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二、主動熱情耐心細致地接待每一位咨詢者，收集信息資料，加強居民健康檔案管理，定期與社區衛生中心互通信息。

三、對行動不便需要出診的病員，應及時通知有關人員安排上門服務，對社區危重病人應聯系轉、住院手續。

四、認真做好本職工作，積極參加社區衛生服務中心組織的政治及業務學習。

五、保持室內安靜整潔，同時做好消毒隔離工作。

六、每天下班前做好安全保衛工作。

七、發生緊急情況，應及時向社區服務中心領導匯報。

社區衛生服務站管理制度

一、認真貫徹黨和國家衛生工作方針政策，嚴格執行法律法規。

二、定期召開辦公會，研究布置工作，積極開展業務，完成上級交辦任務，與社區衛生服務中心、村委會加強聯系，定期匯報工作。

三、組織職工參加政治、業務和社會活動，安排一定時間學習政治和業務，并有記錄。

四、建立崗位責任制，健全各項技術操作規程。

五、嚴格執行財務制度，建立健全登記、統計制度，做到資料完整準確，上報及時，物資定期清點，帳目要妥善保管。

六、建立門診、出診、轉診及醫療差錯報告制度。

七、遇有嚴重中毒、法定傳染病、收治涉及法律問題的病人，發生醫療糾紛、差錯事故等按法律及有關規定處理，并及時向上級有關部門報告。

八、自覺接受群眾的監督，征求社區群眾意見和建議，不斷改進工作。

九、自學接受衛生行政部門的監督管理，按規定繳納一定的管理費。

十、及時參加社區衛生服務中心組織的會議。

社區衛生服務站門診工作制度

1、堅持文明行醫、禮貌待人，診治認真，檢查細心，實行24小時應診制。

2、掌握醫療原則，嚴格執行醫療常規，做到因病施治，科學、合理用藥，不增加病人不合理的經濟負擔。

3、急、重、危病人優先接診，經初步搶救診療后及時護送轉診，各類急救藥品、器材應準備完善，放置固定位置，保持應急狀態。

4、醫療文件規范，做到看病有登記，取藥有處方，收費有憑據，轉診有記錄，項目填寫齊全，字跡清楚，收費合理，計價正確。

5、嚴格查對制度和無菌操作規范，嚴防各類差錯事故的發生。

社區衛生服務站治療室工作制度

1、嚴格執行無菌技術操作原則，進入處置室、治療室必須穿工作服、戴工作帽及口罩，器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度。

2、經常保持室內清潔，每做完一項處置，要隨時清理，每天室內消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許在室內逗留。

3、凡各種注射應按處方和醫囑執行，對過敏的藥物，必須按規定做好注射前的過敏試驗。注射時做到一人一針一管。

4、認真做好三查七對一注意工作。三查：擺藥后查，服藥、注射、處置前查，服藥、注射、處置后查;七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法;一注意：注意用藥后反

應。

5、嚴格執行消毒隔離制度，無菌物品須注明滅菌日期，超過一周者重新滅菌。要相對劃分無菌區、清潔區，器械和藥品要分開放置。

6、各種藥品及消毒劑分類放置，標簽明顯，字跡清楚。

社區衛生服務站出診制度

一、按群眾需求，由站長安排出診醫生，做到隨時上門出診。

二、出診前查閱病人的健康檔案，帶上必要的藥品、器械。

三、出診進行靜脈輸液或肌注時，必須向病人和家屬宣傳注射須知，對外院帶入藥品，須持有醫院開出的醫囑、治療單。青霉素等易過敏藥物除外，以免發生意外。

四、對病情嚴重的患者及時聯系轉診和住院。

五、出診后隨時與病人保持聯系，了解病情變化，補充病人健康檔案。

六、出診所使用的藥品應在當日與藥房結清，并將收入繳入社區衛生服務站財務。社區衛生服務站雙向轉診制度

一、對急、危、重、疑難病人或因診療條件有限無法診治的病人應及時轉診。

二、社區衛生服務站、社區衛生服務中心建立雙向轉診關系，病人需要作輔助檢查時可介紹到社區衛生服務中心檢查。急危重癥病人由社區衛生服務機構及時向上級醫院轉診。社區衛生服務中心收治的康復期病人、術后病人、咨詢保健病人應根據情況轉入社區治療。

三、對急、危、重病人，應進行維持生命的搶救處理。

四、轉診病人，應按要求書寫病歷摘要，記錄處理情況，并填雙向轉診卡（轉出）。對危及生命的病人在轉診過程中應有醫護人員陪護，監視生命體征，并及時下達病危通知書，告知病人家屬。

五、對其它醫院轉診來的病情穩定病人，應填寫雙向轉診卡（轉入），認真閱讀病案，了解情況，遵照醫囑進行診治。如遇病人病情反復，應及時請求會診或再次轉入上級醫院治療。社區衛生服務站藥品管理制度

l、社區衛生服務站使用的藥品必須從其隸屬的社區衛生服務中心調入，社區服務中心的藥品必須從縣藥品采購中心購進，不得自行采購藥品。

2、藥品應逐項驗收外觀質量、批準文號、商標、批號、效期和數量等項目、并登記在冊。

3、實行藥品在庫養護制度，定期檢查藥品的質量，并登記在冊。

4、注重藥品效期管理，建立效期登記簿，標出近二年內到期藥品的效期，對期限較近的藥品要及時處理，藥品使用遵循“先產先出、近期先用”的原則。

5、藥品必須分類定位放置，應按藥理作用、劑型、類型和藥品理化性質擺放。

6、配方要“三查七對”，藥袋上注明藥名、病人姓名、用法用量，特殊用法或注意事項應清楚。處方配發實行雙簽名制度。

7、建立藥品日報制度，（貴重藥品及安全范圍小的藥品）及時做賬、帳物相符。

8、建立藥品清點制度，每月底必須對庫存藥品進行盤點，做到藥品消耗與經費收入相符。

9、社區衛生服務站藥品建立帳冊，專（兼）職人員負責。

10、建立差錯事故登記制度和藥物質量檔案。

財務工作制度

一、認真貫徹執行各項財經政策，嚴格財經紀律。

二、指定專人負責，建立健全包括固定資產在內的各項財務帳冊，原始憑證保存完好。

三、嚴格執行國家價格政策，公開藥品價格，診療標準及社區衛生服務其它收費標準，做到收費有票據。

四、各項收入日清月結，現金按規定每天繳存，財務統一管理，服務站與責任醫院之間必須帳帳相符，帳據相符。開源節流，增收支節。

五、嚴格控制支出，經費支出必須有站負責人簽字，并經領導批準才能實施，不得坐支。

六、愛護集體財產，損壞、遺失物品照價賠償。

社區衛生服務站差錯及事故防范制度

一、牢固樹立安全意識，嚴格遵守各項規章制度，履行職責，規范操作，嚴防服務差錯及事故的發生。

二、所有工作人員上班時應在班在崗，值班時應堅守崗位，不得串崗。

三、服務站內所使用的藥品及材料必須統一從社區服務中心統一調撥，不得從其它非法途徑調進。

四、嚴格執行《處方管理辦法》的要求出具處方。

五、嚴格執行首診負責制，不得推諉或頂撞病人。搶救病人時醫務人員應嚴肅認真，不說、不做與搶救治療無關的話與事，更不允許談笑風生。

六、醫務人員接待病人、解釋病情要耐心、細致。與病人對話要講究語言藝術，要將病情及預后交待清楚，不得大包大攬，對疑難、危重病例要及時轉診。

七、認真實行醫療糾紛登記、報告、處理制度。要建立醫療差錯事故登記本，差錯事故發生后首先由站長進行調查分析，并耐心向病人做好解釋工作，同時要及時上報社區衛生服務中心，發生重大差錯事故的，要及時上報縣衛生局。對發生的差錯、糾紛組織討論，總結經驗教訓。

