胃潰瘍胃癌的影像學(xué)表現(xiàn)詳解演示文稿本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第1頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分（優(yōu)選）胃潰瘍胃癌的影像學(xué)表現(xiàn)本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第2頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分1.胃潰瘍直接征象------龕影（潰瘍本身），多見(jiàn)于小彎側(cè)切線(xiàn)位呈現(xiàn)乳頭狀、錐狀或其它形狀，邊緣光滑整齊，密度均勻，底部平整或稍不整良性潰瘍（龕影）周?chē)[，透明帶表現(xiàn)

良性潰瘍的另一征象是正位觀察見(jiàn)龕影周?chē)衬ぜm集，并嘴尖逐漸變細(xì)粘膜線(xiàn)1mm~2mm項(xiàng)圈征5mm~10mm狹頸征影像學(xué)表現(xiàn)本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第3頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分粘膜線(xiàn)(↑)透亮帶＜1mm~2mm項(xiàng)圈征(↑)透亮帶＜5mm~10mm狹頸征(↑)龕影有一狹頸胃壁本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第4頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胃潰瘍（粘膜線(xiàn)征）本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第5頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胃潰瘍（粘膜線(xiàn)征）本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第6頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胃潰瘍（粘膜線(xiàn)征）本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第7頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胃潰瘍（項(xiàng)圈征、粘膜糾集）本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第8頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胃潰瘍（項(xiàng)圈征）本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第9頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胃潰瘍（項(xiàng)圈征）本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第10頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胃潰瘍（狹頸征）龕影見(jiàn)一收窄的頸部(↑)本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第11頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胃潰瘍（狹頸征）本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第12頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胃潰瘍（狹頸征、粘膜糾集）粘膜皺襞以潰瘍?yōu)橹行募m集本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第13頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胃潰瘍（粘膜糾集）本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第14頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胃潰瘍（粘膜糾集）本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第15頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胃潰瘍（粘膜糾集）本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第16頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分間接征象痙攣性改變----對(duì)側(cè)壁指狀痙攣切跡分泌增加-------胃潴留張力、蠕動(dòng)紊亂-----增加或降低瘢痕改變-----“蝸牛胃”、“葫蘆胃”（沙鐘胃）或幽門(mén)狹窄和梗阻本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第17頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胃潰瘍（指樣切跡）與小彎側(cè)潰瘍相對(duì)應(yīng)的大彎側(cè)胃壁見(jiàn)一切跡(↑)本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第18頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胃潰瘍（指樣切跡）本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第19頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胃潰瘍（指樣切跡）本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第20頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胃潰瘍（幽門(mén)梗阻）鋇劑通過(guò)幽門(mén)障礙，大量胃內(nèi)容物和潴留液，胃壁鋇涂布差本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第21頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胃潰瘍的特殊表現(xiàn)：穿透性潰瘍：深和大,均>1cm，周?chē)^大水腫帶穿孔性潰瘍：大如袋狀，液面，氣液鋇分層胼胝性潰瘍：龕影大1.5cm~2cm，深度＜1cm，較寬透明帶，粘膜糾集，與惡性難辨本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第22頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分穿透性胃潰瘍龕影深和大(>1cm)，周?chē)^大水腫帶本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第23頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分穿透性胃潰瘍龕影深和大(>1cm)，周?chē)^大水腫帶本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第24頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分穿孔性胃潰瘍龕影大如袋狀，有液面，可見(jiàn)分層現(xiàn)象本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第25頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胼胝性胃潰瘍龕影大1.5cm~2cm，深度＜1cm，較寬透明帶本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第26頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胃潰瘍惡變征象龕影周?chē)霈F(xiàn)小結(jié)節(jié)狀充盈缺損，指壓跡征粘膜皺襞杵狀增粗，中斷龕影周?chē)灰?guī)則，尖角征治療過(guò)程中龕影增大本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第27頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胃潰瘍惡變龕影周?chē)霈F(xiàn)小結(jié)節(jié)狀充盈缺損，指壓跡征(↑)粘膜皺襞中斷，龕影周?chē)饨钦?↑)本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第28頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胃潰瘍惡變龕影周?chē)霈F(xiàn)小結(jié)節(jié)狀充盈缺損，指壓跡征(↑),粘膜皺襞杵狀增粗(↑)、中斷，龕影周?chē)饨钦鞅疚臋n共64頁(yè)；當(dāng)前第29頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分2.十二指腸潰瘍直接征象------龕影，4mm~12mm大小，多為正位像，粘膜糾集

