié)合蛋白

血一睪屏障

血管內(nèi)皮一血管基膜一結(jié)締組織一生精上皮基膜一支持細(xì)胞緊密連結(jié)

3）睪丸間質(zhì)

為疏松結(jié)締組織，富含血管、淋巴管和間質(zhì)細(xì)胞。間質(zhì)細(xì)胞：雄激素

4）直精小管和睪丸網(wǎng)

直精小管：睪丸網(wǎng)：

二、輸精管道：

1、附睪（epididymis）:

1）輸出小管:2）附睪管：

2、輸精管和射精管：

三、附屬腺

1、精囊腺：

2、尿道球腺：

3、前列腺：呈栗形，環(huán)繞尿道起始部，導(dǎo)管開口于尿道前列腺部后壁。

第二節(jié)女性生殖器

一、卵巢（ovary）:

1、卵巢的位置和形態(tài)：

2、卵巢的組織結(jié)構(gòu)：

被膜：表面上皮、白膜。

實(shí)質(zhì)皮質(zhì)：卵泡、黃體、間質(zhì)腺等。

髓質(zhì)：結(jié)締組織、神經(jīng)和血管等。

1）卵泡的發(fā)育和成熟

卵黃囊內(nèi)胚層卵原細(xì)胞（在胚胎早期分裂增生形成）初級(jí)卵母細(xì)胞（排卵前完成

第1次成熟分裂）次級(jí)卵母細(xì)胞和1個(gè)第一極體（受精后完成第2次成熟分裂）

成熟卵細(xì)胞和1個(gè)第2極體

（1）原始卵泡：

由1個(gè)初級(jí)卵母細(xì)胞和一層扁平的卵泡細(xì)胞組成。

（2）次級(jí)卵泡：

在卵母細(xì)胞和卵泡細(xì)胞之間出現(xiàn)了透明帶

（3）次級(jí)卵泡：

卵丘

放射冠

顆粒層

卵泡膜

內(nèi)層膜細(xì)胞和顆粒細(xì)胞有協(xié)同分泌雌激素功能。

（4）成熟卵泡：

在排卵前36-48小時(shí)，完成第一次成熟分裂，形成1個(gè)次級(jí)卵母細(xì)胞和1個(gè)第一

極體

2）排卵

從原始卵泡發(fā)育到排卵約需10T4天，左右卵巢一般是交替排卵，排卵時(shí)間是在

月經(jīng)來潮前14-16天

3）黃體的形成和退化：

顆粒層細(xì)胞發(fā)育形成顆粒黃體細(xì)胞，分泌孕酮作用。妊娠后，還可分泌松弛素

膜細(xì)胞發(fā)育形成膜黃體細(xì)胞。可與顆粒黃體細(xì)胞協(xié)同分泌雌激素。

妊娠黃體、月經(jīng)黃體。退化后形成白體

4）閉鎖卵泡與間質(zhì)腺：

退化的卵泡稱為閉鎖卵泡。

泡膜內(nèi)層的膜細(xì)胞發(fā)育形成間質(zhì)腺。可分泌雌激素。

5）門細(xì)胞：可分泌雄激素。

6）卵巢的內(nèi)分泌功能（自己總結(jié)）：

二、輸卵管（uterinetube）：

管壁組織結(jié)構(gòu)

粘膜層：?jiǎn)螌又鶢钌掀ぁ?/p>

肌層：內(nèi)環(huán)外縱兩層。

漿膜：

三、子宮（uterus

1、形態(tài)位置（自學(xué)）：

2、子宮壁的組織結(jié)構(gòu)：

1）內(nèi)膜：

（1）功能層：月經(jīng)

（2）基底層:

2）肌層:

粘膜下層

中間層（血管層）

漿膜下層

3）漿膜：

四、陰道（vagina）：

是前后略扁的的肌性管道。向前與膀胱尿道相鄰，向后與直腸相鄰。

陰道壁由粘膜、肌層和外膜組成

第九章內(nèi)分泌系統(tǒng)