社區衛生服務站消毒隔離制度

1、認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》及《消毒管理辦法》的有關規定。

2、治療室、處置室、觀察室、診室等要按每立方米1.5w配備紫外線燈管，每天進行1-2次空間消毒，每次不少于30分鐘，并做好記錄。

3、各種穿刺做到“一人一針一管”，必須使用合格的一次性醫療用品，一次性醫療用品用后必須及時消毒銷毀處理并做好記錄。

4、備齊消毒滅菌設備及器械。

5、使用的消毒藥劑、消毒器械和一次性使用的醫療衛生用品，必須是獲得省級以上衛生行政部門“衛生許可證”的產品。

6、皮膚消毒使用碘伏或采取2%碘酊75%酒精二步法，浸泡器械必須使用戊二醛等高效消毒劑，每一周更換一次，更換有記錄。

7、主動接受衛生主管部門的監督監測。

社區衛生服務站預防保健工作制度

1、嚴格執行《中華人民共和國傳染病防治法》，發現疫情及時報告。對法定傳染病，按病分別登記，定期上報，按要求及時準確地完成預防接種任務。

2、加強對0-7歲兒童及孕產婦的系統管理，積極開展婦女病查治，婦幼衛生宣傳教育和計劃生育技術服務。

3、開展老年保健、殘疾人保健、傷殘康復和八類疾病的監控工作。

4、開展愛國衛生運動，做好社區居民、家庭的衛生指導，健康教育。

5、按照上級要求做好相關資料的收集、整理和歸檔工作。

第二篇：社區衛生服務站各種制度（精）社區衛生服務站工作人員崗位職責

一、工作人員準時上崗，按規定著裝，儀表整潔，嚴格無菌操作。

二、主動熱情耐心細致地接待每一位咨詢者，收集信息資料，加強居民健康檔案管理，定期與社區衛生中心互通信息。

三、對行動不便需要出診的病員，應及時通知有關人員安排上門服務，對社區危重病人應聯系轉、住院手續。

四、認真做好本職工作，積極參加社區衛生服務中心組織的政治及業務學習。

五、保持室內安靜整潔，同時做好消毒隔離工作。

六、每天下班前做好安全保衛工作。

七、發生緊急情況，應及時向社區服務中心領導匯報。社區衛生服務站管理制度

一、認真貫徹黨和國家衛生工作方針政策，嚴格執行法律法規。

二、定期召開辦公會，研究布置工作，積極開展業務，完成上級交辦任務，與社區衛生服務中心、村委會加強聯系，定期匯報工作。

三、組織職工參加政治、業務和社會活動，安排一定時間學習政治和業務，并有記錄。

四、建立崗位責任制，健全各項技術操作規程。

五、嚴格執行財務制度，建立健全登記、統計制度，做到資料完整準確，上報及時，物資定期清點，帳目要妥善保管。

六、建立門診、出診、轉診及醫療差錯報告制度。

七、遇有嚴重中毒、法定傳染病、收治涉及法律問題的病人，發生醫療糾紛、差錯事故等按法律及有關規定處理，并及時向上級有關部門報告。

八、自覺接受群眾的監督，征求社區群眾意見和建議，不斷改進工作。

九、自學接受衛生行政部門的監督管理，按規定繳納一定的管理費。

十、及時參加社區衛生服務中心組織的會議。社區衛生服務站門診工作制度

1、堅持文明行醫、禮貌待人，診治認真，檢查細心，實行24小時應診制。

2、掌握醫療原則，嚴格執行醫療常規，做到因病施治，科學、合理用藥，不增加病人不合理的經濟負擔。

3、急、重、危病人優先接診，經初步搶救診療后及時護送轉診，各類急救藥品、器材應準備完善，放置固定位置，保持應急狀態。

4、醫療文件規范，做到看病有登記，取藥有處方，收費有憑據，轉診有記錄，項目填寫齊全，字跡清楚，收費合理，計價正確。

5、嚴格查對制度和無菌操作規范，嚴防各類差錯事故的發生。社區衛生服務站治療室工作制度

1、嚴格執行無菌技術操作原則，進入處置室、治療室必須穿工作服、戴工作帽及口罩，器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度。

2、經常保持室內清潔，每做完一項處置，要隨時清理，每天室內消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許在室內逗留。

3、凡各種注射應按處方和醫囑執行，對過敏的藥物，必須按規定做好注射前的過敏試驗。注射時做到一人一針一管。

4、認真做好三查七對一注意工作。三查：擺藥后查，服藥、注射、處置前查，服藥、注射、處置后查;七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法;一注意：注意用藥后反應。

5、嚴格執行消毒隔離制度，無菌物品須注明滅菌日期，超過一周者重新滅菌。要相對劃

分無菌區、清潔區，器械和藥品要分開放置。

6、各種藥品及消毒劑分類放置，標簽明顯，字跡清楚。社區衛生服務站出診制度

一、按群眾需求，由站長安排出診醫生，做到隨時上門出診。

二、出診前查閱病人的健康檔案，帶上必要的藥品、器械。

三、出診進行靜脈輸液或肌注時，必須向病人和家屬宣傳注射須知，對外院帶入藥品，須持有醫院開出的醫囑、治療單。青霉素等易過敏藥物除外，以免發生意外。

四、對病情嚴重的患者及時聯系轉診和住院。

五、出診后隨時與病人保持聯系，了解病情變化，補充病人健康檔案。

六、出診所使用的藥品應在當日與藥房結清，并將收入繳入社區衛生服務站財務。

社區衛生服務站雙向轉診制度

一、對急、危、重、疑難病人或因診療條件有限無法診治的病人應及時轉診。

二、社區衛生服務站、社區衛生服務中心建立雙向轉診關系，病人需要作輔助檢查時可介紹到社區衛生服務中心檢查。急危重癥病人由社區衛生服務機構及時向

上級醫院轉診。社區衛生服務中心收治的康復期病人、術后病人、咨詢保健病人應根據情況轉入社區治療。

三、對急、危、重病人，應進行維持生命的搶救處理。

四、轉診病人，應按要求書寫病歷摘要，記錄處理情況，并填雙向轉診卡（轉出。對危及生命的病人在轉診過程中應有醫護人員陪護，監視生命體征，并及時下達病危通知書，告知病人家屬。

五、對其它醫院轉診來的病情穩定病人，應填寫雙向轉診卡（轉入，認真閱讀病案，了解情況，遵照醫囑進行診治。如遇病人病情反復，應及時請求會診或再次轉入上級醫院治療。

社區衛生服務站藥品管理制度

l、社區衛生服務站使用的藥品必須從其隸屬的社區衛生服務中心調入，社區服務中心的藥品必須從縣藥品采購中心購進，不得自行采購藥品。

2、藥品應逐項驗收外觀質量、批準文號、商標、批號、效期和數量等項目、并登記在冊。

3、實行藥品在庫養護制度，定期檢查藥品的質量，并登記在冊。

4、注重藥品效期管理，建立效期登記簿，標出近二年內到期藥品的效期，對期限較近的藥品要及時處理，藥品使用遵循“先產先出、近期先用”的原則。

5、藥品必須分類定位放置，應按藥理作用、劑型、類型和藥品理化性質擺放。

6、配方要“三查七對”，藥袋上注明藥名、病人姓名、用法用量，特殊用法或注意事項應清楚。處方配發實行雙簽名制度。

7、建立藥品日報制度，（貴重藥品及安全范圍小的藥品及時做賬、帳物相符。

8、建立藥品清點制度，每月底必須對庫存藥品進行盤點，做到藥品消耗與經費收入相符。

9、社區衛生服務站藥品建立帳冊，專（兼職人員負責。

10、建立差錯事故登記制度和藥物質量檔案。財務工作制度

一、認真貫徹執行各項財經政策，嚴格財經紀律。

二、指定專人負責，建立健全包括固定資產在內的各項財務帳冊，原始憑證保存完好。

三、嚴格執行國家價格政策，公開藥品價格，診療標準及社區衛生服務其它收費標準，做到收費有票據。

四、各項收入日清月結，現金按規定每天繳存，財務統一管理，服務站與責任醫院之間必須帳帳相符，帳據相符。開源節流，增收支節。

五、嚴格控制支出，經費支出必須有站負責人簽字，并經領導批準才能實施，不得坐支。

六、愛護集體財產，損壞、遺失物品照價賠償。社區衛生服務站差錯及事故防范制度

一、牢固樹立安全意識，嚴格遵守各項規章制度，履行職責，規范操作，嚴防服務差錯及事故的發生。

二、所有工作人員上班時應在班在崗，值班時應堅守崗位，不得串崗。

三、服務站內所使用的藥品及材料必須統一從社區服務中心統一調撥，不得從其它非法途徑調進。

四、嚴格執行《處方管理辦法》的要求出具處方。

五、嚴格執行首診負責制，不得推諉或頂撞病人。搶救病人時醫務人員應嚴肅認真，不說、不做與搶救治療無關的話與事，更不允許談笑風生。

六、醫務人員接待病人、解釋病情要耐心、細致。與病人對話要講究語言藝術，要將病情及預后交待清楚，不得大包大攬，對疑難、危重病例要及時轉診。

七、認真實行醫療糾紛登記、報告、處理制度。要建立醫療差錯事故登記本，差錯事故發生后首先由站長進行調查分析，并耐心向病人做好解釋工作，同時要及時上報社區衛生服務中心，發生重大差錯事故的，要及時上報縣衛生局。對發生的差錯、糾紛組織討論，總結經驗教訓。

