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文檔簡介
產前檢查的重要性產前檢查的重要性產前檢查的重要性產前檢查的重要性孕婦學校課件如何進行產前檢查一般來說,你在懷孕28周前需要每月做一次產前檢查,28~36周每兩周做一次產前檢查,36周后每周做一次產前檢查,但各個不同地區和醫院的規定可能會有一些差別。整個孕期,你可能需要進行10~15次產前檢查。產檢的次數取決于你的健康史、懷孕過程中是否出現并發癥,以及是否有像高血壓這類需要更多產前檢查的情況。如果你過去曾經有過任何健康問題,或隨著孕期的發展出現新的問題,你的產前檢查次數可能會更多一些。除了按照醫生的預約,如果你出現任何不適時,也要及時就醫。近年來,素質教育在城鎮各類學校開展得較好,然而廣大農村學校由于硬件設施、學生素質、師資水平等客觀條件的落后,素質教育的實施進展緩慢。農村小學數學教學普遍存在著重知識輕能力的現象,束縛學生學習主動性的發揮。我國農村人口占全國人口總數的比重很大,因而農村學校實施素質教育就顯得非常重要。作為一名農村小學教師,我就當前農村鄉鎮小學數學教學在實施素質教育方面所存在的問題,進行一些分析與探討,以求為改善這種局面獻上微薄之力。一、端正辦學思想,更新教育觀念當前農村小學的教學方式比起發達地區依舊落后。由于缺少與外界的信息交流,造成小學教師的教育觀念滯后,大多數教師依然采取“一塊黑板、一支粉筆、一本書”的傳統教學手段。同時教師自身專業素養欠缺、知識結構老化也是導致農村教學質量上不去的主要原因。上級部門對農村學校的評估仍采用以學生成績來考評及獎勵的辦法,學校對教師的考核也是以學生成績定優評先。學生考試成績的高低決定教師的榮辱,決定整個學校的興衰。這種情況下,教師圍繞上級統考進行學科備考,學生圍繞教師輔導做題,沒有屬于自己支配的時間,更沒相應的課外活動,由此造成素質教育成為一句空談。要想真正在農村實施素質教育,就需要打破以往的傳統,真正結合農村教育的實際,想方設法為孩子一生的發展著想,開展教學實踐活動,讓學生在寬松、和諧的環境中主動學習、健康成長。在農村,我們既要堅持不懈地努力推進素質教育,也要保留一些現在還非常有用、適合農村地區教育環境的教育方法,不能全部拋棄,而應取其精華去其糟粕。教師對所有學生要一視同仁,給予平等、積極的鼓勵性評價,善于保護學生的自尊心和積極性,以高尚的人格魅力影響學生,感染和熏陶學生性情,使學生受到鼓勵,保持學習的熱情。二、結合學校實際,調整教學辦法教師根據本地、本校實際情況和學生認知水平,對教材所提供的情景圖進行適當的調整,使之更貼近學生的生活實際。如新課程實驗教材三年級下冊的乘法教學中關于電影院座位的計算,由于學生進電影院次數有限,相對來說,不如結合學校實際,算一算學校會議室、活動室的座位等,這樣更有利于調動學生積極性,激發學生的探究欲望。同時還要充分利用現有的、教師已能熟練運用的信息設備,為學生的學習創造條件,如在課堂中恰當運用幻燈機、電視機、影碟機等設備,讓學生學習數學知識的途徑更加寬泛。通過閱讀科普讀物和報刊等方式,廣泛了解數學知識及數學文化,拓寬知識視野。三、加強培訓學習,提高教師的整體素質做好教師在職培訓和繼續教育工作,提高農村小學教師學歷層次和基本功素養,不斷更新知識和教育觀念,這是在農村實施素質教育的關鍵??