2023年鄭州同濟醫院高校醫學專業畢業生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.患者，男，32歲，3個月前因外傷一上前牙脫落。口腔檢查：左上1缺失，間隙正常，牙槽嵴無明顯吸收。右上1缺失，間隙正常，牙槽嵴無明顯吸收。右上1牙冠1/2缺損，已露髓，探稍敏感，叩診陰性，無松動。左上前牙牙齦輕度紅腫，易出血，可見菌斑及牙石。余牙未見異常。為提高金瓷結合強度，下列要求中不正確的是______。A.基底冠表面噴砂處理B.瓷的熱膨脹系數略小于合金C.基底冠表面不應使用含有機物的磨具打磨D.可在基底冠表面設計倒凹固位E.應清除基底冠表面油污2.嚴重創傷病人病情特點是______。A.病情緊急B.病情復雜C.病人思想復雜D.疼痛劇烈A

B

C

D

3.喉梗阻患兒有哪些表現?______A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.三凹征D.吸氣性喉鳴音E.缺氧A

B

C

D

E

4.室內質控失控時，可繼續測定常規標本，等次日再觀察是否繼續失控。5.急性腹膜炎的病人，取半臥位的目的是

A.使膿液集中于盆腔，便于引流B.避免膈肌壓迫，有利呼吸和循環C.減少毒素吸收D.減少腸粘連的發生A

B

C

D

6.尿中出現紅細胞管型常見于______。A.急性腎小球腎炎B.腎結石C.慢性腎炎D.急性腎盂腎炎7.下列屬于水腫的是______。A.胸腔積液B.心包積液C.腦水腫D.經前期緊張綜合征A

B

C

D

8.診斷白血病最重要的實驗室檢查為______。A.血涂片檢查B.骨髓涂片檢查C.分子生物學檢查D.染色體檢查9.安靜時人體的主要產熱器官是骨骼肌。10.下列肝炎病毒基因組歸類于DNA病毒的是

A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎11.下列哪種手術不能單獨使用頸叢麻醉

A.淋巴結活檢術B.甲狀腺囊腫切除術C.雙側甲狀腺切除術D.巨大壓迫氣管的甲狀腺腫切除術E.頸前部組織清除術A

B

C

D

E

12.既能治療高血壓，也能治療心絞痛和快速型心律失常的藥物有______。A.硝酸酯類B.鈣通道阻滯藥C.β受體阻斷藥D.血管緊張素轉化酶抑制藥A

B

C

D

13.抗體再次應答的特點之一是______。A.抗體親和力低B.IgG為主C.抗體持續時間短D.潛伏期長14.患者，男，31歲。左下后牙自發性腫痛，吸吮時易出血。自訴5天前曾用牙簽剔牙?？谇粰z查：牙間乳頭紅腫，有明顯探觸痛，易出血。牙體無齲壞和非齲性疾病。叩診(+)，無松動，未探及牙周袋。可能的診斷是______。A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎急性發作C.急性根尖炎D.急性牙齦乳頭炎E.三叉神經痛15.主動轉運16.孕婦禁用熱療，因為熱療可影響胎兒的生長。17.腰硬聯合麻醉的適應證與禁忌證與腰麻相同。

18.一國貨幣匯率下降，即對外貶值，這會導致本國出口減少。19.二尖瓣狹窄時心臟的病理改變有______。A.左心室大小接近正常B.右心室大小接近正常C.肺瘀血D.左心房血栓形成E.左心房可增大A