社區衛生服務站消毒隔離制度

1、認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》及《消毒管理辦法》的有關規定。

2、治療室、處置室、觀察室、診室等要按每立方米1.5w配備紫外線燈管，每天進行1-2次空間消毒，每次不少于30分鐘，并做好記錄。

3、各種穿刺做到“一人一針一管”，必須使用合格的一次性醫療用品，一次性醫療用品用后必須及時消毒銷毀處理并做好記錄。

4、備齊消毒滅菌設備及器械。

5、使用的消毒藥劑、消毒器械和一次性使用的醫療衛生用品，必須是獲得省級以上衛生行政部門“衛生許可證”的產品。

6、皮膚消毒使用碘伏或采取2%碘酊75%酒精二步法，浸泡器械必須使用戊二醛等高效消毒劑，每一周更換一次，更換有記錄。

7、主動接受衛生主管部門的監督監測。

社區衛生服務站預防保健工作制度

1、嚴格執行《中華人民共和國傳染病防治法》，發現疫情及時報告。對法定傳染病，按病分別登記，定期上報，按要求及時準確地完成預防接種任務。

2、加強對0-7歲兒童及孕產婦的系統管理，積極開展婦女病查治，婦幼衛生宣傳教育和計劃生育技術服務。

3、開展老年保健、殘疾人保健、傷殘康復和八類疾病的監控工作。

4、開展愛國衛生運動，做好社區居民、家庭的衛生指導，健康教育。

5、按照上級要求做好相關資料的收集、整理和歸檔工作。

第三篇：衛生服務站制度社區衛生服務站工作制度

1、社區衛生服務站在站長的領導下，完成社區站日常工作。

2、運用適宜的中西藥及技術承擔社區居民常見病、多發病、慢性病的防治工作。

3、落實XX市政府對社區居民的各項承諾，承擔重癥患者院外急救與轉診任務，對疑難病癥患者及時會診、轉診，建立醫療差錯、事故登記制度。

4、對老年人、行動不便的慢性病人提供出診及家庭病床等上門服務。針對老年人、家庭病床的病人開展社區護理工作。

5、定期開展健康教育及健康促進活動，舉辦講座、發放健康教育處方。

6、開展計劃生育技術指導及婦幼保健工作。

7、為轄區內居民建立健康檔案，并對健康檔案實行規范化、標準化的計算機管理，對慢性非傳染病實行分類管理。

8、開展殘疾人康復訓練及指導。

9、每年在轄區內進行社區普查，修訂社區診斷，根據社區主要健康問題制定干預計劃并組織實施。

雙向轉診制度

1、社區衛生服務機構至少與一所大型醫院建立雙向轉診關系，簽定協議，制定實施方

案和服務流程，設專人負責，確保轉診渠道暢通。

2、培訓社區醫生，掌握雙向轉診的病種范圍、適應癥、轉診流程和保障措施，熟悉轉診

醫院的基本情況、專家特長、常用檢查項目及價格。

3、社區醫生對符合轉診條件的病人，認真填寫轉診單，與上級醫院接診部門取得聯系，優先接待轉診病人，確保病人得到及時治療。

4、主動加強與上級醫院的溝通，及時掌握上轉病人的診斷治療情況，做好轉診病人的追

蹤服務工作。

5、對轉回社區的診斷明確、病情穩定或康復期病人，應及時提供連續性的健康管理和醫

療服務。

院內感染管理人員職責

1、負責本站各類人員預防，控制醫院感染知識與技能的培訓。

2、負責醫院感受染的監測，及時發現問題并采取相應措施，防止醫院感染的暴發流行。

3、已被確定發生醫院感染流行，暴發時，及時逐級上報并及時進行調查分析，針對感染源，感染途徑和感染人群采取控制措施并監督措施的實施。

4、監督檢查本站消毒，滅菌效果并進行環境衛生學監測，定期分析監測結果。

5、擬定合理應用抗感染藥物的規章制度并組織檢查，督促相關科室認真落實，及時掌握本院耐藥菌的動態，發現特殊感染菌株及時向轄區衛生行政部門報告。

6、對購入的消毒藥械，一次性使用醫療，衛生用品的資質進行審核，對其儲存，使用和用后處理進行監督。

7、結合本站感染管理工作的實際，開展醫院感染監控的專題研究。

8、及時向主管領導報告醫院感染的動態，定期通報情況。

慢性病管理工作制度

1、設專（兼）職人員管理慢性病工作，建立社區慢性病防治網絡，制定工作計劃。

2、對社區高危人群和重點慢性病定期篩查，掌握慢性病的患病情況，建立信息檔案庫。

3、對人群重點慢性病分類監測、登記、建檔、定期抽樣調查，了解慢性病發生發展趨勢。

4、針對不同人群開展健康咨詢及危險因到素干預活動，舉辦慢性病防治知識講座，發放宣傳資料。

5、對本社區已確診的五種慢性病（高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病、腫瘤）患者進行控制管理，跟蹤隨訪，詳細記錄。

6、建立相對穩定的醫患關系和責任，以保證對慢性病患者的連續性服務。

社區衛生服務站站長職責

1、負責組織實施社區站的“防、治、保、康、計、健”六位一體社區衛生服務工作及本站行政管理工作。

2、制訂社區站有關業務計劃，組織實施，經常督促檢查，按時總結匯報。

3、了解掌握社區站業務工作開展情況，負責督促，檢查各種制度與規范的執行情況，采取措施提高醫療質量，嚴防差錯事故。

4、負責組織站內醫務人員學習醫療衛生法律，行政法規，部門規章和診療護理常規，規范執業行為。

5、對轄區內人員資料做到心中有數，了解社區的基本情況進行社區診斷，找出健康問題，確定健康人群，高危人群，患病人群，分類管理。

6、根據轄區人群特征制定不同人群的系統健康教育計劃，開展多種形式的健康教育，對重點人群進行社區干預，改變不良的生活行為。

7、按照社區衛生服務工作的考核標準，組織安排站內工作，定期對站內工作完成情況進行檢查，經常聽取轄區內群眾與患者意見建議，不斷改進服務工作。

8、做好站內各項資料的統計報表工作及年度總結工作。

9、完成交辦的其他工作。

健康檔案管理制度

1、健康檔案包括家庭健康檔案、個人健康檔案。家庭健康檔案每戶一份，個人健康檔案每人一份，以家庭為單位成冊。

2、應為轄區內重點人群（老年、婦女、兒童）、弱勢人群（孤寡、殘疾、低保）、慢性非傳染性疾病病人建立健康檔案。

3、對患有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤的病人，應在健康檔案袋上用紅、綠、橙、藍、黑色標識區分。

