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湖北省2017年上半年中醫(yī)內(nèi)科:白血病辨證分型模擬試題一、單項選擇題1、患者,女性,23歲。近半個月來不明原因出現(xiàn)低熱、胸悶、呼吸困難等癥狀。查體發(fā)現(xiàn)有胸腔積液。胸腔積液檢查結(jié)果:外觀呈紅色,渾濁,比重1.020,黏蛋白定性試驗陽性,細(xì)胞分類以淋巴細(xì)胞為主,計數(shù)為900X109/L,此時應(yīng)首先考慮()A:系統(tǒng)性紅斑狼瘡B:化膿性胸膜炎C:心力衰竭D:腎病綜合征E:結(jié)核性胸膜炎2、炙甘草湯的組成中含有阿膠、麥冬、麻仁桃仁、干姜、當(dāng)歸熟地、當(dāng)歸、白芍黃芪、天冬、薏苡仁阿膠、麥冬、白芍3、下列哪項與白血病的關(guān)系不是十分密切__電離輻射苯飲食因素遺傳因素病毒4、對無排卵型功能失調(diào)性子宮出血病的治療方法不正確的是A:止血B:控制周期C:促進(jìn)排卵D:刮宮E:手術(shù)5、張某,12歲,因發(fā)熱就診,肌注青霉素后出現(xiàn)肢冷,汗出,血壓下降,應(yīng)采用下列哪種藥物治療__去甲腎上腺素多巴胺腎上腺素氫化考的松間羥胺6、患者,女,27歲。皮膚自發(fā)性紫癜反復(fù)發(fā)作3年。面色恍白,神疲乏力,腹脹食少,舌淡紅苔薄白,脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選A:歸脾湯B:四物湯C:茜根散D:瀉心湯E:犀角地黃湯7、下列哪項不符合慢性呼吸衰竭外周性發(fā)紺B.PaO280mmHgC.pH7.45D.智力或定向功能障礙E.PaCO245mmHg8、患兒10個月,突然發(fā)熱嘔吐,煩躁不安,精神萎靡,嗜睡。檢查:前囟稍緊張,頸有抵抗感,心、肺無異常,布氏征(+)。為確診,應(yīng)首選的檢查是A.頭顱CT掃描B?腦脊液檢查血培養(yǎng)結(jié)核菌素試驗免疫球蛋白測定9、黃疸患者,身目俱黃,黃色鮮明,惡心欲嘔,發(fā)熱惡寒,無汗身痛,小便短赤,舌苔薄黃膩,脈弦滑。治療應(yīng)首選大柴胡湯小柴胡湯麻黃連翹赤小豆湯茵陳蒿湯甘露消毒丹10、患者,女,60歲。平素經(jīng)常頭暈?zāi)垦#袢涨榫w激動后,突然半身不遂,神志昏迷,失語,小便失禁,舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)。應(yīng)首先考慮的是中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)中風(fēng)中臟腑臟躁癲癇肝火痰盛證癲癇肝風(fēng)痰濁證11、下肢外側(cè)面,經(jīng)脈正確分布順序是(從前向后排列)A:膽經(jīng)、胃經(jīng)、腎經(jīng)B:胃經(jīng)、膽經(jīng)、膀胱經(jīng)C:胃經(jīng)、膀胱經(jīng)、腎經(jīng)D:胃經(jīng)、膀胱經(jīng)、膽經(jīng)E:膀胱經(jīng)、膽經(jīng)、胃經(jīng)12、患者有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史。檢查心尖部可聞及4級全收縮期吹風(fēng)樣雜音,常向左腋下、左肩胛下部傳導(dǎo),X線顯示左心房、左心室增大。應(yīng)首先考慮的心瓣膜病變是A:二尖瓣狹窄B:主動脈瓣狹窄C:肺動脈瓣狹窄D:二尖瓣關(guān)閉不全E:主動脈瓣關(guān)閉不全13、僅見于壞死型急性胰腺炎的表現(xiàn)是A:胰腺腫大B:脂肪壞死C:嘔吐腹脹D:休克E:發(fā)熱14、當(dāng)歸六黃湯的功用為清熱解毒,疏風(fēng)散邪清熱燥濕,調(diào)氣和血清熱解毒,涼血止痢養(yǎng)陰透熱滋陰瀉火,固表止汗15、主治心火偏亢,陰血不足之神志不安疾患的方劑是A:歸脾湯B:導(dǎo)赤散C:朱砂安神丸D:酸棗仁湯E:天王補(bǔ)心丹16、”諸熱之而寒者,取之陽”,是指陰病治陽陰中求陽因寒用熱寒者熱之用熱遠(yuǎn)熱17、患者發(fā)熱盜汗,面赤,心煩,口干唇燥,便結(jié)溲黃,舌紅,脈數(shù)。