.護理工作三年發展規劃（2014—2016）為進一步優化護士隊伍結構，改革護理服務模式，加強護理內涵建設，提高護士隊伍專業化水平和護理管理的科學化水平；以實施崗位管理為切入點，績效考核、職稱晉升、崗位培訓實現護理管理的科學化、專業化、精細化，以便全面推行責任制整體護理，強化“以病人為中心”的服務理念，為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。特制定以下三年規劃方案：一、加強科學管理，提高臨床護理質量1根據河南省護理質量評價標準細化護理質量檢查標準，檢查落實各項護理質控工作；實現護理質量持續改進。2、繼續加強護理風險防范的管理及護理質量持續改進工作，規范護士行為，將護理缺陷降到最低點。3建立護士的專科護理崗位培訓制度和護理管理崗位培訓制度，提高護士隊伍專業化水平和護理管理科學化水平。4在三年年內使護理質量及服務質量達到全省一流護理水平。5完善護理服務標準規范健全護理質量控制和持續改進體系，進一步規范臨床護理行為，提高護理質量。二、護理人力資源管理的科學化與規范化'..科學統籌護士人力資源，保證臨床一線護士人力配置。根據國家及省級衛生行政部門要求落實護理人力資源配置要求，保證臨床一線護理人員編制。1、護理人力資源的合理配備⑴根據不同病區護理工作量等要素合理配置，病房護士的配備應當遵循責任制整體護理工作模式的要求，普通病房實際護床比不低于0.4:1，手術室1:3，重癥監護病房護患比為3:1為1.5-1.8:1等部門應當根據門（急）診量等綜合因素合理配置護士。根據醫院新增病房樓的啟用時間進度表作量疾病風險強度合理測算護理人力編制做好人力資源預算，在滿足現有運行病房護理人力資源的基礎上，儲備一定量的護理人員，建立機動護士資源庫，以備急需，保證醫療護理工作的順利開展。22014年至2016年逐步完善護士分層管理，并與績效考核掛鉤（1分級進階體系層級管理N0—N4五個技術級，根據其工作能力、專業技術水平進行分層管理，每一層級分別對應不同內容的崗位職責，做到人盡其才，才盡其用。（2）護士職業生涯規劃設計（N0—N4—護理專家）'..護士職業生涯規劃是指護理管理部門和醫院人力資源部門將護士個人發展與醫院發展相結合,對決定護士職業生涯規劃的主客觀因素進行分析總結與測定,確定護士的事業奮斗目標,選擇實現這一事業目標的崗位，制定相應的工作、教育和培訓計劃，并對每一步驟的時序、方向作出科學合理地規劃。通過職業規劃，可以穩定護理隊伍，提高護士職業忠誠度。N0：熟悉醫院工作環境，對職業生涯的感性認識。N1：進行護士職業生涯規劃設計的培訓，教會護士對自己職業生涯進行剖析正確設計和規劃適合自己的職業生涯道路，對職業生涯發展方向有感性的認識為實現設計目標不斷努力，提高職業素養、修正不規范行為、保證目標的實現。N2:在對職業生涯規劃設計有感性認識的基礎上，進一步培訓引導，使護士對職業生涯規劃設計從感性認識提升到理性認識，自覺地為醫院發展和自我價值實現而努力工作，達到醫院和個人雙贏的目的。N3：發揮個人能動性，提升專科護理技能，培養教學與管理能力，對自己的未來發展有明確的目標與方向。N4根據護士工作能力與意愿確定自己未來的發展方向，如帶教老師、專科護士、護理管理等方向并重點培養，確定培養計劃與目標。護士長以上管理崗位，制訂相應的崗位任職條件，通過公開競'..聘的方式擇優聘任。2016年實現分層管理職條件，通過公開競聘的方式擇優聘任。3根據工作量、技術難度、護理風險等因素，可分成A、B、C三類：（1實際床護比應大于1:0.4，如ICU、腦外科、神經內科、兒科、心胸外科等；（2類：工作量、護理風險、技術難度適度，實際床護比應不低于1:0.4，如消化內科、婦科、精神科、心血管內科、腎內科等；（3類：工作量、護理風險、技術難度較小，實際床護比可低于1:0.4，如眼科、皮膚科、中醫科、口腔科等。4、分級分類落實方法根據衛生部《關于實施醫院護士崗位管理的指導意見》有關護理人員崗位職責要求，進一步明確崗位設置，制定詳細的崗位說明書工作內容及質量標準，各級護理人員知曉并執行到位。