2023年中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I1.提示肺炎可能繼發(fā)于支氣管近端癌的X線征象包括______A.伴有肺門腫塊的肺炎C.肺炎區(qū)域內(nèi)體積縮小E.肺炎區(qū)域內(nèi)空洞形成A

B

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2.化學毒物經(jīng)皮吸收必須具備的條件是______。A.水溶性B.脂溶性D.分子量3.Ⅱ度唇裂指______。A.裂隙只限于紅唇部B.裂隙由紅唇至部分上唇C.整個上唇至鼻底完全裂開4.下列屬于天南星的功能主治的是______。C.燥濕化痰、清熱定驚D.燥濕化痰、祛風解毒5.由于物質(zhì)代謝障礙，在細胞內(nèi)或間質(zhì)中出現(xiàn)了異常物質(zhì)或原有正常物質(zhì)數(shù)量顯著增多，稱為______A.變性D.壞死E.變質(zhì)A.骶骨岬B.骶棘韌帶C.骶結節(jié)韌帶D.坐骨結節(jié)E.尾骨尖A

B

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7.心脾兩虛證心悸最適合的方劑是______。A.朱砂安神丸D.桂枝甘草龍骨牡蠣湯E.知柏地黃丸8.50kg正常成人的血液總量有______。A.2000～2500mlB.2500～3000mlC.3000～3500mlD.3500～4000mlE.4000～5000ml9.關于社區(qū)衛(wèi)生服務的主要內(nèi)容，不正確的說法是______。A.社區(qū)健康教育B.社區(qū)預防和康復C.疑難重癥的診療D.慢性病防治與管理10.X線檢查風濕病患者的心臟呈“梨形”的心瓣膜病是

A.二尖瓣關閉不全B.二尖瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全11.石膏固定患者的護理措施包括______A.石膏尚未干時容易折斷，搬動病人時應注意給石膏適當支托B.患肢抬高，應高于心臟水平40～50cmC.石膏污染時可用清水擦洗，但水不可過多，以免石膏軟化變形D.石膏邊緣修剪整齊，每天觀察石膏邊緣皮膚有無擦傷E.石膏固定期間，應指導病人功能鍛煉A

B

C

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12.發(fā)熱最常見的原因是

B.無菌性壞死物質(zhì)吸收C.抗原-抗體反應D.內(nèi)分泌與代謝障礙E.皮膚散熱不良A.鼻黏膜區(qū)B.披肩區(qū)C.腰骶區(qū)D.心前區(qū)E.頭頂區(qū)A

B

C

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14.在吸煙與肺癌關系的病例對照研究中，已知性別與吸煙有關，不同性別發(fā)生肺癌的頻率不同，在研究中對照組中女性占80%，男性占20%，而病例組女性占20%，男性占80%，這可能會造成______。A.選擇偏倚B.信息偏倚C.混雜偏倚D.錯分偏倚A

B

C

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15.腹部實質(zhì)性臟器破裂，最主要的臨床表現(xiàn)是______。B.全身感染癥狀D.胃腸道癥狀E.腹膜刺激征16.乳腺癌病理類型包括______、______、______和其他罕見癌。17.2009年4月以來，國內(nèi)房價快速上漲，房地產(chǎn)開發(fā)商瘋狂競購土地，北京一塊地拍賣出40.6億元的天價，成為新“地王”。7月份，在北京、上海、廣州、深圳誕生的8個地王，幾乎都是上市公司或控股公司購得。國內(nèi)外的經(jīng)驗都表明，房價并非只漲不跌。所以，一旦房價下跌，這些開發(fā)公司將承受巨額虧損。

如果以下陳述為真，哪一項能夠最嚴重地削弱上述結論?______B.高地價推高房價，帶動房地產(chǎn)公司股價上漲，公司趁股價在高位時融資，已獲巨額資金C.開發(fā)商拿下土地后不開發(fā)或退地，最多損失幾千萬競買資金和地價首付利息D.2003～2009上半年，開發(fā)商閑置土地占已購得土地面積的57%18.腎小管性蛋白尿和腎小球性蛋白尿區(qū)別在于(

)A.前者尿中β2-MG增高C.前者尿中以白蛋白增高為主D.后者尿β2-MG及白蛋白均增高19.增生根據(jù)其性質(zhì)，可分為生理性增生和病理性增生，其中病理性增生最常見的原因是______。A.激素過多或生長因子過多B.淋巴細胞過多C.巨噬細胞過多D.脂肪含量過多A.雜質(zhì)量B.實際量E.雜質(zhì)量占標示量的百分比21.麻醉前使用東莨菪堿的目的是______。A.增強麻醉效果B.鎮(zhèn)靜D.減少呼吸道腺體的分泌A