一、概述

1、內(nèi)分泌系統(tǒng)組成和分布：

1）以細(xì)胞的形勢(shì)散在于其它器官或組織內(nèi)，如APUD細(xì)胞等。

2）以組織的形勢(shì)存在于其它器官組織中，如胰島、睪丸間質(zhì)細(xì)胞等。

3）以器官的形式獨(dú)立存在：如甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、腦垂體。

2、內(nèi)分泌腺的特點(diǎn)：

1）來源于胚胎時(shí)期上皮組織，細(xì)胞一般排列成團(tuán)、所、網(wǎng)狀或圍成濾泡。

2）沒有導(dǎo)管；分泌物稱激素，通過血、淋巴運(yùn)輸。

3）內(nèi)分泌腺內(nèi)的血管、淋巴管豐富。

4）一般內(nèi)分泌腺體積小，分泌物少，但生物效能大

3、作用方式：

1）神經(jīng)調(diào)節(jié)：

2）體液調(diào)節(jié)：

3）神經(jīng)體液調(diào)節(jié)：

4）神經(jīng)內(nèi)分泌：

4、內(nèi)分泌腺細(xì)胞的分類：

1）分泌含氮激素的細(xì)胞：

這類激素易被消化酶分解而失去活性。

2）分泌類固醇激素細(xì)胞：

這類激素不易被消化酶所分解。

二、甲狀腺

1、甲狀腺的形態(tài)和位置：

甲狀腺上達(dá)甲狀軟骨中部，下抵第六氣管軟骨環(huán)。

2、甲狀腺的組織結(jié)構(gòu)：

1）被膜

2）甲狀腺濾泡：

甲狀腺球蛋白。

甲狀腺分泌功能低下時(shí)：

甲狀腺分泌功能亢進(jìn)時(shí)：

4）影響甲狀腺激素合成的因素：

（1）碘:50微克/日

（2）抗甲狀腺物質(zhì)：

（3）促甲狀腺激素的作用：

（4）促進(jìn)甲狀腺激素排泄的物質(zhì)：

5）甲狀腺素的生理作用：

主要是提高機(jī)體的代謝率，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。

（1）甲狀腺機(jī)能不足胎兒時(shí)，將發(fā)育成呆小病。

成年時(shí)，則產(chǎn)生粘液性水腫。

（2）甲狀腺分泌過強(qiáng)：可引起突眼性甲狀腺腫。

6）濾泡旁細(xì)胞：

主要功能：分泌降鈣素，能增強(qiáng)成骨細(xì)胞的活動(dòng)，使血鈣降低。

三、甲狀旁腺（parathyroidgland）

1、甲狀旁腺的形態(tài)和位置：

2、甲狀旁腺的組織結(jié)構(gòu)：

1）被膜：

2）腺實(shí)質(zhì)：由主細(xì)胞和噬酸性細(xì)胞組成。

主細(xì)胞

甲狀旁腺激素：

嗜酸性細(xì)胞：

四、腎上腺（adrenalgland）

1、形態(tài)和位置：

2、組織結(jié)構(gòu)：

1）被膜：

2）實(shí)質(zhì)：

（1）皮質(zhì)：80~90%

①球狀帶：

分泌鹽皮質(zhì)激素。

②束狀帶：

分泌糖皮質(zhì)激素。

③網(wǎng)狀帶：

可分泌雄激素和少量雌激素。

（2）髓質(zhì)：

嗜餡細(xì)胞

腎上腺素細(xì)胞：主要分泌腎上腺素。

去甲腎上腺素細(xì)胞：主要分泌去甲腎上腺素。

髓質(zhì)內(nèi)還有少量交感神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，其突起與饋質(zhì)細(xì)胞形成突觸

