腰椎間盤突出癥康復治療11、用道德的示范來造就一個人，顯然比用法律來約束他更有價值。——希臘12、法律是無私的，對誰都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托馬斯13、公正的法律限制不了好的自由，因為好人不會去做法律不允許的事情。——弗勞德14、法律是為了保護無辜而制定的。——愛略特15、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的。——伯克腰椎間盤突出癥康復治療腰椎間盤突出癥康復治療11、用道德的示范來造就一個人，顯然比用法律來約束他更有價值。——希臘12、法律是無私的，對誰都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托馬斯13、公正的法律限制不了好的自由，因為好人不會去做法律不允許的事情。——弗勞德14、法律是為了保護無辜而制定的。——愛略特15、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的。——伯克腰椎間盤突出癥的康復治療SPINE脊柱法民學速西展賓市第二人民醫院康復醫學科彭世海內容定義體征分型療有效教學是指教師遵循教學規律和教學原則，以盡可能少的時間、精力和物力投入，取得盡可能多的教學效果，從而實現預定的教學目標，滿足社會和個人的可持續發展教育價值需求。通過一段時間的教學后，學生在教師的幫助下，完成了學習任務，獲得了預期的進步和發展，實現了教學目標，促進了學生在知識、能力、情感等方面的成長和發展，這種教學就是有效教學；反之，則是無效或者低效教學。有效教學表現為學生在認知上從不懂到懂，從不會到會，從知之不多到知之較多；表現為在情感上從不喜歡到喜歡，從不熱愛到熱愛，從不感興趣到感興趣；在態度上從被動接受到主動接受，自我構建。因此，有效的政治課堂教學應該有這樣的特征：能激發學生對政治課強烈的學習興趣；大多數學生能完成學習任務，并且每個學生都有不同程度的收獲；學生能體驗到學習和成功的喜悅，并產生進一步學習的欲望。筆者思考多年的教學實踐，并結合當前高考命題趨勢，認為從以下幾個方面精心入手，對提高課堂教學實效性的作用是明顯的。一、備課精――創新教學設計是實施有效教學的前提。俗話說，“臺上三分鐘，臺下十年功”。凡事預則立，不預則費，無論是集體備課，還是教師個體的準備工作，都要做到“精”，因此，精心組織備課，是課堂教學有效的前提。教師只有精心組織備課，明確“五有”，才能實現課堂教學的藝術化和高效化。（1）“腦中有標”：教學目標是課堂教學的靈魂。要認真研讀高中政治《課程標準》以及考試大綱，明確規定的教學內容所應該達到的學習水平要求，據此來確定準確的、具體的教學目標；（2）“心中有材”：教材是教師從事教學工作最重要的工具。要上好課就必須要鉆研教材。要梳理、加工教材，吃透教材中的“八個著眼點”：內容的重難點、知識的生成點、培養的技能點、情趣的激發點、思維的發散點、合作的討論點、滲透的育人點、知識的引申點等；（3）“目中有人”：學生是學習的主體。教師應該深入了解學生的差異性，尊重學生人格，平等對待每一個學生，全面了解學生的學習基礎、認知能力等方面的情況。唯有如此，最終才能形成科學的教學方案；（4）“手中有器”：現代信息技術手段的運用能激發學生的學習興趣，調動學生的學習積極性，增加教學的信息量。但教學手段的選擇和運用必須貼近教材、貼近學生、貼近生活、貼近實際，合理使用；（5）“胸中有法”：教學有法，但無定法。