地佐辛注射液使用指南在上帝為了緩解人類的痛苦而提供的治療中，沒有一個是像阿片一樣普通而有效的。地佐辛注射液使用指南2【通用名】地佐辛注射液【英文名】DezocineInjection【主要成分】(-)-[5R-(5,11,13S*)]-13-氨基-5,6,7,8,9,10,11,12-八氫-5-

甲基-5,11-亞甲基苯并環癸烯-3-醇

【分類】：阿片受體激動-拮抗劑

地佐辛（1990）（新型橋環氨基四氫萘）噴他佐辛(1967，鎮痛新)地佐辛結構式主要激動κ受體發揮鎮痛作用對μ受體具有激動和拮抗雙重作用，無μ受體依賴性。地佐辛注射液使用指南在美國未被列入控制藥物,在我國未被列入麻醉藥品嗎啡芬太尼美沙酮哌替啶布桂嗪可待因布托啡諾地佐辛噴他佐辛曲馬多

綠色鎮痛—藥物濫用傾向低精二藥物麻醉藥物地佐辛注射液使用指南強效鎮痛快速持久有效對心功能血壓無影響聯合鎮痛效果好地佐辛獨特作用安全性高地佐辛注射液使用指南強效鎮痛快速持久有效對心功能血壓無影響聯合鎮痛效果好地佐辛獨特作用安全性高地佐辛注射液使用指南6PanditUA,KotharySP,PanditSK.Intravenousdezocineforpostoperativepain:adouble-blind,placebo-controlledcomparisonwithmorphine.JClinPharmacol.1986,26(4):275-280強效緩解中重度疼痛1評估和比較206例術后中重度疼痛患者單劑量靜脈注射地佐辛5mg或嗎啡5mg的鎮痛療效單支劑量地佐辛5mg靜注鎮痛療效優于5mg嗎啡地佐辛注射液使用指南地佐辛Ⅱ期臨床雙盲對照試驗——56例癌痛患者，隨機分組，肌注10mg地佐辛和10mg嗎啡（一周），觀察其鎮痛效果地佐辛注射液Ⅱ期臨床結果強效緩解中重度疼痛210mg地佐辛與10mg嗎啡用藥一周內，對中、重度癌痛有相似的緩解效果地佐辛注射液使用指南強效鎮痛快速持久有效對心功能血壓無影響聯合鎮痛效果好地佐辛獨特作用安全性高地佐辛注射液使用指南快速起效，持久有效地佐辛有效緩解中度以上疼痛；用藥15min后即可有效降低疼痛強度，其鎮痛作用持續至給藥后6小時隨機、雙盲、平行對照研究，入選60例惡性腫瘤患者，評估各藥對慢性中重度癌痛患者的鎮痛療效及持續時間StambaughJEJr,McAdamsJ.Comparisonofintramusculardezocinewithbutorphanolandplaceboinchroniccancerpain:amethodtoevaluateanalgesiaafterbothsingleandrepeateddoses.ClinPharmacolTher.1987,42(2):210-9地佐辛注射液使用指南強效鎮痛快速持久有效對心功能血壓無影響聯合鎮痛效果好地佐辛獨特作用安全性高地佐辛注射液使用指南對心功能血壓無明顯影響

RandallC.Newagonist/antagonistanalgesics,BailliereClinicalAnaesthesiology1995,9:83-92《貝葉臨床麻醉學》上對嗎啡、地佐辛、噴他佐辛等在對心功能，血壓，濫用傾向方面所做的一個比較地佐辛注射液使用指南強效鎮痛快速持久有效對心功能血壓無影響聯合鎮痛效果好地佐辛獨特作用安全性高地佐辛注射液使用指南13