4、健康檔案由全科醫師負責填寫，項目齊全、字跡清晰、表述準確、不得隨意涂改。診療記錄按soap（主觀治療、客觀檢查、評價、計劃）要求書寫。

5、健康檔案每年至少隨訪記錄四次，進行動態管理。

6、健康檔案應及時收集、及時記錄、統一編號、歸檔保管。個人健康檔案分散存放的，應在家庭健康檔案中標明其存放地。

7、健康檔案管理應責任到人、制度到位、硬件落實、管理達標，逐步納入計算機系統管理。

健康教育管理人員職責

1、在站長領導下，負責實施上級及本站的健康教育工作任務。安排人員落實健康教育工作定期進行指導、檢查、監督。

2、負責健康教育工作計劃工作總結的制定落實和匯報。

3、負責組織本站職工及社區群眾的健康教育培訓工作，并有培訓記錄。

4、督促本站健康教育宣傳欄的定期更換。

5、負責本站對外健康教育宣傳，咨詢活動的組織，注意積累保存資料。

6、完成健康教育工作報表。

7、年底對健康教育文字及照片，聲像材料進行統一歸檔。

健康教育工作制度

1、在街（鄉）政府健康促進領導小組領導下，建立健全健康教育工作網絡，制定工作計劃，定期召開例會，開展健康教育和健康促進工作。

2、建立健康教育宣傳板報、櫥窗，定期推出新的有關各種疾病的科普知識，倡導健康的生活方式。

3、開通社區健康服務咨詢熱線，提供健康心理和醫療咨詢等服務。

4、針對不同人群的常見病、多發病開展健康知識講座，解答居民最關心的健康問題。

5、發放各種健康教育手冊、書籍，宣傳普及防病知識。

6、完整保存健康教育計劃、宣傳板小樣、工作過程記錄及效果評估等資料。

預防接種人員職責

1、參加預防接種的工作人員要有高度責任心，嚴格的科學態度，發現異常反應須及時處理，記錄并上報區疾控中心。

2、接種時要做好查對工作（查生物制品，查姓名，查應接種什么疫苗）。

3、活疫苗安瓿打開后半小時用完，滅活疫苗一小時用完。嚴格掌握免疫程序，七苗的覆蓋率和單項疫苗合格率均達100%。

5、注射后在接種證和卡上記錄好，證和卡的項目填寫要完整。

治療室工作制度

1、室內環境整潔、布局合理，嚴格區分無菌區和非無菌區，清潔區、污染區，并有明確標志。

2、醫護人員進入治療室要衣帽整潔，操作前洗手、戴口罩。非工作人員不得進入。

3、藥品及器械管理有序，內用藥與外用藥分類放置，標簽清楚，定期清點，做好交接班記錄。

4、執行無菌技術操作規范，嚴格“三查七對”，輸液加藥要堅持現配現用的原則，嚴格執行藥物配伍禁忌。

5、用過的醫療器具及時清理、清點、消毒、滅菌，無菌物品須注明滅菌日期，超過使用時限重新滅菌。

6、每日進行室內清潔衛生，定期進行空氣消毒和空氣培養。

7、各種登記、記錄要完整、準確，字跡清楚，妥善保存。

傳染病管理制度

1、發現傳染病或疑似傳染病病人時，在法定報告時限內，以最快速度向本轄區疾病控制與預防中心（簡稱疾控中心，下同）報告。

2、實行傳染病首診負責制。發現傳染病病人或疑似傳染病病人時，及時轉入傳染病定點收治醫療機構。

3、建立傳染病個案登記卡，按照卡片登記項目填寫齊全，不得漏項。掌握其動態情況，做好追蹤隨訪。

4、做好傳染病人或穎似病人流行病學調查、疫情報告、消毒隔離、應急救治、轉院治療等。必須時對病人的學習、工作、生活環境進行預防性消毒；對病人接觸者，實行醫學觀察；密切接觸者預防性用藥。

5、協助疾控中心開展傳染病癥候群（如發熱、腹瀉、因病缺勤、缺課等）監測工作。建立監測資料檔案，開案監測分析。

6、加強對結核病傳染源的發現與報告，配合疾控中心做好轄區內恢復期結核病病人的送藥和訪視工作。

7、建立健全性病、艾滋病防治工作制度，開展防治知識宣傳，高危人群行為干預、咨詢、檢測、轉診服務；協助開展流行病學調查、醫學隨訪、醫療救助；妥善保管工作檔案，嚴格遵守保密制度。

8、對傳染病預防、治療管理中，對于傳染病疫情綏報、漏報、謊報、隱瞞不報，造成疫情擴大或傳染病暴發流行的部門和責任人，應嚴格追究責任。

社區護士職責

1、承擔社區衛生服務工作中臨床護理工作。

2、承擔社區衛生服務護理管理工作。

3、承擔上門護理工作和家庭臨終關懷護理服務。

4、開展與護理內容相關的社區居民健康教育，包括健康教育講座，入戶宣教、社區衛生服務站內健康宣傳等。指導社區居民科學健身。

5、參與社區康復、社區精神衛生、社區慢病防治、社區傳染病預防與控制、社區居民生殖保健肋務等項工作。

6、完成社區護理科研成工作，并參與其他社區護理科研衛生服務工作。

7、承擔中專護理教育臨床實習指導及帶教進修生

8、運用護理程序開展社區護理工作，并書寫社區護理記錄。

9、參與社區居民健康檔案的建立并協助管理。

10、配合全科醫師開展工作

11、參與社區衛生服務預防保健工作。

12、可以兼職從事社區衛生服務站藥品管理工作。

13、可以兼職從事社區衛生服務站的掛號收費工作。

14、主持或參與社區衛生服務站管理工作。

15、制作社區護理工作年度計劃并組織實施，年底完成總結上交社區衛生服務中心護理管理部門。

16、填報社區衛生服務管理統計報表。

醫療廢棄物無害化處理管理制度

1、社區衛生服務中心應嚴格遵守醫療廢棄物無害化處理的規定，污染后的一次性物品必須消毒毀形后統一回收處理，不得原形流入社會，造成危害。如有違反規定，一經發現，嚴加懲處。

2、一次性輸液器。必須剪斷針頭（在進入人體的針頭端約20厘米處剪斷），消毒液中浸泡30分鐘后撈出放置，待收。

3、一次性注射器。將針頭拔下、剪斷針頭，浸入消毒液中，針管內吸入消毒液后浸泡30分鐘以上撈出，毀形后放入單獨容器中。

4、一次性口腔盒、換藥盒、窺陰器、尿杯等，用后在消毒液中浸泡30分鐘后撈出毀形。

以上所使用消毒液必須每日更換，要保證正確的濃度，浸泡后的物品需進行毀形后，由專人負責回收、管理、定期送往指定渠道處理。

5、一次性中單、尿墊、敷料、棉簽等均應送回站焚燒，不得進入生活垃圾中。

6、如醫護人員在出診或上門服務時，應正確指導患者家屬在進行治療完畢時，要將一次性物品毀形。入哀悼換藥后將污染的敷料等物帶回站，不得隨意處理。

第四篇：社區衛生服務站制度衛生服務站職責

一、開展社區居民健康調查，建立健康檔案，開展健康教育，實施健康促進。

二、認真貫徹《傳染病防治法》、《公共衛生突發事件應急條例》，大力開展免疫接種、傳染病預防與控制及疫情報告工作。

三、開展一般常見病、多發病的診療以及診斷明確的慢性病的規范化治療及管理工作。

四、提供上門醫療服務，即家庭出診、家庭護理、家庭病床等。

五、提供個人或家庭的合同式保健服務。

六、提供雙向轉診服務。

七、提供心理衛生咨詢工作、家庭與社區康復指導。

八、大力開展健康教育，傳播疾病預防知識，使居民建立并保持良好的生活方式。

九、提供計劃生育宣傳與服務。

藥品管理制度

依據《藥品管理法》和《醫院藥劑工作管理辦法》有關規定：

一、社區衛生服務站藥品管理工作接受醫院藥事委員會和藥劑科的監督指導，有專人負責。

二、社區衛生服務站所需藥品由經管人員提出用藥計劃報醫院，藥劑科（藥房）由醫院統一購買，不得自行以醫院名義自購自制藥品。

三、社區衛生服務站所需藥品應是國家批準的藥品、本院經相關部門批準的醫院制劑并在醫院用藥目錄范圍內，不得以開處方取藥名義發放非處方藥品和假冒藥品。

四、社區衛生服務站對領取的藥品逐品種、規格、數量外觀質量進行驗收，并登記在冊備查。

五、社區衛生服務站藥品的貯藏、保管要符合有關規定以確保藥品質量。

六、社區衛生服務站一般不得配備一類精神藥品和麻醉藥品，如因特殊需用應先報主管醫院審批后方可配備，并按有關規定管理使用。

七、社區服務站要加強效期藥品和二類精神藥品的管理防止濫用和浪費。

八、調配處方要加強核對，計量要準確，避免差錯事故發生。

九、發現藥品不良反應和藥品質量問題，要及時上報。

十、社區衛生服務站應定期盤點，做到帳物相符。

健康檔案管理制度

一、社區衛生服務健康檔案是社區醫生進行衛生服務的客觀真實記錄，是社區醫生的一項重要工作。

二、社區衛生服務健康檔案是在生物一心理一社會醫學模式指導下為社區群眾提供連續性、綜合性、協調性全程服務的動態記錄，對全科醫療的評價、科研、醫學教學及司法具有重要意義，必須認真如實填寫。

