兇

中級衛生專業資格皮膚與性病學主治醫師（中級）模擬題2021年（51）

（總分100,做題時間120分鐘）

不定項選擇

1.

患者，男性，72歲。全身反復瘙癢8個月，伴睡眠欠佳。查體：全身皮膚黏膜

無黃染，未見明顯風團、結節和丘疹，軀干見散在抓痕。該患者最具可能的診

斷是___________

ISSS_MULTI_SEL

「A

瘙癢癥

「B

皮膚干燥癥

「C

慢性尊麻疹

「D

疥瘡

「E

皮膚病疑病癥

該題您未回答：x該問題分值：2.76

答案:A

2.

患者，男性，30歲。頸項、雙側肘關節伸側皮疹伴陣發性瘙癢反復發作4年。

專科檢查：頸后、雙側肘關節伸側見扁平隆起性斑丘疹，大小不等，表面粗

糙，部分苔辭化。皮損局限。關于該病與扁平苔辭的鑒別診斷，最具價值的簡

便方法是___________

|SSS_MULTI_SEL

「A

皮膚劃痕試驗

rB

組織病理

rc

皮損表面Wickham紋

rD

皮損碘染色試驗

rE

點刺試驗

該題您未回答：X該問題分值：2.86

答案：C

錄題考查慢性單純性苔辭的臨床表現、診斷和鑒別診斷。慢性單純性苔群常對

稱發生于頸項、雙側肘關節外側等部位，皮損反復，長期搔抓后致皮損肥厚苔

辭化。臨床上常與慢性濕疹因為搔抓致皮損肥厚而容易混淆。皮損表面見

Wickham紋是扁平苔群的特征性表現。

3.

患者，男性，72歲。全身反復瘙癢8個月，伴睡眠欠佳。查體：全身皮膚黏膜

無黃染，未見明顯風團、結節和丘疹，軀干見散在抓痕。為明確診斷，需要進

「步詢問病史，并需要排除的基礎性疾病是

ISSS_MULTI_SEL

rA

糖尿病

「B

慢性胃炎

「C

高脂血癥

「D

慢性腎功能不全

「E

以上均是

該題您未回答：x該問題分值：2.86

答案:E

4.

患者，男性，72歲。全身反復瘙癢8個月，伴睡眠欠佳。查體：全身皮膚黏膜

無黃染，未見明顯風團、結節和丘疹,軀干見散在抓痕。治療原則中不包括

|SSS_MULTI_SEL

rA

抗組胺藥物

rB

抗焦慮藥物

「c

系統口服糖皮質激素

rD

普魯卡因靜脈封閉

「E

選擇適合的外用藥物和劑型

該題您未回答：x該問題分值：2.86

答案:C

本題考查全身性瘙癢癥的發病原因、診斷、鑒別診斷和治療原則。瘙癢癥通常

無明確的原發性皮損，僅見抓痕等繼發性皮損。有時基礎性疾病如糖尿病，慢

性腎功能不全，慢性胃炎等是誘因。治療上不應系統口服糖皮質激素。

5.

患者，女性，30歲，妊娠4個月。軀干皮疹伴陣發性劇癢2周，以夜間為重。

專科檢查：軀干散在粟粒至綠豆大小丘疹，見線狀抓痕和少許血痂。該患者最

可能的診斷是___________

ISSS_MULTI_SEL

rA一

局限性瘙癢癥

rB

丘疹性尊麻疹

「c

妊娠性瘙癢癥

rD

妊娠皰疹

「E

疥瘡

該題您未回答：x該問題分值：2.86

答案:C

6.

患者，女性，30歲，妊娠4個月。軀干皮疹伴陣發性劇癢2周，以夜間為重。

專科檢查：軀干散在粟粒至綠豆大小丘疹，見線狀抓痕和少許血痂。為進一步

明確瘙癢的原因，首先應該進行的檢查是

ISSS_MULTI_SEL

rA

皮損內查找疥蟲

rB

行皮損組織病理或免疫病理檢查

rc

宮腔B超檢查

rD

血膽酸測定

rE

血糖測定

該題您未回答：x該問題分值：2.86

答案:D

7.