赏ㄟ^發達地區對貧困農村學校的支教,對農村教師進行培訓,給教師創造學習機會,不斷加強教師的道德素質和文化素質,使教師學識廣博、多才多藝,打造一支高素質的教育隊伍,為實施素質教育打下良好基礎。四、開展數學實踐活動提高學生數學素養的關鍵是提高學生運用數學知識的能力。教師要培養學生實際的本領,必須帶領學生參與豐富多彩的數學實踐活動,使學生在實踐中長知識長才干。實踐活動要以學生熟悉喜愛的生活情景為背景,提出一系列實際問題,使數學知識融入生活氣息,充分調動學生學習的積極性,使學生在愉快的氣氛中體驗數學與實際生活的聯系,真正體會到學習數學的樂趣。例如,有關相遇問題的應用題教學,教師可以采用讓學生上臺展示的方法,把各種抽象的數學術語變成生活中的問題,讓學生迅速地理解,既活躍了課堂氣氛,又高效地完成了教學任務。五、聯系生活設計作業把所學的知識應用到生活中,是學習數學的最終目的。教師要注重引導學生感悟數學“源于生活,又應用于生活”的道理,尤其是小學數學知識,都能在生活中找到原型。由于課堂時間短暫,所以老師應在課外布置和生活緊密相連的作業,讓學生在生活實踐中體會數學知識的應用,加深對書本知識的印證。例如學習了長度單位,可以測自己和父母的身高,測量學校操場跑道的長度;學習了計算圖形面積,可以算一算學校校園的面積等。這樣,把抽象的知識具體化,用所學知識解釋生活中的現象,學生學得輕松愉快,學得積極主動,思維隨之展開,興趣隨之激起,使得數學課變得異彩紛呈、魅力無限。六、教學評估的方法多樣化除書面的考試外,要注意運用口試和實際操作等方式,考查學生對數學知識的掌握情況和數學能力的發展。按照課程標準的要求,要控制考試次數,做到題量適當,難易適度。教學評估要有利于促進學生發展,考慮學生數學學習的個別差異,鼓勵大家的進步,保護其積極性和自信心。綜上所述,農村小學要端正辦學思想,更新教育觀念,結合學校實際,調整教學辦法,加強培訓,提高教師的教學水平和整體素質。數學教師在教學中應多開展教學實踐活動,聯系生活設計作業,采取多樣化的教學評估方法,循序漸進地過渡到素質教育的軌道上來。(責編涵冰)聽、說、讀、寫四項能力的訓練是語文教學的核心訓練目標,而寫作能力的訓練又是重中之重,是聽、說、讀能力訓練的落腳點和終極目標?!墩Z文課程標準》指出:“寫作能力是語文素養的綜合體現”,是語文教學的核心工作。但在語文教學中,很多老師急功近利,認為教寫作事倍功半,往往重視了基礎知識和閱讀的訓練,而忽視了對學生寫作能力的培養,從而導致學生作文水平整體不高,差異較大。如何提高那些寫作困難學生的作文水平,如何使廣大中等學生的作文水平穩步提升,如何使優生作文水平得到長足發展,是一個亟待解決的現實問題。筆者以為,采用分層教學法,不失為一個可取的辦法。所謂分層教學,是為了著眼于全體學生生動和諧地全面發展而根據學生、教師、教材和教學媒體等教學要素的客觀情況所采取的具有一定針對性和層次性的教學組織與實施的策略。作文水平的差異是逐步形成的,造成學生作文水平差異的原因有如下幾方面:一、學生認知能力的差異認知能力的差異主要表現在觀察力、記憶力、注意力、想象力等方面。有的學生天生感情細膩,有超強的觀察力,有的則粗心馬虎;有的孩子注意力相當集中,有的則易受干擾;有的學生思緒飛揚、想象力豐富,有的則較為古板,缺少想象、聯想的能力;有的學生抽象思維能力強,有的則長于具體、形象的思維。學生認知能力的差異直接影響到寫作能力的培養。