優化教學方法要求教師要依據政治學科的特點、學生的學情和特定教學目標來選擇特定的教學方法，實現教學方法的最優化。二、情景精――創新教學情境是有效教學的條件。興趣是最好的老師，是激發學生積極性，使其主動地探索知識的內在動力。高中政治教材本身就缺乏一定的趣味性，如果政治教師上課時再照本宣科，學生便會乏味生厭。而情境教學容易激發學生的學習興趣，啟迪學生的智力潛能并使之處于最活躍的狀態，有利于提高課堂教學效果。這就要求我們政治教師要善于創設、優化教學情境，將枯燥的學習內容趣味化。在教學導入環節、突破難點、突出重點時，教師可用故事、實物、漫畫、詩文、新聞等設計一個巧妙而實用的教學情境，這有利于提高課堂效率，激起學生學習的興趣和思考的欲望，能夠讓學生在學習過程中發生一個根本性的轉變，變被動接受為為自主生成，主動地尋找結論。三、實例精――聯系社會生活是有效教學的生命。任何知識的傳授，都要做到理論聯系實際，陶行知先生說：“生活是教育的中心，生活教育是給生活以教育，用生活來教育，教育要通過生活才能發出力量而成為真正的教育”。教學生活化是政治課生命力的重要體現。當學習內容和學生熟悉的生活情境越接近，學生自覺接納知識的程度就越高。因此，政治課堂教學要盡量從學生所喜聞樂見的實情實例入手，從中引出政治學科問題。讓學生用政治的眼光關注社會生活，吸引學生的注意力，激發學生的學習興趣，讓學生能夠體會到學習政治知識就是在享受生活，讓學生感受到政治學科的趣味性和作用，讓學生學過之后有渴望、有思索，有利于促進新問題的解決。如在學習“文化對人的影響”這一知識點時，可以引導從生活中的傳統節日習俗、日常生活、價值選擇、校園環境的設計，教室文化等去理解文化對人影響的表現和特點。四、氛圍精――營造和諧課堂是有效教學的要求。成功的教育依賴于真誠的理解和信任的師生關系，依賴于和諧安全的課堂氛圍。在政治課堂教學過程中，創設和諧、愉悅的課堂教學氛圍，可以讓學生產生良好的心理效應，使學生處于積極的情感狀態，使學生主動而愉快地學習。和諧課堂要尊重學生，教師要通過自己的語言、動作、表情向學生傳遞積極的情感信息，通過細微之處讓學生切實感受到老師的關愛。唯有如此，才能建立良好的師生關系，營造富有人情味的和諧課堂。和諧課堂要贊賞學生。“天才是表揚出來的”，教師要對學生多給予積極、肯定的評價，要善于運用帶有激勵性、期望性的語言和行為，贊賞每一位學生的興趣、專長、進步等，讓每位學生在教師的表揚中得到滿足，消除對自己的懷疑，堅定自己學習的信念。五、評價精――創新課堂評價是有效教學的重要手段。課堂評價是全面了解學生學習的狀況，激發學生的學習熱情，并利用評價所提供的信息，適時調整和改善教學的過程，從而促進學生的全面發展。科學的評價有利于調動學生的學習積極性，促進學生主動學習。為此，要推行以激勵為主要目的的“四化”課堂評價：（1）評價標準差異化，即尊重學習主體的差異性，對不同學生給予不同評價，讓每一位學生都看到自己的成就，并在自己的“跑道”上繼續前進；（2）評價方式多樣化，可以用語言評價，可以學生互評、自評、獎勵等方式讓學生充分享受成功的喜悅。（3）評價角度多元化，教學目標的多維性，決定了教學評價的內容也是多元化的。既要評價學生的知識與技能的獲得情況，更要關注學生學習的過程與方法以及相應的情感態度與價值觀等方面的發展。（4）評價主體最優化。教師評價學生似乎天經地義，而學生評價學生（自評或互評）、學生評價老師更能引起學生的共鳴。政治課堂有效教學作為一種理念，更是一種教育價值的追求，一種教學實踐模式。每一位中學政治教師都應該樹立和踐行有效教學的理念，用勇敢的探索精神和嚴謹的科學態度去反復實踐、總結、創新和提高。