住在富人區的她2022年03月2022江蘇南通市如東縣衛生健康委員會招聘政府購買服務人員5人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.口腔頜面部感染最主要的原因是______。A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性E.醫源性2.急性腎損傷可能出現的代謝改變有______。A.血肌酐升高B.高血鉀C.代謝性酸中毒D.無尿E.氮質血癥3.食管胸部前面鄰接的結構是

A.半奇靜脈B.奇靜脈C.胸主動脈D.胸導管E.左心房4.土不足時，木對土的過度制約，屬于

A.相克B.相乘C.相侮D.母病及子E.子病犯母5.化生6.DNA的復制需RNA指導的DNA聚合酶參加。7.下列哪一項不是嬰幼兒哮喘的診斷標準?______A.喘息發作≥2次B.肺部出現哮鳴音C.具有特異性的性質D.一定伴有發熱8.馬來酸氯苯那敏的結構類型屬于______。A.氨酸醚類B.乙二胺類C.哌嗪類D.丙胺類E.三環類9.缺鐵性貧血的患者，其血清鐵、總鐵結合力降低。

10.左旋多巴抗帕金森病的機制是______。A.抑制多巴胺的再攝取B.激動中樞膽堿受體C.阻斷中樞膽堿受體D.補充紋狀體中多巴胺的不足11.肝腎綜合征發病的主要機制是______。A.腎中毒B.腎血流動力學異常C.腎血管舒張D.腎小球濾過率下降E.腎小管壞死12.依照中國的BMI標準，如果BMI＞25為肥胖。13.咬肌間隙感染如未及時切開引流，最常引起的并發癥是______。A.敗血癥B.膿毒血癥C.下頜骨中央骨髓炎D.頸間隙感染E.下頜骨邊緣性骨髓炎14.根據《中華人民共和國消費者權益保護法》的規定，服務者向消費者提供質低價高的服務，是對消費者______的侵犯。A.公平交易權B.人格尊嚴權C.損害求償權D.財產權15.成本：價格______A.北方：寒冷B.金錢：成功C.身高：體重D.工時：質量16.銅綠假單胞菌引起的局部感染常見于______。A.失血性休克B.燒傷或創傷后C.尿路感染D.腸道感染17.應用尿激酶進行溶栓治療的主要并發癥是______。18.光化學煙霧19.市場經濟中市場的商品供求關系同價格、競爭等市場要素變化之間的有機聯系就是______。A.競爭機制B.價格機制C.供求機制D.分配機制20.醫院整體效應的發揮，最經濟的辦法是______。A.構建良好的醫療人際關系B.建立多個醫院協作體C.購進大量的設備D.建設豪華的病房21.甲氧芐啶屬于

。A.抗腸蟲病藥B.抗血吸蟲病藥C.磺胺增效劑D.磺胺類藥E.抗真菌藥22.下列哪項屬于門脈性肝硬變的病變特點

A.假小葉大小不等B.纖維間隔較寬C.炎細胞浸潤明顯D.一段小葉大小相仿23.實現緊縮性財政政策目標的手段主要是增加財政支出、減少政府稅收。24.人體最大最復雜的關節是______。A.肩關節B.髖關節C.膝關節D.踝關節25.下列清熱藥中哪一組為治痢之要藥______。A.黃芩、白頭翁B.板藍根、黃柏C.蒲公英、連翹D.山豆根、馬勃26.能在線粒體中進行的代謝過程有

