AFD產品介紹電生理培訓部電生理部門歷史21976 St.Jude

Medical公司成立1996

收購Daig

Corporation2004

收購Irvine

Biomedical,Inc.2005

收購Endocardial

Solutions,Inc.2005

成立Atrial

Fibrillation

Division2006

與Philips簽訂戰略合作協議，共同開發ICE

平臺2007

與Hansen

Medical簽訂戰略合作協議，銷售robotic

armsystem2008

收購EP

Medsystems23提供完整的心律失常解決方案心臟節律管理置入器械多導生理記錄系統程控刺激儀3D導航標測系統射頻消融儀心內超聲機械手技術3

4AF

DivisionTotal

SolutionCapital

EquipmentDisposables2DRecorder3DMappingAblation3DMDiagnosticAblationAccessICE?NavXArrayeValuatorResponseSupremeLivewireReflexionSpiralInquiryAFocusOptima(PLUS)Cardio-versionLivewireTC?SafireTherapyTherapyCool

Path(Duo)BRK

NeedlesSwartz

(LAMP)Agilis(NxT)?ViewFlexPLUSEPWMIBIAFD

/

DAIGAFD

/

ESI4AF

ProductPortfoEliPoLab

Total

SolutionEnSite

V8

/VelocityIBI

Generator&Cool

Point

PumpEP-WorkMateAFD

產品Hansen

Robotic機械手設備遙控手術55導引鞘管的應用電生理醫生在手術中面臨的挑戰使導管頭端穩定在靶點足夠的導管貼靠導管穩定性輻射暴露7Fast－Cath帶鎖血管鞘8導引鞘管有全編織（僅SL，SLR，LAMP）和非全編織2種有15種彎型有3種長度60cm，63cm，81cm有三種不同內徑8F，8.5F，10F10F鞘管只有以下彎型SR0,

SL0,

SL1,

SAFL,RAMP10F鞘管為放置較大的標測、消融和影像導管，例如Array、ICE9SL0TMSwartzS?w導a引r鞘tz管?Introducers10SwartzTM

導引鞘11產品賣點：多種彎型，高強度管身——幫助導管到達任何所需要的解剖部位，并且能提供良好支撐力和組織貼靠環狀設計止血閥——導管更易進入，防止滲血不透X射線頭端——能在X光指引下清晰定位頭端末端三個側孔——防止產生氣穴現象房間隔穿刺鞘的金標準Swartz長鞘的特點氣孔不透光標記12特定彎形不透光頭端標記三個側孔SR系列13SL系列14SL與SR擴張器對比SR

Series

/

Preface

Dilator

Tip0.038”

Lumen

at

Tip0.032”

Lumen

at

TipLarger

I.D.Smaller

I.D.SL系列擴張器的設計就是配合BRK針的支撐管和0.032”針尖的。擴張器末端狹窄部分能夠卡住穿刺針的支撐管，使針頭不至于過度伸出擴張管SL

Series

Dilator

TipBRK

Needle

Tip15SL

Series

Dilator

TipSR

Series

/

Preface

Dilator

Tip0.038”

Lumen

at

Tip0.032”

Lumen

at

Tip由于SR或Preface內腔是逐漸狹窄的，BRK針的支撐管會卡在SR擴張器的近端，造成針頭僅僅只有幾毫米能露在鞘的外端，會使穿間隔過程遇到極大阻力。如果用力推送BRK可以增加針頭伸出的長度但是也會造成針頭和擴張器卡住。用力過大易失手造成心包穿孔因此進行房間隔穿刺應該建議使用SL系列房間隔穿刺鞘16SL與SR擴張器對比SL

&SR

系列比較SLSR適合房間隔穿刺不適合房間隔穿刺鞘管方向不一樣(三維)0.032”擴張鞘0.038”擴張鞘全編織&非全編織只有非全編織17SR0

鞘所有來自右房的病例都需要推薦使用此鞘RVOT推薦使用此鞘SR0鞘是圣猶達的專用耗材，增加客戶對公司產品質量和專業性的認識，增加客戶對公司產品的專一性18RAOLAO全編織Swartz鞘全編織管身，可以保證更好的扭矩全編織管身，可以更好的保持形狀，適應更長時間消融頭端更清晰的不透光標記，更加安全側孔直徑0.025”，避免導絲穿出19BRK?系列房間隔穿刺針3種彎型可用于成人(BRK

&

BRK-1)可用于兒科(BRK

&

BRK-24

種可用長度3

adults

(71cm,

89cm,

98cm)1

pediatric(56cm)98cm

適用于Agilis

NxT

鞘管20BRK?系列房間隔穿刺針21診斷導管系列-Inquiry?固定彎可調彎連線22連線心率轉復導管及連線，連接盒消融導管系列-Therapy?射頻消融儀及配件IBI電生理產品XX

