口腔正畸學試題答案（口腔級七年制）一名詞解釋1個別正常合輕微的錯合畸形，不影響正常的生理功效，在此范疇內，不同個體的合型不盡相似，故稱個別正常合。2支抗牙齒移動產生的抵抗能力。任何施于矯治牙使其移動的力必然同時產生一種方向相反，大小相等的力，支持這種牙移動矯正牙引發的反作用力的狀況稱為“支抗”。3矯形力又稱整形力。作用力范疇大，力量強。重要作用在顱骨，頜骨上，使骨骼形態變化，對顏面形態變化作用大。4深覆合上前牙切緣覆蓋下前牙牙冠唇面長度在1/3以上；或下前牙切緣咬合于上前牙牙冠舌面切1/3以上，稱之為深覆合。5Ⅰ類錯合上下頜及牙弓的近，遠中關系正常的錯合畸形。即當正中合位時，上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬合于下頜第一恒磨牙的近中頰溝內。二填空1軟骨的間質及表面增生；骨縫的間質增生；骨的表面生長2頜內支抗；頜間支抗；頜外支抗3金屬彈性絲；多個橡皮圈；永磁體；肌肉收縮力；4Ⅱ1s；Ⅱ2＋Ⅰ15傾斜移動；整體移動；牙伸長或壓低；旋轉移動；控根移動6牙冠寬度的總和與牙弓現有弧度的長度之差；相差2～4毫米；相差4～8毫米；相差超出8毫米三選擇題C;B;A;C;D;A;D;B;B;C;C;C;B;A;B四簡答題1臨時性錯合由于恒牙的臨時萌出及乳牙的替代，可出現下列現象：a上中切牙萌出早期出現間隙b頜側切牙初萌時，由于尖牙壓迫側切牙牙根使牙冠向遠中傾斜c恒切牙萌出早期，由于較乳牙大而出現輕度擁擠d上下頜第一恒磨牙建合早期，可能為遠中尖對尖的合關系e上下頜切牙萌出早期的臨時性深覆合。隨著生長發育的進行，以上錯合普通可能自行調節，不需要矯治。2臨床適宜矯治力的特性a無明顯的自覺疼痛，只有發脹的感覺b扣診無明顯反映c松動度不大d移動的牙位或頜位效果明顯eX片顯示：矯治牙的根部牙周無異常3恒牙期牙列的擁擠的矯治原則恒牙期解決牙列擁擠的辦法重要是增加骨量或減少牙量。普通來說，輕度擁擠可采用擴弓或者是推磨牙向后的辦法獲得所需間隙。重度擁擠采用拔牙矯治。中度擁擠可拔牙可不拔牙的邊沿病例應結合顱面硬軟組織形態，選擇適宜的手段，能不拔牙時盡量不拔牙，在嚴格掌握適應癥和規范操作的前提下，也能夠選擇鄰面去釉的辦法。4牙齒傾斜移動的重要組織學反映；單根牙其牙周其變化呈現2個壓力區和2個牽引區；雙根牙的牙周組織出現4個壓力區和4個牽引區。近牙冠區與對側根尖區的牙周組織是承受著同一種性質的矯治力。普通牙支點的位置被認為是在牙根中1/3與牙根尖1/3的交界處。如自唇側加力于前牙時，牙冠向舌側傾斜，這時唇側牙周組織變化上下不同。支點冠方的牙周膜纖維拉緊伸長，牙周間隙增寬，骨質增生，支點根方的牙周膜纖維壓縮松弛，牙間隙減小，骨質吸取。舌側的變化則與之相反。傾斜移動的最大壓力與張力區是在壓根尖和牙頸部。5保持器應含有的條件a盡量不防礙各個牙齒的正常生理活動。b對于正在生長久的牙列，不能防礙牙頜的生長發育。c不防礙咀嚼、發音等口腔功效，不影響美觀。d便于清潔，不易引發牙齒齲蝕或牙周組織的炎癥。e構造簡樸，容易摘戴，不易損壞。f容易調節。五病例分析1該患者的診療安氏Ⅱ1，毛氏Ⅱ2＋Ⅳ1＋Ⅰ12該患者的矯治目的解決牙列擁擠，排齊上下牙列；內收上前牙，減小上唇突度及開唇露齒的程度，糾正前牙深覆合、深覆蓋，；調節磨牙關系至中性。