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23.在某人群A和B兩組人群中進行大腸癌的篩選，假定篩選試驗的靈敏度和特異度都為70%，但A人群患病率為100/10萬，B人群患病率為50/10萬，則下列結論正確的是______。B.在A人群中試驗的可靠性高于B人群C.在A人群中試驗的陰性預測值高于B人群D.在h人群中試驗的陽性預測值高于B人群24.有序分類變量比較宜用

B.x2檢驗C.秩和檢驗D.F檢驗25.張先生，急性高熱、蒼白和出血。最能提示病人為急性白血病的是______A.肝、脾腫大B.四肢關節(jié)痛C.皮膚結節(jié)D.胸骨疼痛E.黏膜損害A.肽聚糖B.異染顆粒C.脂多糖27.治療下肢急性丹毒，應首選______。A.氨芐青霉素C.慶大霉素D.四環(huán)素E.青霉素28.調(diào)配處方的“四查十對”不包括______。A.查處方，對科別、姓名、年齡B.查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量D.查藥品金額，對簽名30.對急性心肌梗死患者進行心電監(jiān)護的目的主要是及早發(fā)現(xiàn)心力衰竭。31.人體活動主要的直接供能物質(zhì)是______。A.GTPB.ATPC.葡萄糖D.脂肪酸32.瘢痕灸適用于哮喘、慢性胃腸炎、發(fā)育障礙等疾病和體質(zhì)______者。34.醫(yī)療機構為死因不明者出具的《死亡醫(yī)學證明書》既不能做是否死亡的診斷，也不能做死亡原因的診斷。35.可興奮細胞受到閾上刺激時的共同表現(xiàn)是

A.收縮B.分泌C.神經(jīng)沖動D.產(chǎn)生動作電位A.帶有心臟起搏器者B.心臟病患者C.術后動脈夾存留者D.換有人工金屬瓣膜者E.體內(nèi)有胰島素泵者37.甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的成分是______C.衣殼蛋白D.基質(zhì)蛋白E.核蛋白38.軀體運動中樞位于

A.中央前回和中央旁小葉前部C.中央后回和中央旁小葉后部39.肺氣腫的叩診音是______。A.鼓音C.濁音D.過清音A.隱于皮內(nèi)B.壓之不褪色C.高出皮膚D.觸之不礙手41.肺炎支原體肺炎的典型特點是刺激性咳嗽、冷凝集試驗陽性。A.3cmB.5cmC.8cmE.12cm43.紅細胞的主要作用是在體內(nèi)發(fā)揮止血功能。44.腎體積縮小，質(zhì)地變硬，表面有較大、不規(guī)則的凹陷瘢痕，考慮為______。A.慢性腎小球腎炎B.高血壓病所致固縮腎C.慢性腎盂腎炎45.開放性氣胸急救處理的原則是使開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸。46.面色發(fā)黑見于______B.水飲C.腎虛E.血瘀A

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47.行政相對人若對北京海關的具體行政行為不服的，應向______申請行政復議。A.北京市人民政府B.海關總署C.北京海關48.下列哪項是對X線吸收能力最強的組織結構______A.骨骼和鈣化B.皮膚與肌肉D.胸腔積液E.主動脈及肺動脈A.寒者熱之E.通因通用50.靜息電位產(chǎn)生的離子基礎是