三、社區衛生服務健康檔案采取國際通用的表格式記錄形式，以問題為中心來記錄醫療保健服務對象的主要問題和暫時性問題，具有統

一、簡明、實用的特點，要按統一的規范描述記錄。

四、社區衛生服務健康檔案，是社區醫生對所管對象的系統全程服務的醫學記錄，只對有連續服務者及有服務合同關系者建立健康檔案，對偶而到衛生服務站來診治者只做門診登記，不建立社區衛生服務站健康檔案。

五、社區衛生服務健康檔案，分個人健康檔案、家庭健康檔案和社區健康檔案三類，個人健康檔案和家庭健康檔案由主管地段的社區醫護人員負責填寫，由社區衛生服務站統一編號，歸檔保管，診治時調出，用后歸檔，以便查閱。社區健康檔案包括社區資源、社區衛生服務狀況及居民健康狀況，由社區衛生服務站站長統一組織收集，按年度整理歸檔，專人兼職保管。

六、個人健康檔案和家庭健康檔案是醫療預防文書，具有法律效力，社區醫務人員必須認真填寫，做到字跡清楚、用語正確精練、內容符合邏輯、格式規范、縮略語及符號正規，不得使用自創字和自創符號。

七、社區衛生服務健康檔案，是屬于社區衛生服務站的公共財產，供全體醫務人員使用，對服務對象有醫療保密性要嚴格執行醫療性保護制度，未經站長及上級有關部門批準不得查閱和外借。

八、為教學、科研和司法的需要，經上級批準借閱社區衛生服務健康檔案須辦理借閱登記手續，為不影響檔案的正常使用，必要時可提供檔案復印件。

九、為保證社區醫療健康檔案的真實性、嚴肅性，檔案要妥善保管，不得隨意涂改、重抄，關鍵部位的改動責任者必須簽字。

十、為保證社區衛生服務健康檔案的有效利用和運轉，社區醫務人員對診查、會診、家訪等獲得的真實信息，要及時記錄，有關單據要分類按時間順序粘貼，對需要系統觀察的主要問題要按主要問題的處理常規進行復查，并及時記錄復查結果。

全科醫師崗位職責

1、社區衛生服務機構的門診工作應派有一定臨床經驗的經全科醫師崗位培訓合格的中級以上職稱的臨床執業醫師擔任。

2、堅持首診負責制，對危重病人應就地組織搶救，在病情允許的情況下，由醫護人員護送盡快轉院治療。

3、對疑難病人或不能確診的病人應及時請上級醫師會診或轉診。

4、對病人要認真診療，填寫門診日志和外出工作日志，按時統計上報各種表格。

5、要做到合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費。

6、認真做好病人健康檔案和病歷的記載，書寫規范、整潔，不涂改。

7、發現疑似傳染病人，應及時報告、轉院、隔離、治療。

8、全科醫師要利用各種宣傳陣地積極宣傳健康知識、防病知識及計劃生育、優生優育等知識，開展行為干預工作。

9、遵守工作紀律，不遲到、不早退、工作時間不脫崗。

10、按規定要求建立各種檔案，實施規范化管理。

11、落實消毒措施，遵守無菌操作規程。

12、嚴格執行收費標準，不得亂立項目、亂收費，特殊服務收費本著患者自愿的原則，由患者填寫特殊服務申請。

第五篇：社區衛生服務站制度社區衛生服務中心職責

一、開展社區衛生狀況調查，進行社區診斷，了解社區居民健康狀況，制定和實施社區衛生工作計劃。對社區愛國衛生工作予以技術指導。

二、大力開展健康教育。針對社區主要健康問題，明確社區健康教育的重點和對象，主要內容及適宜方式；開展健康教育和健康促進，指導社區居民增強自我保健防護意識，糾正不利于身心健康的行為和生活方式；配合開展免疫接種，預防性病、艾滋病，開展無償獻血、生殖健康、禁毒及控煙等宣傳、教育。

三、傳染病、職業病、地方病、寄生蟲病的防治。認真貫徹《傳染病防治法》、《公共衛生突發事件應急條例》、《職業病防治法》、《地方病防治條例》等法律、法規，大力開展傳染病、職業病、地方病及寄生蟲病的社區防治；執行法定傳染病監測、登記與報告制度，有效開展防控并協助開展漏報調查；配合有關部門對傳染源予以隔離以及對疫源地進行消毒；指導恢復期病人定期復查并隨訪；開展計劃免疫及免疫接種工作。

四、開展社區醫療工作。開展常見病、多發病和診斷明確的慢性病的醫療服務；提供會診、轉診服務；急危重癥的現場緊急救護及轉診；家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭醫療服務。

五、慢性非傳染性疾病的防治。開展健康指導、行為干預；開展重點慢性非傳染性疾病的高危人群監測，對患者實施規范化管理；對恢復期病人進行隨訪.

六、婦女保健。開展圍產期保健、產前保健、產后保健、更年期保健的檢查、指導、咨詢工作；配合上級醫療保健機構開展婦科疾病的篩查。

七、兒童保健。新生兒期保健、新生兒訪視及護理指導、母乳喂養咨詢及指導；開展嬰幼兒期保健；學齡前期保健工作，包括早期教育、營養指導、生長發育評價及監測和托幼機構衛生保健指導；開展學齡期保健及兒童期常見病、多發病及意外傷害的預防指導。

八、精神衛生。開展精神衛生咨詢、宣傳與教育；及時發現精神疾患，根據需要早期干預；配合開展康復期精神疾患的監護和社區康復。

九、老年保健。了解社區老年人的基本情況和健康狀況；指導老年人進行疾病預防和自我保健；指導意外傷害的預防、自救和他救。

十、開展康復治療與咨詢；開展計劃生育技術服務及相關咨詢。

十一、提供個人與家庭連續性的健康管理服務。開展社區衛生服務信息資料的收集、整理、統計、分析和上報.