在我帶的班級中,那些專心聽講、閱讀面廣的學生,語文成績普遍較好,作文水平也相應較高,而那些粗心大意,缺乏良好閱讀習慣的學生,作文水平則相對較低。二、學生興趣和習慣的差異學生的興趣和某方面的習慣也存在著較大的差異:有的學生偏好文學,善于運用語言表達自己的思想,具有寫作的才能;有的對體育活動感興趣,表現出體育方面的特長。有的學生習慣于大聲朗讀,有的則只是默讀;有的學生能靜下心來專注思考,有的則好動浮躁等。而且在平時的教育教學活動中,學生通常對自己擅長的科目有更加濃厚的興趣,會有意無意地使其得到更加充分的訓練;對自己不擅長的“短板”一般缺乏興趣,錯失了很多訓練彌補的良機。那些不愿放大聲音朗讀的學生,語感較差,自己糾錯的能力不強;不能靜心思考的學生,見解膚淺;對閱讀及寫作不夠擅長又缺乏興趣的學生由于缺少相對充足的訓練機會,作文水平自然就較為低下了。三、教師輔導和講評的差異盡管很多學校提出了面批作文的要求,但鑒于耗時多、任務重等諸多因素,在現實中很難一一落到實處。作文輔導和講評還停留在以大多數學生的平均水平為參照,高于平均水平的即為好作文,低于平均水平的就是差作文。這種“一刀切”的評價模式,充分肯定了極少數作文水平較高學生的表現和成績,提升了他們寫作的積極性和主動性,同時也嚴重打擊了作文水平較低的學生,使他們難以對作文產生興趣。而作為參照的大部分中間學生就在這種“不好”也“不壞”中被埋沒了,積極性不高,寫作興趣難以培養起來。學生的整體作文水平得不到穩步提升,兩極分化嚴重。于此種種,在作文分層教學中我做了如下嘗試:(一)分層定位,找準方向在充分了解學生學情的基礎上,根據學生作文水平的現狀,將全班學生劃分為三組,甲組為優等,乙組為中等,丙組為初等。當然,分組是暫時的,學生數不固定。經過一定時段的訓練,在總體水平穩步提升的情況下,進步明顯的,可申報晉升組別;不思進取,退步嚴重的則被“貶”,進入低一等次的行列。每組根據語文教學大綱的要求和本組學生的實際情況制定切合實際的訓練目標。比如剛開始階段,丙組(初等)要求是:結構完整,文從字順,杜絕錯別字;乙組(中等):詳略得當,中心突出;甲組(優等):情感真摯,力求新穎。若一味按照統一標準進行評價,有些學生的作文永遠得不了“優”,寫作文就很難有興趣可言。(二)分層輔導,確定目標初中作文的分層教學要求我們在給學生分層的基礎上,有針對性地進行作文輔導和評改。三個層次的學生可以安排不同的作文題目,也可在同一題目下按不同層次的要求進行訓練。對丙組學生不必提過高的要求,讓他們放大膽子來寫,最好引導學生先嘗試口頭敘述,理清思路,再讓他們將口述的內容組織、加工成書面語言。而對于甲組的學生,要引導他們努力從不同的角度去分析挖掘材料,力求構思新穎,語句精美,不落窠臼。還可在甲組學生中組織投稿、成立興趣組、舉辦佳作展評等活動,引導他們寫一些自己感興趣的文章,拓展思路,提高寫作水平。三個層次只有采用不同的要求進行輔導,按既定目標評改,才能使“甲組吃得好,乙組吃得飽,丙組吃得了”,使他們各有所獲,整體水平穩步提升。(三)分層評價,推陳出新作文分層教學要求我們在對丙組學生輔導時多強調“規范”。訓練起始階段,向學生提供典范文章,要求寫夠字數,文從字順,形式規范,結構完整,以夯實基礎。乙組學生要重點在規范的基礎上,多錘字煉句,嘗試使用常用修辭方法及表現手法,爭取有“特色”。