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文檔簡介
第二章頭發護理護理教研組朱穎亮案例:患者,女,42歲,因為骨折昨晚急診入院。今晨間護理發現患者頭上有頭虱。問題:1、如何為患者進行頭發護理2、如何滅除頭虱?3、進行頭發護理要注意什么?問題二:如果我們3天不洗頭,會覺得怎樣?問題一:如果我們早上起來不梳頭發會怎樣?二、頭發護理包括那幾個方面的內容?
一、床上梳發二、床上洗發三、滅頭虱評估病人一般情況:自理程度、健康狀況、年齡、病情頭發情況:長短、生長狀態、清潔度。光澤、濃密、發質、有無頭屑患者認知情況:頭發護理知識、自理能力、自身形象重視、反響態度方案護士:洗手、戴口罩、穿戴整潔患者:了解目的、愿意配合用物:治療盤內成:治療巾1塊、紙袋1個、梳子1把、30%乙醇溶液、發夾橡皮圈環境:光線充足、整潔舒適、安靜。操作步驟:1、核對解釋——2、安置體位——仰臥位、半坐臥位3、鋪治療巾——防止頭發掉落4、梳理頭發——頭發成團,30%乙醇濕潤后梳理5、整理記錄——脫落頭發放紙袋中注:盡量用圓齒梳子。防止強硬牽拉;扎辮不宜過緊;操作中注意觀察反響,注意交流。評價1、患者頭發整潔順暢。2、護士操作方法正確,力度適宜3、患者舒適滿意,患者及家屬了解床上梳發目的、技巧。問題:一、濕潤糾結成團頭發應用何種溶液濕潤?二、梳下的頭發、皮屑如何處理?三、梳頭時應先梳理發梢,再梳理發根。二、床上洗頭二、床上洗發適用人群??每周:1—2次長期臥床、體質虛弱、骨折牽引固定等生活不能自理者。目的1、去污穢、使患者舒適美觀。促進身心健康。2、按摩頭皮、促進血液循環3、保持清潔、預防去除頭虱。4、保持患者形象,維護自尊需要。評估一般情況:頭發狀況:認知反響:方案
1、護士準備:修剪指甲、洗手戴口罩、穿戴整潔。2、患者準備:了解目的,支持配合。3、用物準備:橡膠馬蹄形墊或自制馬蹄形墊,小橡膠單、大毛巾各1塊。中毛巾兩塊,平安別針、棉球2個〔不吸水〕、眼罩〔紗布)\洗發液、梳子4、環境準備:室溫:22—26°C實施1、解釋核對2、關門調溫3、鋪單圍巾4、安置體位5、保護眼耳6、洗凈頭發7、撤墊吹干8、梳理發型9、整理用物本卷須知1、注意觀察患者面色、呼吸、脈搏。出現異常,停止操作,予以處理。2、調節室溫水溫,防燙傷受涼。3、洗畢吹干,防感冒4、保持衣服床單枯燥、防止水流入眼睛、耳內5、動作輕柔、力度適中。不可用指甲抓洗.6.過度虛弱者不宜洗頭。評價1、頭發清潔、身心愉快。2、患者舒適平安、無損傷、不適。三、滅頭虱、如果身上長虱子了會怎樣?虱子的危害??1、癢!2、傳播疾病目的??解除患者痛苦。防止疾病傳播。評估
1、患者的一般情況:年齡、病情、意識、自理程度。2、患者頭發情況:頭虱的分布。3、認知反響:心理反響、合作程度、了解。方案護士準備:穿隔離衣、戴圓帽、手套、口罩。患者準備:了解操作過程、愿意配合。用物準備:滅虱藥液配制:30%含酸百步酊劑:百步30g,放入瓶內。加50%乙醇溶液100ml,再加100%乙酸1ml后蓋嚴瓶蓋。48h取藥汁使用。其他用物:洗發用物、治療巾2—3塊、治療碗〔內有滅虱溶液〕、篦子、一次性浴帽、紗布、紙、清潔衣褲、床單被服、布口袋一只。實施1、解釋核對2、發動剪發3、涂抹藥液4、篦死虱子5、沐浴更衣換床單6、整理消毒。本卷須知:1、去虱液勿流入眼睛、耳朵。2、維護患者自尊3、觀察用藥后有無不良反響。評價1、滅虱徹底。無傳播。2、患者頭發清潔、舒適。3、患者無局部全身不良反響。問題一:患者剪下的頭發應如何處
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