高坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師三基考試試卷（四）您的姓名：[填空題]*_________________________________一、單選題（50題）1、顳區(qū)外傷引起急性硬膜外血腫，最常見損傷的血管是（）[單選題]*A、顳淺動脈B、大腦中動脈C、腦膜中動脈(正確答案)D、板障靜脈E、乙狀竇2、最重要的消化液是（）[單選題]*A、唾液B、胃液C、膽汁D、胰液(正確答案)E、腸液3、甘露醇利尿的基本原理是（）[單選題]*A、腎小球?yàn)V過率增加B、腎小管分泌減少C、滲透性利尿(正確答案)D、水利尿E、增加清除率4、能在無生命培養(yǎng)基上生長的最小微生物是（）[單選題]*A、細(xì)菌B、真菌C、衣原體D、支原體(正確答案)E、立克次體5、下述細(xì)菌編組中，哪一組細(xì)菌可引起食物中毒（）[單選題]*A、蠟樣芽胞桿菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌(正確答案)B、肉毒桿菌、結(jié)核分枝桿菌、傷寒沙門菌C、鼠傷寒沙門菌、破傷風(fēng)桿菌D、產(chǎn)氣莢膜桿菌、肺炎鏈球菌E、副溶血弧菌、布氏桿菌6、甲型流感病毒中最易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)是（）[單選題]*A、衣殼抗原B、核蛋白C、膜蛋白D、HA、NA(正確答案)E、核酸7、殺滅細(xì)菌芽胞最有效的方法是（）[單選題]*A、煮沸法B、巴氏消毒法C、高壓蒸汽滅菌法(正確答案)D、紫外線照射E、90％乙醇消毒8、青霉素過敏性休克是屬于（）[單選題]*A、Ⅰ型超敏反應(yīng)(正確答案)B、Ⅱ型超敏反應(yīng)C、Ⅲ型超敏反應(yīng)D、Ⅳ型超敏反應(yīng)E、免疫耐受9、對熱抵抗力最強(qiáng)的病毒是（）[單選題]*A、甲型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒(正確答案)C、狂犬病毒D、艾滋病毒E、麻疹病毒10、哪一類水、電解質(zhì)紊亂最容易發(fā)生低血容量性休克（）[單選題]*A、低滲性脫水(正確答案)B、高滲性脫水C、等滲性脫水D、水中毒E、低鉀血癥11、某潰瘍病并發(fā)幽門梗阻病人，因反復(fù)嘔吐入院，血?dú)夥治鼋Y(jié)果為:pH7.49，PaCO248mmHg，HCO3-36mmol／L，該病人應(yīng)診斷為（）[單選題]*A、呼吸性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒(正確答案)E、混合性酸堿中毒12、氧療對哪型缺氧效果最好（）[單選題]*A、血液性缺氧B、低張性缺氧(正確答案)C、循環(huán)性缺氧D、組織性缺氧E、混合性缺氧13、休克早期組織微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是（）[單選題]*A、少灌少流，灌少于流(正確答案)B、少灌多流，灌少于流C、少灌少流，灌多于流D、多灌少流，灌多于流E、多灌多流，灌少于流14、慢性呼吸衰竭并發(fā)右心衰的主要機(jī)制是（）[單選題]*A、外周血管擴(kuò)張、阻力降低，靜脈回流量增加B、慢性缺氧后血容量增多C、紅細(xì)胞數(shù)目增多，血液粘滯性增高D、肺部病變，肺毛細(xì)血管床大量破壞E、肺泡缺氧和CO2潴留引起肺小動脈收縮(正確答案)15、下述哪項(xiàng)最符合急性腎衰竭的概念（）[單選題]*A、腎臟內(nèi)分泌功能急劇障礙B、腎臟泌尿功能急劇障礙(正確答案)C、腎臟排泄廢物能力急劇降低D、腎臟排酸保堿能力急劇降低E、腎臟濃縮稀釋功能降低16、某腎疾患病人，血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.32，PaCO230mmHg，HCO3-15mmol／L，應(yīng)診斷為（）[單選題]*A、呼吸性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、代謝性酸中毒(正確答案)E、混合性酸堿紊亂17、宮頸癌的早期癥狀是（）[單選題]*A.