電針療法俄羅斯海參崴綠色春天中醫院

赫海嵐俄羅斯中醫師大會俄羅斯中醫師大會演示針灸與俄羅斯患者合影為患者針灸祛皺與北京西苑醫院心腦血管專家王承龍老師出診學習留影與北京廣安門中醫院陶夏平老師學習留影老與師北學京習中留醫影藥大學倪誠平時出診留影電針療法定義電針是在針刺得氣后，在針具上通以接近人體生物電的微量電流，利用針和電兩種刺激相結合，以防治疾病的一種方法。編輯課件5電針儀器的發展編輯課件61810年，白利渥慈提出在針上通脈沖電的想法。1825年Sarlandiere首次試用電針儀治療某些疼痛而取得療效。建國前，國內有人試制電針儀。上世紀50年代以后，在臨床和實驗研究的基礎上，電針法得到了迅速的發展。目前，電針儀的種類繁多，不僅有各種能夠治療臨床各科疾病的電針儀，如G6805型電針治療儀、WQ1002韓氏多功能電針治療儀，還有各種專病治療儀。在電針儀器的應用和發展過程中，衍生出用電極刺激腧穴的治療儀，這類治療儀的輸出電壓比較高，它以電極直接接觸人體皮膚，代替

毫針刺激。電針治療儀原理方框圖電源電路方波發生脈沖器電路

控制電路主振電路輸出電路編輯課件7不同波形的作用特點和適應證波型：頻率2～5次/秒作用特點：引起肌肉收縮，提高肌肉韌帶張力適應證：痿證肌肉關節、韌帶、肌腱損傷疏波2023/8/308編輯課件密波波 型

50～100次/秒作用特點

降低神經的應激功能適

應

證

止痛，鎮靜，緩解肌肉和血管痙攣編輯課件9波 型

疏波與密波交替出現（各1.5s）作用特點

代謝

循環 營養

炎性水腫適

應

證

痛證

扭挫傷

關節周圍炎肌無力

坐骨神經痛

面癱

局部凍傷疏密波編輯課件10斷續波波 型

波型輸出與停頓結合作用特點

提高肌肉組織的興奮性橫紋肌適

應

證

痿證 癱瘓編輯課件11作用原理編輯課件12電針儀在臨床使用中，能夠輸出各種脈沖波形，從而產生多種治療作用。疼痛由細神經纖維傳導，而脈沖電刺激能夠興奮粗纖維，抑制細纖維痛覺傳導，從而起到鎮痛效果。脈沖電刺激能夠調節人體的神經體液系統功能，

促進白細胞釋放，提高免疫力，同時改善血液循

環，促進毛細血管對出血滲出的吸收和組織修復，達到止痛消腫的目的。脈沖電刺激可以通過神經反射，起到解痙止痛的作用；適量的電刺激，通過體表神經感受器，對大腦皮層起保護性的抑制作用，發揮鎮靜安神的治療作用。特點編輯課件131、能比較客觀地控制刺激量，如強度、頻率、時間等。2、能代替人作較長時間的持續運針，節省人力。3、具有針與電兩種刺激相結合，提高治療效果。五、注意事項編輯課件141.

電針儀使用前必須檢查其性能是否良好，輸出值是否正常。2.

調節輸出量應緩慢，開機時輸出強度應逐漸從小到大，切勿突然增大，以免發生意外。3.

靠近延腦、脊髓等部位使用電針時，電流量宜小，不可過強刺激，孕婦慎用電針。4.

作為溫針使用過的毫針，針柄表面往往氧化而不導電，應用時須將輸出線夾在毫針的針體上或使用新的毫針。5.

年老、體弱、醉酒、饑餓、過飽、過勞等，不宜使用電針。頸椎病的治療編輯課件15頸椎病是由于頸椎及其周圍軟組織，如椎間盤、后縱韌帶、黃韌帶、脊髓鞘膜等發生病理改變，使頸神經根、脊髓、椎動脈及交感神經愛到壓迫或刺激所引起的證候的統稱。本病多發生于40歲以上的中老年人，男性發病率高于女性。中醫學對本病缺乏專門的認識，只散見于“痹證”、“痿證”、“頭痛”、“眩暈”、“頸強”“頸肩痛”、“臂厥”等病證之中。認為外傷、風寒??痹、肝腎虧虛或氣血不足、痰??凝阻等基本病因、病機。頸肩部筋絡、筋膜及肌肉等軟組織損傷以及關節錯位均可使機體氣血運行不暢，導致氣滯血瘀而出現肩、背、肢體疼痛等癥。風寒??邪侵襲機體，流注經絡，痹而不通，使氣血不通經絡受阻，也可引起肢體、關節疼痛、酸痛、重著不利等級癥。年老體虛、肝腎不足、經脈失養，可致筋骨懈惰、筋膜弛緩、手中痿軟無力而不能隨意運動。肝腎陰虧肝??內阻，停聚于體內，即可阻滯清竅而致目眩頭暈，又可阻于肢節而疼痛麻木。電針治則：強肝益腎，通絡活絡，調和氣血，消炎鎮痛取 穴：風池、合谷、曲池、臂臑、外關加 減：