A.K+B.Na+C.Ca2+D.Cl-卷I參考答案1.參考答案：AC[解析]單純肺炎很少伴有肺門淋巴結腫塊；與單純肺炎相反，空氣支氣管氣相很少見于繼發(fā)于支氣管近端阻塞性肺炎；阻塞性肺炎始終是局限的；空洞不是有助于診斷的征象，因為單純性和阻塞性肺炎均可發(fā)生肺膿腫，產(chǎn)生空洞。2.參考答案：C3.參考答案：B[解析]Ⅰ度唇裂，裂隙只限于紅唇部；Ⅱ度裂唇，裂隙由紅唇至部分上唇，但未裂至鼻底；Ⅲ度唇裂，整個上唇鼻底完全裂開。4.參考答案：A[解析]天南星的功能為燥濕化痰、祛風止痙、散結消腫。主要用于治療頑痰咳嗽，風痰眩暈，中風痰壅，口眼歪斜，半身不遂，癲癇，驚風，破傷風，蛇蟲咬傷等。5.參考答案：A[解析]變性是指組織、細胞代謝障礙所引起的形態(tài)改變，表現(xiàn)為細胞或細胞間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)某種異常物質(zhì)或原有正常物質(zhì)的數(shù)量顯著增多。6.參考答案：CDE[解析]參與圍成小骨盆下口的結構是骶結節(jié)韌帶、坐骨結節(jié)、尾骨尖。7.參考答案：B[解析]心脾兩虛證的心悸采用補血養(yǎng)心、益氣安神的治法，用歸脾湯。因此選B。[解析]人體內(nèi)的血液量大約是體重的7%～8%，50kg×7%=3.5L，50kg×8%=4L，故50kg正常成人的血液總量為3500～4000ml。9.參考答案：C[解析]社區(qū)衛(wèi)生服務應具備“六位一體”的功能。“六位”是指：健康教育和健康促進、社區(qū)預防、社區(qū)保健、社區(qū)康復、計劃生育技術指導、常見病和慢性病治療。因此，C是不包含在其中的。10.參考答案：B11.參考答案：ACDE[解析]石膏固定患者的護理措施包括：①禁止搬動和壓迫。打好石膏后用軟枕墊好，在干固前易折斷和變形，禁止搬動和壓迫，嚴禁手指托扶和壓迫。②加速干固。可適當給予石膏烘烤，加速其干固。③保持石膏清潔。保持石膏整潔，避免污染。④觀察血循環(huán)和神經(jīng)。包好石膏后，患肢抬高，以利于靜脈回流，注意觀察肢體遠端顏色、溫度、感覺和運動。⑤石膏固定期間，應指導病人功能鍛煉。[解析]發(fā)熱的病因很多，臨床上分為感染性和非感染性兩大類。各種病原體所引起的感染，不論是急性還是亞急性，局部性或是全身性，均可引起感染性發(fā)熱，是發(fā)熱最常見的原因。13.參考答案：ABC[解析]物理因子治療的主要對象是因肌肉、骨骼、神經(jīng)、心臟血管及呼吸等系統(tǒng)傷害失常而引起各種功能障礙的病人。其常用反射療法區(qū)為：鼻黏膜區(qū)、披肩區(qū)及腰骶區(qū)。14.參考答案：C[解析]由于性別與吸煙有關，性別與肺癌發(fā)生也有關，性別在病例組與對照組間分布不平衡，因而性別就成為了混雜因素，會引起吸煙效應估計的偏倚。這種受到其他因素歪曲或干擾而導致的偏倚就是混雜偏倚。所以答案為C。[解析]腹部實質(zhì)性臟器損傷的臨床表現(xiàn)以內(nèi)出血為主，而空腔臟器以彌漫性腹膜炎為其損傷后的主要表現(xiàn)。如果兩類臟器同時破裂，則出血性表現(xiàn)和腹膜炎可同時存在。16.參考答案：髓樣癌、硬癌、單純癌17.參考答案：B[解析]題干結論是“一旦房價下跌，這些開發(fā)公司將承受巨額虧損”。A項說明地價在房價中占有一定比例，開發(fā)商可能因房價的下跌而虧損，支持了題干結論。C、D兩項也說明開發(fā)商可能虧損，支持了題干結論。B項如果為真，說明在房價下跌之前，開發(fā)商已經(jīng)獲得巨額資金，不會因房價下跌而承受巨額虧損。削弱了題干結論，所以選B項。18.參考答案：A由于腎小球濾過屏障損傷而產(chǎn)生的蛋白尿稱為腎小球性蛋白尿。其蛋白分子量較大，尿蛋白包括清蛋白(Alb)、轉鐵蛋白(Tf)、IgG、IgA、IgM、C33、α2-巨球蛋白(α2-MG)等中等高分子量蛋白，它們的出現(xiàn)或增多，對各類腎小球病變具有特異性鑒別診斷價值。當近曲小管上皮細胞受損，對正常濾過的蛋白質(zhì)重吸收障礙，尿中低分子量蛋白質(zhì)排泄增加，稱為腎小管性蛋白尿。主要有α1微球蛋白(α1-m)、β2微球蛋白(β2-m)、溶菌酶(LYS)、視黃醇結合蛋白(RBP)和尿蛋白。19.參考答案：A[解析]病理性增生是指在致病因素作用下引起的組織或器官的增生。主要見于慢性刺激、慢性感染與抗原刺激、激素刺激、營養(yǎng)物質(zhì)缺乏。最常見的原因是激素過多或生長因子過多。如雌激素絕對或相對增加，會引起子宮內(nèi)膜肌體增生過長。由此導致功能性子宮出血。20.參考答案：D原料藥含量限度以百分比表示，制劑含量限度以標示量的百分比表示。若制劑中主藥的實際含量與標示量相同時，其標示量的百分比為100%。藥物制劑占標示量的百分比，可用下式表示：