治療應(yīng)選用A:左歸丸B:牡蠣散大補(bǔ)陰丸C:杞菊地黃丸D:當(dāng)歸六黃湯18、肺炎高熱驟降,汗出,肢冷面色白,脈微細(xì)欲絕者,其證型是A:脾肺氣虛B:心脾氣虛C:心腎陽虛D:邪陷正脫E:脾腎陽虛19、骨折X線檢查的重要意義是了解骨折的發(fā)生機(jī)制明確骨折的診斷判斷骨折的預(yù)后了解組織的損傷情況了解骨質(zhì)質(zhì)密度20、訶子可以治療的病證是A:脾虛久瀉B:濕熱泄瀉C:熱毒血痢D:濕熱痢疾E:休息痢21、男性,54歲,突然出現(xiàn)病灶同側(cè)眼睛失明,對側(cè)上、下肢程度相同的癱瘓對側(cè)偏盲,失語,失讀,失算,失寫等。考慮為椎基底動脈系統(tǒng)血栓形成大腦中動脈皮質(zhì)支血栓形成大腦中動脈深穿支血栓形成大腦中動脈主干血栓形成頸內(nèi)動脈血栓形成二、多項選擇題1、早期動脈粥樣硬化病變,最早進(jìn)入動脈內(nèi)膜的細(xì)胞是紅細(xì)胞淋巴細(xì)胞脂肪細(xì)胞嗜中性粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞2、對急性腎炎診斷和鑒別診斷最有價值的血液化驗是A:血沉增快B:白細(xì)胞總數(shù)增高C:4?8周內(nèi)總補(bǔ)體及C3下降D:輕度貧血E:抗鏈球菌溶血素“0”增高(AS0)3、首選用于治療黃疸熱重于濕證的方劑是茵陳蒿湯黃連解毒湯安宮牛黃丸甘露消毒丹膈下逐瘀湯4、以大便秘結(jié),小便頻數(shù),舌苔微黃為辨證要點的方劑是八正散濟(jì)川煎麻子仁丸溫脾湯大承氣湯5、多臟器功能障礙綜合征最早受累的器官是__肝臟心臟腎臟肺臟大腦6、金銀花與連翹均能主治的病證有__溫?zé)岵⊥飧酗L(fēng)熱證癰瘡腫毒濕熱淋證胃熱消渴7、發(fā)疹性傳染病按皮疹出現(xiàn)先后順序排列,正確的為A:猩紅熱、天花、水痘B:猩紅熱、風(fēng)疹、水痘C:天花、水痘、猩紅熱D:水痘、天花、猩紅熱E:水痘、猩紅熱、天花、麻疹8、引起徐發(fā)的因素有__思慮過度B?房事不節(jié)感受濕邪憂愁不解嗜酒成癖9、關(guān)于妄想,下列說法正確的是在意識障礙時出現(xiàn)的雜亂思維在智力缺損時出現(xiàn)的離奇想法在意識清晰的情況下的病理性歪曲信念是可被說服的不現(xiàn)實想法在意識中占主導(dǎo)地位的錯誤觀念10、視物旋轉(zhuǎn)動蕩,如在舟船之上,稱為A:目眩B:目昏C:雀目D:目癢E:內(nèi)障11、下列阿托品的作用哪一項與阻斷M受體無關(guān)松弛胃腸平滑肌抑制腺體分泌擴(kuò)張血管,改善微循環(huán)瞳孔擴(kuò)大心率加快12、能養(yǎng)胃陰的藥物有__麥冬天冬玉竹枸杞子北沙參13、患者身灼肢溫,汗熱味咸而黏、如珠如油,虛煩躁擾,舌紅而干,脈疾無力。其證型是A:亡陽B:亡陰C:陰虛D:里熱E:以上均非14、幼兒急疹多見于A:1?3個月小兒B:1?6個月小兒C:新生兒D:6?18個月小兒E:18?24個月小兒15、鑒別腦出血和腦梗死首選頭部MRI頭部CTDSATCD頭部CTA16、下列除哪項外,均是陰水證的臨床表現(xiàn)A:起病緩病程長B:水腫先從下肢腫起C:下半身腫甚D:水腫皮薄光亮E:腰?肢冷17、辨證要點為發(fā)熱,微惡寒,咽痛,口渴,脈浮數(shù)的方劑是桑菊飲桑杏湯柴葛解肌湯銀翹散普濟(jì)消毒飲18、患者,女,32歲。勞累后氣促,咳嗽,水腫半年。年幼時曾有一次長期發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛史。檢查:心率120次/分,節(jié)律不齊,心尖區(qū)有舒張期雜音,雙肺底濕啰音,肝腫大,心電圖示房顫。應(yīng)首先考慮的是二尖瓣關(guān)閉不全二尖瓣狹窄主動脈瓣關(guān)閉不全主動脈瓣狹窄三尖瓣狹窄19、胃癌病位在胃,與下列關(guān)系密切的是肝、脾、腎肝、心、腎脾、肺、腎心、肺、腎心、脾、腎20、

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