十二、繁榮社區文化建設，為居民提供其它適宜的基層衛生服務。

社區衛生服務站職責

一、開展社區居民健康調查，建立健康檔案，開展健康教育，實施健康促進。

二、認真貫徹《傳染病防治法》、《公共衛生突發事件應急條例》，大力開展免疫接種、傳染病預防與控制及疫情報告工作。

三、開展一般常見病、多發病的診療以及診斷明確的慢性病的規范化治療及管理工作。

四、提供上門醫療服務，即家庭出診、家庭護理、家庭病床等。

五、提供個人或家庭的合同式保健服務。

六、提供雙向轉診服務。

七、提供心理衛生咨詢工作、家庭與社區康復指導。

八、大力開展健康教育，傳播疾病預防知識，使居民建立并保持良好的生活方式。

九、提供計劃生育宣傳與服務。

全科醫師工作制度

一、遵守工作紀律，不遲到、不早退、工作時間不脫崗。

二、認真填寫門出診工作日志，按時統計上報各種表格。

三、按規定要求建立各類檔案，實施規范化管理。

四、落實消毒措施，遵守無菌操作規程。

五、治療護理嚴格按常規實施。

六、嚴格執行收費標準，不亂立項、亂收費，特殊服務收費本著患者自愿則填寫特殊服務申請單。

七、社區全科醫師門診工作要求：

1、應選派有一定經驗的醫師擔任門診工作。

2、堅持首診負責制，對危重病人應就地組織搶救，在病情允許的情況下由醫護人員護送盡快轉院治療。

3、對疑難病人或兩次以上不能確診的病人應及時請上級醫師診視、會診或轉診。

4、對病人診治精心，認真書寫門診病歷。

5、要做到科學用藥，合理檢查，減少病人經濟負擔。

6、認真做好病人健康檔案記載，病歷書寫整潔、詳實、不涂改。

7、發現可疑傳染病人，應及時轉院就診治療。

8、門診應成為衛生宣傳陣地，醫師要積極宣傳衛生防病知識及計劃生育、優生優育等知識。

9、醫院的上級醫師定期到門診應診，解決疑難病例，檢查門診醫療質量。

全科醫生工作守則

一、熱愛全科醫療工作，有進取奉獻精神。

二、刻苦鉆研全科醫學理論，不斷提高知識水平和技術水平。

三、文明服務，禮貌待患，做到工作盡職、言語熱情、服務周到、收費合理，醫德高尚。

四、為病人保守隱私秘密。

五、互幫互學，團結協作，顧全大局，服從安排。

六、廉潔奉公，遵紀守法。

七、努力改善發展與社區組織、相關領導和社會各方面的關系，積極推進社區衛生服務。

藥品管理制度

依據《藥品管理法》和《醫院藥劑工作管理辦法》有關規定：

一、社區衛生服務站藥品管理工作接受醫院藥事委員會和藥劑科的監督指導，有專人負責。

二、社區衛生服務站所需藥品由經管人員提出用藥計劃報醫院，藥劑科（藥房）由醫院統一購買，不得自行以醫院名義自購自制藥品。

三、社區衛生服務站所需藥品應是國家批準的藥品、本院經相關部門批準的醫院制劑并在醫院用藥目錄范圍內，不得以開處方取藥名義發放非處方藥品和假冒藥品。

四、社區衛生服務站對領取的藥品逐品種、規格、數量外觀質量進行驗收，并登記在冊備查。

五、社區衛生服務站藥品的貯藏、保管要符合有關規定以確保藥品質量。

六、社區衛生服務站一般不得配備一類精神藥品和麻醉藥品，如因特殊需用應先報主管醫院審批后方可配備，并按有關規定管理使用。

七、社區服務站要加強效期藥品和二類精神藥品的管理防止濫用和浪費。

八、調配處方要加強核對，計量要準確，避免差錯事故發生。

九、發現藥品不良反應和藥品質量問題，要及時上報。

十、社區衛生服務站應定期盤點，做到帳物相符。

健康檔案管理制度

一、社區衛生服務健康檔案是社區醫生進行衛生服務的客觀真實記錄，是社區醫生的一項重要工作。

二、社區衛生服務健康檔案是在生物一心理一社會醫學模式指導下為社區群眾提供連續性、綜合性、協調性全程服務的動態記錄，對全科醫療的評價、科研、醫學教學及司法具有重要意義，必須認真如實填寫。

三、社區衛生服務健康檔案采取國際通用的表格式記錄形式，以問題為中心來記錄醫療保健服務對象的主要問題和暫時性問題，具有統

一、簡明、實用的特點，要按統一的規范描述記錄。

四、社區衛生服務健康檔案，是社區醫生對所管對象的系統全程服務的醫學記錄，只對有連續服務者及有服務合同關系者建立健康檔案，對偶而到衛生服務站來診治者只做門診登記，不建立社區衛生服務站健康檔案。

五、社區衛生服務健康檔案，分個人健康檔案、家庭健康檔案和社區健康檔案三類，個人健康檔案和家庭健康檔案由主管地段的社區醫護人員負責填寫，由社區衛生服務站統一編號，歸檔保管，診治時調出，用后歸檔，以便查閱。社區健康檔案包括社區資源、社區衛生服務狀況及居民健康狀況，由社區衛生服務站站長統一組織收集，按年度整理歸檔，專人兼職保管。

六、個人健康檔案和家庭健康檔案是醫療預防文書，具有法律效力，社區醫務人員必須認真填寫，做到字跡清楚、用語正確精練、內容符合邏輯、格式規范、縮略語及符號正規，不得使用自創字和自創符號。

七、社區衛生服務健康檔案，是屬于社區衛生服務站的公共財產，供全體醫務人員使用，對服務對象有醫療保密性要嚴格執行醫療性保護制度，未經站長及上級有關部門批準不得查閱和外借。

八、為教學、科研和司法的需要，經上級批準借閱社區衛生服務健康檔案須辦理借閱登記手續，為不影響檔案的正常使用，必要時可提供檔案復印件。

九、為保證社區醫療健康檔案的真實性、嚴肅性，檔案要妥善保管，不得隨意涂改、重抄，關鍵部位的改動責任者必須簽字。

十、為保證社區衛生服務健康檔案的有效利用和運轉，社區醫務人員對診查、會診、家訪等獲得的真實信息，要及時記錄，有關單據要分類按時間順序粘貼，對需要系統觀察的主要問題要按主要問題的處理常規進行復查，并及時記錄復查結果。

一次性醫用品采購使用制度

一、一次性醫用器具必須堅持國營主渠道索證采購，杜絕假冒偽劣。

二、一次性醫用品使用前必須認真檢查包裝有無破損，嚴格執行一人、一用，禁止重復使用和回流市場。

三、使用后的一次性注射器隨手毀形并置入盛有消毒液（戊二醛、84液）密閉容器中進行浸泡，并以特種垃圾回收。

四、本品應是無菌、無毒、無熱原，在批號有效期內使用。

五、一次性用品使用要造冊登記，量入為出，禁止隨意買賣、丟棄或混入生活垃圾。

醫療糾紛責任追究制

一、認真貫徹《醫療事故處理條例》，嚴格執行差錯登記制度，建立完善責任追究制。

二、醫療糾紛將作為診所機構校驗、年終考評、優勝劣汰的一項重要依據。

三、發生醫療糾紛必須及時上報，并迅速采取積極有效的處理和防范措施，不得隱而不報，更不能以一賠了之求息事寧人，應依法通過醫療鑒定解決糾紛。

四、發生醫療事故，據等級和情節，可給予警告、責令停業整頓、吊銷《醫療機構執業許可證》等處理。

五、社區衛生從業人員負有醫療過失責任或擅自涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料，衛生部門將責令其暫停執業活動、吊銷執業資格證書或給予行政處分，情節嚴重的有關部門將依法追究刑事責任。

六、以醫患雙方協商解決的醫療糾紛，應將糾紛的經過、責任、處理結果等進行認真整理并以書面總結及時上報。

財務管理制度

1、維護國家法律、政策、制度，嚴格遵守各項財經紀律。

2、出納和記帳崗位要分離。

3、年初要制訂財務預算。

4、全部收入及時正確入帳，支出有核準手續，收支要有合理、合法的憑證。

5、不定期檢查現金帳目相符情況，按月編制銀行存款余額調查表。

6、控制現金收支，當日現金收入及時送存銀行。

7、管帳管物要分開。

8、大型項目必須經過論證，經上級批準后立項實施。

調劑人員工作制度

1、調劑工作由白班人員專人負責。

2、調劑人員接到處方或輸液單后，認真核對姓名、性別、年齡、藥品名稱、劑型、劑量，如有差錯及時退回處方和輸液單不得發藥。

3、調劑人員在檢查處方準確后，發出藥品，并向病人詳細說明用藥方法及注意事項。檢查輸液單準確后，發出藥品交于主班護士檢查無誤后進行治療。

4、調劑人員隨時注意補充短缺的藥品，加強效期藥品的監督檢查，嚴把正規進藥關。

公開收費制度

1、嚴格按照上級規定的醫療收費標準和藥品零售價收費，明碼標價，社區衛生機構不得自行定價。

2、收費人員嚴格遵照標準收費，不準亂收，錯收。

3、收費人員要杜絕錯收、漏收，自覺抵制貪污舞弊。

家庭醫療衛生保健服務規范

1、積極開展家庭病床，由專職醫護人員負責。

2、要做好家庭病床病歷的各項記錄，一般慢性病每周查房一至兩次，對病情突然發生變化和危重病人，需每日查房，及時搶救，必要時住院治療。

3、查房時要根據病情變化及時處理，并將治療意見記錄在病歷上，及時向家屬交待病情及注意事項，并進行相關的健康教育。

4、開展臨終關懷，定期上門服務，指導患者戰勝疾病，增強生活信念。

5、對慢性康復期患者，定期上門指導康復訓練，采用針灸、拔罐、理療等多種方式幫助患者早日康復。

6、社區內的殘疾人要系統管理，定期上門指導加強功能鍛煉，增強自理能力。

7、為社區內兒童免費提供口腔保健，預防齲齒的發生。

健康檔案管理制度

一、社區衛生服務健康檔案是社區醫護人員進行衛生服務的客觀真實記錄，是社區醫護人員的一項重要工作。

二、社區衛生服務健康檔案是在生物一心理一社會醫學模式指導下為社區群眾提供連續性、綜合性、協調性全程服務的動態記錄，對全科醫療的評價、科研、醫學教學及司法具有重要意義，必須認真如實填寫。