后頸痛加后溪穴后頸項部

頸項側后方頸項側部

后正中線是太陽經是少陽經是陽明經是督脈編輯課件16腰椎病的治療編輯課件17腰椎間盤突出癥，簡稱“腰突癥”。又稱“腰椎纖維環破裂癥”或“腰椎椎核脫出癥”。是由于腰椎間盤發生退行性之后，在遭受外力的作用下，引起脊椎內外平衡失調，造成纖維環破裂，髓核突出，刺激或壓迫了神經根、血管或脊椎等組織，以致產生腰痛，且伴有坐骨神經放射術疼痛等癥狀為特征的一種疾病。引起本病的原因，主要是由于腰椎間盤本身發生了退行性改變，再加上某些外因，如外傷、慢性勞損，或遭受風、寒、??邪外侵等多種不利因素共同作用的結果，以致椎間盤纖維環破裂，髓核突出，壓迫了馬尾神經或神經根而產生疼痛癥狀。本病在中醫學中，屬“腰痛”、“腰腿痛”、“痹癥”等病癥范疇。認為本病多因慢性勞損；或閃挫跌仆扭傷經脈或風寒??等外邪侵襲為誘因，肝腎虧損，筋脈失養為根本病因，導致腰腿部經脈氣血阻滯，氣滯血瘀，絡脈阻塞而致病。【電針治則】補益肝腎，通經活絡，解痙鎮痛。取穴：主穴取腎俞、腰陽關、上髎、次髎、下髎、腰骶兩側夾脊穴。配穴，臀部痛取居髎穴；大腿后側痛配取浮郄、委陽穴；大腿外側痛配取風市、膝陽關穴；小腿后側痛配取委中、承山穴；小腿外側痛配取足三里、懸鐘穴；足踝部痛配取昆侖、申脈穴。腰椎病的治療編輯課件18【生活調護與輔助治療】睡臥硬板床鋪3~4周，以促使突出的椎間盤還納原位。配合施行骨盆牽引，每日1次，共3~4周。配合應用推拿療法、穴位注射、藥物離子導入等特色療法。病情較輕者，配合做一些輕度的下肢鍛煉，如倒走等。病情嚴重者，則應臥床休息。對經保守治療無效的患者，應考慮做手術治療。編輯課件19腰椎病的治療胃炎的電針治療胃炎是指由各種不同原因引起的急、慢性黏膜炎性改變，臨床上常分為急性和慢性兩種。本病在中醫學中，屬“胃脘痛”、“嘔吐”等病證范疇。中醫學認為，急性胃炎的發生，大多是由于外邪犯胃，或飲食不慎等引起，導致風寒暑??之邪，或穢濁之氣侵犯胃腑，阻遏中焦，致使中焦氣機不利，脾胃升降失常，或食滯于中，胃氣失和，均可導致其急性病變。而慢性胃炎的發生，除上述之外，尚可因情志不舒，肝郁氣滯，疏泄失職，橫逆犯胃，胃失通降，或氣滯日久，瘀血內結，或脾胃虛弱，或中陽不運，或火郁熱蘊，胃陰不足，導致諸多癥狀。胃病“三分醫，七分養。”【電針治則】降逆止嘔，理氣和胃。取穴：內關、間使穴；足三里、豐隆穴；中脘、梁門穴。編輯課件20腸炎的電針治療腸炎是指各種原因引起的急性或慢性腸壁黏膜的炎癥性病變。臨床上可分為急性和慢性腸炎兩種。急性腸炎多由病毒、細菌、真菌或腸道寄生蟲等原因引起的急性腸道感染性炎癥，其中以病毒性和細菌性食物中毒最為常見。慢性腸炎是一個多因素的腸道慢性炎癥性綜合征。中醫學中屬“泄瀉”、“痢疾”、“霍亂”等病證范疇。中醫學診斷急性腸炎可因外感時邪，侵犯胃腸；或因飲食不節，暴飲暴食或恣食生冷；或誤食腐餿變質的食物，以致胃失和降，脾失健運，升降失常，清濁不分而致吐瀉。慢性腸炎則有因外感泄瀉遷延日久，損傷脾胃；或因長期飲食失調，勞倦內傷，導致脾胃虛弱而成；或因反復發作，脾病及腎，命門火衰，以致脾胃運化失司而造成大便不泄，。編輯課件21腸炎的電針治療電針治則：驅邪祛??，調理脾胃取穴：天樞、關元、陰陵泉、足三里、太沖、中脘、豐隆【生活調護與輔助治療】1、患病期間應控制飲食，禁食辛辣肥甘；2、脫水嚴重者，應當靜脈補液，維持水、電解質的平衡；3、急性期間注意休息，飲食應以流食為主，以易于消化而富于營養為主。編輯課件22消化性潰瘍的電針治療消化性潰瘍，通常是指發生在胃及十二指腸的慢性潰瘍，潰瘍亦可位于食管下段、胃空腸吻合術后的吻合口，或空腸、回腸、米克耳憩室。