B

C

D

E

20.齲洞充填中為達到良好的抗力形，下列哪項是錯的?______A.洞底要平，洞底軸壁與髓壁相交形成的軸髓線角不應過于鋒銳B.洞形要有一定的深度C.去除薄壁弱尖D.洞緣外形線要求為平直線E.齲洞緣已有的無基釉質應去除21.慢性支氣管炎發生與發展的重要因素是______A.過敏B.感染C.氣候D.吸煙E.煙霧22.呋喃唑酮主要用于______。A.全身感染B.消化道感染C.陰道滴蟲病D.呼吸道感染23.下列哪種心臟病肺血增多?______A.心房間隔缺損B.肺動脈狹窄C.法魯氏四聯征D.肥厚型心肌炎24.解決“三農”問題的根本途徑是______。A.城鄉發展一體化B.統籌城鄉發展C.深化農村改革D.加快城鎮化建設25.屬于保和丸組成的是______。A.黃薺、黃連B.砂仁麥芽C.連翹、陳皮D.雞內金、半夏26.血漿藥物半衰期(t1/2)27.有關單純性甲狀腺腫，錯誤的是______A.T3、T4正常B.TSH正常C.T4/T3增高D.甲狀腺球蛋白(TG)水平增高E.甲狀腺病理無出血和鈣化28.阿片受體的拮抗劑是______。A.哌替啶B.美沙酮C.噴他佐辛D.納洛酮29.肺隔離癥來自肺循環系統供血。30.下列腧穴中，不屬于治療面癱的主穴的是______。A.攢竹B.風池C.陽白D.四白31.胞飲作用是______。A.藥物由高濃度區域向低濃度區域擴散B.需要能量C.借助于載體使非脂溶性藥物由高濃度區域向低濃度擴散D.位于膜孔的藥物分子通過膜孔進入細胞膜E.黏附于細胞膜上的某些藥物隨著細胞膜向內凹陷而進入細胞內32.骨折劇痛應選用______。A.消炎痛B.哌替啶C.可待因D.阿托品33.患者男，20歲，急性闌尾炎術后3天，出現里急后重、解黏液便、次數多而量少、排尿困難等癥狀，體溫38.5℃，直腸指診直腸前壁飽滿、觸痛，該患者最可能是______。A.膈下膿腫B.腸間膿腫C.盆腔膿腫D.皮下積液E.切口感染34.能引起速發型超敏反應的物質是______。A.破傷風抗毒素B.青霉素C.屋塵D.豕草花粉A

B

C

D

35.下列符合心電圖診斷竇性停搏的是______A.心室率＜40次/分B.可見單個逸搏或逸搏心律C.長PP間期的時間＞1.5秒D.長PP間期與基本的竇性PP間期無倍數關系E.PP間期進行性縮短，直到出現一次長PP間期36.下列中藥中，宜包煎的是______。A.鉤藤B.阿膠C.車前子D.薄荷37.簡述復制與轉錄的異同點。38.六歲左右萌出、不替換任何乳牙的恒牙是

。A.中切牙B.側切牙C.尖牙D.前磨牙E.第一磨牙39.解熱鎮痛藥物解熱作用主要的機制是______。A.抑制中樞PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中樞PG降解D.抑制外周PC降解E.增加中樞PG釋放40.松果體區最常見的腫瘤是______。A.畸胎瘤B.表皮樣囊腫C.膠質瘤D.生殖細胞瘤41.胰腺CT檢查中，為清楚顯示胰頭可采用的方法是______A.俯臥位B.冠狀面掃描C.右側臥位D.螺旋掃描E.重疊掃描42.洋地黃中毒的表現有______。A.惡心、嘔吐B.心律失常C.頭痛、頭暈D.水腫、腹瀉E.黃視、綠視A