A.糖酵解B.類脂合成C.氧化磷酸化D.脂肪酸合成27.下列藥物中，不屬于保和丸組成的是______。A.山楂B.半夏C.連翹D.枳實28.抗結核病藥臨床應用五項原則是______、______、______、______和______。29.“問渠那得清如許，為有源頭活水來”是______的詩句。A.張載B.陸九淵C.朱熹D.王陽明30.簡述數脈、疾脈、促脈、滑脈脈象的異同。31.以下選項中，哪項不屬于肝膿腫的肝血管造影的表現?______A.變區肝動脈分支受壓、移位、出現包繞征B.動脈期病變區見“血湖”C.實質期病變區內充盈缺損D.實質期病變區周邊可見染色帶32.肛門周圍膿腫臨床表現特點是______A.早期全身中毒癥狀B.局部腫痛及全身感染癥狀C.肛周持續性疼痛D.排便時疼痛E.排便后疼痛33.女性，30歲，間斷上腹痛3年，疼痛多在餐前發生，進食后緩解。查體：腹平軟，劍突下偏右壓痛。X線鋇劑造影示十二指腸球變形。最可能的診斷是______A.十二指腸球炎B.十二指腸球后潰瘍C.十二指腸潰瘍D.慢性胃炎E.功能性消化不良34.以下有關CTA特點的敘述中，說法不正確的是______。A.CT掃描原始數據基礎上的重建B.可得到心臟大血管的三維圖像C.可以不使用對比劑D.圖像可以多方位旋轉35.局麻藥溶液中加用腎上腺素的目的是______。A.加快局麻藥的吸收速率B.提高血內局麻藥濃度C.延長局麻藥或阻滯的時效D.增加腺體分泌36.《中華人民共和國執業醫師法》第十五條規定：有哪些情形的，不予注冊?______A.在醫療過程中違反操作規程的B.因受刑事處罰，自刑罰執行完畢之日起申請注冊之日止不滿三年的C.在醫療過程中因服務態度差被患者投訴的D.以上都不對37.患者，女性，7歲，發熱、咳嗽20天，體乏力消瘦，體檢叩診右下肺呈濁音，可除外的情況是______。A.胸腔積液B.肺癌C.肺炎D.肺氣腫、肺大皰38.顱內高壓的典型臨床表現是______。A.頭痛B.噴射性嘔吐C.肢體偏癱D.視神經乳頭水腫39.枳實與補中益氣的黃芪等配伍，可以治療______病癥。A.胃下垂B.脫肛C.胃擴張D.子宮下垂40.A群鏈球菌產生______。A.內毒素B.紅疹毒素C.神經毒素D.細胞毒素41.居室空氣中甲醛污染來源于______。A.燃料燃燒B.吸煙C.新型建筑材料與裝飾材料D.現代家具42.患者男，32歲，5年來多次因上腹部脹痛不適就診，擬診為胃潰瘍或慢性胃炎。為明確診斷可做的輔助檢查是______。A.胃液分析B.血清學檢查C.大便隱血試驗D.纖維胃鏡檢查E.胃黏膜脫落細胞檢查43.一旦發現石膏綜合征跡象，必須盡早采取措施，必要時剖解過緊石膏。44.兩耳上緣高點直上連線的中點是______。A.百會B.印堂C.承漿D.風府45.病人處于熟睡狀態中，很難被喚醒，強刺激可以喚醒病人，醒后答非所問，很快再次入睡，這是淺昏迷的意識障礙。46.自然史是指在沒有任何干預的情況下，疾病自然發生和演變的過程。47.實喘治肺，以祛邪利氣為主，當區別______。A.寒B.熱C.痰D.氣48.臨床上進行脊髓蛛網膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時，常選擇______進針，以免損傷脊髓。A.第1、2腰椎棘突間B.第2、3腰椎棘突間C.第3、4腰椎棘突間D.第4、5腰椎棘突間49.男性8歲，右小腿間歇性疼痛、腫脹。X線檢查可見：右脛骨周圍軟組織腫塊，其內可見多發、大小不一的環狀鈣化，環狀鈣化影內伴有小點狀鈣化，可能的診斷是

