鄉村建設規劃許可申請表收件時間：年月日編號：建設單位（個人）基本信息*建設單位（個人）*聯系電話*建設單位屬性□行政機關□事業單位￡企業單位□部隊□其他單位□個人（在□內打√）*證件類型（代碼）□中國大陸身份證￡港澳臺身份證□護照￡國外身份證￡組織機構代碼□統一社會信用代碼□其他（在□內打√）（在□內打√）*證件號碼（代碼）*通訊地址（郵遞地址）*法定代表人*聯系電話委托代理人（文書送達收件人）聯系電話建設項目基本信息*項目名稱*項目代碼（發改編碼號）*行政區名稱行政區代碼*建設位置*建設規模*土地用途*用地面積*工程類型￡01農村村民住宅項目□02鄉村公共設施項目（鄉鎮企業、鄉村公共設施和公益事業、農民集中居住區、集體經營性建設用地入市項目選擇本項）（在□內打√）申報事項*業務辦理類型□新設□延期￡變更*建設類型□新建□改建□擴建（在□內打√）電子監管號（農用地轉用和土地征收）規劃條件編號設計（勘察）單位設計證書編號建筑物（構筑物）規劃方案信息*總建筑面積*地上建筑面積地下建筑面積計容建筑面積建筑高度建筑層數地上建筑層數地下建筑層數容積率建筑棟數基底面積配套公建設施名稱設施類型備注變更許可證填寫原《鄉村建設規劃許可證》號原單位蓋章原單位名稱原項目名稱原地點名稱原總建筑面積m2其中：計容建筑面積m2不計容建筑面積m2*文書送達方式￡服務窗口領取￡郵政速遞（郵費到付）（在□內打√）村民委員會意見（蓋章）負責人：年月日申請人承諾本單位（個人）承諾對申報資料的真實性及數據的準確性（含一式多份圖紙的一致性及電子文件與圖紙的一致性）負責，若有任何虛報、瞞報、造假等不正當手段，本單位（個人）自愿承擔虛報、瞞報、造假等不正當手段而產生的一切經濟、法律責任。建設單位（個人）（簽章）：年月日申報須知（鄉村建設）一、辦理建設工程規劃許可證材料清單（一）共性材料1、申請表1份；2、營業執照或組織機構代碼證件復印件、法定代表人身份證復印件各1份(核原件，適用法人申報)；3、自然人身份證明材料復印件1份(核原件，適用個人申報)；4、授權委托書原件、受委托代理人身份證復印件各1份（核原件，適用于委托代辦）。（二）初次申報須提交材料1．建設項目批準、核準文件（復印件1份，核原件）；2．工程建設項目規劃總平面圖、建筑設計方案圖（含兩套建筑效果圖方案，包括鳥瞰圖、主要視角低點透視圖等）、管線綜合設計方案圖、綠化設計方案原件各1式3份，電子文件1份；3．單體電子報批技術復核意見書；（復印件1份，核原件）4.建設項目需要占用農用地的，應當提供農用地轉用證明。（復印件1份，核原件）（三）變更名稱須提交材料1.原鄉村建設規劃許可證原件（原件收回）；2.修改設計申請書1份；3.原批復建設工程設計方案（復印件1份，核原件）；4.建設工程設計修改方案（原件3份，電子文件1份）。（四）延期須增加提供材料：原鄉村建設規劃許可證原件（原件收回）。二、其他說明（一）專家評審、規委會（專委會）審議、公示、評估以及聽證等時間不納入審批時間計算