患者，女性，30歲，妊娠4個月。軀干皮疹伴陣發性劇癢2周，以夜間為重。

專科檢查：軀干散在粟粒至綠豆大小丘疹，見線狀抓痕和少許血痂。為緩解瘙

癢，最安全的治療措施是

|SSS_MULTI_SEL

「A

口服抗組胺藥物

rB

外用爐甘石洗劑

「c

外用糖皮質激素軟膏

「D

口服糖皮質激素藥物

「E

口服鎮靜或抗焦慮藥物

該題您未回答：x該問題分值：2.86

答案:B

本題考查妊娠性瘙癢癥的發病原因、診斷和鑒別診斷。妊娠性瘙癢癥通常發生

于妊娠的中晚期，部分患者可因為膽酸過高所致。外用爐甘石洗劑是臨床上常

用的安全的處理措施。

8.

患者，男性，30歲。頸項、雙側肘關節伸側皮疹伴陣發性瘙癢反復發作4年。

專科檢查：頸后、雙側肘關節伸側見扁平隆起性斑丘疹，大小不等，表面粗

糙，部分苔西化。皮損局限。該患者最可能的診斷是

|SSS_MULTI_SEL

「A

扁平苔辭

rB

慢性濕疹

rc

原發性皮膚淀粉樣變

rD

慢性單純性苔辭

「E

局限性瘙癢癥

該題您未回答：x該問題分值：2.86

答案:D

A1/A2題型

1.

慢性單純性苔辭的基本皮損為()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

大而圓扁平丘疹

「B

風團樣丘疹

「C

圓形丘皰疹

'D

對稱性斑丘疹

rE

苔辭化扁平丘疹

該題您未回答：x該問題分值：2.86

答案:E

慢性單純性苔辭基本皮損為針頭至米粒大小的多角形扁平丘疹，淡紅、淡褐色

或正常膚色，質地較為堅實而有光澤，表面可覆有少量糠枇狀鱗屑，久之皮損

漸融合擴大，形成苔群樣變。故正確答案為E

2.

逑癢癥的皮損不可能有

ISSS_SINGLE_SEL

「A

抓痕

「B

苔葬樣變

rC

色素沉著

「D

丘皰疹

「E

脫屑

該題您未回答：x該問題分值：2.86

答案:D

瘙癢癥無原發皮損，丘皰疹為原發皮損。

3.

結節性癢疹的皮損好發部位是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

四肢屈側

「B

四肢伸側

CC

頭面部

「D

軀干

「E

腰舐部

該題您未回答：x該問題分值：2.86

答案:B

4.

妊娠性瘙癢癥的特點是()

|SSS_SINGLE_SEL

rA

局限性

「B

彌漫性

rC

可引起孕婦死亡

「D

對胎兒無影響

「E

轉氨酶異常

該題您未回答：x該問題分值：2.86

答案:B

妊娠性瘙癢癥常發生于妊娠末期，也有早期發生。瘙癢為彌漫性，偶可較為嚴

重，部分患者伴有黃疸。多數患者分娩后，瘙癢和黃疸可自行緩減或痊愈。本

病一般不引起孕婦死亡，但可導致早產、胎兒窘迫，甚至死胎。故正確答案為

B

5.

列于老年性瘙癢癥的預防以下敘述不正確的為

ISSS_SINGLE_SEI

「A

盡量避免搔抓

「B

老年患者洗澡不宜過勤

「C

盡量用熱水洗燙患部

「D

避免用堿性過強的肥皂

「E

避免刺激性飲食

該題您未回答：x該問題分值：2.86

答案:C

老年性瘙癢癥不可以用熱水洗燙。

6.

慢性單純性苔群的主要誘因是()

ISSS_SINGLE_SEL

廣A

局部刺激

「B

妊娠

rc

胃腸道功能障礙

「D

搔抓及慢性摩擦

「E

飲食不當

該題您未回答：x該問題分值：2.86

答案:D

慢性單純性苔辭的病因尚不清楚，一般認為與大腦皮層興奮和抑制功能失調有

關。搔抓及慢性摩擦可能是主要的誘因或加重因素，病程中形成的“瘙癢，搔

抓一瘙癢”惡性循環可造成本病發展并導致皮膚苔群樣變。故正確答案為D

7.

對于老年性瘙癢癥的治療不正確的為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

可根據病情選用含止癢劑的爐甘石洗劑、皮質激素軟膏和霜劑

「B

使用性激素治療可能有一定療效

「C

可口服抗組胺藥

「D

繼發濕疹樣變或苔群樣變者禁用皮質激素制劑

「E

可口服鎮靜催眠藥

該題您未回答：x該問題分值：2.86

答案:D

老年性瘙癢癥的治療方法為：可根據病情選用含止癢劑的爐甘石洗劑、皮質激

素軟膏和霜劑，使用性激素治療可能有一定療效，可口服抗組胺藥，繼發濕疹

樣變或苔群樣變者可用皮質激素制劑，可口服鎮靜催眠藥。

8.