。A.血管瘤B.脂肪瘤C.脂肪肉瘤D.纖維肉瘤E.惡性纖維組織細胞瘤50.縱隔內畸胎瘤典型的CT表現______A.可呈單純囊性病變B.不含脂肪成分C.一般可顯著均勻增強D.畸胎瘤可見于中、后縱隔E.CT顯示腫塊內有脂肪、軟組織和骨性密度51.水痘的皮疹______A.呈離心性分布B.呈向心性分布C.分布無規律D.可有臍凹現象E.在黏膜上表現為潰瘍52.傷寒發病第一周時陽性檢出率最高的是______。A.糞便培養B.嘔吐物培養C.血液培養D.尿液培養53.患者，男，65歲。發熱待查入院，T：39.8℃。護士遵醫囑置冰袋于頭部，其目的是______。A.增加局部血流B.防止顱內壓升高C.降低體溫D.防止腦水腫E.防止顱內出血54.屬于C類神經纖維的是______。A.初級肌梭傳入纖維B.皮膚痛溫覺傳入纖維C.自主神經節前纖維D.自主神經節后纖維E.皮膚的觸覺壓覺傳入纖維55.下列哪些因素可以引起氣道阻塞______A.分泌物B.膿痰C.血液D.脫落的牙齒或假牙E.異物56.毛果蕓香堿屬______。A.擴瞳藥B.升高眼壓藥C.抗青光眼藥D.調節麻痹藥E.胃腸解痙藥57.新生兒時期初種乙肝疫苗的時間一般是______、______、6個月。58.關于慢性齦炎和齦增生，下列說法錯誤的是______。A.長期服用苯妥英鈉可引起牙齦增生B.溝內上皮的直接下方有一層中性粒細胞反應區C.增生性齦炎多見于年輕女性D.可長期單獨存在而不發展為牙周炎E.病變的淋巴細胞反應區以B淋巴細胞浸潤為主59.支氣管擴張可合并______。A.肺膿腫、膿胸B.腦膿腫C.肺心病D.鱗狀細胞癌E.腦膜炎60.腎結石X線平片表現為______A.圓形B.卵圓形C.桑葚形D.鹿角形E.以上均可61.成人右上肢燒傷，其燒傷面積為

A.25%B.21.5%C.16%D.12.5%E.10.5%62.有和解少陽，清熱瀉火、疏通少陽經氣之功的手少陽經穴是______。A.耳門B.聽會C.中渚D.外關63.女性，50歲，糖尿病病史9年，因雙足趾端麻木，大腿皮膚刺痛三月余就診，查體：雙手骨間肌萎縮，肌力Ⅳ級，病理反射(-)。空腹血糖：14mmol/L，血酮(-)。應考慮糖尿病慢性并發癥是