甲組則要提稍高的要求,鼓勵學生多角度思考,力求在詞句、意蘊、情感、技法等方面有所突破,形成亮點。規范要求學生寫出通順、流暢、連貫、不脫離主題的合格作文;特色要求寫出自己的個性和特點,做出有文采、有深度、有真情實感的特色文章。學生作文能力和水平的提升是一個長期漸進的過程,不可能一蹴而就,需要廣大語文教育工作者堅持不懈的努力和奮斗,才能有所改觀。就學生作文水平參差不齊的現狀而言,結合本人具體的操作經驗,分層教學不失為一個有效可行的辦法。當然,在具體操作過程中,還有一些不盡人意的地方。我堅信,實踐是完善真理的唯一途徑,在不斷地嘗試探索中,作文分層教學法必將進一步成熟和完善起來,以便更好地指導實踐,全面提升作文教學能力和水平。產前檢查的重要性產前檢查的重要性產前檢查的重要性產前檢查的重1產前檢查的重要性課件2產前檢查的重要性課件3產前檢查的重要性課件4產前檢查的重要性課件5孕早期產前檢查內容9~11周絨毛膜采樣準媽媽若家族本身有遺傳性疾病,可在孕期9~11周做“絨毛膜采樣”。由于此項檢查具有侵入性,常會造成孕婦流產及胎兒受傷,因此,不做為常規這方面檢查的人不多。
12周量體重和血壓?胎心?驗尿?抽血?子宮大小?每位準媽媽在孕期第12周時,都正式開始進行第1次產檢。由于此時已經進入相對穩定的階段,一般醫院會給媽媽們辦理“孕婦健康手冊”。孕早期產前檢查內容9~11周絨毛膜采樣準媽媽若家族本身有遺傳6孕中期產前檢查16周唐氏癥篩檢?羊膜穿刺從第二次產檢開始,準媽媽每次必須做基本的例行檢查,包括:稱體重、量血壓、問診及看寶寶的胎心音等。準媽媽在16周以上,可抽血做唐氏癥篩檢(但以16~18周最佳),并看第一次產檢的抽血報告。20周詳細B超?首次胎動第三次產檢,準媽媽在孕期20周做超聲波檢查,主要是看胎兒外觀發育上是否有較大問題。醫師會仔細量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。孕中期產前檢查16周唐氏癥篩檢?羊膜穿刺從第二次產檢開始,準7孕中期產前檢查24周妊娠糖尿病篩檢第四次產檢,大部分妊娠糖尿病的篩檢,是在孕期第24周做。先抽取準媽媽的血液樣本,來做一項耐糖試驗,此時準媽媽不需要禁食。28周乙型肝炎抗原?梅毒、艾滋病、丙肝檢測第五次產檢,如果準媽媽的乙型肝炎兩項檢驗皆呈陽性梅毒反應,一定要讓小兒科醫師知道,才能在準媽媽生下胎兒24小時內,為新生兒注射疫苗,以免讓新生兒遭受感染。孕中期產前檢查24周妊娠糖尿病篩檢第四次產檢,大部分妊娠糖尿8孕晚期產前檢查從36周開始,準媽媽愈來愈接近生產日期,此時所做的產檢,以每周檢查1次為原則29~32周下肢水腫?子癇前癥的發生?預防早產第六次產檢,在孕期28周以后,醫師要陸續為準媽媽檢查是否有水腫現象另外,準媽媽在37周前,要特別預防早產的發生,如果陣痛超過30分鐘以上且持續增加,又合并有陰道出血或出水現象時,一定要立即送醫院檢查。33~35周B超?評估胎兒體重第七次產檢,到了孕期34周時,建議準媽媽做一次詳細的B超,以評估胎兒當時的體重及發育狀況(例如:罹患子癇前癥的胎兒,看起來都會較為嬌?。?,并預估胎兒至足月生產時的重量。孕晚期產前檢查從36周開始,準媽媽愈來愈接近生產日期,此時所9孕晚期產前檢查36周~37周為生產事宜做準備。第八次產前檢查,注意胎動,如果胎動愈來愈頻繁或者腹部憋痛,陰道出血、流水等,要及時就醫。準媽媽宜隨時注意胎兒及自身的情況,以免胎兒提前出生,出現早產。