白帶增多B.接觸性出血(正確答案)C.下腹部疼痛D.盆腔淋巴結(jié)腫大E.以上都不是18、川崎病最早出現(xiàn)的癥狀是:（）[單選題]*A．發(fā)熱(正確答案)B．皮疹C．淋巴結(jié)腫大D．結(jié)膜充血E．手足硬性腫脹19、小兒重癥肺炎最常見的酸堿平衡紊亂是（）[單選題]*A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸中毒(正確答案)20、子宮肌瘤的最常見癥狀是（）[單選題]*A.不孕B.下腹部腫塊C.子宮出血(正確答案)D.腰骶部疼痛E.尿頻21、頭位難產(chǎn)中的病因中發(fā)生率最高的是（）[單選題]*A.高直后位B.前不均傾位C.面先露D.高直前位E.持續(xù)性枕橫位或枕后位(正確答案)22、引起副溶血性弧菌食物中毒的主要食物是（）[單選題]*A、罐頭食品B、海產(chǎn)品及鹽漬食品(正確答案)C、奶及奶制品D、家庭自制豆制品E、剩米飯、涼糕23、氣管切開術(shù)后出現(xiàn)廣泛皮下氣腫，最簡單的處理方法是（）[單選題]*A.抽吸氣體B.松解傷口縫線(正確答案)C.更換氣管套管D.讓其自行吸收E.理療24、下列哪項(xiàng)檢查可以最早確定妊娠?（）[單選題]*A.血hCG檢測(正確答案)B.尿hCG檢測C.B超檢查D.婦科檢查E.妊娠試驗(yàn)25、病歷書寫不正確的是（）[單選題]*A、入院記錄需在24小時內(nèi)完成B、出院記錄應(yīng)轉(zhuǎn)抄在門診病歷中C、接收記錄由接受科室醫(yī)師書寫D、轉(zhuǎn)科記錄由原住院科室醫(yī)師書寫E、手術(shù)記錄凡參加手術(shù)者均可書寫(正確答案)26、區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡易的檢查方法是（）[單選題]*A、超聲波檢查B、胃腸鋇餐檢查C、腹部體格檢查(正確答案)D、腹部X線平片E、同位素掃描27、以下哪種并發(fā)癥不會在妊娠早期出現(xiàn)?（）[單選題]*A.流產(chǎn)B.宮外孕C.葡萄胎D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.前置胎盤(正確答案)28、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最重要的臨床特征是（）[單選題]*A、聲音嘶啞B、X線檢查右房增大C、第一心音亢進(jìn)D、皮下小結(jié)E、心尖區(qū)舒張期雜音(正確答案)29、抬舉性心尖沖動最常見于（）[單選題]*A、肺心病B、心肌炎C、右室肥大D、高心病(正確答案)E、心包積液30、鑒別頸動脈搏動與頸靜脈搏動最關(guān)鍵的是（）[單選題]*A、搏動的位置B、搏動的范圍C、搏動部位是否伴有血管雜音D、觸診指尖的搏動感，動脈搏動感較強(qiáng)(正確答案)E、搏動是否伴隨缺氧表現(xiàn)31、某病人右中肺聽診發(fā)現(xiàn)呼吸音柔軟，呈吹風(fēng)樣"夫"音性質(zhì)，吸氣期較呼氣期聲音強(qiáng)，音調(diào)高，但吸氣時間較呼氣持續(xù)時間長，應(yīng)診斷為（）[單選題]*A、支氣管呼吸音B、肺泡呼吸音(正確答案)C、支氣管肺泡呼吸音D、減弱的支氣管呼吸音E、增強(qiáng)的支氣管呼吸音32、胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于（）[單選題]*A、穿刺損傷肺組織B、抽液過多、過快，胸內(nèi)壓突然下降(正確答案)C、胸膜過敏反應(yīng)D、穿刺損傷肺血管E、空氣栓塞33、高血壓心臟病病人，突發(fā)呼吸困難，咳吐粉紅色泡沫痰，血壓為24.0／16.0kPa(180／120mmHg)，以下哪種藥物可作為首選治療用藥（）[單選題]*A、利血平B、硫甲丙脯酸C、哌唑嗪D、硝普鈉(正確答案)E、尼群地平34、口對口人工呼吸時，將病人頭部后仰，托起下頜，最主要的目的是（）[單選題]*A、保持腦血液供應(yīng)B、便于口對口接觸C、避免口、鼻分泌物流出D、解除舌后墜造成的咽阻塞(