A.周圍神經病變B.自主神經病變C.視網膜病變D.腦血管病變E.腎臟病變64.切脈時指力從輕之重或從重至輕，左右推尋，調節最適當指力的方法，稱為按法。65.關于佝僂病的描述下列哪項是錯誤的______A.是維生素D缺乏引起的一種全身性骨疾病B.一般X線表現為骨質疏松，骨密度減低，骨皮質變薄C.較早的變化是干骺端臨時鈣化帶不規則、模糊、變薄，甚至消失D.干骺端呈杯口狀改變E.晚期可出現O形腿或X形腿卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：A[解析]口腔頜面部感染五個病因，其中牙源性是最主要的。2.參考答案：ABCDE[解析]急性腎損傷(AKI)時，患者可出現血肌酐和尿素氮進行性上升；腎小球濾過率下降，可表現為少尿或無尿；水、電解質和酸堿平衡紊亂，多表現為水過多、代謝性酸中毒、高鉀血癥、低鈉血癥、低鈣血癥和高磷血癥等。3.參考答案：E[解析]食管可分為頸段、胸段和腹段。脊椎動物食管的頸段位于氣管背后和脊柱前端；胸段位于左、右肺之間的縱隔內，前方與左心房鄰接；胸段通過膈肌食管裂孔進入腹腔，腹段很短與胃相連。4.參考答案：B[解析]在五行中木克土，如土不足，或既有木太過，又有土不足，均可產生“木乘土”。即所謂的相乘，是指五行相克太過的異常現象，即一行對其“所勝者”過度的克制和制約。5.參考答案：化生：一種已分化組織轉變為另一種分化組織的過程。6.參考答案：B[解析]DNA復制時的DNA聚合酶為依賴DNA的DNA聚合酶。7.參考答案：D[解析]兒童哮喘診斷標準：(1)反復發作喘息、咳嗽、氣促、胸悶，常在夜間或清晨發作或加重；(2)發作時在雙肺聞及散在或彌漫性，以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長；(3)上述癥狀和體征經抗哮喘治療有效或自行緩解；(4)除其他疾病所引起的喘息、咳嗽、氣促、胸悶。8.參考答案：D[解析]馬來酸氯苯那敏制劑有片劑、注射劑，又名“撲爾敏”，屬于抗組胺類藥，本品通過對H1受體的拮抗起到抗過敏作用。主要用于鼻炎、皮膚黏膜過敏及緩解流淚、打噴嚏、流涕等感冒癥狀。馬來酸氯苯那敏化學結構屬于丙胺類。9.參考答案：B缺鐵性貧血患者，其血清鐵降低，總鐵結合力升高。10.參考答案：D11.參考答案：B[解析]肝腎綜合征的發病機制主要與腎血管收縮導致的腎血流動力學異常有關。12.參考答案：B13.參考答案：E[解析]經穿刺有膿液時，應及時切開引流，否則由于膿液長期蓄積，易形成下頜骨升支部的邊緣性骨髓炎。14.參考答案：A[解析]公平交易權是消費者在購買商品或者接受服務時，以一定數量的貨幣換回品質合格、等量價值的商品或服務的權利。質低價高侵犯了消費者的公平交易權。故本題選A。15.參考答案：D[解析]成本影響價格；工時影響質量。故答案選D。16.參考答案：B[解析]銅綠假單胞菌引起的局部感染常見于燒傷或創傷后。17.參考答案：出血18.參考答案：光化學煙霧：是汽車尾氣中的NOx、碳氫化合物排入大氣受太陽紫外線作用，發生光化學反應所產生的一種具有刺激性很強的淺藍色混合煙霧，主要成分是臭氧、醛類和各種過氧酰基硝酸酯。19.參考答案：C[解析]市場機制就是市場運行的實現機制。供求機制是指商品的供求關系與價格、競爭等因素之間相互制約和聯系而發揮作用的機制。故本題選C。20.參考答案：A[解析]醫院是一個有機整體，在這個整體中如果醫務人員相互關系和諧，每個人都會心情舒暢，工作興趣受到鼓舞，積極性、主動性和創造性得以充分發揮，工作效率就會大大提高。因此，要發揮醫院的整體效應而提高醫院的各項工作效益，正確處理醫務人員之間的關系是至關重要的。故本題選A。21.參考答案：C甲氧芐啶為磺胺類藥物增效劑，可增效十倍以上，從而使磺胺類藥物從抑菌類藥物達到殺菌類藥物的效果。22.參考答案：D[解析]門脈性肝硬變肉眼觀肝體積縮小，重量減輕，硬度增加，表面呈顆粒狀或小結節狀，大小較一致；切面見小結節周圍為纖維組織條索包繞；假小葉外周增生的纖維組織中有數量不等的慢性炎癥細胞浸潤，小膽管受壓而出現膽汁淤積現象，同時也可見到新生的細小膽管和無管腔的假膽管。A、B、C答案都錯誤。23.參考答案：B[解析]緊縮性財政政策指通過財政收支活動來減少和抑制社會總需求的政策。在社會總需求規模大于社會總供給的情況下，政府通常采取緊縮性的財政政策，通過增加稅收、減少財政支出等手段來減少或者抑制社會總需求，以求達到降低社會總需求水平，最終實現總供給與總需求平衡的目標。故本題判斷錯誤。24.參考答案：C[解析]膝關節是人體最大最復雜的關節，肩關節是全身最靈活的關節。25.參考答案：A[解析]黃芩有清熱燥濕，涼血安胎，解毒功效。主治溫熱病、上呼吸道感染、肺熱咳嗽、濕熱黃疸、肺炎、痢疾、咯血、目赤、胎動不安、高血壓、癰腫癤瘡等癥。白頭翁味苦，性寒；歸胃、大腸經，具有清熱解毒，涼血止痢，燥濕殺蟲的功效；主治熱毒痢疾，鼻衄，血痔，帶下，陰癢，癰瘡，瘰疬。26.參考答案：D[解析]氧化磷酸化在線粒體中進行。27.參考答案：D[解析]保和丸由山楂、萊菔子、神曲、半夏、陳皮、茯苓、連翹組成。沒有枳實。因此選D。28.參考答案：早期

