護理三基三嚴習題+參考答案一、單選題（共97題，每題1分，共97分）1.【案例單選題】女30歲。醫生與其交流時表現為沉默寡言，內容空洞、單調，常以“不知道"做答，自覺腦子空洞洞的,沒有什么可說的，您認為患者的癥狀是A、思維松弛B、思維奔逸C、思維貧乏D、思維遲緩E、象征性思維正確答案：C2.急性淋巴細胞白血病最主要的臨床表現為A、發熱、貧血、出血、梗阻B、黃疸、貧血、出血、白血病細胞浸潤C、發熱、貧血、出血、白血病細胞浸潤D、黃疸、貧血、梗阻、白血病細胞浸潤E、發熱、梗阻、出血、白血病細胞浸潤正確答案：C3.女，36歲，主動脈夾層(Stanford)，患者發病后出現雙側瞳孔不等大，上瞼下垂，瞼裂變小，考慮病變部位壓迫了A、支氣管，氣管B、交感神經C、膈神D、喉返神經E、左無名靜脈正確答案：A4.心源性水腫開始發生部位多為A、下肢B、上肢C、骶尾部D、下垂部位E、多從眼瞼、顏面開始而后遍及全身正確答案：D5.護士為某高熱患者冰帽降溫，是利用散熱方式中的A、轉移B、輻射C、傳導D、蒸發E、對流正確答案：C6.對診斷系統性紅斑狼瘡特異性最高的自身抗體是A、抗RNP抗體B、抗Sm抗體C、抗核抗體D、抗SSA抗體E、抗Jo-1抗體正確答案：B7.乳腺癌術后患者避免妊娠的時間為A、術后1年內B、術后5年內C、術后15年內D、術后3年內E、術后10年內正確答案：B8.有關糖皮質激素藥理作用敘述，錯誤的是A、對兒茶酚胺的血管收縮作用和胰高血糖素的血糖升高作用具有允許作用B、加速組織蛋白質分解代謝，造成負氮平衡C、具有強大的抗炎作用，能抑制物理性、化學性、免疫性、病原生物性等多種原因引起的炎癥反應D、常用于嚴重休克，特別是感染中毒性休克的治療E、免疫增強作用正確答案：E9.胃癌最主要的轉移途徑為A、血行轉移B、沿腸管轉移C、腹腔種植轉移D、直接浸潤E、淋巴轉移正確答案：E10.一期梅毒主要表現為A、扁平濕疣B、松弛性大皰C、盤狀紅斑狼瘡D、硬下疳E、可發生樹膠樣腫，累及鼻骨者可形成鞍鼻正確答案：D11.電擊傷對人體的致命作用是導致A、急性腎衰竭B、急性心肌缺血C、急性肺水腫D、心室顫動E、心室血流減慢正確答案：D12.應首先安排急診處理的患者是A、急性腎小球腎炎B、嚴重顱腦損傷C、白血病D、腎絞痛E、急性胃腸炎正確答案：B13.【判斷題】六腑是指膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦A、對B、錯正確答案：A14.休克患者應采取的體位是A、側臥位B、半坐臥位C、上肢抬高20℃~30℃，下肢抬高15℃~20℃D、頭高足低位E、頭低足高位正確答案：C15.單純皰疹的傳播途徑A、主要通過糞-口途徑傳播B、主要通過性接觸傳播C、主要通過呼吸道直接傳播D、主要通過血行傳播E、主要通過直接接觸傳播正確答案：C16.使用洋地黃類藥物之前，護士應評估的生命體征是A、呼吸B、血壓C、體溫D、脈率E、疼痛正確答案：D17.慢性阻塞性肺疾病急性加重期的主要原因是A、吸煙B、氣溫變化C、刺激性氣體D、細菌或病毒感染E、營養不良正確答案：D18.感染性疾病選擇抗生素的依據是A、血常規結果B、膿液的特點C、醫生的習慣D、細菌藥物敏感試驗E、感染的嚴重程度正確答案：D19.兒童正常顱內壓值為A、5-200mH20B、50-100mmH20C、70-150mmH20D、70-200mmH20E、50-120mmH2O正確答案：B20.