肢主要肌肉徒手肌力測定（珍藏）肢主要肌肉徒手肌力測定（1）髖關(guān)節(jié)屈曲：骼腰肌含腰大肌，骼肌）坐于床邊，兩小腿下垂，手固定軀干（也可仰臥位，小腿懸于床沿外）。阻力大腿遠(yuǎn)端前面。側(cè)臥級。1級仰臥于腹股溝處觸及骼腰肌收縮（2）髖關(guān)節(jié)伸展：臀大肌及胭繩肌（含半腱肌，半膜肌和股二頭肌）俯臥，固定患者骨盆，大腿遠(yuǎn)端后側(cè)。測胭繩及臀大應(yīng)伸膝。單測臀大應(yīng)屈膝。2級側(cè)臥，固定患者骨盆。1級于臀部及坐骨結(jié)節(jié)下方觸及肌肉（3）髖關(guān)節(jié)內(nèi)收：內(nèi)收大肌，內(nèi)收長肌，內(nèi)收短肌，股薄肌及恥骨肌。側(cè)臥，受檢側(cè)于下方，兩腿伸直，托住非受檢側(cè)下肢。阻力大腿遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè)。2級仰臥，兩腿分開30°，固定骨盆及非受檢側(cè)下肢。1級于股內(nèi)側(cè)部觸及肌肉活動（4）髖關(guān)節(jié)外展：臀中肌，臀小肌及闊筋膜張肌。側(cè)臥，伸膝，對側(cè)腿在床面上半屈膝，固定患者骨盆，阻力膝外側(cè)。 1級于大轉(zhuǎn)子上方及骼骨外側(cè)部觸及臀中小肌收縮，于臀部外側(cè)及膝外上方觸及闊筋膜張肌注意：①檢查臀中、小肌時(shí)，髖應(yīng)稍過伸，檢查闊筋膜張肌時(shí)，髖宜屈45°為佳。②檢查臀中、小肌時(shí)膝應(yīng)屈曲，檢查闊筋膜張肌時(shí)膝應(yīng)伸直。③ 檢查髖外展肌力時(shí)應(yīng)防止髖關(guān)節(jié)外旋，以排除髖關(guān)節(jié)屈肌在外旋時(shí)的外展替代作用。5）髖關(guān)節(jié)外旋：股方肌，梨狀肌，上孖肌，下孖肌，閉孔內(nèi)肌，閉孔外肌及臀大肌。 坐位或仰臥，小腿在床緣外下垂，膝上方固定大腿，雙手把持床邊，固定骨盆防止臀部移動。阻力加于踝上方內(nèi)側(cè)。2級仰臥，雙腿在床上伸直。1級于大轉(zhuǎn)子后觸（6）髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋：臀小肌及闊筋膜張肌 坐位或仰臥，小腿在床緣外下垂，按住膝上方，阻力加于踝上方外側(cè)。2級仰臥，雙腿在床上伸直。1級于股骨大轉(zhuǎn)子上方，骼前上棘的后方及下方等處觸及肌肉（7）膝關(guān)節(jié)屈曲：伸直，固定骨盆。阻力于小腿下端后側(cè)。查股二頭肌，同時(shí)外旋小腿；查半腱肌，半膜肌時(shí)同時(shí)內(nèi)旋小腿。 1級于胭窩兩側(cè)觸及肌腱活動（8）膝關(guān)節(jié)伸展： 股四頭肌。 坐或仰臥，膝關(guān)節(jié)屈曲，踝關(guān)節(jié)上方阻力。2級側(cè)臥，受檢側(cè)在方，膝關(guān)節(jié)屈曲.。1級于髕骨下方及大腿前面觸及肌腱及肌肉（9）踝關(guān)節(jié)跖屈：腓腸肌及比目魚肌。 345級俯臥，固定踝上方，握住足跟，阻力與跖屈對抗。 測腓腸肌，膝伸直；測比目魚肌時(shí)，膝屈曲） 。3級俯臥2級側(cè)臥。1級可觸及跟腱活動10）踝關(guān)節(jié)背屈及足內(nèi)翻：脛前肌。