聯合

長期

足量

堅持規律用藥29.參考答案：C[解析]“問渠那得清如許，為有源頭活水來”是朱熹在《觀書有感》中的詩句。故本題答案選C。30.參考答案：①相同脈象：脈至均快于正常脈象。②不同脈象：數脈，一息五至～七至之間；疾脈，一息七八至；促脈，一息五至以上，且有不規則的歇止；滑脈，脈有流利略數之象(似數但并不數)，強調脈的形與勢，應指圓滑。31.參考答案：B[解析]肝膿腫血管造影時，可見肝動脈分支受壓、移位，包繞征，邊緣細小血管增多，實質充盈缺損，環形染色帶。32.參考答案：C[解析]肛門周圍膿腫的臨床表現主要為持續性跳痛，局部紅腫、觸痛，膿腫形成后有波動感，全身感染癥狀不明顯。33.參考答案：C[解析]中年女性患者間斷上腹痛，空腹時明顯，餐后緩解，查體和X線鋇劑造影均支持十二指腸潰瘍診斷。十二指腸球后潰瘍是在十二指腸球部以下的潰瘍，夜間痛明顯，難以治療，易發生出血。34.參考答案：C[解析]CTA檢查中需要使用對比劑來顯像。35.參考答案：C[解析]局麻藥中加入適量的腎上腺素可使局部的血管收縮，減慢藥物的吸收，延長局麻時間，增強麻醉效果，減少麻醉藥用量，減少因局麻藥吸收引起的不良反應。36.參考答案：D[解析]《中華人民共和國執業醫師法》第十五條規定，有下列情形之一的，不予注冊：①不具有完全民事行為能力的；②因受刑事處罰，自刑罰執行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的；③受吊銷醫師執業證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的；④有國務院衛生行政部門規定不宜從事醫療、預防、保健業務的其他情形的。37.參考答案：D[解析]叩診呈濁音是叩診被少量含氣組織覆蓋的實質性臟器時產生，或在病理狀態下如肺炎(肺組織含氣量減少)。肺氣腫、肺大泡者叩診呈過清音。38.參考答案：ABD[解析]顱內高壓的三主征：頭痛、噴射性嘔吐、視神經乳頭水腫。39.參考答案：ABCD[解析]枳實可用治療胃擴張、胃下垂、子宮脫垂、脫肛等臟器下垂病癥，配伍補中益氣藥以增強療效。40.參考答案：B[解析]A族鏈球菌產生的紅疹毒素能致猩紅熱，臨床特征為發熱、咽峽炎、全身彌漫性皮疹和疹退后的明顯脫屑。41.參考答案：ABCD[解析]居室空氣中甲醛污染來源：①裝飾材料，如木制人造板材、地毯、含有粘合劑的涂料和油漆中的甲醛釋放；②以人造板為主要原材料的家具，以及家具飾面粘貼時使用的膠粘劑中的甲醛釋放；③建筑材料中由脲醛樹脂制成的隔熱泡沫材料中的甲醛釋放；④液化石油氣等燃料不完全燃燒產生的甲醛；⑤生活用品，如化妝用品、清新劑和消毒劑中含有的甲醛釋放；⑥吸煙是室內空氣中甲醛的一個重要來源。42.參考答案：D[解析]消化性潰瘍或胃炎可用胃鏡檢查做出明確診斷。43.