3矯治計劃拔除兩側上頜第一雙尖牙及下頜第二雙尖牙，上頜強支抗，下頜弱支抗，直絲弓矯治器。矯治環節：a排齊上下頜牙齒b矯正深覆合c關閉剩余間隙d精細調節。北京大學精品課程口腔正學教學大綱正畸教案作業習題實驗指導指定教材參考文獻首頁課程介紹教師介紹考口腔正畸學試題答案（級七年制）一、名詞解釋：（每小題3分，共15分）1．Ideanormalocclusion：抱負正常河：是Angle提出來的，即保存全副牙弓上排列得很整潔，上下牙的尖窩關系完全對的，上下牙弓的合關系非常理常合。2．Anchorage：正畸矯治過程中，任何施于施治牙使其移動的力必然同時產生小相似的力，而支持這種移動矯正牙體引發的反作用力的狀況稱作“支抗”3．Deepoverbite：上前牙冠覆蓋下前牙冠超出1/3者稱為深覆合，可分為3Ⅰ度深覆合上前牙牙冠覆蓋下前牙超出冠1/3而局限性1/2者。Ⅱ度深覆合上前牙牙冠覆蓋下前牙超出冠1/2而局限性2/3者。Ⅲ度深覆合上前牙牙冠覆蓋下前牙超出冠2/3者。4．Leewayspace：替牙間隙(leewayspace)乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠后的恒尖牙和第一、二雙尖牙大，這個差稱為：替牙間隙，即：替牙間隙＝（Ⅲ+在上頜單側約有0.91～mm，在下頜單側為1.7～2mm.。5．InterceptiveTreatment：阻斷矯治（InterceptiveTreatment）是對正在形用簡樸的矯治辦法阻斷畸形的發展，使之自行調節成為正常合或采用矯治生長而成為正常合。二、填空題：（每空0.5分，共20分）1．X線頭影測量慣用的基準面前顱底平面、眼耳平面、Bolton平面。2．支抗的種類：頜外支抗、頜內支抗、頜間支抗。3．矯治力以力的來源分，可分為：頜內力___,__頜間力___,____頜外以力的強度分，分為_重度力:_力強度不不大于350gm、_輕度力:強度不大于6為60gm～350gm之間_。以力的作用時間分，分為__間歇力___、___持續力_____。以矯治力產生的方式分___機械力_、_肌能力___、_______磁力__。以力的作用效果分______正畸力__、_____矯形力_______。4.在恒牙萌出后，面部在三維方向的生長發育以高度增加為最度，寬度增加最少。5．替牙期的臨時性錯合有：上頜左右中切牙間隙、上頜側切牙牙冠向遠中早期出現輕度擁擠現象、磨牙建合早期、可能為尖對尖的合關系、前牙深覆合_。6．顱面骨骼的生長發育方式有__軟骨的間質及表面增生___、_骨縫的間增生__。7．面部長度與高度的增加有重要影響的4條骨縫為額頜縫、顴頜縫、顴顳8．常見的小朋友口腔不良習慣有：_吮指習慣__、舌習慣__、唇習慣_、偏側習慣_、__睡眠習慣__。三、選擇題：（每小題2分，共20分）1．毛氏II類4分類錯合不可能出現或伴有的牙合特性為：A（A）前牙反合（B）前牙擁擠（C）后牙中性關系（D）前牙深覆合（E）上切牙唇傾2．X線頭影測量可做以下分析，除了:B（A）顱面部生長發育（B）雙側髁突對稱性（C）牙、合、面畸形的機制分析（D）外科正畸的診療和分析（E）矯治前后牙合、顱面構造變化3．功效矯治器最慣用于：D（A）任何年紀的下頜后縮（B）乳牙期反合（C）恒牙期III類錯合（D）替牙期近遠中錯合（E）恒牙早期擁擠病例4．