38~40周胎位固定?胎頭入盆?準備生產。第九、十次產檢,從38周開始,胎位開始固定,胎頭已經下來,并卡在骨盆腔內,此時準媽媽應有隨時準備生產的心理。41周~42周有的準媽媽到了41周以后,仍沒有生產跡象,就應考慮讓醫師做評估,決定是否住院使用催產素。孕晚期產前檢查101.血常規檢查檢查項目:血紅蛋白、血小板、白細胞等。主要是判斷準媽媽是否貧血,正常值是100g/L—160g/L。輕度貧血對準媽媽及分娩的影響不大,重度貧血可引起早產、低體重兒等不良后果。看懂檢查報告:白細胞在機體內起著消滅病原體,保衛健康的作用,正常值是4—10*109/L,超過這個范圍說明有感染的可能,但孕期可以輕度升高。血小板在止血過程中起重要作用,正常值為100—300*1012/L,如果血小板低于100*1012/L,則會影響準媽媽的的凝血功能。1.血常規檢查檢查項目:血紅蛋白、血小板、白細胞等。112.血型的檢查檢查項目:(1)ABO血型;(2)Rh血型。檢查血型,以備生產時輸血,準媽媽了解自己的血型很重要。看懂檢查報告:如果準爸爸為A型、B型或AB型血,準媽媽為O型血,生出的小寶寶有ABO溶血的可能。在亞洲人中Rh血型陰性的較少,大多數為Rh血型陽性。如果男女Rh血型不合,也有可能發生小寶寶溶血。如果準媽媽為Rh陰性,在生產前醫院還要預先備好Rh陰性的血液,一旦分娩時發生意外,就能夠及時輸血。2.血型的檢查檢查項目:(1)ABO血型;(2)Rh血型123.尿常規檢查檢查項目:尿液中蛋白、糖及酮體,鏡檢紅細胞和白細胞等。正常情況下,上述指標均為陰性??炊畽z查報告:如果蛋白陽性,提示有妊娠高血壓、腎臟疾病的可能。如果糖或酮體陽性,說明有糖尿病的可能,需進一步檢查。如果發現有紅細胞和白細胞,則提示有尿路感染的可能,需引起重視,如伴有尿頻、尿急等癥狀,需及時治療。3.尿常規檢查檢查項目:尿液中蛋白、糖及酮體,鏡檢紅細胞和白134.肝、腎功能檢查檢查項目:谷丙轉氨酶(GPT)、谷草轉氨酶(GOT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等。這些主要是為了檢查準媽媽有無肝炎、腎炎等疾病,懷孕時肝臟、腎臟的負擔加重,如果上述指標超過正常范圍,提示肝、腎功能不正常,懷孕會使原來的疾病“雪上加霜”。看懂檢查報告:肝功能正常值:谷丙轉氨酶0—55U/L;谷草轉氨酶0—55U/L。腎功能正常值:尿素氮9-20mg/dl;肌酐0.5-1.1mg/dl。4.肝、腎功能檢查檢查項目:谷丙轉氨酶(GPT)、谷草轉氨145.梅毒血清學試驗檢查項目:(1)螺旋體抗體血凝試驗(TPHA);(2)快速血漿反應素試驗(RPR)。梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種性傳播性疾病。如果準媽媽患梅毒可通過胎盤直接傳給胎兒,有導致新生兒先天梅毒的可能??炊畽z查報告:正常準媽媽這兩項試驗結果均為陰性反應。當機體受到梅毒螺旋體感染后,會產生兩種抗體,表現為RPR陽性和TPHA陽性。RPR陽性的特異性不高,會受到其它疾病的影響而出現假陽性,TPHA陽性可作為梅毒的確診試驗。5.梅毒血清學試驗15