下列有關正常子宮收縮的描述正確的是A、先兆臨產時宮縮規律B、具有間歇性C、子宮下段收縮力較強D、宮頸可以收縮E、宮底和宮頸的收縮具有對稱性正確答案：B21.再生障礙性貧血的血象及骨髓象特點是A、全血細胞減少，骨髓增生低下B、骨髓增生活躍，分類以原始和早幼細胞為主C、骨髓巨核細胞數正常或增加D、紅系增生活躍，粒系和巨核細胞系多正常E、骨髓增生明顯活躍，分類以中、晚幼和桿狀核細胞為主正確答案：A22.下列哪項是發生巨大胎兒的高危因素A、胎盤功能正常B、妊娠高血壓綜合征C、羊水過多D、妊娠合并甲狀腺疾病E、妊娠合井糖尿病正確答案：E23.社區診斷與臨床診斷的最主要區別是A、通過調查與不需要調查B、針對健康與針對疾病C、全人群參加與只有患者參加D、在醫院里與在社區中E、事前診斷與事后診斷正確答案：D24.血袋有下列情形，不得取回A、標簽破損、字跡不清B、血袋有破損、漏血C、血液中有明顯凝塊D、血漿呈乳糜狀或暗灰色E、以上均是正確答案：E25.男,66歲。深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現胸疼,呼吸困難,血壓下降。應立即采取的護理措施是A、監測凝血時間B、指導患者深呼吸C、給患者半坐臥位D、舌下含服硝酸異山梨酯E、給患者高濃度氧氣吸入正確答案：E26.關于CT檢查輻射劑量的認識,以下正確的是A、CT檢查不具有輻射B、CT檢查輻射劑量低于傳統x線檢查C、CT檢查輻射劑量類似傳統x線檢查D、CT檢查輻射劑量略高于傳統x線檢查E、CT檢查輻射劑量顯著高于傳統x線檢查正確答案：E27.常伴有哮喘、過敏性鼻炎的疾病是A、感染性濕疹樣皮炎B、汗皰疹C、藥物性皮炎D、特應性皮炎E、接觸性皮炎正確答案：D28.男，70歲。家中燒煤炭取暖，清晨家屬發現患者意識模糊，立即撥打急救電話。關于重度一氧化碳中毒的護理措施錯誤是A、高壓氧治療B、昏迷并高熱和抽搐患者，降溫和解除痙攣C、保持呼吸道通暢，給予吸氧D、防治肺損傷和肺纖維化E、開放靜脈通路，給予輸液和藥物治療正確答案：D29.維生素A缺乏可導致A、夜盲癥B、兒童佝僂病C、維生素C缺乏病D、腳氣病E、口角炎正確答案：A30.先天之本是哪一臟腑A、肝B、腎C、肺D、脾E、心正確答案：B31.處理喉痙攣的首選措施是A、快速氣管插管B、靜脈注射琥珀膽堿C、環甲膜穿刺D、氣管切開E、面罩加壓給氧正確答案：E32.腎癌最常見的癥狀是A、腰部腫塊B、尿路刺激癥狀C、疼痛D、間歇性無痛性全程血尿E、低熱正確答案：D33.半坐臥位的目的不包括A、利于呼吸B、利于引流C、利于排尿D、防止膈下膿腫E、利于循環正確答案：C34.肝源性水腫最常見的病因是A、急性病毒性肝炎B、肝內血管癌C、早期原發性肝癌D、肝硬化E、急性中毒性肝炎正確答案：D35.【判斷題】飛沫傳播疾病隔離病室使用藍色隔離標志。A、對B、錯正確答案：B36.女，65歲，行”二尖瓣置換術”術后第2d，突然出現面色蒼白，心率148次/min，血壓91-68mmHg，呼吸38次/min，呼吸困難，端坐呼吸，尿量減少，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰患者發生了A、右心衰竭B、左心衰竭C、全心衰竭D、急性呼吸窘迫綜合征E、心臟壓塞正確答案：D37.