正確答案)E、有利于保護(hù)頸椎35、18歲女性病人，患風(fēng)心病二尖瓣狹窄4年，近半個月游走性關(guān)節(jié)痛，氣促，以下哪項(xiàng)最可能提示病人發(fā)生了風(fēng)濕性全心肌炎（）[單選題]*A、心臟向雙側(cè)擴(kuò)大B、心尖區(qū)收縮期Ⅲ級雜音C、心包摩擦音(正確答案)D、急性肺水腫發(fā)作E、心電圖P-R間期延長36、64歲男性病人，上班時突起持續(xù)劇烈左胸痛2小時，心電圖示V1~5T波明顯變?yōu)楦呒猓氖衣?10次／min，室性期前收縮7次／min，為安全起見將病人轉(zhuǎn)送至某醫(yī)院急救，以下哪項(xiàng)措施最為重要（）[單選題]*A、靜脈滴注硝酸甘油B、肌內(nèi)注射哌替啶C、靜脈注射利多卡因繼以持續(xù)滴注(正確答案)D、吸氧E、滴注極化液37、慢性肺心病肺動脈高壓形成的最主要原因是（）[單選題]*A、肺氣腫壓迫及肺光壁破壞使肺毛細(xì)血管床減少B、肺小動脈炎C、血液粘稠度增加D、缺氧引起肺小動脈痙攣(正確答案)E、血容量增加38、重度至危重度哮喘病人，痰液粘稠咳不出來，最有效的祛痰方法是（）[單選題]*A、抽吸痰液B、使用抗生素C、用綜合劑或氯化銨D、輸液糾正失水(正確答案)E、糾正酸中毒39、糾正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）[單選題]*A、輸堿性溶液，使pH值恢復(fù)正常B、糾正電解質(zhì)紊亂C、改善通氣(正確答案)D、使用脫水劑減輕腦水腫E、給呼吸興奮藥40、診斷消化性潰瘍最可靠的依據(jù)是（）[單選題]*A、節(jié)律性上腹痛B、胃酸增高C、鋇餐試驗(yàn)十二指腸球部激惹變形D、大便匿血試驗(yàn)陽性E、胃鏡檢查(正確答案)41、甲狀腺功能亢進(jìn)癥用抗甲狀腺藥物治療后的停藥指標(biāo)中以哪項(xiàng)最好（C）[單選題]*A、血清總T3、總T4B、血漿TSH水平(放免法)C、血漿TSAb測定D、TRH興奮試驗(yàn)E、T3抑制試驗(yàn)(正確答案)42、血尿伴高血壓最常見于下列哪種疾病（）[單選題]*A、流行性出血熱B、腎結(jié)核C、腎腫瘤D、腎小球腎炎(正確答案)E、感染性心內(nèi)膜炎43、男性，15歲，3周前發(fā)熱、咽痛，1周來眼瞼輕度浮腫，尿少。1天前突然劇烈頭痛，嘔吐，全身抽搐，意識不清。BP170／110mmHg，尿常規(guī)尿白(++)，RBC+++／Hp，可見紅細(xì)胞管型，最可能的診斷是（）[單選題]*A、高血壓并發(fā)高血壓腦病B、顱內(nèi)占位性病變C、慢性腎炎并發(fā)尿毒癥腦病D、急性腎炎并發(fā)高血壓腦病(正確答案)E、癲癇發(fā)作44、代謝性酸中毒最突出的癥狀是（）[單選題]*A、呼吸深快，呼氣時帶酮味(正確答案)B、唇干舌燥，眼窩凹陷C、呼吸慢而淺，呼氣時有爛蘋果氣味D、心率加速，血壓降低E、疲乏，眩暈45、心搏驟停時最迅速有效的處理是（）[單選題]*A、口對口人工呼吸B、純氧人工呼吸C、胸外心臟按壓D、胸內(nèi)心臟按壓E、口對口人工呼吸同時進(jìn)行胸外心臟按壓(正確答案)46、用氯丙嗪治療精神病時最常見的不良反應(yīng)是（）[單選題]*A.體位性低血壓B.過敏反應(yīng)C.內(nèi)分泌障礙D.消化系統(tǒng)癥狀E.體外系反應(yīng)(正確答案)47、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（）[單選題]*A.革蘭陽性菌B.革蘭陰性菌(正確答案)C.真菌D.支原體48、急性膽道感染時臨床上最常選用（）[單選題]*A.第1.2代頭孢菌素或喹諾酮類B.第3代頭孢菌素或四環(huán)素類C.第1.2代頭孢菌素或氨基糖甙類D.第3代頭孢菌素或廣譜青霉素(正確答案)49、一位腸梗阻病人發(fā)病4天入院，血壓10／7kPa，血鈉130mmol／L，血鉀3mmol／L，CO2CP14mmol／L，其治療程序應(yīng)首先（）[單選題]*A、糾正酸中毒(正確答案)B、補(bǔ)鉀C、急診手術(shù)D、補(bǔ)鈉E、輸全血50、中.重度慢性阻塞性肺疾病，無銅綠假單胞菌感染患者，可選用的抗菌藥物是（）[單選題]*A.頭孢噻肟(正確答案)B.頭孢唑林C.阿米卡星D.慶大霉素二、多選題（20題）1、診斷進(jìn)行性血胸，正確的是（）*A.HD、RBC反復(fù)測定呈進(jìn)行性下降(正確答案)B.經(jīng)輸血補(bǔ)液血壓不回升或回升后又迅速降(正確答案)C.脈快、血壓持續(xù)下降(正確答案)D.胸穿抽不出血，x線示胸膜腔陰影增大(正確答案)E.胸腔引流連續(xù)3小時總量達(dá)200ml2、腎、輸尿管結(jié)石手術(shù)治療指征（）*A.直徑大于1厘米(正確答案)B.引起梗阻，影響腎功能(正確答案)C.非手術(shù)療法無效(正確答案)D.引起急性無尿(正確答案)3、輸卵管癌“三聯(lián)癥”是指:（）*A.陰道排液(正確答案)B.絕經(jīng)后出血C.腹痛(正確答案)D.盆腔包塊(正確答案)E.接觸性出血4、顳下關(guān)節(jié)可復(fù)性盤前移位的主要治療方法錯誤的是（）*A.藥物(正確答案)B.理療(正確答案)C.墊D.手術(shù)(正確答案)E.針灸(正確答案)5、下列哪些是促進(jìn)靜脈血栓形成的因素（）*A.手術(shù)(正確答案)B.長期臥床(正確答案)C.雌激素作用(正確答案)D.高凝狀態(tài)(正確答案)E.靜脈炎(正確答案)6、甲狀腺檢查正確的是。（）*A.能看到但能觸及者為1度B.不能看到但能觸及者為1度(正確答案)C.能看到又能觸及，但在胸鎖乳突肌以內(nèi)者為2度(正確答案)D.腫大的甲狀腺超過胸鎖乳突肌外緣者為3度(正確答案)E.甲狀腺觸診包括甲狀腺腫大程度、對稱性、硬度、表面情況、壓痛及有無震顫等。(正確答案)7、神經(jīng)系統(tǒng)體查淺反射包括哪些。（）*A.角膜反射(正確答案)B.腹壁反射(正確答案)C.提睪反射(正確答案)D.橈骨膜反射E.踝反射8、關(guān)于糖尿病高滲性昏迷的搶救措施正確的是:（）*A.胰島素(正確答案)B.補(bǔ)液(正確答案)C.補(bǔ)鉀(正確答案)D.對癥治療(正確答案)E.加強(qiáng)護(hù)理，密切觀察病情變化(正確答案)9、甲亢危象的治療原則下列說法正確的是（）*A.丙硫氧嘧啶(正確答案)B.碘劑(正確答案)C.普萘洛爾(正確答案)D.糖皮質(zhì)激素(正確答案)E.對癥處理(正確答案)10、法洛四聯(lián)癥的解剖學(xué)特點(diǎn)（）*A.室間隔缺損(正確答案)B.肺動脈口狹窄(正確答案)C.主動脈騎跨(正確答案)D.右心室肥厚(正確答案)E.房間隔缺損11、下列哪些項(xiàng)目可作為診斷慢性肺心病的條件（）*A.慢性肺、胸疾病史(正確答案)B.左室肥大或左心衰C.肺動脈高壓表現(xiàn)(正確答案)D.心律失常12、治療重癥肌無力的方法有（）*A.抗膽堿酯酶藥物(正確答案)B.皮質(zhì)類固醇藥物(正確答案)C.胸腺切除(正確答案)D.免疫抑制劑如硫唑嘌呤(正確答案)E.血漿置換(正確答案)13、慢性腎炎主要應(yīng)與哪些疾病鑒別（）*A.繼發(fā)性腎小球腎炎(正確答案)B.遺傳性腎炎(正確答案)C.隱匿性腎炎(正確答案)D.感染后急性腎炎(正確答案)E.原發(fā)性高血壓腎損害(正確答案)14、消化性潰瘍最常見的出血部位為（）*A.胃多發(fā)性潰瘍B.十二指腸球部后壁潰瘍(正確答案)C.胃小彎潰瘍(正確答案)D.球后潰瘍E.幽門管潰瘍15、肝硬化時，門靜脈高壓癥形成的原因有（）*A.小葉下靜脈受壓(正確答案)B.肝動脈與門靜脈異常吻合支形成(正確答案)C.中央靜脈及肝靜脈竇受壓(正確答案)D.肝靜脈阻塞E.以上都正確16、診斷急性心肌梗死常用的血清酶有（）*A.肌酸激酶(正確答案)B.肌酸激酶同工酶(正確答案)C.乳酸脫氫酶(正確答案)D.淀粉酶E.堿性磷酸酶17、急性心肌梗死病人聽診心臟時，可有以下體征（）*A.心包摩擦音(正確答案)B.胸骨左緣第3~4肋間收縮期雜音(正確答案)C.心尖區(qū)收縮中晚期喀喇音(正確答案)D.第四心音(正確答案)E.心尖區(qū)第一心音增強(qiáng)18、慢性支氣管炎可分為（）*A.單純型(正確答案)B.氣腫型C.喘息型(正確答案)D.混合型E.慢性遷延型19、急性上消化道出血是指發(fā)生在下