標示量%=(實際量/標示量)×100%

制劑含量測定計算結果在藥典規(guī)定的含量限度內(nèi)，則認為該制劑符合藥典規(guī)定。21.參考答案：BD[解析]麻醉前用藥目的：①使患者情緒穩(wěn)定，對不良刺激產(chǎn)生遺忘效應，消除對手術的緊張、焦慮和恐懼；②提高患者的痛閾，增強止痛效果，減少全麻藥用量；③抑制患者呼吸道腺體分泌，減少唾液分泌，以防誤吸；④消除患者因手術或麻醉引起的不良反應，因激動或疼痛引起的交感神經(jīng)興奮，維持血流動力學穩(wěn)定；⑤預防或減少局麻藥引起的毒性反應。22.參考答案：血虛

氣虛23.參考答案：D24.參考答案：C[解析]有序分類變量比較采用秩和檢驗。25.參考答案：D[解析]白血病細胞浸潤骨骼引起疼痛，尤以胸骨疼痛為典型。26.參考答案：AD革蘭陽性菌的細胞壁由肽聚糖和磷壁酸組成。27.參考答案：E[解析]下肢丹毒抗生素治療首選青霉素，過敏者可用紅霉素。28.參考答案：D[解析]四查十對：查處方，對科別，對姓名，對年齡；查藥品，對藥名，對劑型，對規(guī)格，對數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀，對用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。29.參考答案：①使用局麻藥的安全劑量；②在局麻藥中加入血管收縮藥，延緩吸收；③注意回吸，避免血管內(nèi)意外給藥；④警惕毒性反應先兆，如突然入睡、多語、驚恐、肌抽搐等；⑤麻醉前盡量糾正病人的病理狀態(tài)，如高熱、低血容量、心衰、貧血及酸中毒等，術中避免缺氧和CO2蓄積。[解析]大部分心肌梗死病人，在起病1～2日內(nèi)，以24小時內(nèi)常發(fā)生心律失常，以室性心律失常常見，尤其是室性期前收縮，對急性心肌梗死患者進行心電監(jiān)護是可以及時發(fā)現(xiàn)心室顫動的先兆，以便及時搶救。31.參考答案：B虛弱33.參考答案：A[解析]P50為血蛋紅白與氧呈半飽和狀態(tài)時的氧分壓。P50增加，氧解離曲線右移(血紅蛋白與氧的親和力降低)，引起的主要原因有：高熱、酸中毒、高碳酸血癥、高濃度2,3-DPG以及異常血紅蛋白存在。2,3-DPG濃度的增加主要見于慢性堿中毒、貧血和慢性缺氧。P50降低，氧解離曲線左移(血紅蛋白與氧的親和力增加)，引起的主要原因有：低熱、急性堿中毒、低濃度的2,3-DPG、異常血紅蛋白的存在。34.參考答案：B[解析]醫(yī)療機構為死因不明者出具的《死亡醫(yī)學證明書》只做是否死亡的診斷。[解析]閾刺激和閾上刺激可使細胞膜上Na+通道大量激活，Na+內(nèi)流大量增多從而出現(xiàn)一次快速的可逆的電位變化，即動作電位。閾刺激即產(chǎn)生動作電位所需的最小刺激強度，是衡量組織興奮性高低的指標。36.參考答案：B[解析]有下列情況不宜作MRI檢查：①安裝心臟起搏器或檢查部位有金屬夾子等；②全身器官極度衰竭或昏迷者；③急性心肌梗死或需心電監(jiān)護者；④有幽閉恐怖癥者；⑤妊娠3個月內(nèi)的孕婦應在臨床十分需要時才使用。37.參考答案：B38.參考答案：A[解析]軀體運動中樞位于中央前回和中央旁小葉的前部。軀體感覺區(qū)位于中央后回和中央旁小葉后部。視覺中樞位于距狀溝兩側皮質(zhì)。聽覺中樞位于外側溝下壁上的顳橫回。額下回后部有運動性語言中樞。書寫中樞位于額中回后部。聽覺性語言中樞位于顳上回后部。內(nèi)臟活動中樞：位于扣帶回。A項正確。39.參考答案：D[解析]鼓音——正常情況下可見于胃泡區(qū)和腹部，病理情況下可見于肺內(nèi)空洞、氣胸、氣腹。清音——正常肺部的叩診音。濁音——心或肝被肺段邊緣所覆蓋的部分，或在病理狀態(tài)下如肺炎。[解析]紫斑是指肌膚出現(xiàn)青紫斑點，隱于皮內(nèi)，小如針尖，大者融合成片，壓之不褪色。紫斑好發(fā)于四肢，尤以下肢為甚，常反復發(fā)作。重者可伴有鼻衄、齒衄、尿血、便血及崩漏。小兒及成人皆可患此病，但以女性為多見。41.參考答案：A[解析]肺炎支原體肺炎咳嗽常為陣發(fā)刺激性嗆咳或少量黏液。冷凝集試驗起病2周后測定可陽