急性肺水腫時為減輕患者呼吸困難，首先采取的措施是A、端坐、雙腿下垂B、高濃度吸氧C、皮下注射嗎啡D、低鹽飲食E、預防壓力性損傷正確答案：A38.護理評估收集照護對象的哪些信息A、家庭成員、工作單位、性格愛好、既往病史等信息B、體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重的信息C、身體、心理、社會、文化及經濟方面的健康資料D、生理指標、社會關系、教育背景、宗教信仰等信息E、血型、身高、體格檢查、實驗室化驗的資料正確答案：C39.淺Ⅱ度燒傷局部損傷的深度達A、表皮層甚至真皮乳頭層B、脂肪層C、真皮深層，有皮膚附件殘留D、脂肪下層E、淺表層，生發層健在正確答案：C40.法洛四聯癥的病理生理學改變,正確的是A、輕度肺動脈狹窄時有明顯發紺B、重度肺動脈狹窄患者臨床稱為淡紅色四聯癥C、中度肺動脈狹窄時血液由左心向右心分流D、重度肺動脈狹窄時常有蹲踞現象E、取決于肺動脈狹窄和房間隔缺損兩種畸形的相互影響正確答案：D41.下列操作違背了無菌技術原則的是A、戴手套的手不可觸及另一手套的內面B、倒取無菌溶液時,應先沖洗瓶口C、外科手消毒時應保持指尖朝上避免水倒流D、摘除外科手套后不用清潔洗手E、無菌持物鉗的前端始終保持向下正確答案：D42.多尿是指24h尿量超過A、2000mlB、3000mlC、1500mlD、2500mlE、3500ml正確答案：D43.腦出血最好發的部位是A、內囊B、腦室C、腦葉D、腦橋E、小腦正確答案：A44.【判斷題】外科手消毒的原則是先消毒,后洗手。A、對B、錯正確答案：B45.對肝移植術后早期的受者采取的隔離措施是A、消化道隔離B、保護性隔離C、呼吸道隔離D、接觸隔離E、飛沫隔離正確答案：B46.男，18歲，以”慢性縮窄性心包炎”。為診斷收入ICU，給予心電監測，吸氧。患者雙下肢水腫，腹脹，食欲下降，惡心嘔吐，頸靜脈怒張測cvp35cmH2O患者出現了A、右心衰竭B、左心衰竭C、全心衰竭D、急性呼吸窘迫綜合征E、心臟壓塞正確答案：B47.貧血最常見和出現最早的癥狀是A、頭暈、頭痛B、心悸、氣促C、耳鳴、眼花D、疲乏、無力E、失眠、多夢正確答案：D48.對病室空氣相對濕度要求較高的患者是A、急性胃炎B、急性闌尾炎C、氣管切開D、心絞痛E、風濕性心臟病正確答案：C49.腎性水腫最先發生的部位是A、腰骶部B、雙下肢C、胸腹腔D、眼瞼及面部E、腹部正確答案：D50.急性疼痛是指近期產生且持續時間較短的疼痛，急性疼痛的持續時間一般為A、不超過1個月B、不超過3個月C、不超過3周D、不超過1周E、不超過2個月正確答案：B51.男，55歲，咳喘反復發作十年余，昨晚一陣劇烈咳嗽后突感左側胸痛，呼吸困難，可能出現了A、肺栓塞B、心肌梗死C、左心衰竭D、肺氣腫E、自發性氣胸正確答案：E52.下列不屬于對醫務人員的“四輕”要求的是A、關門輕B、走路輕C、操作輕D、開窗輕E、說話輕正確答案：D53.七情中不包括A、思B、哀C、喜D、恐E、怒正確答案：B54.測量體溫的方法正確的是A、測量肛溫:使用前無需潤滑肛表，以免影響測量結果B、測量肛溫:需將肛表插入肛門6～7cmC、坐浴后可選擇測量肛溫D、測量腋溫:可將體溫計置于腋窩正中3minE、測量口溫:可將體溫計置于舌下熱窩3min正確答案：E55.高熱患者經降溫措施后，復測體溫的時間是A、60minB、20minC、15minD、30minE、40min正確答案：D56.