全顱底長為：E（A）N-Ar（B）S-Ba（C）N-Bolton（D）N-P（E）N-Ba5．吮拇不良習慣不可能造成的錯合是：A（A）前牙反合（B）腭蓋高拱，牙弓狹窄（C）前牙開合（D）遠中錯合（E）上前牙前突6．為使牙齒在牙弓達成正常的近遠中傾斜度，原則方絲弓技術采用：B（A）在托槽上預置冠舌向角度（B）在弓絲上彎制第二序列彎曲（C）變化托槽底的厚度（D）在弓絲上彎曲第一序列彎曲（E）在弓絲上彎曲第三序列彎曲7．唇裂是因一側或雙側的：C（A）側鼻突和上頜突未聯合（B）上頜突和下頜突未聯合（C）球狀突和上頜突未聯合（D）側腭突和前腭突未聯合（E）側鼻突和前腭突未聯合8．面部生長發育完畢的次序為：C（A）寬度、高度、深度（B）高度、寬度、深度（C）寬度、深度、高度（D）深度、寬度、高度（E）高度、深度、寬度9．與建合動力平衡關系不大的肌肉是：D（A）舌肌（B）嚼肌（C）頰肌（D）二腹肌（E）翼內肌310．毛氏II意味著：D（A）.磨牙中性、前牙深覆蓋（B）.磨牙遠中、前牙深覆蓋（C）.磨牙近中、前牙反合（D）.磨牙中性、前牙反合（E）.磨牙中性，前牙開合四、簡答題：（每小題10分，共30分）1．簡述方絲弓矯治器的原理和三個序列彎曲。方絲弓矯治器使牙齒移動有2個原理：一是使被彎曲矯治弓絲的形變復位。治弓絲，當被彎曲成多個形態時，便有趨于回復到原來位置的作用，當這種弓絲的牙齒移動位置相一致時，亦即將弓絲彎曲成多個形態及彎制成多個彈簧加力單治牙上，此時，弓絲有回復到原來位置的作用，也就對矯治牙產生矯治力，使發二是應用保持性弓絲作為固定和引導。保持性弓絲是指本身不含有變形能力，而的弓絲。這類弓絲結扎在支抗牙或需矯治的牙上，對牙齒的移動能起引導和控制的作用力是要外加的，最慣用的是借助于橡皮彈力牽引圈或螺旋彈簧，而使矯治關系。(1)第一序列彎曲(firstorderbend)：是在矯治弓絲上作水平向的某些彎本類型的彎曲。1)內收彎(inset)：所成彎曲的弧度向內凹。2)外展彎(offset)：所成彎曲的弧度向外凸。上頜矯治弓絲的第一序列彎曲涉及在兩側中切牙與側切牙間彎制內收彎及在牙間、兩側第二雙尖牙與第一恒磨牙間彎制的外展彎，并在弓絲末端插入末端管下頜弓絲的第一序列彎曲涉及在兩側側切牙與尖牙間，第一雙尖牙近中面后二雙尖牙與第一恒磨牙鄰接部位后1mm處作外展彎，而無內收彎。弓絲末端亦需(2)第二序列彎曲(secondorderbend)：是矯治弓絲在垂直向的彎曲，這類壓低，亦可使牙前傾或后傾。第二序列彎曲有后傾彎(tipbackbend)，末端后backbend)，前傾彎(tipforwardbend)及前牙軸傾彎(axialpositionalbe(3)第三序列彎曲(thirdorderbend)：只能在方形弓絲上完畢。這類彎曲轉矩(torque)，而使產生轉矩力。轉矩力的應用重要為對矯治牙作控根移動，使的移動，同時，可在拔牙矯治病例中使牙齒移動時保持牙根平行。轉矩可分為根舌向轉矩(lingualroottorque)及根唇(頰)向轉矩(labial2．簡述前牙反合的早期治療原則。1、乳前牙反合，反覆合淺者：可采用調磨法即調磨下切牙切緣的唇側部舌側部分，使上下前牙解除反合牙鎖結關系。