參考答案：A[解析]發生石膏綜合征跡象時應盡早去除病因，改變臥位，若病情允許可改為俯臥位，足抬高，必要時應拆除石膏或暫時解除牽引術。44.參考答案：A[解析]百會穴的準確位置在頭部，前發際正中直上5寸，或在頭頂正中線與兩耳尖連線的交點處。取穴方法：定位此穴時要求患者采用正坐的姿勢，百會穴位于人體的頭部，頭頂正中心，可以通過兩耳角直上連線中點，來簡易取此穴。45.參考答案：B[解析]病人處于熟睡狀態中，很難被喚醒，強刺激可以喚醒病人，醒后答非所問，很快再次入睡，這是昏睡。46.參考答案：A[解析]疾病的自然史包括生物學發病期、亞臨床期、臨床期和結局四個時期，是指不給予任何治療或干預措施的情況下，疾病從發生、發展到結局的整個過程。不同疾病的自然史差異很大，了解疾病的自然病史，對早期診斷和預防，判斷治療效果等都有重要意義。47.參考答案：ABCD[解析]實喘治肺，治以祛邪利氣。應區別寒、熱、痰、氣的不同，分別采用溫宣、清肅、祛痰、降氣等法。48.參考答案：C[解析]蛛網膜下隙：脊髓的蛛網膜與軟脊膜之間，以及腦的蛛網膜與軟腦膜之間的縫隙稱之為蛛網膜下隙。隙內充滿腦脊液，有腦神經根和脊神經根由隙內穿過，臨床上可經腰椎穿刺，向此隙內注入麻藥麻醉脊神經根，也可向此隙注入治療藥物或抽取腦脊液進行檢測幫助診斷某些疾病。穿刺間隙和體表定位：選擇腰3～4椎間隙進針。兩側髂嵴最高點的連線與脊柱交叉處，相當于第4腰椎棘突或腰3～4椎間隙。49.參考答案：A[解析]血管瘤X線檢查可見軟組織腫塊，其內可見多發、大小不一的環狀鈣化，環狀鈣化影內伴有小點狀鈣化。50.參考答案：E[解析]畸胎瘤多見于前、中縱隔，密度不均勻，瘤灶內出現鈣化、畸形的骨骼或牙齒及脂肪等多種組織成分，影像學表現典型，多可明確診斷。51.參考答案：BDE[解析]水痘皮疹先發于頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布；皮疹發展為水皰時，水皰中央呈臍窩狀；可侵犯黏膜，在黏膜上表現為潰瘍。52.參考答案：C[解析]根據不同疾病采取不同的標本進行分離和培養，傷寒的第一、二周采血液，第二、三周采糞便與尿液，整個病程中骨髓分離陽性率較高。53.參考答案：C[解析]冷直接與皮膚接觸，通過傳導與蒸發的物理作用，使體溫降低。54.參考答案：D[解析]C型神經纖維最細，直徑僅0.5～1μm，都屬于無髓纖維。傳導速度很慢，每秒為2m。這類神經纖維受損傷后很易恢復，由于恢復過程中不生成髓鞘，所以再生較快。包括無髓鞘的軀體傳入纖維和自主神經的節后纖維。55.參考答案：ABCDE[解析](1)吸入對呼吸道有刺激性的麻醉藥使呼吸道分泌物增多。(2)支氣管擴張、肺膿腫、肺結核空洞等肺手術病人，大量濃痰、血液及壞死組織堵塞氣道或淹沒健肺。(3)鼻咽腔、口腔、唇裂手術病人積血或敷料阻塞咽部。(4)牙齒脫落或假牙阻塞氣道。這些原因均可堵塞氣道引起氣道梗阻。56.參考答案：C[