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文檔簡介
醫生解密全麻手術:會不會永遠醒不過來?每個即將全麻手術治療的患者都會好奇全麻是個啥體驗?手術室長什么樣子呢?今天就讓我為您一一揭秘麻醉那些事兒.一.'手術前一天,為啥那么多大夫要找我?'手術前一天,病人會很忙碌,病房的醫生要找病人及家屬簽署手術同意書,麻醉醫生也會來訪視,這是為什么呢?因為麻醉醫生在與患者聊天過程中,了解病史,簡單查體,增加熟悉感。不要小看這“見一面”的事,這是第二天進手術室很好的鋪墊。麻醉醫生不僅能在專業上了解患者,設計適合他的麻醉方法與方案。更重要的是,患者第二天見到的醫生全是熟悉的感覺,這對于消除緊張,增加信任感很重要。麻醉方法全身麻醉占大多數,麻醉醫生訪視時可能會讓您張嘴,伸舌頭,不要以為這是在看您的舌苔,其實他們是在評估您的氣道,為啥還需要評估它呢?因為全身麻醉并不是簡單的“打一針”,睡著后,醫生需要在患者的嘴里放一根管,通過呼吸機維持呼吸。所以肥胖、小下頜、假牙或義齒、患有睡眠呼吸暫停疾患可能存在放置管子的困難,術前很好的評估術前才能做好萬全的準備。二.'大夫,我的手術能排前面嗎,手術室啥模樣?'經過漫長的等待,終于等到這一天,幾天的不安還有前一晚的禁食水,使患者多少有些疲倦。而且有些患者還會安排在第二臺或第三臺手術,因為將一些年歲大的,基礎疾病多的病人安排在第一臺,確保每個患者的手術麻醉風險降到最低。病房的醫生會在這時給患者補液治療,手術室的人也會推著車第一時間來接。當手術室的人來接時,患者接下來要做的就是徹底的放松,等待做一個美夢。門禁系統打開,這扇神秘的大門打開了,經過幾扇門和長廊,患者會被推到手術等候區或者直接進入術間,而進入術間后,患者就進入了百級凈化區,顧名思義,這個區域要比外面的環境干凈數百倍,護士定期對每個手術術間進行細菌培養,確保無菌的手術環境,最大限度的降低手術感染率。手術室內類似軍事化管理,每個工作人員都各司其職,無菌器械包,器械車,藥車,輸液車,麻醉機,電子系統都擺放的井井有條。三.'麻醉前,還要我干些啥?'患者入室后會進行腕帶掃碼核對,確保身份及手術標示無誤。這時候麻醉醫生會走過來,再一次詢問患者的基本信息,禁食水的時間,筆者曾經遇到過一名患者,因為“沒忍住”,術前喝了一大杯水,我們只能讓這位患者回去等兩個小時,再回來做手術。禁食水很重要,因為麻醉狀態下,各種保護反射都受到抑制,如果胃內存在未消化的食物殘渣,水,胃液會形成壓力,嗆咳到氣管,造成吸入性肺炎,嚴重甚至阻塞氣道發生窒息,缺氧,以致于危及生命。接下來護士會為患者扎針建立外周通路,這個針要比病房的稍粗稍
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