2、乳前牙反合，反覆合中度者：可選用上頜墊式活動矯治器附雙曲舌并后退下頜。3、乳前牙反合，反覆合深者：反覆深的患者能夠設計下頜聯冠式斜面4、反覆蓋過大的乳前牙反患兒，可先戴頭帽、頦兜（chincap)后移的生長，待反覆蓋減小后再視反覆合的深度選擇上述口內矯治器進行矯治。如果患者有明顯的遺傳性下頜發育過分趨向時，應盡早糾正前牙反合，克制下頜的生長。研究表明，頦兜對下頜骨的生長有一定的克制作用，但去除頦生長。由于小朋友生長發育的時間很長，很難長久戴頦兜。（圖8-33）頦兜重要的作用是變化下頜的生長方向，減少水平向生長，增加垂直向應注意不能用過大的向后牽引力而將下頜骨的形態變化，使下頜骨變形，下頜角體下旋、前下面高增大而影響面形。對遺傳趨勢很強、下頜發育過大、頦兜不能克制下頜生長的患者，應等科手術進行矯治，切不可用過大的矯形力使下頜變形，給后來的正頜外科手術帶２、混合牙列期個別恒切牙反合的矯治矯治的適應癥及辦法：（１）上切牙舌向錯位所致個別恒牙反合患者：反覆淺者可用咬撬法反覆中度者可用上切牙斜面導冠或用上頜合墊式活動矯治器。（２）下切牙唇向錯位伴間隙所致恒切牙反合患者：普通可將矯治器做在下頜，即下頜活動矯治器附后牙合墊以脫離反合切唇弓加力移唇向錯位的下切牙向舌側。３、骨性反合的早期矯治：矯治的適應癥及辦法：（１）混合牙列期上頜骨發育局限性，下頜位置前移或輕度發育過大的患者選用面罩前牽引矯治器（2）乳牙列期或混合牙列期III類骨性下頜前突所致反乳牙列期患者：戴頭帽、頦兜沿頦聯合至髁狀突連線的生長方向牽引下骨的生長。（圖８－３３）混合牙列期患者：可用長拉鉤改良頦兜前牽引上頜以刺激上頜的生長，2．簡述正畸矯治過程中牙周組織的反映。1、牙周膜變化溫和而持續的矯治力作用于牙體后，牙周膜一側受牽引，周膜產生代謝變化，在壓力側牙周膜組織受擠壓而緊縮，牙周間隙變窄，血管受原纖維和基質降解吸取，并分化出破骨細胞，這些變化在加力48～72小時即可周膜纖維拉伸變長，牙周間隙增寬，膠原纖維和基質增生，成纖維細胞增殖，成一定的松動，牙周膜方向也有變化。2、牙槽骨的反映在張力側牙槽骨的內側面，成骨細胞活動，有新骨沉積蓋一薄層呈淡紅色的類骨質，緊靠類骨質邊沿的牙周膜中排列一層成骨細胞，骨稱為束骨。在壓力側牙槽骨的牙周膜面，亦即固有牙槽骨將被吸取，表面出現蠶陷窩區的牙周膜中常見破骨細胞。另外，與其相對應松質骨面上出現新骨沉積，3、牙齦的反映性變化牙齦在正畸治療中的變化是很微弱的，對療效的影響力側微有隆起，張力側略受牽拉，牙齦上皮組織和固有層結締組織有些增減五、病例分析：（15分）。患者，男，11歲，主訴為上頜前牙前突。臨床檢查：正面觀：上下唇閉合不開唇露齒，側面為凸面型。磨牙為遠中尖對尖關系，前牙覆合6mm，覆蓋8.5m下牙列擁擠8mm。1）、請列出診療。2）、請列出矯治目的。3）、請寫出治療計劃。版權全部：北京大學口腔醫學院正畸科copyright：orthodonticsofPekinguniversityschoolofstomatology口腔正畸學試題答案（口腔級七年制）一名詞解釋1個別正常合輕微的錯合畸形，不影響正常的生理功效，在此范疇內，不同個體的合型不盡相似，故稱個別正常合。2支抗牙齒移動產生的抵抗能力。任何施于矯治牙使其移動的力必然同時產生一種方向相反，大小相等的力，支持這種牙移動矯正牙引發的反作用力的狀況稱為“支抗”。