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急性腦梗死溶栓體系建設(shè)目錄一急性腦梗死規(guī)范化診療急性腦梗死溶栓流程二四三急性腦梗死綠色通道的建立急性腦梗死溶栓后管理內(nèi)容認(rèn)真學(xué)習(xí)中國急性缺血性腦卒中診治指南(2010版)。參考?xì)W洲及美國AHA/ASA急性缺血性腦卒中診治指南。建立規(guī)范化的急性腦梗死診療臨床路徑。規(guī)范對每一個溶栓病人均建立規(guī)范化的急性腦梗死溶栓治療記錄表,并每一個對溶栓病人進(jìn)行病歷回顧。培訓(xùn)培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員掌握腦梗死的診療常規(guī)及各種神經(jīng)功能評分的標(biāo)準(zhǔn),全面系統(tǒng)地掌握溶栓操作常規(guī)。急性腦梗死規(guī)范化診療溶栓講座:1.溶栓指南.ppt。2.急性腦梗塞靜脈溶.ppt。3.NIHSS評分.ppt。4.卒中大會內(nèi)科診治進(jìn)展.ppt。急性腦梗死規(guī)范化診療臨床路徑:1.中國急性缺血性腦卒中診治指南2010.doc2.腦梗死溶栓路徑.doc。3.腦梗死非溶栓路徑.doc

病例回顧:1.溶栓回顧(王金玲14-5-12).ppt

。2.溶栓回顧(張術(shù)花14-5-7).ppt急性腦梗死的診療流程第四步,能否進(jìn)行溶栓治療?第三步,卒中嚴(yán)重程度?第二步,是否為缺血腦卒中?第一步,是否為腦卒中?

第五步:病因分型?參考TOAST標(biāo)準(zhǔn)核對適應(yīng)癥和禁忌癥根據(jù)NIHSS量表評分判斷腦CT/MRI排除出血性卒中排除非血管性腦部病變治療評估隨訪觀察時(shí)間就是大腦急性腦梗死核心診斷急性腦梗死的規(guī)范化診療隨訪院前急救院內(nèi)急診溶栓病房三位一體的溶栓發(fā)展模式急性腦梗死綠色通道的建立對門診及住院病人進(jìn)行溶栓治療的宣傳,使患者在發(fā)病后盡早到達(dá)醫(yī)院。我們科與急診科積極配合,如急診科發(fā)現(xiàn)溶栓時(shí)間窗內(nèi)的腦卒中病人,電話通知我科,我科立即派二線大夫到達(dá)急診科,現(xiàn)場評估,陪同檢查,以節(jié)約時(shí)間。我科建立有亞監(jiān)護(hù)溶栓病房,配備溶栓急救箱,全體醫(yī)護(hù)人員均經(jīng)過多次培訓(xùn),在病人到達(dá)病房后,能在最短時(shí)間內(nèi)給予評估及治療。

院前急救

溶栓病房

院內(nèi)急診

急性腦梗死綠色通道的建立縮短發(fā)病到就診時(shí)間縮短DNT時(shí)間全面提高醫(yī)療質(zhì)量神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師24小時(shí)全天候應(yīng)診,急診科隨叫隨到。值班實(shí)行一、二線醫(yī)師雙班制,全程陪同檢查。設(shè)立溶栓急救箱,溶栓藥物可以先使用,后交費(fèi)。與

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