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宮頸病變追蹤與護理就診時間治療方案術前準備定義術后護理健康宣教病例建檔與追蹤一、定義子宮頸病變是女性常見病之一是指宮頸區域發生的各異常的變化，如炎癥、損傷上皮內瘤變（CIN）、子宮頸內膜異位癥宮頸息肉、濕疣等。二、就診時間月經干凈3—7天，禁性生活。絕經患者可隨時就診。三、治療方案宮頸炎：抗生素治療宮頸糜爛樣改變：伴有分泌物增多、同房出血者，可以物理治療，如聚焦超聲（HIFU）、射頻消融三、治療方案宮頸息肉：射頻消融或激光治療三、治療方案外陰濕疣、囊腫：YAG激光三、治療方案CINⅠ級：（1）觀察隨訪為主（2）藥物治療：考慮抗HPV藥物治療（3）HIFU術治療：采用聚焦超聲治療。（4）必要時LEEP術治療。三、治療方案CINⅡ：P16分流，若P16（—），隨訪；若P16（—），按CIN3處理CINⅢ：LEEP宮頸錐切術、冷刀宮頸錐切術。LLEP圖示四、術前準備宮頸炎癥性相關疾病：常規、TCT、陰道鏡檢查白帶、血宮頸息肉：白帶、血常規、陰道鏡四、術前準備外陰濕疣：白帶、血常規、陰道鏡外陰囊腫、膿腫：白帶、血常規四、術前準備CINⅠ級：白帶常規、血常規、尿常規、凝血功能、B超、心電圖、胸片，有生育功能者B超了解宮頸管長度四、術前準備CINⅡ-Ⅲ級：白帶常規、血常規、尿常規、凝血功能、B超（需了解宮頸管長度）、心電圖、胸片、

肝腎功能、血糖、免疫全套五、術后護理及健康教育清潔：術后忌同房、盆浴2個月，禁止游泳、禁止沖洗陰道內部。穿寬松透氣棉質內褲，保持外陰清潔。休息：術后注意休息1月避免勞累。五、術后護理及健康教育3.飲食：加強營養，高蛋白、高維生素飲食，禁辛辣食物和活血化瘀、藥膳等補品。五、術后護理及健康教育4.陰道流血術后7-10天可能出現少量陰道流血，純屬正常，如果流血過多，超過月經量，請及時來院就診。五、術后護理及健康教育5.止血消炎按醫囑服用抗炎止血藥物治療6.隨訪嚴格定期隨訪（TCT、HPV、HC2、陰道鏡）7.病假條六、病例建檔及追蹤A：反復HPV感染B：CINⅠ手術治療：有生育要求、無生育要求。單純性隨訪：有生育要求、無生育要求。C：CINⅡ手術治療：有生育要求、無生育要求。單純性隨訪：有生育要求、無生育要求。六、病例建檔及追蹤D：CINⅢ手術治療：有生育要求、無生育要求。單純性隨訪：有生育要求、無生育要求。六、病例建檔及追蹤六、病例建檔及追蹤檔案內容檔案號、日期、姓名、診斷、年齡、電話、QQ號、文化程度、孕產次、是否IVF、不孕原因、手術及手術時間、術前情況（病檢結果、HPV、陰道鏡、TCT、宮頸管長度、P16、預計復查時間等）、術后情況（病檢結果、隨訪日期、HPV、陰道鏡、TCT、宮頸

管長度、P16等）“隨訪”表格檔案號日期姓名診斷年齡電話QQ號文化程度孕產次

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