B

C

D

E

43.麻疹黏膜斑的位置相當于第二磨牙的頰黏膜處。44.滲出液的蛋白含量為______。A.25～35g/LB.30～50g/LC.35～55g/LD.小于25g/L45.下列有關T1值的正確敘述是______。A.T1弛豫時間受質子密度的影響B.T1和T1加權實際是相同性質的圖像C.選用短TE和短TR時得到T1加權像D.不同組織在相同的場強中它們的T1值相同E.所謂晶格即原子的內部結構46.腫瘤的分化程度低說明其______。A.異型性小B.生長緩慢C.不易轉移D.惡性程度高47.靜脈腎盂造影中腹部壓迫點，正確的是______A.臍水平兩側B.第一腰椎水平兩側C.恥骨聯合上方3cmD.兩側髂可上棘連線水平E.臍下兩側，骶骨岬水平48.補陽49.下列屬于酸性氨基酸的是______A.半胱氨酸B.蘇氨酸C.苯丙氨酸D.谷氨酸E.組氨酸50.金合金和銅合金常用的焊媒是______。A.硼砂B.硼酸C.硫酸D.石英砂E.磷酸51.唐朝王冰認為“人動則血運于諸經，人靜則血歸于肝臟”。52.功能大補元氣、復脈固脫，為拯危救脫要藥是______。A.人參B.黃芪C.附子D.山茱萸53.尿毒癥最早和最突出的臨床表現是______。A.高鉀或低鉀血癥B.高鈉血癥C.抽搐D.高血壓E.食欲不振，惡心，嘔吐54.肥胖是體重超過標準體重的______A.10kgB.20kgC.10%D.20%E.25%55.特發性血小板減少性紫癜可有______。A.骨髓巨核細胞消失B.凝血時間延長C.血小板壽命縮短D.網織紅細胞絕對值降低E.Coombs試驗(+)56.男，40歲，15年前開始在社交應酬時飲酒，開始飲約合白酒100～150克/次。12年前飲酒量明顯增加，飲50度白酒＞300克/次才能喝醉。11年前出現喝酒渴望，常尋找飲酒機會，不喝酒則感心慌。9年前減少或停止飲酒除感心慌外，還出現全身不適、疼痛、雙手發抖，飲酒后癥狀就消失。2年前曾因急性闌尾炎手術而停止飲酒2天，后出現心慌、煩躁不安、大汗、雙手震顫，晚上還說看見床上到處都是蟲子，還不停拍打床單。該患者開始出現酒依賴是在

A.15年前B.12年前C.11年前D.9年前E.2年前57.可摘局部義齒基托伸展范圍取決于______。

A．基牙數目和部位

B．牙槽骨吸收程度

C．基牙的健康狀況

D．力大小

E．牙齦炎癥程度A

B

C

D

E

58.關于慢性腎炎，下列哪項不正確?______A.僅少數慢性腎炎由急性腎炎直接遷延而來B.慢性腎炎發病與鏈球菌感染無明確關系C.慢性腎炎并發感染可用氨基糖苷類抗生素，且劑量要足D.血漿蛋白低而無氮質血癥者可不限制蛋白質攝入量E.凡有1年以上蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能不全者，應考慮本病的可能59.下列不屬于避孕方法的有______A.口服避孕藥B.帶環C.人工流產D.經腹腔鏡輸卵管結扎E.安全期性交A