地佐辛聯用—鎮痛作用強，不良反應低90例腰椎內固定術患者術后靜脈自控鎮痛隨機分為3組，各30例：地佐辛組（0.8mg/kg）、芬太尼組（16μg/kg）、聯合組（地佐辛0.4mg/kg+芬太尼8μg/kg），評價患者對術后PCIA的總體滿意度，記錄惡心嘔吐、頭暈嗜睡、呼吸抑制、皮膚瘙癢、尿潴留等不良反應的發生情況地佐辛聯合芬太尼，可減少芬太尼用量，鎮痛作用增強，且不良反應發生率降低。師小偉,熊源長,劉佩蓉.地佐辛聯合芬太尼應用于腰椎內固定術后鎮痛的療效.上海醫學.2012.(04):295-297.地佐辛注射液使用指南SunZT,YangCY,CuiZ,ZhangJ,HanXP.Effectofintravenousdezocineonfentanyl-inducedcoughduringgeneralanesthesiainduction:adouble-blinded,prospective,randomized,controlledtrial.JAnesth.2011.25(6):860-3.

地佐辛——有效抑制芬太尼引起的嗆咳全麻誘導前10min，120例患者隨機靜注地佐辛0.1mg/kg或等量安慰劑，以觀察地佐辛對芬太尼引起的嗆咳的影響全麻誘導前10min靜注地佐辛（0.1mg/kg），可以有效抑制芬太尼引起的嗆咳。地佐辛注射液使用指南強效鎮痛快速持久有效對心功能血壓無影響聯合鎮痛效果好地佐辛獨特作用安全性高地佐辛注射液使用指南

地佐辛——安全性高，不良反應少隨機、雙盲、平行對照研究，入選60例惡性腫瘤患者，評估地佐辛和布托啡諾的安全性和不良反應StambaughJEJr,McAdamsJ.Comparisonofintramusculardezocinewithbutorphanolandplaceboinchroniccancerpain:amethodtoevaluateanalgesiaafterbothsingleandrepeateddoses.ClinPharmacolTher.1987,42(2):210-9地佐辛的鎮靜分值低于布托啡諾，惡心、嘔吐、瘙癢等不良反應發生率也明顯低于布托啡諾（P<0.01）。鎮靜是一種副反應，鎮靜分數高則鎮靜作用嚴重，低則鎮靜作用不明顯地佐辛注射液使用指南注意事項阿片類過敏者禁用膽囊患者慎用腦顱內壓高或損傷者慎用焦亞硫酸鈉過敏禁用支氣管哮喘者慎用地佐辛注射液使用指南用法用量地佐辛注射液使用指南

地佐辛推薦用法用量靜脈自控鎮痛術畢前10min預先注射配置液10ml，術畢后立刻連接PCIA鎮痛泵。鎮痛泵推薦配方為地佐辛0.6mg/kg+芬太尼4μg/kg+0.9%氯化鈉溶液稀釋至100ml。（持續泵注劑量1ml/h,自控劑量1ml/h，鎖定時間15min）硬膜外自控鎮痛術畢前10min預先注射沖擊劑量1-2mg地佐辛，術畢后連接硬膜外鎮痛泵。鎮痛泵推薦配方為5mg地佐辛+0.75%羅哌卡因20ml+0.9%氯化鈉稀釋至100ml（背景劑量2ml/h）超前鎮痛全麻誘導前10min，給予地佐辛0.1mg/kg黃立寧１，靳瑋２,地佐辛和舒芬太尼超前鎮痛用于腹腔鏡手術患者的療效觀察中國醫院藥學雜志２０１２年第３２卷第３期

徐建國，羅愛倫，地佐辛術后鎮痛專家建議，臨床麻醉學雜志2013年9月地29卷第9期

成毅，于瑞文。地佐辛復合芬太尼在術后靜脈鎮痛中的臨床觀察，中國醫藥2011年5月第6卷第5期

地佐辛復合羅派卡因在乳腺癌術后硬膜外鎮痛中的應用地佐辛注射液使用指南國外臨床報道，地佐辛引起的惡心、嘔吐、鎮靜及注射部位反應發生率為3～9%，頭暈發生率在1～3%。其他如出汗、寒戰、臉紅、血紅蛋白低、水腫、高血壓、低血壓、心率不齊、胸痛、蒼白、血栓性靜脈炎、嘴干、便秘、腹瀉、腹痛/緊張、焦慮、神志不清、叫喊、錯覺、睡眠不好、頭痛、譫語、抑郁、呼吸抑制、呼吸系統癥狀