6.艾滋病的血清學檢查檢查項目:艾滋病(HIV)抗體。艾滋病是獲得性免疫缺陷綜合征的直譯名稱,是一種嚴重的免疫缺陷疾患,其病原體是HIV病毒。正常準媽媽HIV抗體為陰性??炊畽z查報告:如果感染了HIV病毒,則結果為陽性。HIV病毒會通過胎盤傳播給胎兒,會造成新生兒HIV病毒感染。6.艾滋病的血清學檢查16
7.淋病的細菌學檢查
檢查項目:淋球菌培養。淋病是由淋病雙球菌引起的性傳播疾病,通過不潔性交直接傳播,也可通過被淋病污染的衣物、便盆、器械等傳播,也可通過患母的產道傳染給新生兒??炊畽z查報告:一般是取準媽媽的宮頸管分泌物做淋菌培養,正常孕婦培養結果為陰性。如果為陽性,說明有淋球菌的感染,需及時治療。
7.淋病的細菌學檢查
檢查項目:淋球菌培養。178.乙型肝炎(HBV)病毒學檢查檢查項目:乙肝病毒抗原和抗體。在病毒性肝炎中,以乙型肝炎發病率最高,在妊娠早期可使早孕反應加重,且易發展為急性重癥肝炎,危及生命。乙肝病毒可通過胎盤感染胎兒,母嬰傳播的概率達到90%以上??炊畽z查報告:正常準媽媽各項指標均為陰性。如果單純乙型肝炎表面抗體(HBsAb)陽性,說明以前感染過乙肝病毒,現已經痊愈,并且對乙肝病毒具有免疫力?;蛘咦⑸溥^乙肝疫苗已經產生了抗體。如果其它指標(HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAbIgG、HBcAbIgM)呈陽性則需引起重視,說明目前病毒具有傳染性,應向醫生進行咨詢。8.乙型肝炎(HBV)病毒學檢查189.丙型肝炎(HCV)病毒檢查檢查項目:丙型肝炎(HCV)抗體。丙型肝炎病毒是丙肝的病原體,75%患者并無癥狀,僅25%患者有發熱、嘔吐、腹瀉等。丙型肝炎病毒也可通過胎盤傳給胎兒??炊畽z查報告:正常準媽媽檢查結果為陰性,如果為陽性,說明有丙型肝炎病毒感染,需引起醫生和準媽媽的重視。9.丙型肝炎(HCV)病毒檢查1910.唐氏綜合癥產前篩查
檢查項目:唐氏綜合癥血清學篩查。唐氏綜合癥產前篩查是用一種比較經濟、簡便、對胎兒無損傷性的檢測方法在準媽媽中查找出懷有先天愚型胎兒的高危個體。先天愚型的發病率為1/1000(新生兒),是嚴重先天智力障礙的主要原因之一,正常夫婦亦有生育先天愚型患兒的可能,并且隨著母親年齡的增高其發病率亦增高。看懂檢查報告:每位準媽媽在孕中期14—20周之間進行檢查,陰性報告只表明胎兒發生該種先天異常的機會很低,并不能完全排除這種異常。產前篩查結果以風險率表示,>1/275為篩查陽性,則需進一步作羊水檢查。10.唐氏綜合癥產前篩查2011.心電圖及心功能檢查這項檢查是為了排除心臟疾病,以確認準媽媽是否能承受妊娠及分娩。1.心電圖檢查正常情況下結果為:正常心電圖。如心電圖異常,需及時向醫生咨詢,并作進一步檢查。2.心功能檢查有心臟疾病或手術的孕婦要到心內科做心功能檢測,全面系統地了解心臟功能,由醫生通過專業評估,確定是否能承受妊娠、分娩。11.心電圖及心功能檢查這項檢查是為了排除心臟疾病,2112.超聲檢查檢查項目:B超。通過B超檢查可以看到胎兒的軀體,頭部、胎心跳動,胎盤、羊水和臍帶等??蓹z測胎兒是否存活,是否為多胎、甚至還能鑒定胎兒是否畸形(如無腦兒、腦積水、腎積水、多囊腎短肢畸形、聯體畸形、先天性心臟病等)??炊畽z查報告:羊水深度在3—7厘米之間為正常,超過7厘米為羊水增多,少于3厘米則為羊水減少,都對胎兒生長不利。胎心存在,說明胎兒存活。正常胎心率為120—160次/分,低于或超出這個范圍則提示胎兒在宮內有缺氧的可能。12.超聲檢查22