B

C

D

E

60.患兒，10個月，方顱，多汗，胸骨肋膈溝，血鈣正常，血磷低，X線可見骨骺軟骨增寬，干骺端臨時鈣化帶模糊，并呈毛刷狀改變，診斷為

A.佝僂病初期B.佝僂病激期C.佝僂病恢復期D.佝僂病后遺癥期E.先天性佝僂病61.血尿是指尿液離心后沉渣在顯微鏡下檢查紅細胞＞______/HP。62.由平臥位突然站立時每搏輸出量減少，其原因是心迷走神經興奮。63.小量不保留灌腸，保留溶液10～20min再排便。64.臨床生化診斷試劑盒的性能指標不包括______。A.準確度B.線性范圍C.穩定性D.外包裝完整牢固E.抗干擾作用65.下列關于癌前疾病(或病變)的說法，錯誤的是______。A.癌前疾病(或病變)可以是獲得性的或者遺傳性的B.大腸腺瘤為常見的癌前疾病(或病變)之一C.癌前疾病(或病變)一定會發展為惡性腫瘤D.從癌前疾病(或病變)發展為癌，可以經過很長時間第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：D2.參考答案：ABD[解析]嚴重創傷病人，病情緊急、危重、復雜，多數需急癥手術治療，因就診時多已呈休克狀態。創傷病人多非空腹，恐懼、疼痛、休克及藥物因素均可使胃排空延遲。嚴重創傷病人多意識昏迷，故不會有復雜思想。3.參考答案：ACDE[解析]喉梗阻患兒臨床表現為：吸氣期呼吸困難、吸氣期喉鳴、吸氣期三凹征、缺氧，可有聲嘶。4.參考答案：B[解析]當發生失控時，對同批實驗檢測的全部原始數據結合近期室內質量控制圖和平時的經驗進行分析，往往有助于估計失控原因的大體方向。失控后，應對該批檢測的全過程進行迅速、仔細的回顧。通過對復查結果的分析，找到失控的原因，制定相應解決方案，使實驗室重新在控。5.參考答案：ABC急性腹膜炎半臥位并不能減少腸黏連的發生。6.參考答案：A[解析]紅細胞管型屬病理性，提示腎小球有出血滲出性炎癥，是急性腎小球腎炎的重要特點。7.參考答案：ABD[解析]水腫是指人體組織間隙有過多的液體積聚使組織腫脹，不包括內臟器官局部水腫，如腦水腫、肺水腫等。8.參考答案：B[解析]診斷白血病最重要的實驗室檢查為骨髓涂片檢查。9.參考答案：B[解析]安靜時人體的主要產熱器官是肝，劇烈運動時人體的主要產熱器官是骨骼肌。10.參考答案：B甲型肝炎病毒的基因組為單股線狀RNA。乙型肝炎病毒基因組為不完全環狀雙鏈DNA。丙型肝炎病毒基因組為單股正鏈RNA。丁型肝炎病毒基因組為單股環狀閉合負鏈RNA。戊型肝炎病毒基因組為單股正鏈RNA。11.參考答案：D[解析]巨大甲狀腺腫可致氣管長期受壓使氣管變形和軟化，有呼吸道梗阻甚至是窒息的可能。12.參考答案：BC[解析]鈣通道阻滯藥和p受體阻斷藥同為抗高血壓、抗心絞痛和抗快速型心律失常藥。其他均無抗心律失常作用。13.參考答案：B[解析]初次應答和再次應答特點的區別有以下幾點。①潛伏期長短不同，初次應答潛伏期較長，再次應答潛伏期顯著縮短；②抗體種類不同，初次應答產生最早的抗體為IgM，再次應答產生的抗體大部分為IgG，而IgM很少；③抗體量不同，初次應答產生的抗體總量比再次應答產生抗體含量少，維持時間較短；④抗原不同，初次應答為TD和TI抗原，再次應答為TD抗原；⑤抗體親和力不同，初次應答低，再次應答高。14.參考答案：D[解析]由題目自發疼痛，牙間乳頭紅腫、易出血，可知牙齦乳頭發生炎癥，牙體無齲壞和非齲性疾病，排除牙髓和根尖周病變，所以D正確。牙體無齲壞和非齲性疾病，所以A、B、C錯誤。三叉神經痛的疼痛有扳機點，所以E錯誤。15.參考答案：某些物質(如Na+、K+)在細胞膜特異載體蛋白攜帶下，通過細胞膜本身的某種耗能過程，逆濃度差或逆電位差的跨膜轉運稱為主動轉運。16.參考答案：A[解析]熱療是物理治療的一類，是以各種熱源為介體，將熱傳遞到機體，以達到治療目的的療法。