MR磁敏感成像（

SWI）原理及其在腦部的應(yīng)用SWI的基本原理(susceptibilityweighted

imaging)**********u

SWI是一項(xiàng)反映組織磁化屬性的新的對(duì)比度增強(qiáng)技術(shù)，主要提供了傳統(tǒng)的T1WI、T2WI、質(zhì)子密度以及

彌散成像之外的另一種對(duì)比度。u原始數(shù)據(jù)有兩套,同時(shí)得到強(qiáng)度圖像（

Magnitudeimage）和相位圖像(Phase

image).u

包含脂肪、鐵、去氧血紅蛋白等物質(zhì)的組織磁化屬

性與背景組織明顯不同，在強(qiáng)度圖像的后處理中使

用相位蒙掩（phase

mask）技術(shù)提高對(duì)磁敏感效應(yīng)

物質(zhì)的顯示，使其在SWI圖像相位對(duì)比明顯增強(qiáng)，

因此稱SWI.磁敏感效應(yīng)較強(qiáng)的物質(zhì)主要包括去氧血紅蛋白、正鐵血

紅蛋白、含鐵血黃素、鐵沉積（鐵

蛋白）以及鈣沉積等，引起空間相

位的改變，這些物質(zhì)在SWI圖像上呈顯著的低信號(hào)改變。**********u磁場(chǎng)不均勻會(huì)給圖像中的相位引入低頻擾動(dòng)，使得

包含在相位圖像中的有用信息難以得到充分利用。u為了去除這種影響，先在原始的K空間數(shù)據(jù)上施加

一個(gè)中心矩陣為64×64的低通濾波器，用原始圖像

除以（復(fù)數(shù)除法）由濾波后的K空間數(shù)據(jù)產(chǎn)生的圖

像，從而去除原始相位圖像中由于磁場(chǎng)不均勻產(chǎn)生

的影響。u經(jīng)過(guò)原始圖像和低通濾波后圖像的復(fù)數(shù)相除，得到校正相位圖（correctedphase

image）.SWI的基本成像技術(shù)********************相位蒙掩（

phase

mask）及負(fù)相位加權(quán)處理u校正相位圖用于創(chuàng)建相位掩模，進(jìn)而抑制具有一定相位值的體素。u相位值從0到π的加權(quán)值設(shè)置為1，相位值小于0的

加權(quán)值被線性的單位化到0至1區(qū)間，0對(duì)應(yīng)相位值-

π,1對(duì)應(yīng)相位值

0。相位蒙掩為：f（x）=(φ（x）+π)/πφ（x）為興趣區(qū)x的相位。從該公式可以看出，相位值為-π的體素將被完全抑制，而相位值為-π至0之間的體素將被部分抑制。相位掩模的相位加權(quán)值為0到1之間，稱為負(fù)

相位蒙掩。u將幅度圖像中的每個(gè)像素與對(duì)應(yīng)的相位加權(quán)值進(jìn)行多次相乘，由靜脈產(chǎn)生的信號(hào)將

被大幅度抑制，從而將靜脈從原始圖像分

離出來(lái)。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)相乘4次得到的結(jié)果最為

理想，對(duì)比噪聲比最大。------負(fù)相位加權(quán)********************SWI圖像數(shù)據(jù)采集處理步驟幅度像

相位圖濾波后校正圖相位掩模圖X4

三維成像及最小信號(hào)強(qiáng)度投影（m

IP）u高分辨率SWI成像參數(shù)：3D-SPGR序列，F(xiàn)OV:24*24，F(xiàn)A：30，TR/TE

：

38/25ms，

層厚/間距：

1.5～2/0mm，Matrix：512×384，NEX：0.75u由于靜脈血管表現(xiàn)為顯著的低信號(hào)，而且層

面厚度很薄，只有通過(guò)三維m

IP顯示才能顯

示完整的靜脈血管形狀。

SWI的主要技術(shù)特點(diǎn)u

高分辨率三維梯度回波序列成像；u三個(gè)方向應(yīng)用流動(dòng)補(bǔ)償技術(shù)；u薄層掃描避免信號(hào)丟失；u對(duì)原始相位圖像進(jìn)行高通濾波，去除磁場(chǎng)不均勻?qū)?/p>