血液凈化的基本原理包括A、彌散、對流B、對流、超濾、吸附C、彌散、超濾D、彌散、對流、超濾、吸附E、超濾、對流、彌散正確答案：D57.腹腔穿刺術后患者一般需臥床休息A、24hB、2-4hC、4-8hD、12-16hE、8-12h正確答案：E58.艾滋病的傳染源是A、豬B、犬C、吸血昆蟲D、患者、病毒攜帶者E、鼠正確答案：D59.女,43歲。因不慎被鐵釘扎傷右腳,傷口已愈合,1周后出現肌肉持續性收縮,呈苦笑面容，頸項強直,診斷為破傷風收入院治療,下列護理措施中正確的是A、保持患者清醒.避免使用鎮靜藥物B、保持呼吸道通暢,盡量避免氣管切開C、護理操作應盡量集中進行D、病室光線要充足E、可不采取隔離措施正確答案：C60.成人胸外心臟按壓的正確位置是A、胸骨中線中下1/3交界處B、心尖部C、胸骨左緣D、心前區E、劍突下正確答案：A61.慢性腎小球腎炎的飲食應選擇A、高蛋白、高磷B、低蛋白、低磷C、高優質蛋白、低鈉D、低蛋白、低鈣E、高蛋白、低糖正確答案：B62.維生素B1缺乏可導致A、夜盲癥B、兒童佝僂病C、維生素C缺乏病D、腳氣病E、口角炎正確答案：D63.男,66歲。深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現胸疼,呼吸困難,血壓下降。目前該患者最主要的護理問題是A、潛在并發癥:出血B、活動無耐力C、氣體交換受損D、疼痛E、呼吸模式的改變正確答案：C64.全部繼發于葡萄胎妊娠的是A、絨毛膜癌B、卵巢黃素化囊腫C、侵蝕性葡萄胎D、葡萄胎E、異位妊娠正確答案：C65.不屬于保護用具使用范圍的是A、高熱B、躁動C、譫妄D、昏迷E、分娩后產婦正確答案：E66.【判斷題】通常妊娠20周左右，孕婦可感覺到胎動A、錯B、對正確答案：B67.關于病毒核酸的敘述正確的是A、是主導病毒感染、增值、遺傳和變異的物質基礎B、由細菌的染色體為多倍體C、RNA不能攜帶遺傳信息D、病毒核酸無感染性E、DNA皆為單鏈正確答案：A68.男,60歲。因“門靜脈高壓”行脾切除術,術后2周左右應定期觀察A、凝血時間變化B、生命體征C、腹部體征D、肝功能、腎功能變化E、血小板計數正確答案：E69.乳糜尿最常見的原因為A、絲蟲病B、梗阻C、結核D、結石E、腫瘤正確答案：A70.影響舒適的身體方面的因素不包括A、焦慮、恐懼B、姿勢不當C、活動受限D、身體不潔E、機體不適正確答案：A71.正常臍帶長度為A、30-100cmB、30-50cmC、50-100cmD、40-70cmE、50-90cm正確答案：A72.壓力性損傷好發部位是A、腹股溝B、足底部C、大腿內側D、骶尾部E、肛周正確答案：D73.住院患者跌倒傷害嚴重程度不包括A、重度(嚴重程度3級)B、中度(嚴重程度2級)C、無傷害D、肢體殘疾E、輕度(嚴重程度1級)正確答案：D74.下列有關飲食的說法正確的是A、便秘者應多攝入富含纖維素的食物B、肝性腦病者應多攝入動物性蛋白C、肝硬化腹水者應多攝入腌制咸菜D、大面積燒傷者應限制蛋白的攝入E、腎功能不全者應多攝入植物性蛋白正確答案：A75.甲狀腺功能亢進患者的護理診斷不包括A、營養失調B、體液過多C、潛在并發癥:甲狀腺危象D、組織完整性受損E、活動無耐力正確答案：B76.女,39歲,商場售貨員。近年來自覺雙下肢沉重、酸脹、易疲乏,休息后癥狀可減輕。可見雙下肢內側靜脈明顯隆起,蜿蜒成團。