坐位，小腿于床沿外下垂，握住踝上方，阻力于足背內(nèi)側(cè)（為防止趾長伸肌及拇長伸肌的代償作用，檢查時(shí)足趾不可用力）。2級側(cè)臥位，受檢肢體在下方置于床面上，臥可于踝前內(nèi)側(cè)觸及肌腱脛后肌。臥可于踝前內(nèi)側(cè)觸及肌腱脛后肌。11）踝關(guān)節(jié)跖屈及足內(nèi)翻受檢側(cè)側(cè)臥345，握住踝上方固定，阻力于足內(nèi)側(cè)緣（為防止趾長屈肌及拇長屈肌的代償作用，檢查時(shí)足趾不可屈曲）。2級仰臥。1級仰臥，于內(nèi)踝前下方觸及脛后肌（12）足外翻：腓骨長、短肌側(cè)臥345，受檢側(cè)在上，固定患者小腿，阻力于足外緣。圖36-B。12級仰臥。外踝后下方觸及肌腱肢主要肌肉的手法檢查檢查方法與評定肌肉1級2級3、4、5級骼腰肌仰臥，試圖屈髖時(shí)于腹股溝上緣可觸及肌活動向同側(cè)側(cè)臥，托住對側(cè)肢，可主動屈髖仰臥也可坐位，小腿懸于床緣外，屈髖，阻力加于大腿遠(yuǎn)端前面臀大肌月國繩肌俯臥，試圖伸髖時(shí)于臀部及坐骨結(jié)節(jié)下方觸及肌活動向同側(cè)側(cè)臥，托住對側(cè)下肢，可主動伸髖俯臥，屈膝（測臀大肌）或伸膝（測月國繩肌），伸髖10150，阻力加于大腿遠(yuǎn)端后面內(nèi)收大、長、短肌股薄肌恥骨肌仰臥，分腿300，試圖髖內(nèi)收時(shí)于股內(nèi)側(cè)部可觸及肌活動同左，下肢放滑板上可主動內(nèi)收髖向同側(cè)側(cè)臥，兩腿伸，托住對側(cè)下肢，髖內(nèi)收，阻力加于大腿遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè)臀中、小肌闊筋膜張肌仰臥，試圖髖外展時(shí)于大轉(zhuǎn)子上方可觸及肌活動同左，下肢放滑板上可主動外展髖向?qū)?cè)側(cè)臥，對側(cè)下肢半屈，髖外展，阻力加于大腿遠(yuǎn)端外側(cè)股方肌，梨狀肌臀大肌，上、下孖肌閉孔內(nèi)、外肌仰臥或坐位，腿伸直，試圖髖外旋時(shí)于大轉(zhuǎn)子上方可觸及肌活動同左，可主動外旋髖仰臥或坐位，小腿在床緣外下垂，髖外旋，阻力加于小腿下端內(nèi)側(cè)臀小肌闊筋膜張肌仰臥或坐位，腿伸直，試圖髖內(nèi)旋時(shí)大轉(zhuǎn)子上方可觸及肌活動同左，可主動內(nèi)旋髖仰臥或坐位，小腿在床緣外下垂，髖內(nèi)旋，阻力加于小腿下端外側(cè)月國繩肌俯臥，試圖屈膝時(shí)可于月國窩兩側(cè)觸及肌腱活動向同側(cè)側(cè)臥，托住對側(cè)下肢，可主動屈膝俯臥，膝從伸直位屈曲，阻力加于小腿下端后面股四頭肌仰臥或坐位，試圖伸膝時(shí)可觸及髕韌帶活動向同側(cè)側(cè)臥，托住對側(cè)下肢，可主動伸膝仰臥或坐位，小腿在床緣外下垂，伸膝，阻力加于小腿下端前面腓腸肌比目魚肌側(cè)臥，試圖踝跖屈時(shí)可觸及跟腱活動同左，踝可主動跖屈仰臥位或俯臥，膝伸直（測腓腸肌）或膝屈曲（測比目魚肌），踝跖屈，阻力加于足跟脛前肌 仰臥，試圖踝背屈及足內(nèi)翻時(shí)可觸及其肌腱活動側(cè)臥，可主動踝背屈、足內(nèi)翻坐位，小腿下垂，踝背屈并足內(nèi)翻，阻力加于足背內(nèi)緣脛后肌仰臥，試圖足內(nèi)翻及跖屈時(shí)于內(nèi)踝后方可觸及腱