相位的影響；u生成相位蒙掩圖突出某些組織的磁敏感屬性；u在幅度圖像應(yīng)用負(fù)相位加權(quán)處理u最小信號(hào)強(qiáng)度投影（mIP）使用顯著的相位對(duì)比來(lái)增強(qiáng)幅度圖像的對(duì)比噪聲比臨

床

應(yīng)

用**********在腦血管性病變的應(yīng)用**********u靜脈血管畸形(venousangioma)SWI顯示病變呈蜘蛛樣改變，并顯示叢狀細(xì)如發(fā)絲的髓靜脈，較增強(qiáng)MRI

及MRA發(fā)現(xiàn)更多的髓靜脈向粗大的引

流靜脈集中。********************SWI

+C

T1WIVenous

Angioma**********Venousangioma**********Venousangiomau海綿狀血管瘤（Cavernoma）SWI顯示病灶信號(hào)不均，出血為低信

號(hào)，瘤體呈不均勻高信號(hào)；并能發(fā)現(xiàn)

更多血管瘤及細(xì)小出血灶。********************海綿狀血管瘤（Cavernoma）**********海綿狀血管瘤（Cavernoma）********毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

(Telangiectas

is)u靜脈竇血栓形成MRV見(jiàn)患側(cè)乙狀竇不顯影，增強(qiáng)掃描見(jiàn)

廣泛充盈缺損形成。DWI及T1WI及T2WI僅發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)少量水腫

與腔梗，并未發(fā)現(xiàn)出血。SWI見(jiàn)深部引流靜脈及腦表面靜脈網(wǎng)廣

泛增粗?jǐn)U張迂曲，并發(fā)現(xiàn)早期出血灶********************右側(cè)乙狀竇急性血栓形成1d**********右側(cè)乙狀竇急性血栓形成SWI見(jiàn)深部擴(kuò)張的靜脈\右頂枕葉交界處早期出血u高血壓腦部微血管病變SWI顯示基底節(jié)區(qū)及皮層下多發(fā)細(xì)小出血灶.********************Hypertension-皮層下微出血**********Hypertension

多發(fā)散在出血灶u腦梗死并發(fā)出血發(fā)現(xiàn)早期梗死灶內(nèi)的早期出血，

指導(dǎo)臨床治療。陳舊性梗死灶內(nèi)大小

不等的片狀及團(tuán)狀極低信號(hào)，提示病

變?cè)?jīng)出血。********************u在腦外傷的應(yīng)用顯示彌漫性軸索損傷在灰白質(zhì)

交界處的多發(fā)小出血灶，較常規(guī)MRI敏感。********************Radiology,2003.TongKARadiology,2003.TongKAu在腦腫瘤的應(yīng)用顯示腫瘤出血及內(nèi)部靜脈血管

結(jié)構(gòu)及小出血灶********************Malignant

astrocytomaSWI顯

示

腫

瘤

內(nèi)

血

管

及

出

血**********Wilsondisease豆?fàn)詈俗冃訮arkinsondisease帕金森氏綜合征Alzheimerdisease老年性癡呆癥TuberousSclerosis結(jié)節(jié)性硬化腦部礦物質(zhì)沉積及變性等病變的應(yīng)用********************SWI

濾波后校正圖M,20y.Epilepsy結(jié)節(jié)性硬化WilsonDisease豆?fàn)詈俗冃?*******************Wilson

Disease

豆?fàn)詈俗冃訵ilsonDisease豆?fàn)詈俗冃?*********正常人腦隨年齡增長(zhǎng)的鐵沉積47Y28Y

帕金森氏患者紅核黑質(zhì)基底節(jié)區(qū)異常鐵沉積**********帕金森氏綜合征*