Trendelenburg試驗(+)，該患者出現此病的主要誘因是A、靜脈瓣膜缺陷B、動脈硬化C、長期站立工作D、下肢循環血容量增多E、深靜脈堵塞正確答案：C77.護士整理出院病歷,排列在最前和最后的內容分別是A、體溫單、入院記錄B、病歷首頁、體溫單C、入院記錄、病歷首頁D、病歷首頁、病程記錄E、體溫單、護理記錄單正確答案：B78.男，52歲，因”咳嗽，咳痰，痰中帶血7個月。加重2d”入院。查體:血壓93/54mmHg，呼吸23次/min，心率112次/min。癥狀:黃色黏痰伴有杵狀指。體征:肺部聽診可聞及局限性羅音和呼吸性啰音。患者最可能的診斷是A、支氣管擴張B、肺癌C、心力衰竭D、肺水腫E、肺結核正確答案：A79.多根多處肋骨骨折首選應A、胸腔穿刺減壓B、鎮痛C、固定胸壁D、抗感染E、剖胸探查正確答案：C80.成人在安靜狀態下脈搏少于60次/min,稱為A、間歇脈B、速脈C、脫落脈D、緩脈E、脈搏短絀正確答案：D81.食管癌中晚期的典型癥狀是A、胸骨后疼痛B、進行性吞咽困難C、放射性核素檢查D、呼吸困難E、吞咽不適感正確答案：B82.妊娠高血壓的常規檢查不包括A、肝、腎功能檢查B、血、尿常規檢查C、磁共振D、胎心監護E、心電圖正確答案：C83.下列不屬于有機磷殺蟲藥中毒解毒藥的是A、硫酸阿托品B、碘解磷定C、氯解磷定D、鹽酸納洛酮E、雙復磷正確答案：D84.正常體溫情況下，心搏驟停后腦細胞開始發生不可逆缺血損害的時間是A、7minB、8minC、4minD、3minE、10min正確答案：C85.過敏性休克患者出現神經系統癥狀的原因是A、腎衰竭B、毛細血管通透性增大C、肺水腫D、循環血容量減少E、腦組織缺氧正確答案：E86.靜脈輸液發生空氣栓塞應立即讓患者采取什么臥位A、半坐臥位B、直立位C、頭低足高左側臥位D、垂頭仰臥位E、右側臥位正確答案：C87.當患者發生自殺行為時,當班護士首先應采取的措施是A、立即通知醫生B、立即通知護士長C、立即通知保衛處D、及時準備搶救用物E、及時進行應急處理正確答案：E88.全科醫學的理論基礎是A、生物-心理-社會醫學模式B、全科醫生的發展C、預防醫學與臨床醫學D、傳統醫學和現代醫學基礎理論E、社區衛生服務正確答案：A89.慢性病的三級預防工作主要由誰來承擔A、親友B、專科醫生C、自己D、臨床醫生E、全科醫生正確答案：E90.一氧化碳中毒患者，提示病情危重的表現不包括A、持續抽搐，昏迷達8h以上B、PaO2<36mmHg,PaCO2>50mmHgC、昏迷伴嚴重的心律失常或心力衰竭D、并發肺水腫E、口唇黏膜櫻桃紅色正確答案：E91.超過100次/min的脈搏常見于A、顱內壓升高患者B、休克患者C、房室傳導阻滯患者D、甲狀腺功能減退患者E、動脈硬化患者正確答案：B92.女,39歲。因風濕性關節炎引起疼痛，在服用阿司匹林時，護士囑其飯后服用，其目的是A、減少對胃腸道黏膜的刺激B、提高藥物的療效C、降低藥物的毒性D、避免尿少時結晶析出E、減少對肝臟的損害正確答案：A93.血管瘤的好發部位是A、手指B、頭頸部C、肢體近端D、下肢E、上胸部正確答案：B94.關于休克患者的護理，以下不正確的是A、常規給氧B、常規給予血管收縮劑C、記錄出入量D、觀察生命體征E、建立通暢的靜脈通道正確答案：B95.腫瘤性發熱的常見熱型為A、間歇熱B、回歸熱C、弛張熱D、不規則熱E、稽留熱正確答案：D96.少尿是指成人24h尿量少于A、300mlB、600mlC、400mlD、100