五、垂體（hypophysis）

（一）垂體的位置和形態(tài)：

垂體分為腺垂體和神經(jīng)垂體兩部分。

腺垂體a遠(yuǎn)側(cè)部（前葉）

b結(jié)節(jié)部

c中間部（后葉）

神經(jīng)垂體a神經(jīng)部（后葉）

b漏斗干（漏斗）

c重中隆起（漏斗）

（二）垂體的組織結(jié)構(gòu)：

1、腺垂體：

1）遠(yuǎn)側(cè)部：75%

（1）嗜酸性細(xì)胞：

①生長(zhǎng)激素細(xì)胞：

侏儒癥：

巨人癥：

肢端肥大癥：

②催乳激素細(xì)胞：

（2）嗜堿性細(xì)胞：

①促甲狀腺激素細(xì)胞：

②促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞：

③促性腺激素細(xì)胞：

A、分泌卵泡刺激素

B、分泌黃體生成素

間質(zhì)細(xì)胞刺激素

（3）嫌色細(xì)胞：

2）中間部：人的不顯著

嗜堿性細(xì)胞能產(chǎn)生黑色素細(xì)胞刺激素。

3）結(jié)節(jié)部：

2、神經(jīng)垂體：

神經(jīng)垂體是由下丘腦來的軸突（無髓神經(jīng)纖維）和由膠質(zhì)細(xì)胞特化形成的垂體細(xì)

胞組成。

赫令氏體。

3、垂體和下丘腦的聯(lián)系：

1）神經(jīng)垂體和下丘腦的聯(lián)系：

室上核

室旁核

下丘腦垂體束

視上核主要合成加壓素，又稱抗利尿素

室旁核主要合成催產(chǎn)素。

2）腺垂體和下丘腦的聯(lián)系：

進(jìn)入垂體的動(dòng)脈主要有兩條：垂體下動(dòng)脈：分支進(jìn)入神經(jīng)部形成竇狀毛細(xì)血管網(wǎng)

（有分支和遠(yuǎn)側(cè)部毛細(xì)血管網(wǎng)相連）。

弓狀核等神經(jīng)元分泌的釋放激素或釋放抑制激素(經(jīng)軸突)f垂體上動(dòng)脈：分支

經(jīng)結(jié)節(jié)部進(jìn)入垂體莖，形成初級(jí)毛細(xì)血管(匯聚形成)f垂體門微靜脈(進(jìn)入遠(yuǎn)

側(cè)部)f次級(jí)毛細(xì)血管(匯聚成小靜脈)f垂體周圍的靜脈竇/調(diào)解腺垂體細(xì)胞

分泌

3)下丘腦一垂體一內(nèi)分泌腺的相互關(guān)系：

下丘腦弓狀核等內(nèi)分泌神經(jīng)元分泌的激素促進(jìn)腺垂體細(xì)胞分泌的稱釋放激素；抑

制腺垂體細(xì)胞分泌的稱釋放抑制激素。

第十章感覺器(sensoryorgans)

第一節(jié)概述

一、基本概念：

1、感受器(receptor)：

2、感覺器(sensoryorgans)：如：視器、前庭蝸器、皮膚等。

3、感覺(feeling)：

二、感受器的分類：

(一)根據(jù)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：

1、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單型：

2、結(jié)構(gòu)復(fù)雜型：觸覺小體環(huán)層小體肌梭

(-)根據(jù)感受器所接受刺激的來源可分為：

1、外感受器(exteroceptor)：

2^內(nèi)感受器(interoceptor):

1)本體感受器(proprioceptor):

2)內(nèi)臟感受器(visceralreceptor):

(

三)根據(jù)適宜刺激的性質(zhì)可分為：

1、光感受器：如眼。

2、聲感受器：如耳。

3、化學(xué)感受器：如嗅覺和味覺感受器等。

4、機(jī)械感受器：如觸、壓、牽張覺感受器等。

5、溫度覺感受器：如冷、熱覺感受器等。

(四)根據(jù)感覺型分類：

如視覺感受器、聽覺感受器、味覺感受器、嗅覺感受器、觸覺感受器、壓覺感受

器、熱覺感受器、冷覺感受器痛覺感受器。

第二節(jié)視器

視器(sensoryorgans)是人體感受光波刺激的器官，主要包括：

眼球：眼球壁：纖維膜、血管膜、視網(wǎng)膜

眼球的內(nèi)容物：房水、晶狀體、玻璃體

眼副器：眼瞼、結(jié)膜、淚器、眼外肌等

第三節(jié)前庭蝸器(vestibulocochlearorgan)

