如何進(jìn)行個案護(hù)理報告？

精選課件主要內(nèi)容什么是個案護(hù)理？如何撰寫個案護(hù)理報告？個案護(hù)理報告的根本格式范例分享2精選課件什么是個案護(hù)理？

個案護(hù)理是針對臨床實(shí)踐中某個或某幾個具有特殊性或典型代表性的成功病例,總結(jié)在護(hù)理過程中的經(jīng)驗和體會,是對一個病例的深入剖析,以探索疾病在醫(yī)護(hù)工作中的個性特征和共性規(guī)律屬于經(jīng)驗型總結(jié)3精選課件如何撰寫個案護(hù)理報告？-1選擇具有特殊性的病例病例本身特殊,經(jīng)過成功的護(hù)理取得良好的效果

特殊病例VS.少見、罕見病例在護(hù)理措施上突破常規(guī),有所創(chuàng)新,經(jīng)驗可供同行借鑒思考：成功案例VS.失敗案例4精選課件如何撰寫個案護(hù)理報告？-2全面收集資料查閱文獻(xiàn)〔所選病例是否特殊或做法上有無創(chuàng)新，了解他人的相關(guān)研究和經(jīng)驗,獲得某些理論上的依據(jù)〕采集病例資料〔準(zhǔn)確、全面，通過訪談、觀察、拍攝等形式〕是否值得報道？5精選課件根本格式前言〔疾病相關(guān)概念、發(fā)病情況、意義等〕臨床資料〔病例介紹、疾病的發(fā)生、變化和結(jié)局〕護(hù)理護(hù)理評估〔造口/傷口、病因病理、原因分析〕護(hù)理診斷/問題、護(hù)理目標(biāo)〔現(xiàn)存的、潛在的〕護(hù)理措施及效果〔怎么做的〕小結(jié)〔體會〕參考文獻(xiàn)參考擬投雜志的稿約或已發(fā)表的個案插圖6精選課件本卷須知-1病例介紹要詳略得當(dāng),突出護(hù)理,與主題相照應(yīng)目的是為了讓讀者更深入地理解后文所介紹的護(hù)理措施的背景和依據(jù),要照應(yīng)主題與后面的主要內(nèi)容?1例心臟移植術(shù)后隨訪期患者的心理護(hù)理?患者手術(shù)情況心理社會方面的評估防止照搬醫(yī)療病例,如對病程記錄、生命體征、化驗結(jié)果、用藥劑量等進(jìn)行非常詳細(xì)的描述,卻無視了文章的主題,沒有抓住與護(hù)理密切相關(guān)的內(nèi)容√×7精選課件本卷須知-2護(hù)理措施突出特殊性措施(常規(guī)化的護(hù)理措施一帶而過或不寫)注重細(xì)節(jié)(詳細(xì)、具體，防止“多關(guān)心〞、“經(jīng)常〞等)強(qiáng)調(diào)“做了什么?〞“如何做的〞而不是“應(yīng)該做什么?〞“護(hù)士必須向患者解釋吸痰的目的及方法,以取得合作。假設(shè)發(fā)現(xiàn)心律不齊,血氧飽和度下降,應(yīng)立即停止吸痰,給予純氧吸入。〞×8精選課件本卷須知-3寫自己參與護(hù)理的個案用患者的反響來評價護(hù)理的效果實(shí)事求是的態(tài)度符合投稿或辯論的要求9精選課件范例分享思考與討論：1.病例的特殊性2.資料的全面性3.文章的結(jié)構(gòu)與表達(dá)10精選課件