三、社區衛生服務健康檔案采取國際通用的表格式記錄形式，以問題為中心來記錄醫療保健服務對象的主要問題和暫時性問題，具有統

一、簡明、實用的特點，要按統一的規范描述記錄。

四、社區衛生服務健康檔案，分個人健康檔案、家庭健康檔案和社區健康檔案三類。個人健康檔案和家庭健康檔案由主管地段的社區醫護人員負責填寫，統一編號，歸檔保管，診治時調出，用后歸檔，以便查閱。社區健康檔案包括社區資源、社區診斷、社區衛生服務狀況及居民健康狀況等內容。按年度整理歸檔，專人兼職保管。

五、個人健康檔案和家庭健康檔案是醫療預防文書，具有法律效力，社區醫務人員必須認真填寫，做到字跡清楚、用語正確精練、內容符合邏輯、格式規范、縮略語及符號正規，不得使用自創字和自創符號。

六、社區衛生服務健康檔案屬公共財產，供全體醫務人員使用，對服務對象有醫療保密性，要嚴格執行醫療保密制度，未經上級批準不得查閱和外借。

七、為教學、科研和司法的需要，經上級批準借閱社區衛生服務健康檔案須辦理借閱登記手續，為不影響檔案的正常使用，必要時提供檔案復印件。

八、為保證社區醫療健康的真實性、嚴肅性健康檔案要妥善保管，不得隨意涂改、重抄，關鍵部位的改動責任者必需簽字。

九、為保證社區衛生服務健康檔案的有效利用和運轉，社區醫務人員對診查、會診、家訪等獲得的真實信息，要及時記錄，有關單據要分類按時間順序粘貼，對需要系統觀察的主要問題要按主要問題的處理常規進行復查，并及時記錄復查結果。

健康教育工作規范

1、健康教育工作是提高人民群眾自我保健能力的重要途徑。社區衛生服務機構是進行健康教育的主要陣地，每位醫務人員應自覺做好此項工作。

2、要定期更換健康教育宣傳版面，普及衛生保健知識和防病知識。

3、在開診期間要利用電視、vcd等健康教育設備器材及提供居民免費索取的宣傳品等多種形式開展健康教育工作，宣傳科普知識和常見病的預防知識。

4、各類人員在診療疾病的過程中，應結合病情向病人宣傳疾病防治知識，并進行治療、生活、飲食等方面的具體指導。

5、利用社區義診服務及入戶服務，普及醫學科普知識，開展群眾性的衛生宣傳活動。

6、每月至少舉辦一次健康教育講座，社區衛生服務人員健康教育職責明確。

7、制定健康教育促進規劃及實施計劃，要做到有計劃、有總結，確保健康教育工作經常化、制度化。

8、利用節假日進行社會性宣傳。

培

訓制度

1、有計劃分期分批參加省、市、區衛生行政部門舉辦的“全科醫師（護士）培訓班”以提高醫師（護士）的全科醫療服務水平。

2、聘請專家利用每周五業務學習時間進行集中培訓，培訓內容要涵蓋社區常見病的診治、初級急救技術、診斷技術和實際操作技能等，每月考核一次。

3、采取外出參觀學習交流等方法以促進和提高工作質量。

全科醫師崗位職責

1、社區衛生服務機構的門診工作應派有一定臨床經驗的經全科醫師崗位培訓合格的中級以上職稱的臨床執業醫師擔任。

2、堅持首診負責制，對危重病人應就地組織搶救，在病情允許的情況下，由醫護人員護送盡快轉院治療。

3、對疑難病人或不能確診的病人應及時請上級醫師會診或轉診。

4、對病人要認真診療，填寫門診日志和外出工作日志，按時統計上報各種表格。

5、要做到合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費。

6、認真做好病人健康檔案和病歷的記載，書寫規范、整潔，不涂改。

7、發現疑似傳染病人，應及時報告、轉院、隔離、治療。

8、全科醫師要利用各種宣傳陣地積極宣傳健康知識、防病知識及計劃生育、優生優育等知識，開展行為干預工作。

9、遵守工作紀律，不遲到、不早退、工作時間不脫崗。

10、按規定要求建立各種檔案，實施規范化管理。

11、落實消毒措施，遵守無菌操作規程。

12、嚴格執行收費標準，不得亂立項目、亂收費，特殊服務收費本著患者自愿的原則，由患者填寫特殊服務申請。

全科醫師考核辦法

1、全科醫師每年應通過專業的考試考核合格后方能上崗。

2、考核內容。（1）、全科醫學理論知識；（2）、全科醫療相關知識；（3）、全科醫師承擔初級衛生保健的實際水平；（4）解決社區常見問題的技術與能力；（5）分析和鑒定醫療方面問題的能力，對醫療問題采取預防措施的辦法；（6）醫患關系和交談方面的技巧；（7）評價全科醫生在醫療保健系統中的作用。如個人、家庭保健問題、適應社區需要問題、解決醫療費用方面的作用、家庭衛生保健合同、質量保障等；（8）全科醫生在承擔初級衛生保健的作用；（9）能掌握和開據健康處方。

3、考核辦法。（1）采取閉卷方式考核全科醫學理論知識和全科醫療相關知識；（2）實際考察測試全科醫師的診斷和臨床處理問題的能力；（3）隨機抽查全科醫師書寫的病例、健康檔案；（4）實地考察全科醫師對問題的綜合評價能力，家庭衛生保健服務水平；（5）發放調查表進行群眾滿意度調查。

全科醫師門診工作規范

1、醫師必須具備全科醫師的執業資質，醫德高尚，有一定的工作經驗。

2、堅持首診負責制，盡量采用療效確切、經濟方便的治療方法科學合理用藥，盡可能地減輕病人的經濟負擔。對危重病人應就地組織搶救，在病情允許的情況下由醫護人員護送轉院治療。