3矯形力又稱整形力。作用力范疇大，力量強。重要作用在顱骨，頜骨上，使骨骼形態變化，對顏面形態變化作用大。4深覆合上前牙切緣覆蓋下前牙牙冠唇面長度在1/3以上；或下前牙切緣咬合于上前牙牙冠舌面切1/3以上，稱之為深覆合。5Ⅰ類錯合上下頜及牙弓的近，遠中關系正常的錯合畸形。即當正中合位時，上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬合于下頜第一恒磨牙的近中頰溝內。二填空1軟骨的間質及表面增生；骨縫的間質增生；骨的表面生長2頜內支抗；頜間支抗；頜外支抗3金屬彈性絲；多個橡皮圈；永磁體；肌肉收縮力；4Ⅱ1s；Ⅱ2＋Ⅰ15傾斜移動；整體移動；牙伸長或壓低；旋轉移動；控根移動6牙冠寬度的總和與牙弓現有弧度的長度之差；相差2～4毫米；相差4～8毫米；相差超出8毫米三選擇題C;B;A;C;D;A;D;B;B;C;C;C;B;A;B四簡答題1臨時性錯合由于恒牙的臨時萌出及乳牙的替代，可出現下列現象：a上中切牙萌出早期出現間隙b頜側切牙初萌時，由于尖牙壓迫側切牙牙根使牙冠向遠中傾斜c恒切牙萌出早期，由于較乳牙大而出現輕度擁擠d上下頜第一恒磨牙建合早期，可能為遠中尖對尖的合關系e上下頜切牙萌出早期的臨時性深覆合。隨著生長發育的進行，以上錯合普通可能自行調節，不需要矯治。2臨床適宜矯治力的特性a無明顯的自覺疼痛，只有發脹的感覺b扣診無明顯反映c松動度不大d移動的牙位或頜位效果明顯eX片顯示：矯治牙的根部牙周無異常3恒牙期牙列的擁擠的矯治原則恒牙期解決牙列擁擠的辦法重要是增加骨量或減少牙量。普通來說，輕度擁擠可采用擴弓或者是推磨牙向后的辦法獲得所需間隙。重度擁擠采用拔牙矯治。中度擁擠可拔牙可不拔牙的邊沿病例應結合顱面硬軟組織形態，選擇適宜的手段，能不拔牙時盡量不拔牙，在嚴格掌握適應癥和規范操作的前提下，也能夠選擇鄰面去釉的辦法。4牙齒傾斜移動的重要組織學反映；單根牙其牙周其變化呈現2個壓力區和2個牽引區；雙根牙的牙周組織出現4個壓力區和4個牽引區。近牙冠區與對側根尖區的牙周組織是承受著同一種性質的矯治力。普通牙支點的位置被認為是在牙根中1/3與牙根尖1/3的交界處。如自唇側加力于前牙時，牙冠向舌側傾斜，這時唇側牙周組織變化上下不同。支點冠方的牙周膜纖維拉緊伸長，牙周間隙增寬，骨質增生，支點根方的牙周膜纖維壓縮松弛，牙間隙減小，骨質吸取。舌側的變化則與之相反。傾斜移動的最大壓力與張力區是在壓根尖和牙頸部。5保持器應含有的條件a盡量不防礙各個牙齒的正常生理活動。b對于正在生長久的牙列，不能防礙牙頜的生長發育。c不防礙咀嚼、發音等口腔功效，不影響美觀。d便于清潔，不易引發牙齒齲蝕或牙周組織的炎癥。e構造簡樸，容易摘戴，不易損壞。f容易調節。五病例分析1該患者的診療安氏Ⅱ1，毛氏Ⅱ2＋Ⅳ1＋Ⅰ12該患者的矯治目的解決牙列擁擠，排齊上下牙列；內收上前牙，減小上唇突度及開唇露齒的程度，糾正前牙深覆合、深覆蓋，；調節磨牙關系至中性。3矯治計劃拔除兩側上頜第一雙尖牙及下頜第二雙尖牙，上頜強支抗，下頜弱支抗，直絲弓矯治器。矯治環節：a排齊上下頜牙齒b矯正深覆合c關閉剩余間隙d精細調節。口腔正畸學試題答案（級七年制）一、名詞解釋：（每小題3分，共15分）1．