應用方法分為干熱法和濕熱法兩種：干熱法有熱水袋、烤燈、電熱墊、水熱毯、化學加熱袋等；濕熱法有熱敷、熱水坐浴、熱水浸泡等。孕婦腹部應慎用熱療，用后可影響胎兒的生長。17.參考答案：A[解析]硬聯合麻醉(CSEA)將脊麻(SA)與硬膜外麻醉(EA)融為一體的麻醉方法，同時有著脊麻的優點和硬膜外麻醉的優點。但與任何椎管內麻醉一樣，CSEA也不可避免地存在脊麻和硬膜外麻醉的缺點。18.參考答案：B[解析]一國貨幣貶值，則該國出口商品價格降低，會導致出口的增加。19.參考答案：ACDE[解析]二尖瓣狹窄時由于左心房內血液不能順利進入左心室從而導致左心房增大、肺循環瘀血等癥狀，同時由于二尖瓣瓣口面積變小導致渦流血流形成，導致左心房內血栓形成。而左心室大小在病變早期及中期則不會變大。20.參考答案：D[解析]洞緣外形線要求為圓滑連續的曲線，也含有使應力沿弧形向牙體分散均勻傳遞的作用。21.參考答案：B[解析]呼吸道感染是慢性支氣管炎發病和加劇的一個重要因素。22.參考答案：B[解析]呋喃唑酮是一種硝基呋喃類抗生素，可用于治療細菌和原蟲引起的痢疾、腸炎、胃潰瘍等胃腸道疾患。為廣譜抗菌藥，對常見的革蘭氏陰性菌和陽性菌有抑制作用。主要用于消化道感染，可用于抗幽門螺桿菌，治療消化道疾病。23.參考答案：A[解析]心房間隔缺損X線表現：肺血增多，表現為肺動脈擴張，外圍分支增粗、增多。肺門動脈搏動增強，呈現“肺門舞蹈征”。24.參考答案：A[解析]黨的十八大報告指出，“解決好農業農村農民問題是全黨工作重中之重，城鄉發展一體化是解決‘三農’問題的根本途徑”。報告還明確指出了推動城鄉發展一體化的基本方向和著力重點。這是我們黨對解決“三農”問題思路的新認識、方略的新發展、舉措的新突破。故本題選A。25.參考答案：C[解析]保和丸是由山楂、神曲、萊菔子、半夏、陳皮、茯苓、連翹組成。26.參考答案：血漿藥物濃度下降一半所需時間。27.參考答案：E28.參考答案：D29.參考答案：B[解析]肺隔離癥來自體循環系統供血。30.參考答案：B[解析]治療面癱的主穴包括攢竹、陽白、四白、顴髎、頰車、地倉、合谷、太沖。風池作為治療風寒外襲型面癱的配穴。31.參考答案：E[解析]胞飲作用是細胞內吞作用從外界獲取物質及液體的一種類型，是細胞外的微粒通過細胞膜的內陷包裹形成小囊泡(胞飲囊泡)，并最終和溶酶體相結合并將囊泡內部的物質水解或者分解的過程。32.參考答案：B[解析]哌替啶即度冷丁，適用于各種劇痛的鎮痛，如創傷、晚期癌癥、術后疼痛等。吲哚美辛(消炎痛)適用于解熱、緩解炎性疼痛。可待因用于中度疼痛和劇烈干咳；局麻或全麻時鎮靜。阿托品主要用于搶救感染中毒性休克、有機磷農藥中毒、緩解內臟絞痛、麻醉前給藥及減少支氣管黏液分泌等。33.參考答案：B[解析]急性闌尾炎的最常見的并發癥是腹腔膿腫，即盆腔、腸間隙和膈下膿腫，此患者出現里急后重和直腸壁飽滿，故判定為腸間隙膿腫。34.參考答案：ABCD[解析]能引起速發型超敏反應的致敏原的種類繁多，常見的有①異種蛋白質：如異種動物血清、蜂毒、昆蟲毒液、疫苗、寄生蟲、食物、花粉、胰島素等；②藥物：如各種抗生素、有機碘、汞劑等。35.參考答案：D[解析]竇性停搏是指竇房結不能發出沖動，心電圖為長間期內無P波出現，且長PP間期與基本的竇性PP間期無倍數關系。竇性停搏時心室率可以＜40次/分，但不一定心率都慢，因此心率數不是診斷竇性停搏的必要條件。竇性停搏時，可見單個逸搏或逸搏性心律控制心室，但其亦不能作為診斷竇性停搏的必要條件。在竇性停搏的患者中，長PP間期的時間變異很大，1.5秒不是診斷標準。選項E所列的表現不符合竇性停搏的心電圖特點。36.參考答案：C[解析]小粒種子、質軟、質硬、質黏及含細小絨毛的某些中藥都是需要包煎的。車前子入藥前需要包煎。37.參考答案：復制與轉錄的相同點：都以DNA為模板；遵循堿基互補配對原則；都在細胞核內進行。