結合實際對以上病房分類進行細化并依據病房分類結果核算各科室或部門護士配備數量，并注意N0～N4不同層級的護士結構搭配合理，以適應臨床工'..三、護理人員規范化培訓人才是基礎才能在工作崗位上發揮出應有的品質，保證護理安全與護理質量，加強在職培訓，制定年度培訓計劃，保證護理人員的培訓率合格率100%。1、崗前把好關口：入院—入科—入崗：做好新護士崗前培訓及在職規范化培訓。2、在職人員培訓工作結合臨床實際工作崗位制定不同層次、不同專業、不同崗位護士培訓計劃，通科理論與專科理論相結合、專業理論與人文理論相結合CPR人人過關保證學以致用。3、加強專科護士的培養（1選送臨床各專科護理骨干到全國相應專科護士培訓基地受訓，取得執業資質，推出我院自己的護理專家。（2充分延伸護理學科的專業價值條件成熟時逐步開展IC專業的健康指導。（3鍛煉臨床骨干通過舉辦講座提高其教與學的綜合能力。'..（4）護士長規范化培訓制定護士長培訓計劃，積極參加護理管理培訓班，通過多種途徑提升學歷層次。積極與國內外知名醫院聯系，分期分批選派護士長到省內外相關醫院進修學習，以帶動各專科護理發四、護理學科學術影響及地位的提升。1積極爭取在全省全國護理學術地位進一步提升護理學術兼職數量，提高護理團隊的知名度與影響力。2護理人員科研創新能力建設根據臨床護理人員需求進行科研學術講座與培訓，發揮護理研究生的作用，成立護理科研小組，立足臨床，開拓創新，善于發現與總結，提升護理新技術的申報質量，發表較高水平的護理學術論文，爭取不同層次護理科研基金項目。3積極開展品管圈活動將護理質量持續改進與護理科研結合起來。2014年底將進行品管圈活動成果展示。4根據目前我院護理科研能力較弱的現實在形式上采取與河南大學護理學院合作的方式，加強我院科研力量。5加強護理領域的國際國內交流與合作學習和借鑒國外的護理服務理念、專業技術經驗、教育和管理模式，在護理人才培養、業務技術、管理和教育方面采取走出去和請進來的方式進行廣泛的交流與合作。'..五、全面推進優質護理服務1每名責任護士均負責一定數量的患者，整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等護理工作，為患者提供全面、全程、連續的護理服務。2臨床護理服務充分體現專科特色，豐富服務內涵，增強人文關懷意識，倡導人性化服務。3積極推進績效考核制度充分調動護士工作積極性通過試點病房運行，不斷改進和完善績效考核制度，建立健全績效考評激勵機制。六、規范各專科小組學術活動各種護理專科護理小組定期開展學術活動，不斷提高護理人員業務水平。1、傷口造口、壓瘡專科會診小組2、PICC專業會診小組3、護理不良事件管理小組4、靜脈治療小組5、危重病護理會診小組七、重點科室建設1、消毒供應中心'..根據第二周期評審標準對消毒供應中心進行改進和擴建，配置全自動清洗消毒機、純水設備、快速生物監測儀，根據醫院的情況合理的配備工作人員，人員配置達到床位與人員之比1003大規模，更新器械設備，進行工作流程再造；加強消毒供應專科護士培養，實現消毒供應中心信息化管理，提高管理效能利用網絡管理。2、重癥醫學科的建立（1開展專科護士的培養，力爭打造一支精品的ICU護理隊伍。挑選責任心強，業務能力好的護士組成ICU護理團隊。通過組織ICU護理人員的外出培訓學習等擴展ICU護士相關知識，借鑒其他單位好的成功經驗；使我院ICU高起點的開展工作。（2）建立ICU護理骨干隊伍，創建ICU特色護理品牌。積極開展各項學術活動，帶動護理文化建設1、建設“學習型護理隊伍”以創建特色專科護理作為重點積極創造條件，采取派出去進修、參加學習班和請專家講座等形式構筑學習平，，開發群體智力，建立共同愿景，積聚團隊智能優勢。2、采用講座、課堂演示的形式，對全院護理人員進行護'..士素質和禮儀規范訓練，規范護理人員的行為舉止、儀表、服飾、談吐等，要求護士的服務形象滿足不同患者的需求。3、編寫河大一附院護理服務用語小冊子，通過組織讀書會、演講會、護理咨詢溝通，強化護士的語言及非語言溝通交流能力；提升護