2023年大連市金州區結核病防治所高校醫學專業畢業生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.與常規X線影像質量控制標準無關的內容是______。A.診斷學要求標準B.物理學要求標準C.檢查收費的要求標準D.成像技術標準E.體位顯示標準2.黃芪的功效是補氣升陽，固表止汗，收斂生肌，安胎。

3.間羥胺為______。4.下列哪對韌帶維持著子宮體處于前傾前屈的位置______A.子宮圓韌帶B.子宮闊韌帶C.子宮主韌帶D.宮骶韌帶E.以上四對的共同作用5.“道生一，一生二，二生三，三生萬物”是______的觀點。A.老子B.孔子C.莊子D.孟子6.某病人主訴腹脹、腹痛、便秘4天，今出現嘔吐，內容物呈糞臭味。查體，腹部可見腸型，局部明顯壓痛，估計該患者為______。A.食道癌B.低位性腸梗阻C.急性胃腸炎D.食物中毒7.哮病的主要臨床特點是

A.喉間痰鳴，呼吸急促B.咳嗽氣急，張口抬肩C.氣急喘促，咳吐濁唾D.呼吸困難，氣喘發憋E.氣急喘促，咳吐膿血8.治療作用的確證階段是臨床試驗的______。A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期9.維持子宮頸正常位置，防止其向下脫垂的主要韌帶是______A.子宮闊韌帶B.子宮主韌帶C.骶子宮韌帶D.子宮圓韌帶E.以上均是10.下列各項屬于因果聯系的是______。A.摩擦生熱，熱脹冷縮B.冬去春來，夏盡秋至C.電閃雷鳴，風來雨至D.勤學出智慧，實踐長才干A

B

C

D

11.與常規的計算機相比，生物計算機具有密集度高的突出優點。______用DNA分子制成生物電子元件，將比硅芯片上的電子元件要小得多，______可小到幾十億分之一米。______，生物芯片本身具有天然獨特的立體化結構，其密度要比平面型硅集成電路高10萬倍。

填入橫線部分最恰當的一項是______A.由于

甚至

所以B.如果

甚至

而且C.只是

也許

可見D.雖然

也許

然而12.誘發甲狀腺危象的因素主要為______。A.甲狀腺功能亢進治療不當B.感染C.手術D.勞累、精神創傷A

B

C

D

13.簡述下牙槽神經阻滯麻醉的口內注射方法及麻醉區域。14.單克隆抗體在醫學實驗室中的應用不包括(

)A.各類病原體的檢測B.區分細胞亞群C.檢測腫瘤標志D.RNA測定15.急性淋巴細胞白血病L2型的細胞學特征包括______A.核染色質較粗B.小細胞為主，大小不一致C.胞質深藍色，呈蜂窩狀D.大細胞為主，核形不規則16.條件致病菌17.腎腫瘤常見的三大癥狀是

A.疼痛、包塊、低熱B.血尿、疼痛、包塊C.血尿、包塊、高血壓D.消瘦、血尿、低熱E.血尿、疼痛、乏力18.下列選項中，哪一項是肺癌支氣管動脈內化療術的并發癥

。A.腦梗死B.肺梗死C.脊髓損傷D.尿道損傷E.食管損傷19.缺血性心臟病病人，發生急性心力衰竭的危險因素主要是______。A.心肌肥大，心胸比值＞0.55B.兼患高血壓C.有多次心肌梗死或左心衰史D.日常生活活動就可誘發心絞痛E.左室射血分數＜0.4A

B

C

D

E

20.A型胃炎常見于胃竇部。21.初孕婦，28歲，妊娠39周，主訴肋下有塊狀物。腹部檢查：子宮呈縱橢圓形，胎先露部較軟且不規則，胎心在臍上偏左，該產婦的胎方位是______。A.枕先露B.臀先露C.復合先露D.肩先露E.面先露22.致癌過程中引發階段是可逆的。23.急性白血病最多見的臨床表現為______。A.出大汗B.發熱C.腹瀉D.咽痛E.腦出血24.黨的十八大發出了向“兩個一百年”奮斗目標進軍的時代號召。“兩個一百年”目標是______。A.在中國共產黨成立一百年時全面建成小康社會，在新中國成立一百年時實現中華民族偉大復興的中國夢B.在中國共產黨成立一百年時全面建成小康社會，在新中國成立一百年時建成富強民主文明和諧的社會主義現代化國家C.在中國共產黨成立一百年時全面建成小康社會，在新中國成立一百年時建成社會主義法治國家D.在中國共產黨成立一百年時實現中華民族偉大復興的中國夢，在新中國成立一百年時實現社會主義向共產主義的過渡25.14名麻疹易感兒接種麻疹疫苗一個月后，血凝抑制抗體滴度如下：

1:4，1:8，1:8，1:16，1:16，1:32，1:32，1:32，1:32，1:64，1:64，1:128，1:256，1:512，為反映抗體滴度的平均水平，應選擇的指標是______。26.肝硬化病人在進食時應細嚼慢咽，必要時藥物應研磨成粉末服用，其目的是______。A.以免加重腹水B.便于下咽C.以防耗氧增加，誘發肝性腦病D.以免引起食管-胃底靜脈曲張破裂出血E.易消化27.心臟腫瘤中最常見的是______A.脂肪瘤B.橫紋肌瘤C.平滑肌瘤D.粘液瘤E.纖維瘤28.作為曾經和數理傳統同樣重要的研究范式，博物學傳統其實從19世紀末開始就逐漸______，僅僅是在大自然中觀察、采集、記錄而缺少定量分析，從醫生、軍官到傳教士都能玩一把的博物學，在科學研究日益精細化、職業化的大趨勢中顯得______。

填入橫線部分最恰當的一項是______A.衰落

格格不入B.轉型

特立獨行C.蛻變

曲高和寡D.退化

大材小用29.下列注射進針的角度正確的是______。A.靜脈注射針頭與皮膚呈40°角B.皮下注射針頭與皮膚呈5°角C.肌內注射針頭與皮膚呈90°角D.皮內注射針頭與皮膚呈20°角E.動脈注射針頭與動脈走向呈20°～25°角30.含牙囊腫最多見于______。A.下頜第一磨牙B.下頜前磨牙C.下頜前磨牙D.下頜第三磨牙31.歷經四次審議，《深圳經濟特區醫療條例》(以下簡稱《條例》)經深圳市人大常委會表決通過，于2017年1月1日起實施。《條例》首次將醫療機構明確為“公共場所”，規定全部病歷向患者公開，并授權二三級醫院限制接診等，一系列大膽的制度創新，引發廣泛熱議。

對于該《條例》，醫生感覺壓力最大之處，莫過于“全部病歷向患者公開”這一規定。因為這意味著，患者可以獲取以前無法獲取的信息，知情權得到徹底保障。病歷一旦全部公開，醫患雙方都會受益匪淺。醫生必然會注重每個診療細節，確保整個診療過程都經得起推敲，大處方等不合理診療有望得到根治。患者獲得了醫生的主觀思維信息，猶如聽取了醫生多次對病情的介紹，醫生在診療過程中的喜悅與苦惱也會躍然紙上，不僅會提升患者對疾病的了解，也會大幅增加醫患之間的理解與信任。此舉可謂開創了調節醫患關系的先河，若能順利實施，在保障患者權益和改善醫患關系等方面，所能發揮的作用不容低估。

但是，徒法不足以自行。醫患關系有其復雜程度與多樣化表現形式，未必是一個《條例》所能考慮周全的。有觀點認為，法治的落實不在于用法條來取代固有的文化傳統，而是要把人們對法、法律和法治的信念融入人們的血液中、融入代代相傳的文化傳統中。在醫患關系重新建立過程中，法治建設與道德建設必須同步加強，培育醫患雙方的法治信仰必須按下“快進鍵”。

請結合對背景材料的理解，談一談如何以法治與德治相結合的治本之策解開醫患心結。32.半月形切牙和桑葚狀磨牙與下列哪種疾病有關?______A.結核B.維生素D缺乏癥C.肺炎D.梅毒E.氟中毒33.下列有系膜的腸管是______。A.十二指腸B.升結腸C.橫結腸D.盲腸E.直腸34.病人處于熟睡狀態中，很難被喚醒，強刺激可以喚醒病人，醒后答非所問，很快再次入睡，這是淺昏迷的意識障礙。35.CT值的定義是以______的衰減系數為標準來計算各種組織的CT值。A.空氣B.骨C.水D.腦組織E.以上都不是36.肺的生理特性是______。A.喜潤惡燥B.不耐寒熱C.體陰用陽D.喜燥惡濕37.藥物的雜質檢查中，雜質限量是指______。A.藥物中雜質含量B.藥物中所含雜質種類C.藥物中有害成分的含量D.藥物中所含雜質的最大允許量38.碘過敏最危險的表現是______。A.面部潮紅B.喉部發癢C.皮膚瘙癢D.打噴嚏39.一級護理要求巡視患者間隔的時間為______min。A.10～20B.60C.15～30D.10～3040.腎性水腫首先出現的部位是______。A.上肢B.下肢C.腹腔D.眼瞼41.近端指間關節呈梭形腫脹常見于______A.類風濕關節炎B.風濕性關節炎C.骨性關節炎D.痛風性關節炎E.系統性紅斑狼瘡42.激素或代謝產物對器官功能進行調節，這種方式稱為______。43.甲縣發生一例疑似鼠疫病例，根據患者臨床癥狀、流行病學史和實驗室檢測結果，省、市、縣專家于當晚23時確診為腺鼠疫繼發敗血型鼠疫。臨縣做中藥材生意的村民賈某聽說此事后，在微信群及朋友圈中傳播“甲縣爆發鼠疫，感染人數近兩百人，多數醫治無效死亡，相關人員已隔離”的消息，使得人心惶惶，并聲稱某藥材可以預防鼠疫，同時將該藥材價格抬高十倍賣給村民。對于賈某的行為，可以依法給予行政處罰的是______。A.村黨支部B.公安機關C.縣人民檢察院D.工商行政管理部門A

B

C

D

44.異位妊娠包括______、卵巢妊娠、______、______及宮頸妊娠等。45.新斯的明作用于______。A.陣發性室上性心動過速B.琥珀膽堿過量時的解救C.機械性腸梗阻D.尿路梗阻E.重癥肌無力A

B

C

D

E

46.腸內營養的優點有

A.維持腸黏膜的屏障功能B.使用方便，價格較廉C.促進腸道蠕動，增加腸血流，保證營養吸收和利用D.在同樣能量和氨攝取條件下，腸內營養對病人體重增加和保留均優于全靜脈營養E.營養物質經門靜脈輸送到肝內，有利于合成內臟蛋白與代謝調節A

B

C

D

E

47.有關會陰護理，正確的說法是______A.外陰水腫禁用95%乙醇濕敷B.外陰血腫禁用50%硫酸鎂濕敷C.會陰切開縫合者取患側臥位D.用0.2%苯扎溴銨沖洗E.正常傷口1～2d拆線48.頜面部硬組織損傷獨具的特點是常伴有______。A.顱腦損傷B.水腫反應明顯C.咬合關系錯亂D.呼吸道阻塞E.骨創感染49.一項關于吸煙與膀胱癌關系的前瞻性研究結果表明，男性吸煙者膀胱癌發病率為48.0/10萬，不吸煙者發病率為25.4/10萬，其相對危險度為______。A.0.00048B.0.52C.0.89D.1.8950.腸梗阻的基本CT征象是______。A.腸管顯著擴張，其內可見氣液平面B.可見U形腸袢C.可見“鳥嘴征”D.假腫瘤征E.腸管呈分層環狀改變51.酶的特異性是指______A.酶與輔酶特異的結合B.酶對其所催化的底物有特異的選擇性C.酶在細胞中的定位是特異性的D.酶催化反應的機制各不相同E.在酶的分類中各屬不同的類別52.女，20歲，扁桃體炎，注射青霉素1分鐘后呼吸急促、發紺，心率130次/min，血壓65/40mmHg，應用的搶救藥物是______。A.腎上腺素+地塞米松B.去甲腎上腺素+地塞米松C.異丙腎上腺素+地塞米松D.山莨菪堿+地塞米松53.做重比重腰麻時，影響平面的因素哪項不對______A.注射時病人的體位B.注射后病人的體位C.注射速度D.穿刺針進入深度E.藥物劑量54.如用一手指插入心包斜竇，位于手指前方的結構為______。A.右心室B.右心房C.左心室D.左心房55.關節結核骨質破壞首先在關節承重面。56.患者女，27歲，孕早產，妊娠32周，下腹疼痛4小時，血壓70/40mmHg，子宮底高度33cm，胎心未聽到，最可能的診斷是______。A.重癥胎盤早期剝離B.輕癥胎盤早期剝離C.完全性前置胎盤D.前置血管破裂E.先兆流產57.患者男，60歲。上腹隱痛伴進行性黃疸3個月，消瘦、乏力。體檢：腹軟，中腹部深壓痛。CT示胰頭部有一5cm的實質性占位，腹部淋巴結未見異常。對其治療最有效的是______。A.手術治療B.抗炎治療C.營養治療D.消炎利膽E.化學治療58.新生兒期即出現明顯紫紺的先天性心臟病，最大可能是______。A.法洛四聯癥B.完全性大動脈轉位C.動脈導管未閉D.室間隔缺損E.房間隔缺損59.王某，男性，35歲，全身大面積燒傷，僅余面部、頸部和前胸的7處巴掌大的面積未燒傷，則其燒傷面積為______。A.87%B.86%C.85%D.84%60.交接于目內眥的兩條經脈是______。A.手太陽與足太陽B.手少陽與足少陽C.手陽明與足陽明D.手少陰與手陽明61.糖尿病病人膳食控制的總原則是______。A.食物多樣化，合理安排進餐時間B.合理控制熱能攝入C.控制碳水化合物的攝入D.控制脂肪和膽固醇的攝入62.競爭性拮抗劑______。A.親和力及內在活性都強B.具有一定親和力但內在活性弱C.與親和力和內在活性無關D.有親和力，無內在活性，與激動劑競爭相同受體63.下頜第一磨牙的髓角高度為

。A.近中舌側髓角最高B.近中頰側髓角最高C.遠中舌側髓角最高D.遠中頰側髓角最高E.四個髓角高度相同64.樁冠65.下述指標中，對滲出液診斷最有幫助的是______。A.胸腔積液/血清LDH比值0.7B.胸腔積液白細胞數450×106/LC.蛋白25g/LD.ADA20U/LE.胸腔積液比重1.016第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]X線影像質量控制標準中不包含檢查收費的要求標準。它是一項政府管理行為，與影像質量控制無關。2.參考答案：B[解析]黃芪性微溫，味甘，有補氣固表、止汗脫毒、生肌、利尿、退腫之功效。3.參考答案：α受體激動劑4.參考答案：E[解析]圓韌帶維持子宮呈前傾位置，闊韌帶維持子宮向兩側傾斜，主韌帶固定宮頸位置，防止子宮下垂，宮骶韌帶維持子宮前傾位置。因此上訴四個韌帶維持子宮呈前傾前屈的位置。5.參考答案：A[解析]“道生一，一生二，二生三，三生萬物”出自老子的《道德經》第四十二章。6.參考答案：B[解析]該患者出現腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便4天，提示患者出現腸梗阻，患者嘔出糞臭味的內容物，提示患者出現低位性腸梗阻。7.參考答案：A[解析]哮病是發作性痰鳴氣喘疾患，發作時喉中哮鳴有聲，呼吸氣促困難，甚至喘息不能平臥為主要表現。8.參考答案：C[解析]Ⅰ期臨床試驗：初步的臨床藥理學及人體安全性評價試驗。Ⅱ期臨床試驗：治療作用初步評價階段，其目的是初步評價藥物對目標適應證患者的治療作用和安全性，也包括為Ⅲ期臨床試驗研究設計和給藥劑量方案的確定提供依據。Ⅲ期臨床試驗：治療作用確證階段。Ⅳ期臨床試驗：新藥上市后由申請人自主進行的應用研究階段。9.參考答案：B[解析]子宮主韌帶為子宮闊韌帶下部兩層腹膜之間的一些纖維結締組織束和平滑肌纖維，較強韌，將子宮頸陰道上部連于骨盆側壁，它是維持子宮頸正常位置，防止其向下脫垂的主要結構。10.參考答案：AD[解析]任何現象都會引起其他現象的產生，任何現象的產生都是由其他現象所引起的。這種引起和被引起的關系，叫作因果聯系。A項摩擦能產生熱量，物體在一般狀態下受熱會膨脹，受冷會縮小，屬于因果關系。B項冬去不是春來的原因。冬去和春來、夏盡和秋至是地球繞太陽公轉的結果。C項電閃和雷鳴之間也不是因果關系，是同一現象太空放電產生的兩種結果(一個是視覺的，一個是聽覺的)。D項勤奮學習才會出智慧，實踐才會增長才干，屬于因果關系。故本題選AD。11.參考答案：B[解析]第二空是遞進關系，排除C、D。最后一句話立體化結構和密集度不存在因果關系，排除A。故選B。12.參考答案：ABCD[解析]甲狀腺危象多發生于較重甲亢未治療或治療不充分的患者，常見誘因有感染、手術、創傷、精神刺激等。13.參考答案：注射時病人大張口，下頜平面與地面平行。將注射器放在對側口角，即第一、二前磨牙之間，與中線成45°。注射針應高于下頜平面1cm并與之平行。與上下頜牙槽突相距的中點線與翼下頜皺襞外側3～4cm的交點處進針，推進2.5cm左右，可達下頜支內側的下頜神經溝，回抽無血注入麻藥1～1.5ml。麻醉同側下頜骨、下頜牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(頰)側牙齦、粘骨膜及下唇部。14.參考答案：DRNA測定為核酸探針或擴增技術。15.參考答案：D[解析]急性淋巴細胞白血病L2型以大細胞為主，大小不一致，核形多不規則，可凹陷或折疊，核染色質疏松。細胞質多少不定，染色不定，有些細胞深染，但不呈蜂窩狀。所以最符合題意的是D。16.參考答案：條件致病菌：是指寄居在人體一定部位的細菌，在正常情況下不致病，當機體平衡破壞時可引起疾病。17.參考答案：B腎腫瘤的典型癥狀為血尿，腰痛，腎區包塊。18.參考答案：C[解析]動脈內化療術的并發癥包括長期化療灌注的靶動脈可發生血管狹窄及閉塞：在行支氣管動脈、脊動脈、腦動脈化療灌注時可發生神經損傷如截癱、失明、偏癱；消化道反應如惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹及食欲下降。19.參考答案：ACE[解析]缺血性心臟病的危險因素包括高血壓、高血脂、高血糖、肥胖、高年齡，以及吸煙、喝酒、缺少活動、家庭、金屬微量元素等。發生急性心力衰竭的危險因素主要是心肌肥大，心胸比值＞0.55、左室射血分數＜0.4、有多次心肌梗死或左心衰史。20.參考答案：B[解析]A型胃炎多見于胃體部或胃底部，B型胃炎多見于胃竇部。21.參考答案：B[解析]子宮呈縱橢圓形，胎先露部較軟且不規則，胎心在臍上偏左，應考慮為臀先露。故本題選B。若為枕先露，則胎先露部較硬且為圓形，胎心在臍右(左)下方；若為面先露，先露部不規則，胎心在臍下；若為肩先露，則子宮呈橫橢圓形，先露部為胎肩，胎心在靠近臍部下方聽得最清楚；若為復合先露，則見胎兒頭先露或臀先露與胎手或胎足同時入盆。22.參考答案：[解析]致癌過程中引發階段的主要特征：①不可逆；②需要通過細胞分裂加以固定；③劑量-反應顯示沒有可測定的閾值，無可測定的最大反應；④存在自發的引發作用；⑤對外源性化學物質和其他化學因素敏感；⑥引發作用必須發生在促長作用之前，“純”引發作用在無促長時不導致腫瘤。23.參考答案：B[解析]急性白血病的臨床表現：1．貧血白血病的首發癥狀，常見面色蒼白、疲乏；2．出血半數以上患者有出血，輕重不一，遍及全身：3．發熱多數患者診斷時有不同程度的發熱，白血病本身可以發熱、盜汗，主要與成熟粒細胞明顯減少相關；4．浸潤包括淋巴結和肝脾大，骨骼和關節疼痛等。24.參考答案：B[解析]黨的十八大報告提出“兩個一百年”奮斗目標，一個是在中國共產黨成立一百年時全面建成小康社會，一個是在新中國成立一百年時建成富強民主文明和諧的社會主義現代化國家。故本題選B。25.參考答案：幾何均數。[解析]幾何均數用于反映變量值呈倍數關系、對數正態分布或近似對數正態分布變量的平均水平，如抗體滴度、細菌密度等，本題為抗體滴度數據，描述其平均水平應使用幾何均數。26.參考答案：D[解析]食道胃底靜脈曲張是由于肝硬化門靜脈高壓而致曲張的靜脈暴露于黏膜下，缺乏周圍組織的支持與保護，導致破裂出血。進食粗糙食物易引起食管-胃底靜脈曲張破裂出血。27.參考答案：D[解析]粘液瘤是最為常見的心臟腫瘤，好發于左房房間隔的卵圓窩附近。28.參考答案：A[解析]從“缺少定量分析”“醫生、軍官到傳教士都能玩一把”可以看出題干意在表達博物學的衰落，落后的技術和方法與現代科技相比必然顯得“格格不入”。29.參考答案：C[解析]皮內注射時針頭斜面向上，和皮膚呈5°角刺入皮內。皮下注射時針頭斜面向上，并與皮膚呈30°～40°角，迅速刺入針梗的1/2～2/3。肌內注射時針頭與注射部位呈90°角，迅速刺入肌肉內，深度約為針梗的2/3。靜脈注射時針頭斜面向上，并與皮膚呈15°～30°角，南靜脈上方或側方刺入皮下，再沿靜脈方向潛行刺入靜脈。動脈注射針頭與動脈走向呈40°角。30.參考答案：D[解析]含牙囊腫又名濾泡囊腫，指包含一個未萌出牙牙冠，并與該牙牙頸不附著的囊腫。是由于縮余釉上皮與牙冠之間或縮余釉上皮層內液體聚集而形成。約有2/3的含牙囊腫發生于下頜骨。受累最多的是下頜第三磨牙，其次是上頜尖牙，再次為下頜前磨牙和下頜第三磨牙，其他牙齒受累較少見。31.參考答案：俗話說，醫者父母心。醫生曾是我國最受人尊敬的職業之一。醫生與病人本應該友好相處，但不知從何時起，醫患矛盾變得“一觸即發”。其實，醫患沖突，是一場兩敗俱傷的對抗，是一場沒有贏家的戰爭。改善醫患關系已刻不容緩，而解開醫患心結則需法德合治。

法治是營造和諧醫患關系的堅強后盾。“有理無理，鬧大了再說”，是一些人遇到醫患糾紛時的想法；與之相應，“有責沒責，賠點錢了事”也是一些醫院處理糾紛時的態度。不可否認，對于醫院而言，“花錢消災”是最簡單的問題處理方式。但是這種解決問題的方式看似簡單快捷，實則埋藏了很大的隱患，模糊了法理上的是非，變相鼓勵了一些無理取鬧甚至職業醫鬧的行為。今后，這樣的做法將會被叫停。2015年8月，《中華人民共和國刑法修正案(九)》表決通過，“醫鬧”正式入刑。這可以使醫患雙方“辦事依法、遇事找法、解決問題用法、化解矛盾靠法”，從而在一定程度上破解“小鬧小解決、大鬧大解決”等醫患關系處理的突出難題。

道德是打造和諧醫患關系的重要保障。古人云：“夫醫者，非仁愛之士不可托也，非聰明理達不可任也，非廉潔淳良不可信也。”救死扶傷是醫務人員的神圣使命，但是隨著市場經濟的發展，救死扶傷似乎只是一種口號，一些醫務人員為了追求經濟利益，將以患者為中心的醫療觀念轉化為了以經濟利益為中心，徹底喪失了作為醫務人員的職業道德。同時，由于患者或者家屬道德素質不高，導致醫鬧不斷，傷醫殺醫事件此起彼伏。由此可見。醫患關系跟醫患雙方的道德素質聯系緊密。今后若想緩解醫患關系應該從道德素質入手，不斷提高醫務人員的職業道德素質，以仁愛為本，救死扶傷；同時，也要提高公眾道德素質和科學素養，讓人們科學理性認識醫療行為，以免造成對醫務人員的誤解，進而化解二者之間的矛盾，構建和諧醫患關系。

改善醫患關系之路充滿人性的較量以及利益的博弈，很有可能陷入“新問題層出不窮，老問題積重難返”的困局，對此應該記住這樣一條古訓“為其艱難，才更顯勇毅；為其篤行，才彌足珍貴”。越是利益多元、觀念多樣、思想多變，越是要解開思想上的扣子，邁開改革的步子，甩開解決問題的膀子，形成認識上的共識，以法治與德治相結合的治本之策解開醫患心結。32.參考答案：D[解析]梅毒牙包括：①半月形切牙，切牙的切緣中央有半月形缺陷，切牙之間有較大空隙；②桑葚狀磨牙，磨牙的牙尖皺縮，釉質呈現許多不規則的小結節的凹陷，如同桑葚狀；③蕾狀磨牙，第一恒磨牙有時候不似桑葚狀，但牙尖向中央湊攏，猶如花蕾，因而得名。33.參考答案：C[解析]系膜是由壁、臟腹膜相互延續移行而形成的將器官系連固定于腹、盆壁的雙層腹膜結構，主要有腸系膜、闌尾系膜、橫結腸系膜和乙狀結腸系膜等。腸系膜是將空腸和回腸系連固定于腹后壁的雙層腹膜結構。綜上所述，正確答案為C。34.參考答案：B[解析]病人處于熟睡狀態中，很難被喚醒，強刺激可以喚醒病人，醒后答非所問，很快再次入睡，這是昏睡。35.參考答案：C[解析]X線吸收系數與CT值的換算關系：水的吸收系數為1，CT值定為0HU；骨皮質的吸收系數為2，CT值定為+1000HU；氣體的吸收系數為0，CT值定為-1000HU。36.參考答案：A[解析]喜潤惡燥是肺的生理特性。肺氣通于秋，在生理上，肺為清虛之體，性喜清潤，與秋季氣候清肅，空氣明潤相通應。在病理上，燥邪最易灼傷肺津，引起口鼻干燥，干咳少痰，痰少而黏等癥。37.參考答案：D[解析]雜質限量是指藥物中所含雜質的最大允許量。故本題選D。38.參考答案：B[解析]碘過敏反應的表現：①輕度過敏反應，可出現蕁麻疹、胸悶、氣短、惡心、嘔吐、頭暈、面部潮紅等；②重度過敏反應，出現血管神經性水腫、大片皮疹、皮下或黏膜下水腫、喉頭水腫、出血；喉頭和支氣管痙攣、氣喘、呼吸困難；過敏性休克、血壓下降、昏迷；驚厥。A、C、D三項屬輕度反應，喉部發癢提示重度過敏反應。39.參考答案：B[解析]對一級護理的患者，護士每隔1小時巡視1次，既了解病情和治療情況，又幫助飲食起居。根據病情需要幫助患者更換體位、擦澡、洗頭、剪指(趾)甲等。40.參考答案：D[解析]腎性水腫是全身性水腫的一種，它的臨床特點是水腫多從眼瞼、顏面開始而后遍及全身。41.參考答案：A[解析]類風濕關節炎屬于自身免疫炎性疾病，該病好發于手、腕、足等小關節，反復發作，呈對稱分布，早期有關節紅、腫、熱、痛和功能障礙，晚期關節可出現不同程度的僵硬畸形，近端指間關節呈梭形腫脹。風濕性關節炎受累關節以大關節為主，膝和踝關節最為常見，其次為肩、肘和腕，手和足的小關節少見；骨性關節炎常侵犯膝關節、髖關節、頸椎、腰椎等，腕、掌關節極少受累；痛風性關節炎以第一跖趾及拇趾關節為多見，其次為踝、膝、肘、腕、手及足部等其他關節；系統性紅斑狼瘡一般不會引起關節畸形。42.參考答案：體液調節43.參考答案：BD[解析]行政處罰是指行政主體依照法定職權和程序對違反行政法規范，尚未構成犯罪的相對人給予行政制裁的具體行政行為。行政處罰的主體只能是行政部門。村黨支部是黨在農村的最基層的組織，縣人民檢察院是檢察機關，均不屬于行政部門。賈某的行為屬于虛假宣傳，構成不正當競爭，應由工商行政管理部門或公安機關進行處罰。故本題選BD。44.參考答案：輸卵管妊娠