患者，女性，28歲。四肢皮疹伴陣發性劇烈瘙癢半年。專科檢查：全身皮膚黏

膜無黃染，未見風團，劃痕征陰性。四肢散在堅實性丘疹和結節。部分皮損表

面破潰、出血，少許血痂。皮損以四肢伸側為重。該患者首先考慮的診斷是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

扁平苔辭

「B

慢性單純性苔葬

「C

結節性癢疹

'D

丘疹性尊麻疹

rE

尋常疣

該題您未回答：x該問題分值：2.86

答案:C

9.

急性癢疹的皮損特點是（）

|SSS_SINGLE_SEI

「A

紅色融合成片

「B

紅色風團樣丘疹

「C

多角形扁平丘疹

「D

紅色彌漫點狀

「E

苔葬化扁平丘疹

該題您未回答：x該問題分值：2.86

答案:B

急性癢疹皮損為紅色風團樣丘疹，直徑1--2cm,圓形或橢圓形，中央常有水

皰，多群集或條狀分布，很少融合，瘙癢及反復搔抓可繼發感染。紅斑和水皰

可在短期內消退，丘疹消退慢。故正確答案為B

10.

對于老年性瘙癢癥以下敘述不正確的為

ISSS_SINGLE_SEI

「A

瘙癢一般為陣發性，嚴重者可表現為持續性瘙癢

「B

瘙癢以頸肩部為主

「C

多由于皮脂腺功能減退，皮膚干燥和退行性萎縮等因素引起

「D

繼發損害可見抓痕、血痂及肥厚

「E

使用性激素治療可能有一定療效

該題您未回答：x該問題分值：2.86

答案:B

瘙癢一般發生于女陰、陰囊、肛周、小腿和頭皮。

11.

患者，女性，28歲。四肢皮疹伴陣發性劇烈瘙癢半年。專科檢查：全身皮膚黏

膜無黃染，未見風團，劃痕征陰性。四肢散在堅實性丘疹和結節。部分皮損表

面破潰、出血，少許血痂。皮損以四肢伸側為重。該患者首先考慮的鑒別診斷

>_____________________

ISSS_SINGLE_SEI

「A

扁平苔辭

「B

慢性單純性苔解

「C

結節性癢疹

「D

丘疹性尊麻疹

「E

尋常疣

該題您未回答：x該問題分值：2.86

答案：E

結節性癢疹應與尋常疣、疣狀扁平苔群、丘疹性尊麻疹等進行鑒別。丘疹性尊

麻疹會有風團(水泡)，因此不像。

12.

結節性癢疹皮損初起的特點為()

ISSS_SINGLE_SEI

「A

膚色質硬丘疹

「B

綠豆大小風團樣丘疹

「C

苔辭化扁平丘疹

「D

水腫性紅色堅實丘疹

「E

多發性堅實丘疹

該題您未回答：x該問題分值：2.86

答案：D

結節性癢疹：皮損初起為水腫性紅色堅實丘疹，很快呈黃豆或更大的半球狀結

節，頂部角化明顯，可呈疣狀增生，暗褐色，常散在分布，數個到上百個，或

偶見密集成群，觸之有堅實感。瘙癢劇烈，常難以忍受。消退后遺留色素沉著

或瘢痕，也可因搔抓致苔群樣變。故正確答案為D

13.

妊娠性瘙癢癥號如下特征，除外的是

ISSS_SINGLE_SEI

1A

首次妊娠孕婦發病率為0.06%?0.43%,患者再次妊娠時發病率為47%

「B

常發生于妊娠末期，也有早期發生

「C

部分患者伴有黃疸

「D

分娩后，瘙癢和黃疸可自行緩減或痊愈

E

嚴重時可引起孕婦死亡

該題您未回答：x該問題分值：2.86

答案:E

14.

患者，女性，28歲。四肢皮疹伴陣發性劇烈瘙癢半年。專科檢查：全身皮膚黏

膜無黃染，未見風團，劃痕征陰性。四肢散在堅實性丘疹和結節。部分皮損表

面破潰、出血，少許血痂。皮損以四肢伸側為重。為緩解此類皮損的瘙癢程

度，通常選用的外用糖皮質激素藥物是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

弱效激素

「B

中效激素

「C

強效激素

「D

中效或弱效激素

「E

中效或強效激素

該題您未回答：x該問題分值：2.86

答案:C

結節性癢疹的治療：1.口服抗組胺藥、鎮靜安眠藥和抗焦慮藥。2.外用藥選用

強效糖皮質激素制劑，可采取封包療法。3.損害數目不多的頑固性皮損可采用

糖皮質激素皮損內注射，也可使用液氮冷凍和二氧化碳激光治療。

15.

癥狀性癢疹好發人群為（）

|SSS_SINGLE_SEL

「A

青少年

「B

老年人

1c

妊娠婦女

rD

嬰幼兒

rE

中年男性

該題您未回答：x該問題分值：2.86

答案:C

癥狀性癢疹常發生于妊娠婦女或腫瘤(如淋巴瘤或白血病)患者，可能與體內

代謝產物等有關。故正確答案為C

16.

全身性皮膚瘙癢中，下列說法恰當的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

甲狀腺功能低下者一般不會出現皮膚瘙癢

「B

急性腎炎皮膚瘙癢劇烈

rC

霍奇金病的瘙癢可能是發病的最初癥狀

「D

糖尿病性瘙癢常與空腹血糖成正比

「E

黃疸引起皮膚瘙癢者與皮膚中的膽鹽濃度不平行

該題您未回答：x該問題分值：2.86

答案:C

17.

全身性瘙癢癥最常見的病因是()

ISSS_SINGLE_SEI

「A

氣候改變

「B

皮膚干燥

rC

衣物刺激

「D

局部多汗

「E

摩擦

該題您未回答：x該問題分值：2.86

答案:B

瘙癢癥是一種僅有皮膚瘙癢而無原發性皮損的皮膚病。全身性瘙癢癥的最常見

病因是皮膚干燥。故正確答案為B

18.

急性單純性癢疹好發于()

ISSS_SINGLE_SEI

「A

頭面部

「B

軀干及四肢

「C

頸項及上眼瞼處

「D

腰背、腹、臀、小腿等部位

「E

腋下、腹股溝等

該題您未回答：x該問題分值：2.86

答案:D

急性單純性癢疹好發于腰背、腹、臀、小腿等部位

19.

典型的神經性皮炎皮疹為

|SSS_SINGLE_SEL

「A’

邊緣清楚的紅斑鱗屑性皮疹

「B

浸潤性斑塊，基底較硬

「C

片狀苔葬樣變

「D

邊緣清楚的紅斑丘疹

「E

邊緣不清浸潤和色素脫失

該題您未回答：x該問題分值：2.86

答案：C

彳經性皮炎的皮膚損害特點就是皮膚片狀苔碎樣變、皮膚變厚、皮溝深、皮疹

隆起，其他均不是神經性皮炎的特征。

20.

以下僅有繼發改變而無原發性皮損的是()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

夏季皮炎

'B

慢性單純性苔葬

「C

濕疹

「D

癢疹

「E

瘙癢癥

該題您未回答：x該問題分值：2.86

答案:E

瘙癢癥一般無原發性皮膚損害，瘙癢為本病特征性表現，可有燒灼、蟻行感

等。故正確答案為E

21.

下列不是慢性單純性苔辭皮損的好發部位的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

眼瞼

「B

肘部

「C

頸側

「D

腰舐

「E

手背

該題您未回答：x該問題分值：2.86

答案:E

慢性單純性苔碎皮損的好發部位為眼瞼、肘部、頸側、腰舐。

22.

慢性單純性苔解的好發部位是()

|SSS_SINGLE_SEL

〃A

軀干及四肢伸側

「B

腰舐部

「C

頸部及眼瞼處

「D

頭面部

「E

頭頂部

該題您未回答：X該問題分值：2.86

答案：C

營性單純性苔群即神經性皮炎，是一種常見的以陣發性劇癢和皮膚苔群樣變為

特征的慢性炎癥性皮膚神經功能障礙性皮膚病。局限性好發于頸部等，播散性

廣泛分布于眼瞼等部位。故正確答案為C

B1題型

1.

成人癢疹的好發部位是（）

ISSS_SINGLE_SEI

「A

頸部、眼瞼處

「B

軀干及四肢伸側

「C

全身彌漫性

rD

頭面部

「E

小腿伸面

該題您未回答：x該問題分值：2.86

答案:B

成人癢疹：又稱暫時性或一過性癢疹。多見于中青年，以30歲以上女性多見。

發病前常有疲乏、頭痛、失眠及胃腸功能失調等全身癥狀。好發于軀干及四肢

伸側，肘、膝部明顯，也可累及頭皮、面部、臀部。故正確答案為B

2.

結節性癢疹的好發部位是（）

|SSS_SINGLE_SEL

rA一

頸部、眼瞼處

「B

軀干及四肢伸側

「C

全