Ideanormalocclusion：抱負正常河：是Angle提出來的，即保存全副牙齒，牙齒在上下牙弓上下牙的尖窩關系完全對的，上下牙弓的合關系非常抱負，稱之為抱負正常合。2．Anchorage：正畸矯治過程中，任何施于施治牙使其移動的力必然同時產生一種方向相反、大小相種移動矯正牙體引發的反作用力的狀況稱作“支抗”。3．Deepoverbite：上前牙冠覆蓋下前牙冠超出1/3者稱為深覆合，可分為3度。Ⅰ度深覆合上前牙牙冠覆蓋下前牙超出冠1/3而局限性1/2者。Ⅱ度深覆合上前牙牙冠覆蓋下前牙超出冠1/2而局限性2/3者。Ⅲ度深覆合上前牙牙冠覆蓋下前牙超出冠2/3者。4．Leewayspace：替牙間隙(leewayspace)乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠寬度總和，比替代后的雙尖牙大，這個差稱為：替牙間隙，即：替牙間隙＝（Ⅲ+Ⅳ+Ⅴ）-（3+4+5）。在上頜單側約有側為1.7～2mm.。5．InterceptiveTreatment：阻斷矯治（InterceptiveTreatment）是對正在發生或剛發生的畸形用斷畸形的發展，使之自行調節成為正常合或采用矯治的辦法引導其正常生長而成為正常合。二、填空題：（每空0.5分，共20分）1．X線頭影測量慣用的基準面前顱底平面、眼耳平面、Bolton平面。2．支抗的種類：頜外支抗、頜內支抗、頜間支抗。3．矯治力以力的來源分，可分為：頜內力___,__頜間力___,____頜外力。以力的強度分，分為_重度力:_力強度不不大于350gm、_輕度力:強度不大于60gm___、_中度力：為以力的作用時間分，分為__間歇力___、___持續力_____。以矯治力產生的方式分___機械力_、_肌能力___、_______磁力__。以力的作用效果分______正畸力__、_____矯形力_______。4.在恒牙萌出后，面部在三維方向的生長發育以高度增加為最大，另首先是深度度增加最少。5．替牙期的臨時性錯合有：上頜左右中切牙間隙、上頜側切牙牙冠向遠中傾斜、恒切牙萌出早期磨牙建合早期、可能為尖對尖的合關系、前牙深覆合_。6．顱面骨骼的生長發育方式有__軟骨的間質及表面增生___、_骨縫的間質增生、骨的表面增7．面部長度與高度的增加有重要影響的4條骨縫為額頜縫、顴頜縫、顴顳縫、翼腭縫_。8．常見的小朋友口腔不良習慣有：_吮指習慣__、舌習慣__、唇習慣_、偏側咀嚼習慣_、_咬物習慣三、選擇題：（每小題2分，共20分）1．毛氏II類4分類錯合不可能出現或伴有的牙合特性為：A（A）前牙反合（B）前牙擁擠（C）后牙中性關系（D）前牙深覆合（E）上切牙唇傾2．X線頭影測量可做以下分析，除了:B（A）顱面部生長發育（B）雙側髁突對稱性（C）牙、合、面畸形的機制分析（D）外科正畸的診療和分析（E）矯治前后牙合、顱面構造變化3．功效矯治器最慣用于：D（A）任何年紀的下頜后縮（B）乳牙期反合（C）恒牙期III類錯合（D）替牙期近遠中錯合（E）恒牙早期擁擠病例4．全顱底長為：E（A）N-Ar（B）S-Ba（C）N-Bolton（D）N-P（E）N-Ba5．吮拇不良習慣不可能造成的錯合是：A（A）前牙反合（B）腭蓋高拱，牙弓狹窄（C）前牙開合（D）遠中錯合（E）上前牙前突6．