中央廣播電視大學護理學專業(專科)畢業實習(集中實踐環節)大綱及畢業作業要求 一、畢業實習(集中實踐環節)的內容與要求 (一)崗位實習1)縣級及以上醫院的護理專業學員習12周，按要求熟練掌握各項護理技術，并通過相應技術考2)縣級以下醫院護理學員在所在醫院所在崗位實習8周，熟練掌握各項護理技術，并通過考核，獲得8學分。縣級以下醫院的學員，須熟練掌握下述前8條內容規定的要求；第91)掌握各種臥床法、臥床病人更單法、病人入院及出院護理、晨晚間護理、病人頭吸3)掌握病人常用的各種臥位及約束法。4)掌握常用的物理和化學的消毒、滅菌法；掌握無菌技術操作，穿脫隔離衣的方法。25)掌握口服給藥、霧化吸入、注射法、藥物過敏試驗液配置法、皮試結果判斷；靜6)掌握心肺復蘇的操作方法7)掌握常規標本采集的意義及方法。8)掌握醫囑處理、病例報告、重癥記錄、護理病歷、液體出入量記錄單的書寫方法。9)掌握輸液泵、微量泵、靜脈留置針、吸痰器的使用方法。10)掌握簡易呼吸機、心電監護儀、心電圖機的使用方法。縣級及以上醫院學員實習12周，縣級以下醫院學員實習8周，組織在有條件的醫院或考核至少確定6項護理技術，其中無菌技術、注情況而定。考核標準參考“中央廣播電視大學護理專業畢業實習指導 利用崗位實習時間，教學點須組織學員參觀精神科(醫院)，了解精神衛生知識、常見精神科疾病的基本表現、護理及預防知識；參觀傳染病科(醫院)，了解傳染病基本知識、護理學員介紹經驗。各教學點可根據當地實際，選擇精神科(醫院)、傳染科(醫院)、社區醫院三個中任 中31)內科見習內容 (1)掌握內科常見病的臨床表現及處理原則。重點是循環、呼吸、消化、泌尿、神 (2)正確運用人際溝通技巧，采集患者病史及心理社會資料并進行身體評估 (3)運用護理程序，實行整體護理 (4)正確使用心電圖機 (5)了解新技術的應用 (6)掌握常見實驗室化驗正常值(血、尿、便、肝功)2)外科見習內容 (2)熟悉換藥原則 (3)熟悉減壓及各種引流導管的使用目的和護理 (4)掌握無菌技術操作。 (5)了解各類物品的消毒方法3)重癥監護見習內容 (1)熟悉各系統的監護內容和病情觀察(中心靜脈壓、血氣分析、血液動力學變化)及配合搶救過程 (2)了解常見監護儀的使用(監護儀、起搏器、除顫器、輸液泵) (4)了解常見心電圖(心肌梗死、心律失常)波形特征，了解典型的血氣分析化驗，了解各種引流管道的原理 (5)正確書寫特護記錄4)急診見習內容 (2)掌握心肺復蘇術4 (3)熟悉常用急救藥的作用、劑量、適應癥及用法 (4)了解心功能、呼吸功能、腎功能監測及儀器使用方法 (5)熟悉常見中毒病人的搶救方法 (6)了解搶救病人的配合，會作特護記錄按要求完成專科見習的內容，并完成危重病人護理計劃(見附件6)，獲得4學分。在崗實習報告1．護理計劃(縣級及以上醫院學員完成)2．健康教育計劃(縣級以下醫院學員完成)3．參觀見習報告(所有學員完成)所有學員必須參加參觀見習，并獨立完成2份見習報告，計2學分。(見附件5)5二、病人健康狀況和問題 (一)入院原因和經過 (二)現在身體狀況 (三)既往身體狀況年信可靠程6 (四)心理社會狀況獨立/依賴緊張/松弛主動/被動內向/外向5．適應能力(病人角色)：7．主要藥物治療(原則與藥物名稱)：三、與目前疾病密切相關的異常化驗及輔助檢查四、體格檢查(主要陽性體征)治療及護理日期護理診斷診斷依據預期目標護理措施措施依據評價簽名7錄簽名8 9病病歷評分指導附件2中央廣播電視大學護理專業護理計劃評分標準二、病人健康狀況和問題 (一)入院原因和經過 (二)現在身體狀況 (三)既往身體狀況 (四)心理社會狀況三、與目前疾病密切相關的異常化驗及輔助檢查四、體格檢查(主要陽性體五、目前主要治療及護理六、護理計劃單七、護理記錄要求每缺一項扣0.5分敘述完整，條理清楚用詞恰當，敘述全面真實狀況項目齊全，書寫規范恰當運用醫療術語，命名準確，排序合理措施得當，敘述規范反映病情的進展與轉歸語言簡練，字跡清楚滿分實際得分5分5分5分5分5分20分5分5分老老師評語指導教師簽名:總分:日期：附表3:中央廣播電視大學護理專業健康教育計劃姓名床號性別年齡健健康教育計劃評分要求：為一位病人書寫一份系統、全面的健康教育計劃。可另附頁附件4中央廣播電視大學護理專業健康教育計劃評分標準學號姓名要求，無漏項滿分實際得分項目齊全，陳述規范確當排序合理述規范理措施切實可行過程中的不足改進意見理語字跡清楚，記錄符合要求20分20分20分20分指指導老師評語指導教師簽名: