2023年楊杖子經濟技術開發區醫院高校醫學專業畢業生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.可待因主要用于______。A.長期慢性咳嗽B.無痰劇咳C.多痰咳嗽D.支氣管哮喘2.著名醫學史家西格里斯曾說過，整個醫學最本質的就是醫與患的關系。2016年農工黨遼寧省委以“和諧醫惠關系”為課題，對遼寧地區醫患關系現狀進行了抽樣調查，這次抽樣調查共抽取了182名醫生和121名患者。調查結果顯示，愈演愈烈的醫患糾紛已經成為當今社會的一個焦點問題。盡管有52.1%的患者認為醫患關系如同朋友，相互尊重，和諧共處，但仍有24%的患者認為醫患關系僅僅是醫療服務的“供求關系”而已；18.2%的患者表示要對醫院和醫生時刻戒備，發現他們出錯就及時保存證據，絕不能“吃虧”；有10%的患者表示就想給他們挑點小毛病，以得到更好照顧或借此鬧一鬧，醫院就能減免一些醫療費。31.9%的醫生希望為患者盡可能多地提供方便，“將心比心”，希望和患者相互理解，有12.9%的醫生仍表示對患者存在戒備心理，避免讓他們抓住“把柄”，“有個老醫生說過一句話，每看一個病人都如履薄冰，如臨深淵，證明醫生對病人的尊重，對生命的敬畏，”廣東省醫師協會會長林曙光談及醫患關系時說道，醫患矛盾只是醫療改革、社會進步過程中出現的一些小波折，醫生和患者都要明白，大家是同一條戰壕的戰友，共同的敵人是病魔。全國政協委員、中國醫學科學院阜外醫院心律失常中心主任張湖表示，醫方要用仁心仁術做好溝通，患方對醫療的認知水平提高了，雙方就有了合作的空間，疾病是醫生與患者的共同敵人，醫生與患者只有相互信任才能戰勝疾病。

認真分析上述材料，談談構建和諧醫患關系在醫療實踐中有何重要意義?你認為應如何構建和諧的醫患關系?3.下列何種情況的病人絕對禁止進入MR室______A.裝有人工股骨頭B.裝有心臟起搏器C.宮內節育器D.幽閉恐懼綜合癥4.行政復議期間，具體行政行為都應當停止執行。5.扁平苔蘚的皮膚損害表面常有______。A.邊緣擴展陽性B.尼氏征陽性C.針刺試驗陽性D.雷諾實驗陽性E.Wickham紋6.“制作粗糙，______”，某文藝評論家這樣點評當下國內的許多多媒體舞蹈作品。把幾段現成的圖像符號式地投射在背景屏幕上充當畫外音，充其量只是布景道具的升級版。多媒體效果太過目眩神迷，與舞蹈______，有一種獨立于表達之外的野心。比如有一個多媒體舞蹈，投射在大屏幕上的圖案隨著演員的每個動作變幻：演員伸展雙臂，身后便出現萬丈光芒，演員抱住身體，燈光也隨之黯淡，看上去是在配合表演，其實是在和演員爭奪觀眾的眼球，舞蹈徹底淪為了配角。

依次填入橫線部分最恰當的一項是______A.嘩眾取寵

失枝脫節B.喧兵奪主

貌合神離C.主次顛倒

亦步亦趨D.避重就輕

格格不入7.浮脈脈位表淺，輕取既得，主______、屬陽。8.濕性壞疽可發生于______A.小腸B.肺C.下肢D.脾A

B

C

D

9.下列敘述不正確的是

A.長期鼻飼者應定期更換胃管，乳膠胃管每周更換一次，硅膠胃管每月更換一次B.更換胃管時應該在當晚最后一次灌注食物后拔管C.更換胃管時應從另一側鼻孔插管D.拔管時拔至咽喉處時，應該慢慢拔出，以免引起不適E.拔管前應夾緊胃管末端，防止管內液體反流10.個體差異包括

。A.特異質反應B.耐受性C.耐藥性D.依賴性E.高敏性A

B

C

D

E

11.圍術期潛在的危險因素包括______。A.手術創傷和失血B.合并癥C.外科疾病本身D.麻醉方法及藥物對病人生理功能的影響E.應激反應A

B

C

D

E

12.甲狀旁腺分泌的激素是影響神經系統發育的最重要的激素。13.氣血被邪毒壅聚而發生的化膿性疾病屬______。A.痔B.癰C.疽D.腫瘍14.面頰部軟組織出血時，若采用壓迫止血，應壓迫的動脈是______。A.上、下唇動脈B.頜外動脈C.頜內動脈D.舌動脈15.試戴時發現，患者微笑時可見上前牙齦緣，口微閉時上前牙切緣位于唇下2mm，上尖牙遠中面位于口角。此時應該______。A.換大號上前B.換小號上前牙C.抬高上前牙D.抬高上前牙齦緣位置16.男性，35歲，吸煙患者，因低熱、咳嗽2個月，痰中帶血1周來院就診。查體：T37.5℃，雙側頸后可觸及多個可活動的淋巴結，右上肺可聞及支氣管肺泡音，X線胸片示右上肺云霧狀陰影。最可能的診斷是______A.原發型肺結核B.血行播散型肺結核C.浸潤型肺結核D.支氣管肺癌E.慢性纖維空洞型肺結核17.非常設政府機構也稱為

。A.派出機構B.辦公、辦事機構C.協調機構D.“臨時機構”或“議事協調機構”18.人體姿勢維持的基礎是______A.骨骼肌收縮B.骨骼肌舒張C.腱反射D.肌緊張E.屈肌反射19.面對錯綜復雜的國際國內形勢，我國必須保持一個較快的發展速度。就當前我國面臨的情況來看，要保持較快的發展速度，必須依靠______。A.企業增加產品數量B.國家增加對企業的投資C.擴大生產規模D.集約型的經濟增長方式20.下列關于紫金錠功效的描述，正確的是______。A.辟穢解毒、化痰開竅、消腫止痛B.芳香開竅、行氣止痛C.化濁開竅、清熱解毒D.清熱開竅、息風止痙21.營養不良時最先萎縮的是______。A.骨骼肌B.脂肪細胞C.肝臟D.腦E.內分泌器官22.______是流行病學病因推斷的基本原則。A.時間順序B.可重復性C.劑量一反應關系D.病理檢查E.關聯的強度A

B

C

D

E

23.引經藥24.乳腺的淋巴引流途徑不包括______。A.至腋窩淋巴結B.至內乳淋巴結C.至對側乳房D.至頸前淋巴結E.沿腹直肌鞘通向肝25.《靈樞》較完整地論述了經絡腧穴理論、刺灸方法和臨床治療等，對針灸醫學作了比較系統的總結。26.急性淋巴細胞白血病L2的實驗檢查可見______A.原始細胞增多B.籃細胞(涂抹細胞)多見C.以小細胞為主D.粒系細胞減少A

B

C

D

27.關于顱底骨折，下列選項錯誤的是______。A.顱前窩骨折可出現“熊貓眼”B.顱前窩骨折可出現腦脊液鼻漏C.顱中窩骨折可出現腦脊液耳漏D.顱后窩骨折可出現Battle征E.鹵脊液漏時若2周不自行停止，即應行手術修補28.在某一特定pH之下，蛋白質帶等量的正電荷與負電荷，該pH值是該蛋白的______。29.女，54歲。有膽囊結石病史8年。上腹劇痛2天，向腰部放射，伴惡心、嘔吐，血淀粉酶升高2倍，以下最有價值的檢查是

A.腹部平片B.上消化道鋇餐C.心電圖D.腹部CTE.胃鏡30.外來化學物在胎兒期和新生兒期的主要影響是______。A.生長遲緩和功能不全B.畸形C.胚胎死亡D.著床減少31.氯化鉀靜滴濃度不得超過

A.0.1%B.0.3%C.0.6%D.0.9%E.1.2%32.多發性周圍神經病的運動障礙的特點是______。A.肢體遠端肌無力B.肢體肌張力增高C.四肢腱反射亢進D.病理反射陽性E.單側肢體無力33.34.下列選項中，癥見四肢或某一肢體腫脹，兼紅腫疼痛的是______。A.氣血虧虛B.經絡閉阻C.水腫D.瘀血或熱壅血瘀35.水腫外感內傷均可引起，但病理變化主要在肺、脾、腎三臟，其中以腎為本。36.下列方劑中，屬于扶正解表劑的是______A.參蘇飲B.麻黃細辛附子湯C.加減葳蕤湯D.柴葛解肌湯E.敗毒散A

B

C

D

E

37.下列藥物入湯劑要求后下的藥物是______。A.酸棗仁B.柏子仁C.砂仁D.郁李仁38.下列關于黏液表皮樣癌特點的描述，錯誤的是______。A.約2/3的黏液表皮樣癌發生在腮腺B.有的無包膜而向周圍組織浸潤C.低分化型常見頸淋巴結轉移D.血行轉移多見，且多轉移至肝臟E.高分化型生長慢、轉移率低、預后較佳39.下列腰痛證型中，采用后溪作為配穴的是______。A.足太陽經病證B.腰椎病變C.督脈病證D.寒濕腰痛E.瘀血腰痛40.子宮內膜異位癥的痛經主要表現為______。A.原發性痛經B.繼發性痛經C.運動后痛經D.偶發痛經E.功能型痛經41.DNA上的內含子是

A.不被轉錄的序列B.被轉錄，但不被翻譯的序列C.被轉錄也被翻譯的序列D.編碼序列E.以上都不對42.呼吸暫停是指睡眠過程中口鼻呼吸氣流完全停止______以上。43.引起檳榔肝的原因是______。A.酒精肝硬化B.膽汁肝硬化C.門脈性肝硬化D.慢性肝淤血44.關于亞急性甲狀腺炎的描述，下列哪項是錯誤的?______A.發病前1～3周常有上呼吸道感染史B.疼痛常波及患側耳、顳部C.血沉增快D.基礎代謝率略增高E.甲狀腺131I攝取率增加45.黃某，男，24歲。現咳嗽聲重，氣急，咯痰稀薄色白，伴鼻塞流清涕，頭痛，惡寒發熱，無汗，舌質淡紅，苔薄白，脈浮。其辨證應屬______。A.風寒襲肺B.風溫傷肺C.涼燥傷肺D.風燥傷肺46.診斷心肌損傷的特異性標志物是______。A.CKB.LDHC.cTnID.Mb47.關于海綿狀血管瘤的敘述正確的是______。A.表淺腫瘤呈現藍色或紫色B.捫之柔軟，可被壓縮C.有時可捫到靜脈石D.觸診有震顫感，聽診有吹風樣雜音E.體位移動實驗陽性A

B

C

D

E

48.乳癌常見而最早轉移的淋巴結是

A.同側腋下淋巴結B.鎖骨下淋巴結C.鎖骨上淋巴結D.胸骨旁淋巴結E.對側腋下淋巴結49.治療濕熱黃疸的常用方是______。50.地方性甲狀腺腫，與下列哪一項微量元素缺乏有關?______A.鐵B.鉀C.碘D.鎂51.神話基本上不是靠理性原則、邏輯思維來安排的，而是依______展開，因此充滿了______的色彩。神話之中的神，往往都會有明顯的情緒表現，代表著一種尚未經過文化陶冶及修飾的，較為自然、原始、粗糙的人性面貌。

填入劃橫線部分最恰當的一項是______A.情感

感性B.情節

樸實C.情緒

率性D.情趣

喜劇52.腦室引流的開口需低于側腦室平面10cm～15cm，以便引流通暢。53.生物地球化學性疾病的發生主要是由于______。A.人體攝入微量元素過多B.人體攝入微量元素過少C.地質地理原因使當地居民攝入微量元素過多或過少D.環境破壞對地質條件影響使人體攝入礦物質異常54.控制性降壓的適應證除外______A.顱內血管瘤B.中耳手術C.麻醉期間高血壓D.PDA結扎術E.低血容量55.引發原發性非典型性肺炎的病原體是______。A.肺炎球菌B.肺炎支原體C.肺炎衣原體D.莫氏立克次體56.細菌生長繁殖的方式是______A.復制B.胞子出芽C.二分裂D.有絲分裂E.有性繁殖57.皰疹性口炎的特點是______A.多見于1～3歲小兒B.傳染性強C.舌、牙齦、頰黏膜等口腔黏膜上有單個或成簇小皰疹D.由柯薩奇病毒引起E.發熱、流涎、拒食等癥狀A

B

C

D

E

58.處在身高突增高峰(PHV)時，身高一般一年可增長______A.4～5cmB.5～7cmC.10～12cmD.12～18cm59.青霉素更換批號時，不需要重新做皮試。60.人們在社會生活中形成和應當遵守的最簡單、最起碼的公共生活準則是社會公德。61.酚妥拉明興奮心臟的機制是______。A.直接興奮心臟B.反射性興奮迷走神經C.直接興奮交感神經中樞D.反射性興奮交感神經及阻斷突觸前膜α2受體E.阻斷心臟的β受體62.正常人尿液中可見的細胞有______。A.柱狀上皮細胞B.少量淋巴細胞C.鱗狀上皮細胞D.移行上皮細胞A

B

C

D

63.下列不是腦電波的基本波形的是______。A.α波B.β波C.γ波D.δ波64.下列大葉性肺炎診斷要點不正確的是______。A.早期：表現先于影像改變B.吸收期：臨床表現遲于影像C.臨床多以亞段肺炎形成出現D.少數可轉化為機化性肺炎、肺膿腫、膿胸等E.典型影像為邊緣模糊密度均勻的片狀性致密影65.以急性頸部肌肉痙攣、強直、酸脹、疼痛以致頸部轉動失靈為主要癥狀，常診斷為______。A.落枕B.頸椎病C.前斜角肌綜合征D.頸椎半脫位第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]可待因對延髓咳嗽中樞有選擇性抑制作用，鎮咳作用強而迅速，同時能抑制支氣管腺體分泌和纖毛運動，可使痰液黏稠度增高，對黏痰且量多的患者易造成氣道阻塞及繼發感染，不宜應用。2.參考答案：處理好醫患關系對于醫生、患者以及社會和諧都有著重要意義：

第一，對醫生而言，和諧的醫患關系有助于醫生工作的順利開展，調動醫務人員的積極性，提升醫生在人們心目中的形象。在醫患關系緊張的形勢下，醫生為了避免矛盾規避風險，通常會避免與患者進行深度的溝通和交流，這就影響醫生工作的正常進行。化解醫患關系、消除患者對醫生的不信任，可以拉近醫患距離，使醫生順利開展工作，提升醫生在患者心目中的形象。

第二，對患者而言，和諧的醫患關系可以使患者擁有更好的就醫環境，降低就醫成本，疾病得到更好的診治。良好的醫患關系使得醫生不必過多擔心醫療以外的問題，可以專心致志為患者治病。從而使得疾病能夠得到更好的診治，同時，也避免了患者因不信任而給醫生送“紅包”等現象，降低患者的醫療成本。

第三，對社會而言，良好的醫患關系有助于減少醫患糾紛，促進社會和諧。近年來，由于醫患關系緊張造成的醫療糾紛事故頻發，引發社會矛盾沖突，危害社會和諧穩定。構建良好的醫患關系，有助于減少醫患糾紛，維護社會和諧，提升社會風氣。

構建和諧的醫患關系應從以下幾方面著手：

第一，從醫生的角度：醫生應加強學習和實踐，不斷提高專業技術水平，減少醫療事故的發生，合理規范用藥，減少患者開支；應恪守醫療職業道德，杜絕“吃拿卡要”，切實改善醫療服務態度，充分尊重和維護患者的隱私權，知情權，做到真正為患者著想，真誠為患者服務。

第二，從醫療機構的角度：建立醫患溝通及投訴、處理制度，構建醫患溝通平臺，對患者反饋的問題及時處理、改進；加強監管，減少醫療違規行為，嚴格醫藥費用管理，控制醫療成本，降低醫療費用。

第三，從患者的角度：患者應充分理解和尊重醫生，遵守醫院的規章制度，遇到問題時通過理性合法的途徑解決，不偏激不沖動。

第四，從政府的角度：加強立法，完善醫療法律法規，明確醫生和患者的責任和義務，使醫療糾紛案件的處理有法可依；完善醫療責任保險制度，避免醫療機構和從業人員在遇到醫療事故時為逃避責任而采取不合理措施、惡化醫患關系。3.參考答案：B[解析]在MRI檢查時，病人要避免帶鐵器等磁性物品，如手表、金屬項鏈、假牙、金屬鈕扣、金屬避孕環等，以免影響磁場的均勻性，不利病灶顯示。裝有心臟起搏器者，嚴禁作MRI檢查。4.參考答案：B[解析]《行政復議法》第21條規定：“行政復議期間具體行政行為不停止執行；但是，有下列情形之一的，可以停止執行：(一)被申請人認為需要停止執行的；(二)行政復議機關認為需要停止執行的；(三)申請人申請停止執行，行政復議機關認為其要求合理，決定停止執行的；(四)法律規定停止執行的。”5.參考答案：E[解析]Wickham紋是扁平苔蘚皮膚的特有表現。6.參考答案：B[解析]本題考查成語的應用。由尾句“舞蹈徹底淪為了配角”可知，第一空“喧賓奪主”和“主次顛倒”更為合適，排除A、D；由第二空后面的“有一種獨立于表達之外的野心”可知，“亦步亦趨”不符合語境，“亦步亦趨”是指缺乏主見，明顯與文意不符，排除C。故正確答案為B。7.參考答案：表8.參考答案：ABC[解析]濕性壞疽多發生在與外界相通連的內臟，如腸、子宮、肺等，下肢在靜脈回流受阻時也可發生濕性壞疽。9.參考答案：D[解析]拔胃管時，至咽喉處時宜快速拔出，以免胃內殘留液體流入氣管。10.參考答案：ABE個體差異表現有量的差異和質的差異。量的差異表現為高敏性和耐受性；質的差異表現為特異質反應和過敏反應。11.參考答案：ABCDE[解析]手術引起的創傷和失血可使病人的生理功能處于應激狀態；各種麻醉方法和藥物對病人的生理功能都有一定的影響；外科疾病本身所引起的病理生理改變，以及并存的非外科疾病所導致的器官功能改變，都是圍術期潛在的危險因素。12.參考答案：B[解析]影響神經系統發育的最重要激素是甲狀腺激素，由甲狀腺分泌。甲狀旁腺分泌甲狀旁腺激素，其主要功能是影響體內質鈣與磷的代謝，維持機體血鈣穩定。13.參考答案：B[解析]癰者，壅也，指氣血被邪毒壅聚而發生化膿性疾病。外癰指生于體表皮肉之間的化膿性疾患。內癰指生于臟腑的化膿性疾患。痔是直腸末端黏膜下和肛管皮下的靜脈叢發生擴大曲張所形成的柔軟靜脈團。疽為氣血被毒邪阻滯而發生于皮肉筋骨的疾病。腫瘍指發生于體表未破潰的腫塊。14.參考答案：B[解析]頜外動脈又稱為面動脈，當顏面中下區域損傷出血較多時，可壓迫咬肌附著前緣下頜骨體外面的面動脈，以達到其供應區創口止血的目的。15.參考答案：D[解析]可以通過抬高上前牙的齦緣位置來改善露齦笑。16.參考答案：C[解析]該青年男性病人，有低熱等結核中毒癥狀，有咳嗽、痰中帶血等呼吸道癥狀，查體和X線胸片均支持為浸潤型肺結核。17.參考答案：D[解析]非常設政府機構也稱為“臨時機構”或“議事協調機構”。故正確答案為D。18.參考答案：D[解析]肌緊張是緩慢而持續牽拉肌腱時發生的牽張反射，其表現為受牽拉的肌肉發生緊張性收縮，抵抗其被拉長。肌緊張是維持身體姿勢最基本的反射，是姿勢反射的基礎。故本題答案為D。19.參考答案：D[解析]當前我國要保持較快的經濟增長速度，不能再依靠粗放型的經濟增長方式，而只能依靠集約型的經濟增長方式。選項ABC都屬于粗放型經濟增長方式。所以，本題的正確選項為D。20.參考答案：A[解析]紫金錠功效辟穢解毒，化痰開竅，消腫止痛。主治暑令時疫，癥見脘腹脹悶疼痛，惡心嘔吐、泄瀉、痢疾、舌潤、苔厚膩或濁膩；痰厥；外敷治療疔瘡腫毒，蟲咬損傷，無名腫毒，以及痄腮、丹毒、喉風等。21.參考答案：B[解析]營養不良患者脂肪細胞最先萎縮。22.參考答案：ABCE[解析]流行病學病因推斷的基本原則：關聯的時間順序、關聯的強度、劑量一反應關系、關聯的一致性、關聯的可重復性、關聯的合理性、關聯的特異性和終止效應。23.參考答案：引經藥：某一藥物本身對某一臟腑經絡具有特殊作用，其選擇性特別強，并且可以引導與之同用的其他藥物達于此經，以使藥物直達病所。24.參考答案：D[解析]乳腺的淋巴引流：①乳房大部分淋巴液經胸大肌外側緣淋巴管引流至腋窩淋巴結，再引流入鎖骨下淋巴結；②乳房上部淋巴液直接穿過胸大肌的淋巴管流入鎖骨下淋巴結，繼而匯入鎖骨上淋巴結；③一部分乳房內側淋巴液，經肋間淋巴管流向胸骨旁淋巴結(主要在第二、三肋間，沿胸廓動、靜脈分布)，繼而引流至鎖骨上淋巴結；④經兩側乳房間皮下的一些交通淋巴管，一側乳房淋巴液可流向對側；⑤乳房深部淋巴網可與腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶的淋巴管相通，從而可使乳房深部的淋巴液引流向肝臟。25.參考答案：A26.參考答案：ABD[解析]急性淋巴細胞白血病表現原始淋巴細胞增多(＞30%，)粒細胞系受抑制而減少甚至消失，籃細胞(涂抹細胞)多見。但L2型是以大細胞為主。27.參考答案：E[解析]顱底骨折本身無須特別治療。著重于腦損傷、腦脊液漏、顱神經損傷等合并癥。合并腦脊液漏時，須預防顱內感染，禁忌填塞。絕大多數漏口會在傷后1～2周內自行愈合。如超過1個月仍未停止漏液，可考慮行手術修補硬腦膜，以封閉瘺口。28.參考答案：等電點29.參考答案：D[解析]CT，MRI或磁共振膽胰管造影具有成像無重疊、對比分辨率高的特點。能清楚顯示肝內、外膽管擴張的范圍和程度、結石分布、腫瘤部位、膽管梗阻的水平以及膽囊的病變等。此類檢查無創、安全、準確。30.參考答案：A[解析]胚胎發育過程分為植入期、胚期、胎期和新生兒期。著床減少或者胚胎死亡主要發生于植入期和胚期；畸形主要發生于胚期(該階段為器官形成期)；胎期的主要變化為組織發生和功能成熟；新生兒期的變化主要是功能成熟。因此在胎兒期和新生兒期主要出現的問題是生長遲緩和功能不全。31.參考答案：B[解析]一般靜滴用0.2%氯化鉀，最高濃度不超過0.3%。含鉀液濃度過高、滴速過快(不得直接靜推)，可發生心肌抑制，迅速導致心臟停跳、死亡。32.參考答案：A[解析]多發性周圍神經病是指表現為四肢對稱性末梢型感覺障礙、下運動神經元癱瘓及自主神經功能障礙的綜合征，本病以四肢麻木、軟癱為主要特征。34.參考答案：D[解析]瘀血或熱壅血瘀癥見四肢或某一肢體腫脹，兼紅腫疼痛；氣血虧虛、經絡閉阻癥見四肢萎縮；水腫癥見足跗腫脹或兼全身浮腫；寒濕內侵癥見小腿脈絡曲張，甚者脹痛不舒，立或行時加劇。35.參考答案：A[解析]水腫的基本病機是肺失通調、脾失轉輸、腎失開闔、三焦氣化不利。