XX

–

X

–

X

–

X

–

X產品類別電極數目彎型電極間距導管外徑備用10

固定彎診斷導管11

可調彎診斷導管13

消融導管17

消融導管尾線19

診斷導管尾線產品代碼備用23BD

雙彎TF

Triflex，軟的（如無，則為加硬）TE8頂端電極8mmBE

環狀電極TC

熱電偶TH

熱敏電阻（如無，則為TC）CP

鹽水大頭UP

單極電極XX

XX

–

X

–

X

–

X

–

X備用產品代碼產品類別電極數目彎型電極間距導管外徑備用編號，用于帶腔導管或冷鹽水導管24Examples:1010-4-2-Jfixed

curve

diagnostic

decapolar

catheter;

4

French

shaftsize

with

2mm

spacing

and

a

J

curve1121-7-5-H-UPsteerable

diagnostic

21-pole

catheter;

7

French

shaft

sizewith

5mm

unipolar

spacing

and

an

H

curve1304-CP-7-25-XL-THsteerable

ablation

catheterwith

thermistortemperaturesensor;Cool

Path

with

7

Frenchshaftsize,2-5-2bipolarspacing

and

an

XL

curve25管身專利Pebax?涂層，良好的生物學適應性管身鋼絲編織電極鉑銥合金電極，良好的導電性和X線可視性IBI導管特點IBI導管特點26直徑： 4F,

5F,

6F

and

7F?3F=

1mm常用長度：

110cm4

32

1IBI導管特點電極數目通用名2bipolar4quadripolar5pentapolar6hexapolar8octapolar10decapolar27電極數目遠端近端282IBI導管特點2mmBipolar5mmBipolar10mmBipolar2-5-2mmBipolar2-8-2mmBipolar28頭電極寬度: 1mm,

2mm,

4mm電極間距（測量彼此邊界距離）產品系列4F

導管系列5F

導管系列6F

導管系列5F

軟頭導管系列6F

軟頭導管系列特殊彎型HisLuma-Cath?Inquiry?固定彎診斷導管29導管結構Inquiry?固定彎診斷導管導管電阻<

5

?30C

:

Cournand?

彎，相當于BW

F彎（黑標）J:

Josephson?

彎，相當于BW

A彎

（黃標）J1:

相當于BWB彎標測Inquiry?固定彎診斷導管31D

:

Damato?

彎，相當于BW

D彎（藍標）SC

:

冠狀竇彎，相當于BW

P彎C1:

大C彎，應用于極大右房，進行HIS標測或HRA標測Inquiry?固定彎診斷導管32C

(His):標測HIS電位，頂端彎曲有利于導管穩定C1

(His):SC1

(His):標測HIS電位，頂端彎曲有利于導管穩定冠狀竇標測導管，小SC彎，用于較小的右房Inquiry?固定彎診斷導管33近端接口REDEL

接口只能連接IBI導管連線Inquiry?固定彎診斷導管34診斷導管系列-Inquiry?固定彎可調彎連線35連線心率轉復導管及連線，連接盒消融導管系列-Therapy?射頻消融儀及配件IBI電生理產品TherapyTM

溫控射頻消融導管產品線：頂端電極：4，8mm7FTriFlex7F

TriFlex

Bidirectional7F

Thermistor

（加硬）5F

and

7F

Thermocouple（加硬）7F

Dual-8?7F

CoolPath4mm

tip8mm

tip36溫度傳感器電偶電阻銅鎳雙金屬片通過接點的電壓變化被轉換成溫度對于溫度變化比較敏感阻抗的變化被轉換成溫度需要做誤差調節探測單元的位置很重要溫度傳感器的大小示意37屬性電偶電阻測溫范圍比較廣比較窄響應速度快更快精確度更精確好穩定性好好射頻儀的溫度傳感器兼容性38Brand

TC

TH

Cordis?

?EPT?Medtronic?Daig?

?IBI?

?Osypka?

?TherapyTM

溫控射頻消融導管導管結構導管阻抗<

5

?標準導管長度：110cm39手柄頭端控制可調彎（拇指推送式）近端快速接口1641連線接入IBI射頻儀多種兼容連線接入其他公司射頻儀40拇指推送桿TherapyTM

溫控射頻消融導管TherapyTM

溫控射頻消融導管彎型41TherapyTM

溫控射頻消融導管彎型421種型號: 4mm

軟頭，Mediumcurve電偶型管身電極寬度：1mm管身電極間距：2-5-2mm用于小兒射頻消融術貨號：83351Therapy?

5F溫控射頻消融導管43DAIG導管概述產品系列45鞘Fast-Cath?

Hemostasis

IntroducersPeel-AwayIntroducersLV

AccessToolsGuiding

Introducers:

Swartz?,

Agilis?BRK?