一、眼球

(…)眼球壁

1、纖維膜(fibrous

tunic):

1)角膜(cornea):

角膜透明：

角膜由外向分為5層：

(1)角膜上皮：

(2)前界膜：

(3)角膜基質(zhì)：

(4)后界膜：

(5)角膜內(nèi)皮：

2)鞏膜(sclera)

角膜緣

鞏膜靜脈竇

小梁網(wǎng)

篩板

二、血管膜(vasculartunic)

從前向后可分為：

1、虹膜(iris):

瞳孔

前房

后房

虹膜角膜角。

虹膜內(nèi)的肌纖維排列方式有兩種：

1)瞳孔開大肌:受交感神經(jīng)支配，收縮時(shí)使瞳孔開大。

2)瞳孔括約肌:受副交感神經(jīng)支配，收縮時(shí)使瞳孔縮小。

2、睫狀體(cilliarybody)

睫狀突：

睫狀小帶：

1)睫狀肌層：

睫狀肌收縮時(shí)：

睫狀肌舒張時(shí)：

2)血管層：

3)睫狀體上皮層:

3、脈絡(luò)膜(choroids)

三、視網(wǎng)膜(retina)

視部

盲部

鋸齒緣

1、色素上皮層(retinalpigmentepithelium)

胞質(zhì)內(nèi)含有許多黑色素顆粒和吞噬體，可防止強(qiáng)光對(duì)視細(xì)胞的損害。遇強(qiáng)光時(shí)突

起伸長(zhǎng)，遇弱光突起縮短。

色素上皮細(xì)胞可吞噬視細(xì)胞脫落的碎片。

色素上皮細(xì)胞還能貯存維生素A,參與視紫紅質(zhì)的形成。

2、視細(xì)胞層：

主要由視細(xì)胞組成(又稱感光細(xì)胞).

在視細(xì)胞之間由米勒細(xì)胞(MUllercell)將其隔開。

視錐細(xì)胞：

視桿細(xì)胞

1)視桿細(xì)胞(rodcell):

外突稱視桿

內(nèi)突末端與雙級(jí)細(xì)胞形成突觸。

功能：感受暗光或弱光刺激。

視紫紅質(zhì)位于外節(jié)膜盤上由11順視黃醛和視蛋白組成(光刺激分解)一視黃醛

視蛋白一引起視桿細(xì)胞產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng)

2)視錐細(xì)胞(conecell)

外突：呈圓錐形，稱視錐，內(nèi)突：末端膨大與雙級(jí)細(xì)胞形成突觸。

人一個(gè)眼內(nèi)可含有約12000萬個(gè)視桿細(xì)胞，700萬個(gè)視錐細(xì)胞。

中央凹處只有視錐細(xì)胞，無視桿細(xì)胞；貓頭鷹等夜間活動(dòng)的動(dòng)物只有視桿細(xì)胞、

雞等白晝活動(dòng)的動(dòng)物只有視錐細(xì)胞。

3、雙極細(xì)胞層(bipolarcell)

1)彌散雙極細(xì)胞：

2)侏儒雙極細(xì)胞：

在雙極細(xì)胞層內(nèi)還有水平細(xì)胞、無長(zhǎng)突細(xì)胞和網(wǎng)間細(xì)胞三種中間神經(jīng)元。

4、節(jié)細(xì)胞層(ganglioncell):

1)侏儒節(jié)細(xì)胞：

2)彌散節(jié)細(xì)胞：

節(jié)細(xì)胞的軸突向眼球后端集中，穿出鞏膜組成視神經(jīng)。

視盤(opticdisc)：

視盤處無視細(xì)胞，因無感光功能，又稱生理性盲點(diǎn)。

黃斑(maculalutea):

中央凹。

中央凹處只有色素上皮層和視錐細(xì)胞。

在光鏡下視網(wǎng)膜自外向內(nèi)可分為以下10層：

節(jié)