本病在中醫學中，屬“胃脘痛”、“胃氣痛”、“胃痛”等病證范疇。【電針治則】疏肝理氣，健脾和胃。取穴：①胃運動下降型者，取足三里、三陰交穴。②胃運動亢進型者，取胃俞、脾俞穴。③幽門痙攣型者，取中脘、梁門穴；神闕、大橫穴。④胃酸過多者，取公孫穴、太沖穴。編輯課件23風濕關節病的電針治療編輯課件24風??性關節炎是一種變態反應性疾病，是人體因感受風寒??邪而發生的一種慢性而又反復急性發作的關節炎性疾病。本病的病因和發病機制目前尚未完全明了。但一般認為與A族乙型溶血性鏈球菌感染有關，但并非是由細菌直接引起，而是一種全身性的變態反應性疾病。本病在中醫學中，屬“痹癥”等病證范疇。本病可因外感風寒??邪，合而為病入絡，流注關節，阻遏氣血；或因肝腎虧虛，衛陽不固，腠理不密，風邪水??乘虛而入，侵犯臟腑，郁于筋脈，于關節而成；或因少年氣盛，內有蘊熱，復感風寒??邪，熱為外邪所郁，流注于臟腑、肌肉、關節，

而成熱痹。【電針治則】溫經通絡，活血舒筋，調和氣血，消炎鎮痛。取穴：①肩關節病變取肩髃、肩前穴；肩髎、天宗穴。②肘關節病變取手三里、肘髎穴；曲池、阿是穴。③腕關節病變取外關、養老穴。④髖關節病變取環跳、居髎穴；風市、伏兔穴；秩邊、腰陽關穴。⑤膝關節病變取伏兔、膝眼穴；陽陵泉、膝陽關穴⑥踝關節病變：外踝病變取昆侖、丘墟穴；內踝病變取太溪、中封穴。風濕關節病的電針治療編輯課件25電針療法治療風??性關節炎療效肯定，其取穴原則有三：一是全身治療，即根據病因、病機，做全身性的治療，根據病因取穴；二是視病變部位