13.陰道分泌物檢查
檢查項目:白帶清潔度、念珠菌和滴蟲、線索細胞。白帶是陰道粘膜滲出物、宮頸管及子宮內膜腺體分泌物等混合組成??炊畽z查報告:正常情況下清潔度為Ⅰ—Ⅱ度,Ⅲ—Ⅳ度為異常白帶,表示陰道炎癥。念珠菌或滴蟲陽性說明有感染,需進行相應的治療,正常值為陰性。線索細胞是細菌性陰道病最敏感最具特異性,在陰道分泌物中找有線索細胞即可做出細菌性陰道病的診斷,如為陰性說明正常。
13.陰道分泌物檢查
檢查項目:白帶清潔度、念珠菌和2314.妊娠糖尿病篩查
檢查項目:50克葡萄糖負荷試驗。這是一種妊娠糖尿病篩查試驗。在妊娠24—28周進行,口服含50克葡萄糖的水,一小時后抽血檢測血漿血糖值。看懂檢查報告:如果≥7.8mmol/L(或140mg/dL),則說明篩查陽性,需進一步進行75克葡萄糖耐量試驗,以明確有無妊娠糖尿病。14.妊娠糖尿病篩查24
孕期的自我監護按時進行產前檢查是確保胎兒安全的重要措施,若孕婦能在產前檢查的間歇時間內,再進行自我監護,以彌補產前檢查的空缺,則更有利于保障胎兒的健康生長和宮內安全。孕婦進行自我監護時,可從以下幾方面著手:孕期的自我監護251.自我感覺妊娠后期,除感到容易疲勞或午后腰骶部酸脹等不適外,一般不應有其他不舒服感覺。倘若,出現瘙癢、黃疸等癥狀,應警惕妊娠期肝內膽汁淤積癥或妊娠合并肝炎等疾病;出現頭暈、頭痛、心慌、氣急、水腫等情況,應警惕妊娠合并貧血、心臟病或妊娠高血壓綜合征等疾病的可能;若出現陰道出血,應高度警惕前置胎盤等導致產前出血的疾病;若發生陰道流水,常常是胎膜早破所致。不論出現哪種情況,都應及時去醫院就診,因為這些現象不但對孕婦本人,而且對胎兒的發育和安全都是至關重要的。1.自我感覺26⒉妊娠圖所謂妊娠圖就是定期測量子宮底高度和腹圍大小,并將每次測得的數值繪在相應孕周的宮高、腹圍線上,然后聯成曲線,并與標準曲線上相對應孕周的宮高、腹圍進行比較,得出胎兒生長發育是否正常的結論,這種曲線就稱為“妊娠圖”。為了簡便明了,目前常用的妊娠圖只測量子宮底高度,所以,又稱宮高圖。妊娠圖由縱坐標和橫坐標構成,縱坐標上的刻度代表子宮底高度的cm數,橫坐標上的刻度代表孕周。圖中有三條自左下走向右上的伴行曲,最下面的一條曲線是胎兒低體重曲線,中間的曲線稱為胎兒正常體重曲線,最上面的曲線是胎兒高體重曲線。⒉妊娠圖27⒊數胎動幾乎每一個女性,在妊娠后都會感到子宮內胎兒發出的信息──胎動。胎動通常在妊娠18~20周開始出現,胎兒通過胎動向準媽媽問候,同時也向準媽媽報告自己在子宮內安全與否,所以,準媽媽們千萬不要小看這來自子宮內胎兒發出的信息。孕期不同,胎動的次數也有所差異,妊娠7~8個月時,胎動較頻繁,到妊娠9個月后,胎動稍有減少。一天之中,胎動次數也不相同,通常早上較少,以后逐漸增多,晚上最多,每小時可達10次左右。胎動計數就是準媽媽們接收胎兒發出的信息的簡便有效的方法。⒊數胎動284.如何數胎動?具體的方法為每天早、中、晚各計數1小時的胎動次數,并記錄之。胎動計數,可以采用在紙上劃“正”字計數,胎動1次,劃1條杠;也可用紐扣等計數,胎動1次,在小碗內放1顆紐扣,1小時后點數。計數時應心情平靜,情緒放松,不宜取仰臥位,應取左側臥位或坐位。計數的1小時內
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