復制與轉錄的不同點：①轉錄以DNA單鏈為模板，復制以雙鏈為模板；②轉錄無引物，復制以一段特異的RNA為引物；③轉錄和復制體系中所用的酶體系不同；④轉錄和復制配對的堿基不完全一樣，轉錄中A對U，而復制中A對T，而且轉錄體系中有次黃嘌呤堿基的引入。38.參考答案：E39.參考答案：A[解析]解熱鎮痛藥通過抑制環氧化酶(COX)，減少前列腺素(PG)的合成而發揮作用。其中解熱作用是通過抑制中樞神經系統內PG的生物合成而產生的(使異常升高的體溫調定點恢復正常)，鎮痛作用則作用于外周神經系統。40.參考答案：D[解析]松果體區最常見生殖細胞瘤，其次是膠質瘤、腦膜瘤、松果體瘤，偶見畸胎瘤、表皮樣囊腫。41.參考答案：C[解析]常規體位同肝臟、膽囊掃描體位，需重點觀察胰頭時，可取右側位使充盈的十二指腸與胰頭形成對比，使胰頭顯示更清楚。42.參考答案：ABCE[解析]洋地黃中毒主要表現為胃腸道反應，心律失常，神經系統表現，視覺改變如出現視物黃綠等。43.參考答案：A[解析]麻疹黏膜斑是在相當于第二磨牙的頰黏膜處出現的帽針頭大小白色斑點，為麻疹的早期特征。44.參考答案：B[解析]炎癥性水腫時因毛細血管通透性增加，滲出液中的蛋白可達30～50g/L，而漏出液與其相比，蛋白含量相對較低，小于30g/L。45.參考答案：C[解析]T1加權成像(T1WI)可突出組織T1弛豫(縱向弛豫)差別。在任何序列圖像上，信號采集時刻橫向的磁化矢量越大，MRI信號越強。T1加權像短TR、短TE；T1加權像，T1像特點：組織的T1越短，恢復越快，信號就越強；組織的T1越長，恢復越慢，信號就越弱。T1加權像高信號的產生機制一般認為，T1加權像上的高信號多由于出血或脂肪組織引起。但近年來的研究表明，T1加權高信號尚可見于多種顱內病變中，包括腫瘤、腦血管病、代謝性疾病以及某些正常的生理狀態下。在射頻脈沖的激發下，人體組織內氫質子吸收能量處于激發狀態。在弛豫過程中，氫質子將其吸收的能量釋放到周圍環境中，若質子及所處品格中的質子也以與Larmor頻率相似的頻率進動，那么氫質子的能量釋放就較快，組織的T1弛豫時間越短，T1加權像其信號強度就越高。T1弛豫時間縮短者有3種情況：其一為結合水效應；其二為順磁性物質；其三為脂類分子。46.參考答案：D[解析]分化低的癌細胞惡性程度高，轉移早，預后差。47.參考答案：E[解析]在臍下兩側，骶骨岬水平，輸尿管向外下側行走，壓迫球與形成對輸尿管的壓迫。48.參考答案：亦稱助陽、溫陽。指藥性溫熱的藥物，具有溫補臟腑陽氣、提高臟腑功能的作用，適用于陽虛證(主要是腎陽虛證)。49.參考答案：D[解析]酸性氨基酸包括天冬氨酸、谷氨酸；堿性氨基酸包括賴氨酸、精氨酸、組氨酸。50.參考答案：A51.