恒久的球部變形（瘢痕、痙攣所致），也能作出診斷

間接征象：①激惹征②幽門(mén)痙攣③分泌增加④張力增高或降低⑤固定壓痛山字形、三葉形、葫蘆形本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第30頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分十二指腸球部潰瘍球部見(jiàn)一小龕影(↑)，球部變形本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第31頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分十二指腸球部潰瘍球部見(jiàn)一小龕影（↑），球部變形（↑）本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第32頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分十二指腸球部潰瘍球部見(jiàn)一龕影(↑)，球部變形本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第33頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分十二指腸球部潰瘍本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第34頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分十二指腸球部潰瘍球部見(jiàn)一小龕影，球部變形，粘膜皺襞糾集本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第35頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分十二指腸球部潰瘍本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第36頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分十二指腸球部潰瘍(龕影）本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第37頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分十二指腸球部潰瘍(變形）球部呈三葉形本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第38頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分十二指腸球部潰瘍（變形）本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第39頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分十二指腸球部潰瘍球部呈“山”字形變形本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第40頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分十二指腸球部潰瘍本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第41頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分(二)胃癌胃竇、小彎和賁門(mén)區(qū)常見(jiàn)分型：蕈傘型、浸潤(rùn)型、潰瘍型影像學(xué)表現(xiàn)1.X線(xiàn)造影表現(xiàn)充盈缺損胃腔狹窄，胃壁僵硬（革袋狀胃）龕影：形態(tài)不規(guī)則，在胃輪廓內(nèi)，半月綜合征粘膜皺襞破壞、中斷，異常增大瘤區(qū)蠕動(dòng)消失本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第42頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分*半月綜合征：①胃輪廓之內(nèi)②不規(guī)則半月形③外緣平直，龕影周?chē)h(huán)堤征、指壓跡征、尖角征龕影(*)：巨大，位于胃輪廓內(nèi)指壓跡征(↑)尖角征(↑)環(huán)堤征：圍繞龕影周?chē)某溆睋p*本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第43頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胃癌見(jiàn)不規(guī)則充盈缺損(*)，胃腔狹窄，粘膜皺襞破壞、中斷、消失(↑)*本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第44頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胃癌(增生型)見(jiàn)邊緣不規(guī)整的充盈缺損(*)，胃腔狹窄，粘膜皺襞破壞、消失*本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第45頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胃底癌(增生型)胃底部見(jiàn)邊緣不規(guī)整的充盈缺損，胃腔狹窄，粘膜皺襞破壞、消失本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第46頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胃癌(增生型)本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第47頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胃癌(浸潤(rùn)型)胃竇部見(jiàn)邊緣不規(guī)整的充盈缺損（*），胃腔向心性狹窄**本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第48頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胃癌(浸潤(rùn)型)胃竇部胃壁邊緣不規(guī)整，僵硬，形態(tài)保持不變，胃腔向心性狹窄本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第49頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胃癌(浸潤(rùn)型)胃竇部胃壁邊緣不規(guī)整，僵硬，胃腔向心性狹窄本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第50頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胃癌(潰瘍型)---半月綜合征鋇餐造影于胃竇部見(jiàn)一巨大龕影(*)，位于胃輪廓內(nèi)，并見(jiàn)指壓跡征、尖角征、環(huán)堤征*本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第51頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胃癌(潰瘍型)鋇餐造影于胃竇部見(jiàn)一巨大龕影(*)，位于胃輪廓內(nèi)，并見(jiàn)指壓跡征、尖角征、環(huán)堤征*本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第52頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胃癌(潰瘍型)本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第53頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胃癌(潰瘍型)本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第54頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胃癌---半月綜合征本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第55頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胃癌---半月綜合征本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第56頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胃癌---半月綜合征本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第57頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胃癌---半月綜合征本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第58頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胃底賁門(mén)癌鋇餐顯示食管下端、賁門(mén)及胃底不規(guī)則充盈缺損（*），立位片示胃泡內(nèi)腫塊影（*）**本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第59頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胃底賁門(mén)癌本文檔共64頁(yè)；當(dāng)前第60頁(yè)；編輯于星期二\6點(diǎn)4分胃底賁門(mén)癌食管下端、賁門(mén)及胃底不