水腫外感內傷均可引起，但病理變化主要在肺脾腎三臟，其中以腎為本。36.參考答案：ABCE[解析]扶正解表劑包括敗毒散、再造散、加減葳蕤湯、麻黃細辛附子湯、參蘇飲。柴葛解肌湯屬于辛涼解表劑。37.參考答案：C[解析]砂仁其性芳香，宜后下。38.參考答案：D[解析]唾液腺黏液表皮樣癌在大唾液腺多見于腮腺，小唾液腺多見于腭腺。高分化黏液表皮樣癌臨床上與多形性腺瘤相似，生長緩慢，淋巴結轉移率低，預后佳。低分化黏液表皮樣癌生長迅速，與正常組織界限不清，活動度差，不少病例見頸淋巴結轉移。無論高分化或低分化黏液表皮樣癌均很少發生血行轉移。39.參考答案：C[解析]治療腰痛督脈病證的配穴為后溪。40.參考答案：B[解析]繼發性痛經、進行性加重是內異癥的典型癥狀。41.參考答案：B[解析]在DNA鏈中，凡編碼蛋白質的序列稱外顯子，可被轉錄但不編碼蛋白質的序列稱內含子。42.參考答案：10秒鐘43.參考答案：D[解析]慢性肝淤血時，肝小葉中央區除淤血外，肝細胞因缺氧、受壓而萎縮或消失，小葉外圍肝細胞出現脂肪變，這種淤血和脂肪變的改變，在肝切面上構成紅黃相間的網絡狀圖紋，形似檳榔，故有檳榔肝之稱。44.參考答案：E[解析]亞急性甲狀腺炎起病前1～3周常有病毒感染史，患者可出現發熱、心動過速、多汗等基礎代謝率增高的表現。甲狀腺區出現疼痛，可放射至耳、顳部，吞咽時加重。甲狀腺腫痛持續4～6周，炎癥消失后可出現一過性甲減(多持續6～8周)，極少數形成永久性甲減。本病根據實驗室結果分類：①甲狀腺毒癥期，血清T3、T4升高，TSH降低，131I攝取率減低，即特征性的血清甲狀腺激素水平與甲狀腺攝碘能力的“分離現象”。此期血沉可＞100mm/h。②甲減期，血清T3、T4逐漸下降(低于正常水平)，TSH逐漸升高(高于正常水平)，131I攝取率逐漸恢復。③恢復期，血清T3、T4、TSH、131I攝取率恢復至正常。45.參考答案：A[解析]患者以咳嗽、咯痰為主要癥狀，可診斷為咳嗽；咯痰稀薄色白，流清涕，惡寒發熱，無汗，脈浮等可判斷本病為風寒襲肺證。46.參考答案：C[解析]cTnI是唯一存在于心肌中的收縮蛋白，對心肌壞死或損傷有高度的敏感性和特異性，由于在血中含量極低，因此少量的心肌壞死，血液中濃度快速升高，是目前診斷急性心肌梗死最好的確定標志物。47.參考答案：ABCE[解析]海綿狀血管瘤是在出生時即出現的低血流量的血管畸形，又稱為靜脈畸形。位置較表淺的海綿狀血管瘤，局部皮膚膨隆，高低錯落，起伏不平，皮面微現藍色或淺紫色，曲張盤旋的血管隱約可見。海綿狀血管瘤位置較深而不波及皮膚者，除局部顯現形態不規則的輕、中度膨隆外，膚色并無明顯改變。海綿狀血管瘤也可見于黏膜下層，黏膜表面呈暗藍色改變。腫物有壓縮性，其體積大小可隨體位改變而發生變化。觸診檢查有似蠕蟲盤繞聚集之感，或可捫出顆粒狀靜脈石存在，X線照片也可顯現靜脈石，此乃血栓機化鈣鹽沉著而形成。48.參考答案：A[解析]乳癌淋巴轉移約有80%發生同側腋窩淋巴結轉移。49.參考答案：茵陳蒿湯50.參考答案：C[解析]地方性甲狀腺腫是由于當地水或土壤中碘元素缺乏所導致的甲狀腺腫。51.參考答案：A[解析]由文中“不是……而是……”邏輯可知，要選擇與“理性原則、邏輯思維”相反的詞語，“理性”與“情感”相對應。第一空為“情感”。如果“依情感展開”，那么必然充滿了“感性”的色彩，所以選A。52.參考答案：B[