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腹腔鏡下直腸癌根治術護理配合手術體位：截石位，術中頭低腳高20°~30°。器械名稱數量器械名稱數量生物結扎鉗1把膽囊抓鉗1把取石鉗(勺鉗)1把鈦夾鉗1把彎分離鉗1把剪刀1把直分離鉗1把1個吸引器1個氣腹針1枚10mm穿刺錐2套5mm穿刺錐2套轉換器1個各號密封帽共9個攝像光纖鏡頭1套電鉤線1根持針器1把各1把超聲刀頭1把1把手術步驟巡回護士配合內容腹包、盆包、手術衣，普外器手術步驟巡回護士配合內容腹包、盆包、手術衣，普外器割吻合器、無菌保護套、生物夾。物品準備手術配合流程：洗手護士配合的操作內容準備腔鏡設備、調節手術間溫準備液體，接病人入手術室。核對病人開放靜脈，抽藥、配合麻醉插管，擺截石體位，調節腔鏡設物品，配合手術醫生鋪置手術TimeoutTimeout遞11刀在臍上1cm處切開，遞兩把布巾鉗提起腹壁組織，穿建立氣腹將氣腹針入口換10mm穿刺錐支撐進攝像鏡頭，右麥氏點10遞11刀在臍上1cm處切開，遞兩把布巾鉗提起腹壁組織，穿建立氣腹將氣腹針入口換10mm穿刺錐支撐進攝像鏡頭，右麥氏點10mm穿刺錐一個，遞5mm穿刺錐兩個分別置入右中上腹和左中腹。遞組織鉗和超聲刀，分別從10mm、5mm穿刺錐入，分離腸織，大于5mm血管遞生物夾結扎，游離直腸乙狀結腸系膜，顯露輸尿管。鄰近組織撬撥子宮，暴露空間)遞超聲刀切斷雙側直腸側韌帶，裸化遠端直腸，遞切割縫合器閉合直腸，遞吻合器置入近端腸管，遞皮刀在下腹正中作造口。如Miles:(女性同上)遞超聲刀剪開雙側腹膜及系膜根部，切斷部分乙狀結腸腸管，部分自下腹部造瘺口托出。切割癌腫組織Dixon肛Miles電刀切除0絲線間斷縫合會陰部。再次觀察腹腔有無出血，Dix-on式自10mm穿刺孔取出標要時沖洗腹腔。腹腔觀察mmHg。協助連接攝像系統，探查后，關無影燈，調整手術查腿架、麻醉架、氣管插管是否受牽拉。配合術中麻醉給藥，測試調節超聲刀，提供手術臺上臨時所需物品，填寫手術護理記錄單，記手術賬單，接取不同部位淋巴結并標注。配合術中麻醉給藥，觀察患者生命體征，觀察遮蓋的雙腳，定時按摩架起的雙腿;按手術需要提供合適的吻合釘。收整肛門部操作器械，補充記錄單，整理病人所帶物品。再次調節腹腔鏡，根據需要，準備溫熱沖洗液—蒸餾水或生理鹽水。協助撤攝像鏡頭、冷光源、超聲刀、進氣管，關閉腔鏡儀器設備。協助撤攝像鏡頭、冷光源、超聲刀、進氣管，關閉腔鏡儀器設備。孔，撤腔鏡器械。遞切口貼封貼操作孔或會陰部。再次確認核對患者姓名，住院號，疾病診斷。抽麻醉拮抗藥，恢復體位，撤手術間。預洗器械，清點，交供應室。更換吸引袋，清理垃圾，分類存放。器械確認手術患者注意事項：(1)截石位腿架一定要高度適中，卡座固定牢靠，以免脫架造成病人損傷。(2)會陰部最后一塊無菌單、設備連線，均應在會陰部操作者就位后鋪制(因腔鏡設備擺放在床尾正中)。(3)術中配合注意無瘤操作，對接觸過腸腔或腫瘤的器械

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