PAGE1PAGE1能源建設(shè)集團(tuán)xx火電建設(shè)有限公司科學(xué)技術(shù)項目申請書項目名稱：申請單位：起止時間：年月至年月項目負(fù)責(zé)人：通訊地址：郵政編碼：聯(lián)系電話：傳真：E-mail：申請日期：年月日簡表項目名稱申請單位項目負(fù)責(zé)人姓名工作單位性別年齡專業(yè)職稱項目分類技術(shù)研究開發(fā)引進(jìn)消化成果轉(zhuǎn)化技術(shù)改造施工裝備科技推廣軟科學(xué)研究項目組人數(shù)其中高級中級研究生初級合作單位研究起止年月年月～年月項目經(jīng)費（萬元）其中申請資助自籌項目內(nèi)容、意義和預(yù)期成果簡述[項目內(nèi)容]1.[項目意義]1.[預(yù)期成果]1.

一、立項依據(jù)研究背景和意義推廣應(yīng)用及市場前景國內(nèi)外相關(guān)研究概況、水平和發(fā)展趨勢（注：逐條寫清楚，細(xì)目不限，頁數(shù)不限。）

二、攻關(guān)目標(biāo)研究、實施內(nèi)容關(guān)鍵技術(shù)及創(chuàng)新點預(yù)計達(dá)到的技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)預(yù)期成果及形式（注：逐條寫清楚，細(xì)目不限，頁數(shù)不限。）

三、實施方案研究方法保障措施技術(shù)路線（注：逐條寫清楚，細(xì)目不限，頁數(shù)不限。）

四、承擔(dān)本項目的基本條件項目負(fù)責(zé)人項目研究人員研究基礎(chǔ)工作條件（注：逐條寫清楚，細(xì)目不限，頁數(shù)不限。）

五、計劃進(jìn)度階段計劃目標(biāo)序號時間段研究內(nèi)容階段成果及形式12345678910進(jìn)度計劃橫道圖（可附頁）序號研究內(nèi)容時間（年、季度）2012201320142015一二三四一二三四一二三四一二12345678910

六、項目組成人員情況序號姓名性別年齡職務(wù)職稱專業(yè)工作單位本項目中分工投入項目工作月數(shù)12345678910111213141516171819202122232425

七、經(jīng)費預(yù)算申請經(jīng)費總金額(萬元)其中合計備注年年年申請資助（萬元）自籌金額（萬元）其他渠道資金(萬元)預(yù)算支出科目金額（萬元）計算根據(jù)及理由直接費用1設(shè)備費見表1.12試驗費見表1.33材料費見表1.24人員費必須注明人月數(shù)。5資料費6外委費見表1.47差旅費8其他經(jīng)費間接費用評審驗收費總計注：自籌部分用括號標(biāo)出

表1.1設(shè)備費序號名稱型號價格（萬元）備注（使用目的）1234合計表1.2材料費序號名稱價格（萬元）備注123合計表1.3試驗費序號名稱價格（萬元）備注1試驗地點：測試項目：2試驗地點：測試項目：合計表1.4外委費序號項目價格（萬元）備注1委托單位：委托內(nèi)容：2委托單位：委托內(nèi)容：合計

八、合作單位意見（對合作研究內(nèi)容、參加人員及保證提供研究工作條件等簽署具體意見）單位（公章）年月日單位（公章）年月日單位（公章）年月日注：如有與合作單位的意向書，可不必在此欄中蓋章，但應(yīng)注明另有附件并隨《申請書》一同上報。

九、申請單位意見（對經(jīng)費預(yù)算是否合理，有無其他經(jīng)費來源，能否保證研究計劃實施所需的人力、工作時間等基本條件提出具體意見）主管領(lǐng)導(dǎo)（簽字）：單位（公章）年月日

十、事業(yè)部審查意見（事業(yè)部管理的單位申報需要所屬事業(yè)部對項目和申請書填寫是否符合申報要求簽署意見）主管領(lǐng)導(dǎo)（簽字）：單位（公章）