為使牙齒在牙弓達成正常的近遠中傾斜度，原則方絲弓技術采用：B（A）在托槽上預置冠舌向角度（B）在弓絲上彎制第二序列彎曲（C）變化托槽底的厚度（D）在弓絲上彎曲第一序列彎曲（E）在弓絲上彎曲第三序列彎曲7．唇裂是因一側或雙側的：C（A）側鼻突和上頜突未聯合（B）上頜突和下頜突未聯合（C）球狀突和上頜突未聯合（D）側腭突和前腭突未聯合（E）側鼻突和前腭突未聯合8．面部生長發育完畢的次序為：C（A）寬度、高度、深度（B）高度、寬度、深度（C）寬度、深度、高度（D）深度、寬度、高度（E）高度、深度、寬度9．與建合動力平衡關系不大的肌肉是：D（A）舌肌（B）嚼肌（C）頰肌（D）二腹肌（E）翼內肌310．毛氏II意味著：D（A）.磨牙中性、前牙深覆蓋（B）.磨牙遠中、前牙深覆蓋（C）.磨牙近中、前牙反合（D）.磨牙中性、前牙反合（E）.磨牙中性，前牙開合四、簡答題：（每小題10分，共30分）1．簡述方絲弓矯治器的原理和三個序列彎曲。方絲弓矯治器使牙齒移動有2個原理：一是使被彎曲矯治弓絲的形變復位。含有良好彈性的矯治種形態時，便有趨于回復到原來位置的作用，當這種弓絲的原來位置與抱負的牙齒移動位置相一致時多個形態及彎制成多個彈簧加力單位，將其結扎在矯治牙上，此時，弓絲有回復到原來位置的作用，治力，使發生所需要的移動。二是應用保持性弓絲作為固定和引導。保持性弓絲是指本身不含有變形相一致的弓絲。這類弓絲結扎在支抗牙或需矯治的牙上，對牙齒的移動能起引導和控制作用。這一類加的，最慣用的是借助于橡皮彈力牽引圈或螺旋彈簧，而使矯治牙移動或改正頜間關系。(1)第一序列彎曲(firstorderbend)：是在矯治弓絲上作水平向的某些彎曲，重要有兩種基本類1)內收彎(inset)：所成彎曲的弧度向內凹。2)外展彎(offset)：所成彎曲的弧度向外凸。上頜矯治弓絲的第一序列彎曲涉及在兩側中切牙與側切牙間彎制內收彎及在兩側側切牙與尖牙間第一恒磨牙間彎制的外展彎，并在弓絲末端插入末端管后部位向舌向彎曲。下頜弓絲的第一序列彎曲涉及在兩側側切牙與尖牙間，第一雙尖牙近中面后移0.5mm處，及第二鄰接部位后1mm處作外展彎，而無內收彎。弓絲末端亦需作向舌側的彎曲。(2)第二序列彎曲(secondorderbend)：是矯治弓絲在垂直向的彎曲，這類彎曲可使牙升高或壓后傾。第二序列彎曲有后傾彎(tipbackbend)，末端后傾彎(terminaltipbackbend)，前傾彎(ti前牙軸傾彎(axialpositionalbend)。(3)第三序列彎曲(thirdorderbend)：只能在方形弓絲上完畢。這類彎曲是在方形弓絲上做轉矩轉矩力。轉矩力的應用重要為對矯治牙作控根移動，使牙根作唇頰、舌向的移動，同時，可在拔牙矯時保持牙根平行。轉矩可分為根舌向轉矩(lingualroottorque)及根唇(頰)向轉矩(labialroottorque)。2．簡述前牙反合的早期治療原則。1、乳前牙反合，反覆合淺者：可采用調磨法即調磨下切牙切緣的唇側部分、上切牙切緣的舌解除反合牙鎖結關系。2、乳前牙反合，反覆合中度者：可選用上頜墊式活動矯治器附雙曲舌簧推上前牙向唇側并3、乳前牙反合，反覆合深者：反覆深的患者能夠設計下頜聯冠式斜面導板。4、反覆蓋過大的乳前牙反患兒，可先戴頭帽、頦兜（chincap)后移下頜并克制下頜骨的生后再視反覆合的深