3、疑難重病或二次復診不能確診的病員，應及時請示上一級醫院會診或轉診。

4、對病員要進行全面的體格檢查，并書寫門診病歷，整潔、詳實、準確無涂改，認真做好病人健康檔案記載。

5、門診輔助檢查結果必須準確、及時；門診只能開展適宜手術，嚴格無菌操作。

6、嚴格執行消毒隔離制度，防止發生交叉感染。

7、發現可疑傳染病人，應及時上報、轉院。

8、工作人員要有愛心、有細心、有耐心、有責任心。

9、診室應保持清潔整齊環境優雅，創造良好的就醫環境。

10、醫師要積極宣傳衛生防病及計劃生育、優生優育等知識。不失時機地宣傳普及以傳染性非典型肺炎、性病及艾滋病等為主的疾病防控有關知識，提高群眾防病、保健意識。

11、深入居民家庭建立健康檔案，開展家庭健康指導監測。

社區護理常規

分為門診護理、家庭護理和社區護理。

（一）門診護理。在衛生服務站進行。

（1）做好接診、分診、診治預約等；

（2）配合醫生進行健康檔案、社區檔案的建立、管理以及必要的統計工作；

（3）實施門診各項護理治療操作；

（4）提供健康咨詢、飲食管理、生活護理建議等；

（5）對慢性病進行門診隨訪，檢查醫囑執行情況。

（二）家庭護理。在病人家中進行。

（1）根據醫囑實施各項家庭治療，嚴格遵守醫療護理技術操作常規，保障病人的醫療安全。

（2）對病人進行護理診斷，制定并實施護理計劃（確定護理級別、短期和長期目標）。協助改善病人的康復環境、對自身問題的認識以及日常作息安排，提高病人的生活質量。

（3）教育病人家屬了解病情，配合工作，參與病人管理，嚴格落實醫囑執行。

（4）各項護理工作應規范。各項護理操作及檢查應詳細記錄，發現疾病征兆，及時采取有效措施。不斷提高護理質量和病人滿意度。

（5）家庭輸液常規

①認真向病人及家屬說明在家輸液可能出現的危險、問題，如非確實需要，應盡可能說服患者到社區衛生服務站輸液。

②社區醫護人員應認真詢問患者過敏史，并對輸液過程詳細登記，保證醫療過程有據可查。

③詳細書寫輸液藥品記錄，記錄上明確輸液的藥品名稱、品種、產地、劑量。若為病人自帶藥品，病人和社區雙方簽署輸液協議，病人承諾藥物來源合法并自愿承擔用藥后果。

④病人和家屬要配合醫護人員工作，嚴禁自行改變輸液速度，如出現心慌、憋氣、寒戰等過敏反應或皮下組織水腫，應立即停止輸液并與護士聯系。

（三）社區護理：在社區進行

（1）對特定人群實行健康目標管理，按時隨訪病人，收集整理有關信息。

（2）開展社區健康教育，組織慢性病人參與有益的活動。

（3）與社區居委會負責人建立并保持良好密切的協作關系，及時全面地了解社區健康需求。

（4）了解利用多種社區資源，服務于社區居民，促進社區衛生發展。

社區護士崗位職責

一、在上級業務主管的指導下進行工作，并做好各項資料

登記工作。

二、認真執行各項制度和技術操作規程，正確執行醫囑做好三查七對工作，防止差錯事故的發生。

三、做好社區居民的精神護理和心理護理工作。

四、協助醫生做好危重病人的搶救工作，做好各種搶救物品和藥品的準備，并妥善保管。

五、做好健康教育工作，提高社區居民健康保健意識。

六、在護理過程中，應細心觀察病情，發現問題及時報告經治醫生。

社區康復工作規范

1、社區衛生服務中心（站）要建立康復病床，醫護人員負責定期入戶正確指導患者進行康復訓練，使疾病好轉和康復。

2、充分利用中心（站）內的康復器械，采取針灸、理療、按摩、拔罐等適宜的康復措施，定期上門指導康復訓練，幫助患者早日康復。

3、社區中心（站）要建立家庭病床，有專人負責定期巡視，使病人得到及時的關照和預防、醫療、保健等服務。

4、醫護人員對來診患者或入戶服務時對社區群眾要隨時進行健康教育宣傳，指導其用藥、飲食及運動，使其早日康復。

5、對社區內的康復人群進行系統管理，定期監測，促進患者早日康復。

社區民主監督與評價制度

1、公開服務承諾，公開社區衛生人員基本情況，公開收費項目、價格，公開舉報電話，接受群眾監督。

2、定期開展滿意度調查，及時了解社區居民對社區服務機構的意見和建議。

3、定期評價社區衛生機構的服務質量和能力。

4、針對社區評價結果及時進行整改。

社區衛生服務傳染病報告工作制度

一、醫務人員要認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》等法律法規，發現法定傳染病必須向當地質控部門報告，特殊疫情根據要求應立即電話報告。

二、傳染病報告卡應填寫正確、完整，避免發生死卡，倘若出現死卡應盡力復活。

三、有專人負責傳染病報告工作，收集整理好傳染病報告卡，專冊登記傳染病病歷。

四、按法定時限向轄區內疾病控制預防中心報告疫情，遞送傳報卡。

五、定期組織醫務人員學習《傳染病防治法》，新進社區醫務人員上崗之前，必須進行傳染病報告知識培訓。

社區衛生服務雙向轉診制度

一、根據《醫療機構管理辦法》及有關規定，本著對病人負責的精神，凡遇到重大工傷和嚴重交通事故等病情危重的病員，有手術指征但又不能提供有效治療的外科、婦科及骨折病人，不能確診的疑難復雜病例、傳染病人、惡性腫瘤病人、精神疾病急性發作期病人以及其它因技術、設備條件限制不能處置的病人，應及時向上級醫院轉診。同時向病人或家屬解釋轉診原因，征得病人同意。

二、征得病人同意后，全科醫師應填寫雙向轉診登記薄和雙向轉診通知單，向轉診醫院提供詳細的轉診資料，說明轉診目的，并對患者病情進行評估，隨患者轉交醫院。如為危急重病人轉診必須謹慎，應就地搶救處理，待病情穩定后方可轉院。轉院時應安排醫務人員護送，確保轉院途中的安全和順利。

三、醫院負責雙向轉診的職能部門接到雙向轉診通知單應及時、妥善安排患者進行相應的診斷治療。

四、病人轉診期間全科醫師要跟蹤隨診，與病人保持固定聯系，定期向接診的專科醫師了解病人治療情況，協助專科醫師為病人提供系統完整的醫療服務。病人轉診期間專科醫師有義務接受全科醫師的咨詢，將病人的治療情況反饋給全科醫師。

五、上級醫院的住院病人病情穩定進入康復期時，專科醫師應填寫雙向轉診通知單，寫明處理過程、繼續治療的建議及注意事項，隨病人返回社區衛生服務機構。全科醫師應就繼續治療和預后情況與專科醫師保持密切聯系，以取得幫助和指導，更有效地指導康復，必要時可再次轉診。

為了更好地做好雙向轉診工作，提高醫療質量，上級醫院有責任對社區衛生服務機構醫務人員進行理論和業務指導以及帶教培訓工作。

社區醫療服務工作常規

全科醫療的基本任務是。通過全科醫生的服務，為居民提供連續、快捷、方便經濟的預防、醫療、保健、康復一體化的服務，以最大限度滿足社區廣大居民的衛生需求，需要培養和配備較高素質的全科醫療技術人員來完成社區一體化的全程服務，按照各項規章制度進行操作，嚴格進行評價和考核。

一、醫療服務包括。一般常見病、多發病的診斷、治療和預防；提供診斷明確的慢性病的醫療服務；疑難病癥的轉診；急危重癥的現場緊急救護及轉診；提供家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭醫療服務。

1、門診服務。為社區病人提供門診服務。各項服務要做到專人負責與整體合相結合。

2、家庭病床治療。對需要住院，但由于各種原因不能住院或適應家庭病床治療的患者，建立家庭病床，由社區衛生服務機構醫務人員負責診療，書寫家庭病歷，進行家庭護理、必要時請專家會診。

3、開展送醫送藥上門服務。除家庭病床外，對于因臥床行動不便、或其它原因不能到醫療機構就診的病人，社區衛生服務機構提供上門服務，包括診療和家庭保健服務等。

4、轉診會診服務。由于社區衛生服務機構醫療設備及技術的限制，在社區衛生服務機構不能處理的病例，全科醫生負責專家會診，或轉診到上級醫院。

二、護理服務。認真做好門診護理、家庭護理和社區護理。

三、預防保健服務。按照預防保健工作制度做好預防保健服務。

四、康復服務。針對慢性病患者、傷殘患者和老年患者等人群開展康復服務，使病人在身體、心理等方面獲得最大限度的恢復。

五、服務質量保證

1、

建立質量管理與控制小組。

2、

確定質量評價標準。

3、

建立健全各項規章制度。

4、實行季度報表制度，每半年總結，進行服務效果、效益分析，不斷改進服務質量。

六、社區科研

在醫療、預防、保健、康復等工作中不斷積累社區衛生服務資料，總結經驗，開展全科醫療研究，促進全科醫療發展。

首診負責制度

1、凡到社區衛生服務機構就診的危重病人，社區衛生服務機構醫務人員決不能以任何理由拒絕和推諉，要立即組織搶救，必要時請上級醫院專家會診。如確無搶救條件應陪護轉診。

2、對病人要有始有終，危重病人經搶救后，待病情穩定時方可轉院。

3、首診大大要認真對病人進行診治，詳細了解病史，認真進行檢查和治療，并做好病情記錄。

4、首診護士要熱情主動接待病人，安排好病人就診或搶救，并對病人血壓、呼吸、心跳、神志進行認真觀察，并做好護理記錄。

5、對需要連續治療或搶救的病人，要認真做好交接班，準確交待病情和治療情況，并主動向病人及家屬介紹接班的醫護