2023美國AHAASA頸動脈內(nèi)膜切除適應(yīng)癥與禁忌癥_第1頁
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2023美國AHA/ASA頸動脈內(nèi)膜切除適應(yīng)癥與禁忌癥頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)于1953年首次實施。如今，這是一種相對常見的手術(shù)，僅在美國每年有超過10萬例頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)。禁忌癥CAS于20世紀(jì)80年代提出，此后美國心臟病學(xué)會(ACC)、美國心臟鑒于CAS是微創(chuàng)的、同樣有效的，并且嚴(yán)重并發(fā)癥較少，因此目前的指南對何時應(yīng)該和不應(yīng)該使用CEA提出了更大的限制。不適合手術(shù)：病情嚴(yán)重或其他不適合手術(shù)的人不應(yīng)接受CEA;應(yīng)將很大的差異——根據(jù)個人的危險因素，從低至1%到高至26%。有癥狀的中度頸動脈狹窄患者(減少50%～69%),手術(shù)和麻醉并發(fā)癥的風(fēng)險低(低于6%)縮小超過60%,則可考慮CEA。

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