Series

Transseptal

Needles診斷導管固定彎:Supreme?,Response?,eValuator?可調彎:Livewire?消融導管LivewireTC?Safire?其他Internal

CardioversionShrouded

Cable

Connectors管身材料Response：鋼絲編織聚氨酯涂層管身–極佳的扭矩和推送性，有記憶功能Supreme：鋼絲編織較Response系列更緊密–市場上最好的扭矩和推送性的標測導管柔軟的非編織頭端–減少穿孔發生機率，減少誘發房早和室早的幾率固定彎標測導管規格鋼絲編織管身非編織頭端Response46Supreme電極組成頭電極:管身電極:鉑銥合金鉑金固定彎標測導管規格頭電極–

鉑金電極具有極佳的導電性，保證了信號的高清晰度47管身電極–

電極和管身直徑一致→電極邊緣聚氨酯涂層包裹→平滑的電極-管身過渡–

防止組織嵌頓和血栓形成直徑4F,

5F

and

6F管身長度120cm

or

65cm(僅CS導管)Supreme/Response固定彎標測導管規格總長管身長度接口488492–電極尺寸–2mm寬(僅CSL彎型1mm)–保證了信號的高質量2–電極間距–

2mm,

5mm,

10mm,

2-5-2mm,

2-8-2mm固定彎標測導管規格頭端控制通過1：1扭矩傳送導管阻抗低于6ohms→極佳的信號質量彎型穩定在頭端無保護的情況下能保持彎型穩定（包括消毒后）帶有溫度記憶功能，在65oC或以上環境中彎度可以被重塑（如加熱的無菌鹽水中）50固定彎標測導管規格DAO-1彎度較小的DAO彎，同BardD彎DAO同Damato彎，同JNJ

D彎JSN-1JSN彎，遠端加長，用于大右房時的HIS等部位電位紀錄JSN同Josephson彎，同JNJ

A彎固定彎導管彎型51固定彎導管彎型STR遠端筆直CRD-1CRD彎，遠端加長，用于大右房的希氏束電位標測或心房標測CRDCournand彎，同JNJ

F彎CSL冠狀竇導管彎度52固定彎導管賣點53市場上扭矩和推送性最好的標測導管最緊密的鋼絲編織管身和聚氨酯涂層柔軟頭端減少穿孔并發癥減少導管誘發的心律失常特別適用于兒童和耐受性差的患有其它心臟疾病的患者信號最佳鉑金電極，管身電阻小于6歐姆彎型穩定o在頭端無保護的情況下能保持彎型穩定（包括消毒后）帶有溫度記憶功能，在65

C或以上環境中彎度可以被重塑（如加熱的無菌鹽水中）CRD-2CRD彎，末端有獨有希氏束彎度，增加希氏束標測時導管穩定度希氏束導管金標準Supreme獨有彎型5455CRD-2His

regionSupremeCRD-2希氏束標測導管56CRD-2遠端彎型能使導管倚靠在三尖瓣環上，獲得極佳穩定性與傳統HIS導管彎度相比，向前彎曲的導管頭端使遠端電極更貼靠在真實希氏束上。這個彎型在伴有房間隔下垂的老年患者上非常有用（房間隔下垂會推送標準希氏束導管往后，偏離正常希氏束區）CRD-2彎型導管能夠記錄到更清晰的希氏束電位，更易于幫助醫生在術中進行鑒別診斷CRD-2彎型也非常適合進行parahisian起搏Supreme

CRD-2希氏束標測導管Supreme

CRD-2希氏束標測導管57金牌產品：Response

CSL?冠狀竇標測導管40°60°6F5F產品特點：管身與6F

Response導管相同，遠端10cm專利設計：從6F直徑平順轉換為5F直徑–5F直徑管身較6F軟頭柔韌性更佳

–不易被分枝所阻礙，能輕易送至CS深部近端40度彎曲，末端60度彎曲58產品特點：o金牌產品：Response

CSL?冠狀竇標測導管Coronary

Sinus60

彎度能使導管頭端緊貼靠在CS內腔的對面，起到支撐作用，增加導管的穩定性放置后導管具有極佳的穩定性Wedge-Effect59產品特點：2種彎度可供選擇120cm用于肱靜脈通路導管連線不夠長65cm扭矩更好60金牌產品：Response

CSL?冠狀竇標測導管產品優勢：快速：輕松找到CS竇口特殊專利的彎型易操作：極佳的推送性和1：1的扭矩鋼絲全編織管身，聚氨酯涂層安全：更易送入冠狀竇深處，不易進入分枝5F直徑頭端，有極佳的柔韌性–

穩定–60度末端成角，緊貼CS管壁，極佳支撐力61金牌產品：Response

CSL?冠狀竇標測導管金牌產品：Response

CSL?冠狀竇標測導管62近端接口Supreme采用Redel快速接口Response采用專用快速接口只兼容SJM

AF的連線標測導管接口Versus63SupremeResponseDIAG射頻消融導管Livewire

TCLivewireTC

XLSLivewire

TC

XLS

bi-d.Safire6465Livewire

TC系列射頻消融導管Live