所在，循經取穴；三是局部治療，即從關節疼痛的局部及其上下取穴，

以病區局部腧穴為主，多用阿是穴。調整整個機體的功能狀態對于局部

癥狀的恢復有著十分重要的意義，從痹癥游走性的特點來看，也說明了

本病整體治療的必要性。編輯課件26風濕關節病的電針治療減肥的電針治療編輯課件27肥胖癥，又稱“肥胖”或“肥胖病”，是指體內脂肪組織絕對量增多或相對比例增高，是由于遺傳和環境因素共同作用的結果。肥胖是由脂肪細胞增生和肥大造成的。肥胖時，脂肪細胞的體積可以使原來的3~4倍，細胞內含脂肪量可比原來增加1.5~2.5倍，這樣就使機體內的脂肪庫存量大大增加。本病在中醫學中稱“肥人”、“肥滿”，多列屬“痰濕”證論治。認為肥胖的形成與先天稟賦、地理環境、過食肥甘、疏于勞作運動、七情過度、脾胃虛衰、痰飲水??等有關。也有不少人認為肥脂即是痰濁。但實際上引起肥胖的主要原因是正氣虛衰。肥胖之癥多發于中老年人，如婦女產后、圍絕經期性功能低下者，亦即腎虛為其本，而痰、濁、脂（瘀）為其標。在正虛（以氣虛、腎虛為主）的基礎上，因生活安逸，進食過多，心情舒暢，好坐好靜，均為誘發或增加肥胖的重要因素，所以中醫有“肥貴人”之稱。“肥人多氣虛”、“肥人多痰”、“肥人多濕”。減肥的電針治療【電針治則】健脾化??，調理胃腸。取穴：方法一：支溝、列缺穴；天樞、關元穴；大橫、腹結穴。方法二：主穴取梁丘、公孫、上巨虛、天樞穴。編輯課件28減肥的電針治療編輯課件29【生活調護與輔助治療】肥胖癥應以預防為主，首先必須使患者自己了解肥胖的危害性，認識到合理治療的必要性，必須有信心、耐心、主動地配合治療。飲食結構宜低糖、低脂、低鹽飲食，提倡多纖維飲食，適當補充蛋白質和維生素等必要的營養物質。忌暴飲暴食及零食。食量能少不多，尤以晚餐不宜多食，進食時宜細嚼慢咽。飲食宜清淡，多以素食為主，少食甜食厚味，睡前忌進食，宜戒酒類、咖啡等飲料，夏季少食甜冷飲。還可針對不同的病情，配合藥膳治療。生活要有規律，起居有常，切忌睡眠過多，保持精神愉快。配合運動減肥，以增加耗能，有利于脂肪的消耗代謝，如做健美操、跳舞、跑步、爬山、游泳、做廣播體操等。濕疹的電針治療編輯課件30濕疹是由多種內外因素引起的一種具有明顯滲出傾向的變態反應性皮膚病，是一種臨床綜合征，病變主要位于皮膚淺層。引起變態反應的外在因素包括日光、紫外線、寒冷、炎熱、多汗、干燥、摩擦、動物皮毛、某些植物花粉、化學物品以及某些食物等均可引發。本病在中醫學中，屬“濕瘡”、“濕毒”、“濕瘍證”等病證范疇。認為本病乃因稟性不耐，風??熱客于肌膚而成；或因脾失健運或營血不足，濕熱滯留，以致血虛風燥，風燥??熱郁結、肌膚失養所致。??疹急性發作多責之于心，亞急性、慢性期多責之與脾、肝。本病發展過程中各階段癥狀表現不同，其病機亦有改變，此時多與心、肝有關；病情遷延，濕熱留戀，??阻成瘀，或血熱搏結成瘀，致風??熱瘀并重之勢；本病后期，風熱傷陰化燥，瘀阻經絡，血不營膚或氣陰兩虛或血虛風燥。后二期多與肝、脾有關。濕疹的電針治療編輯課件31【電針治則】清熱除??，祛風解毒，養血潤燥。取穴：主穴取曲池、血海、風池、四神聰、豐隆、三陰交、支溝穴。【生活調護與輔助治療】了解患者的工作環境及生活環境，慎戒接觸可誘發??疹的各種因素，如染料、汽油、油漆、堿粉、花粉、洗潔精、某些塑料等。避免各種外界的不良刺激，如熱水燙洗、暴力搔抓、過度洗拭。盡量不穿尼龍化纖的貼身內衣。避免易致敏和刺激的食物，如魚蝦、濃茶、咖啡、酒類等。飲食宜清淡，忌食肥甘厚味及魚腥、辛辣、海鮮之品。并配合飲食療法。可作為飲食治療的中藥與食物主要有：綠豆、冬瓜、薏苡仁、海帶、紅小豆、魚腥草、黃連、車前草等。避免精神緊張和過度勞累，因在精神緊張、失眠、過勞、情緒變化等情況下，可出現??疹或使原有的??疹癥狀加重。月經失調的電針治療編輯課件32月經不調是指月經的周期、經期、經量、經色、經質發生異常，其包括的范圍相當廣泛，是一組婦科病的總稱。導致月經不調的原因有功能性的，也有器質性的。本病的臨床特征，表現為月經周期紊亂，或先或后，或先后無定期，經期延長或縮短，經量過多或過少，經色、經質的改變，伴隨全身或局部的癥狀。本病在中醫學中，屬“月經病”范疇，包括月經先期、月經后期、月經先后無定期、月經量過多、月經量過少、經期延長、經間期出血、崩漏、

閉經等病。認為七情、六淫、勞倦、飲食等因素均可導致臟腑功能失常，氣血失調，沖任兩脈損傷等引起月經病的發生。本病病位在沖任、胞宮，臟