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文檔簡介
中藥灌腸一.概念二.中醫作用機理三.直腸給藥有點四.灌腸分類五.操作步驟六.注意事項概念中藥灌腸療法屬于中醫內病外治法之一,是在中醫理論指導下選配中藥煎煮并將藥液經肛門灌注于腸道內治療疾病的一種方法。中藥灌腸療法的中醫作用機理中醫學認為,大腸具有傳化糟粕、吸收部分水液的功能,由于肺與大腸通過經脈構成表里關系,藥物自大腸吸收入體內,通過經脈復歸于肺,肺朝百脈,將藥物輸布于五臟六腑,從而達到治療整體的作用。直腸給藥的優點1.不經過上消化道,可避免胃酸和酶對藥物的影響,也避免了對胃腸的刺激。2.50%藥物避免了肝臟,減低了對肝臟的副作用。3.部分藥物直達盆腔,濃度高,作用強。
所經直腸炎藥比口服藥生物利用度高,同樣劑量的藥物直腸給藥的作用大于口服給藥作用。中藥灌腸在吸收速度、顯效速度比藥片、湯劑快,達峰濃度高,達峰時間短。直腸給藥的優點4.操作簡單,無創傷,病人樂意接受。5.對不能吞服的病員更適合此法給藥。6.藥物在直腸吸收較口服為快,適宜于胰腺炎病人。
7.中藥灌腸方法簡便,價格便宜。直腸給藥方法應用范圍廣泛,見效快,療效可靠,無明顯不良反應和副作用。123臨床常用灌腸分類保留灌腸:將藥液自肛門灌入,保留到直腸或肛腸內,通過腸粘膜吸收達到治療的目的。液面不高于肛門30cm,插入深度為10-15cm。(中藥灌腸)不保留灌腸:解便排氣,軟化糞便,解除便秘及腸脹氣。清潔灌腸:徹底清除滯留結腸中的糞便,為直腸、結腸和手術做腸道準備。灌腸操作步驟用物準備:灌腸包、中藥湯劑環境準備:推治療車至床旁,關閉門窗,屏風遮擋。自身準備:衣帽整潔1.攜用物至床旁,核對解釋。2.根據病情選擇合適體位(左側或右側臥位),雙膝曲屈,脫褲至膝部,露出臀部至床沿,戴手套,鋪治療巾于臀下,予小枕墊高臀部10cm。3.檢查藥物溫度,宜在39-41℃之間,倒入灌腸筒內,潤滑肛管前端,排氣,左手分開臀部,露出肛門,予肛管前端插入10-15cm。4.打開開關,緩慢滴入藥液(速度以病員病情而定),液面距肛門不超過30cm。5.灌腸完畢,關閉開關,予衛生紙包住肛管前端拔出肛管,放入醫療垃圾桶內,整理用物,整理床單元,洗手,記錄。保留灌腸注意事項1.操作前了解評估病員病情及身體承受能力,慢性痢疾疾病病變多在直腸與乙狀結腸,宜左側臥位;阿米巴痢疾病變多在回盲部,宜右側臥位。2.保留灌腸以晚上睡眠前灌腸為宜,因為晚上活動少,藥液易于保留。3.應選稍細的肛管,插入要深,液量不宜過多,壓力要低,灌入速度宜慢,以減少刺激,利于腸道
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