腹腔妊娠

闊韌帶妊娠45.參考答案：AE[解析]新斯的明主要應用于重癥肌無力、手術后腹氣脹及尿潴留、陣發性室上性心動過速、肌松藥解毒(不可用于除極化肌松藥的解救，如琥珀膽堿)，滴眼用于治療青光眼和青少年假性近視。46.參考答案：ABCDE[解析]腸內營養的優點：(1)營養物質經肝門靜脈系統吸收輸送到肝內，有利于合成內臟蛋白與代謝調節；(2)可以改善和維持腸道黏膜細胞結構完整性，維持腸道黏膜的屏障功能，防止腸道細菌移位；(3)在同樣能量和氮攝取條件下，應用EN營養支持的病人體重增加和保留均優于全靜脈營養；(4)技術設備要求較低，使用方便，易于臨床管理，費用僅為全靜脈營養的十分之一；(5)營養腸道本身，促進腸蠕動增加腸血流，保證營養的吸收和利用。47.參考答案：D[解析]會陰護理每日用0.2%苯扎溴銨沖洗外陰2次。48.參考答案：C[解析]頜面部硬組織損傷有一般硬組織損傷的共性，如出血、腫脹、疼痛、硬組織移位、感覺異常和功能障礙等。但頜面部損傷由于解剖和生理特點，有其獨具的特征。顱骨損傷可合并顱腦損傷；水腫和骨創感染是所有損傷中都可發生的；呼吸道阻塞可發生于頸部的損傷；只有C是頜面部硬組織損傷所特有的。49.參考答案：D[解析]相對危險度(RR)也叫危險比或率比，是暴露組發病率或死亡率與非暴露組發病率或死亡率之比，它是反映暴露與發病(死亡)關聯強度的指標。RR的計算公式是：RR=暴露組的發病或死亡率/非暴露組的發病或死亡率。48.0/10÷25.4/10=1.89。50.參考答案：A[解析]腸梗阻CT表現為腸管擴張，管徑顯著增大，其內可見氣—液平面，也可完全為液體所充盈，腸壁變薄。梗阻遠端腸管明顯塌陷，梗阻遠近端腸管直徑的明顯差異，對診斷腸梗阻非常有價值。51.參考答案：B52.參考答案：A[解析]過敏性休克患者的，臨床表現主要為循環衰竭、呼吸衰竭和中樞抑制。該患者發生了青霉素過敏性休