中醫三基-專業知識綜合-中醫外科學-肛門直腸疾病-肛漏

單選題A11.肛漏的原發病灶在答案：(C)A:肛乳頭B:齒線C:肛竇D:肛柱E:肛瓣

單選題A12.肛漏術后采用掛線療法主要是為了防止術后答案：(C)A:出血B:疼痛C:肛門失禁D:水腫E:復發

單選題A13.高位肛漏手術切開治療時，一般應配合答案：(E)A:結扎療法B:注射療法C:擴肛療法D:插藥療法E:掛線療法

單選題A24.患者李某，患肛漏十余年。查：內、外口均位于截石位5點，管道跨過肛管直腸環，且肛管直腸環已經纖維化。手術治療宜選擇答案：(A)A:切開法B:掛線法C:切開聯合掛線法D:切除結扎法E:結扎法

單選題A25.某肛漏患者，男，46歲，其漏管的走行通過2個以上間隙，應診為答案：(E)A:單純性肛漏B:化膿性肛漏C:內盲漏D:外盲漏E:復雜性肛漏

單選題A26.某肛漏患者，其外口在截石位2點處，距肛緣6cm，則漏管內口大多在截石位的答案：(C)A:2點處B:12點處C:6點處D:9點處E:7點處

多選題7.肛漏掛線療法的禁忌證有答案：(ABCE)A:肛周有嚴重皮膚病者B:漏管仍有釀膿現象者C:有肛管直腸癌者D:伴有內痔者E:有嚴重的梅毒者

多選題8.肛漏的主要癥狀是答案：(ACD)A:流膿B:便血C:疼痛D:瘙癢E:便秘

填空題9.肛漏一般由____、____、____三部分組成。答案：(原發性內口；漏管；繼發性外口)

填空題10.肛漏的主要臨床表現為____、____、____。答案：(流膿；疼痛；瘙癢)

填空題11.肛漏掛線療法的禁忌證包括____、____、____、____。答案：(肛門周圍有皮膚病者；漏管仍有釀膿現象存在者；有嚴重的肺結核病、梅毒等或極度虛弱者；有癌變者)

簡答題12.肛漏在臨床上是如何分類的?答案：(肛漏一般在臨床上分為兩類：①單純性肛漏：是指肛門旁皮膚僅有一個外口直通入齒線上肛隱窩之內口者，稱為內外漏，又稱完全漏；若只有外口而無內口，稱為外漏，又叫外盲漏；若只有內口與漏管相通而無外口的為單口內漏，又叫內盲漏。②復雜性肛漏：是指在肛門內、外有3個以上的開口；或管道穿通2個以上間隙；或管道多而支管橫生；或管道繞肛門而生，形如馬蹄者，稱為馬蹄形肛漏。1975年全國首屆肛腸學術會議制定肛漏的統一分類標準，以外括約肌深部劃線為標志，漏管經過此線以上為高位，在此線以下為低位，其分類如下：①低位單純性肛漏：只有1個漏管，并通過外括約肌深層以下，內口在肛竇附近。②低位復雜性肛漏：漏管在外括約肌深層以下，有2個以上外口，或2條以上管道，內口在肛竇部位。③高位單純性肛漏：僅有1條管道，漏管通過外括約肌深層以上，內口位于肛竇部位。④高位復雜性肛漏：有2個以上外口及管道有分支竇道，其主管通過外括約肌深層以上，有1個或2個以上內口者。)

簡答題13.簡述掛線療法治療肛漏的優點及作用機理。答案：(掛線療法治療肛漏具有簡便、經濟、不影響肛門功能、瘢痕小、引流通暢等優點。其原理在于利用結扎線的機械作用，以其緊縛所產生的壓力或收縮力，使局部組織的血循受阻而發生缺血性壞死，緩慢切開，給斷端以生長和與周圍組織產生炎癥粘連的機會，從而防止了肛管直腸環突然斷裂回縮而引起的肛門失禁。目前多以橡皮筋代替絲線，可縮短療程，減輕術后疼痛。)

簡答題