唯有如此，才能提高自身的素質和能力，才能讓我們的學生在課堂課堂上實現全面的，可持續的發展。！摘 要：隨著新課程改革的不斷深入，小學語文教學教育工作凸顯成效。但是也有一小部分教師沒有吃透新課程改革理念，使得教學改革工作走進了誤區，本人就此提出以下幾點看法供同仁探討分析。新課程改革工作得到推廣和落實，小學語文教學成效成果紛呈，但由于部分教師沒有全面深入地理解新課程改革理念，在落實的過程中往往走進一個個誤區，為使小學教學改革工作盡善盡美，各位同仁應給予足夠重視，采取有針對性的措施，促進教學改革工作更加深入。一、重視“學生為主”，發揮教師主導作用隨著新課程改革的推進，學生的主體地位得到充分尊重，很多教師的教育教學工作都以此為中心，整個過程都滲透這一原則。但是也有部分教師太過強調形式，沒有深入思考，教學成效也達不到預期效果。例如，有的小學語文教師將“小組合作教學”模式引進課堂，只注重形式上的引用，讓學生組成學習小組，再向學生提出探究思考題，讓學生自行開展學習活動，教師對學生的“放任自流”使得學生的自主學習活動雜亂無章，過程轟轟烈烈，結果卻效果欠佳。教師應深刻領悟新課程理念，在尊重學生主體地位的同時，也不能忽略教師的主導地位。當學生遇到自己解決不了的問題時，教師不能直接給予答案，而應對學生進行適當的點撥，確保學生的學習活動有序進行。在學習活動結束以后，教師還應引導學生用科學的方法歸納梳理自己的學習成果，在提升學生自主學習成效的同時也提升了教學成效。二、靈活“改進手段”，充分運用電教設備一直以來，陳舊落后的教學手段是造成小學語文教學成效不明顯的一個重要原因。新課程改革工作針對這一現象，重視教學手段的改進，成功地推出了多媒體手段，并在教育教學工作中普及，使小學語文教學成效得到進一步提升。但是有個別教師在工作中過于依賴這一教學手段，在整個教學過程中運用成品教學課件，不管學生的實際學習情況，只是按照固定的程序開展教學活動，出現了“運用電腦多過運用人腦”的現象，對于成功教案的生搬硬套并沒有讓教學成效有大的起色，反而讓教學活動陷入僵局。教師應發揮多媒體教學手段的最大成效，緊密結合教學的實際情況，對于下載的成品課件，教師應經過認真的篩選并學會自己運用設計軟件進行修改和完善，設計出更適合學生學習基礎和身心發展特點的課件，充分發揮多媒體教學手段的促進和輔助作用。三、適度“創設情境”，掌控課堂教學氛圍在小學語文教學中，創設濃厚的教學情境可以讓學生身臨其境地感悟教學內容，加深理解，提升教學成效。但是有一部分教師在情景創設這一教學環節走進了誤區，使用各種手段，過于追求情境感染力。教師用教學過程中的大量時間制造煽情，使得教學活動變成了教師的表演秀，課堂就是教師表演的舞臺，而學生就變成了道具，教學成效更是一般。為了讓教學活動脫離為了煽情而營造氛圍的怪圈，教師應結合教學的需要和進度，在教學過程中合理地穿插運用。創設情境的目標就是幫助學生更好地完成學習目標，所以不能只是為了增加觀賞性而教學，而應在關鍵環節發揮其重要的促進作用。四、創設“和諧關系”，合理運用激勵手段在小學語文教學過程中，教師應注重與學生建立和諧的關系，為學生營造良好的教學氛圍，充分激發學生的學習積極性，為教學成效的提高奠定堅實基礎。為了實現這一目標，教師可以對學生開展賞識教育，讓學生在教師的表揚和鼓勵中感知學習的快樂，激發學習興趣。但是在實際教學過程中，有些小學語文教師降低了表揚的門檻，過多過濫的表揚反而降低了學生情感體驗的敏感度，使得激勵手段達不到預期的效果。針對這一現象，教師應合理運用激勵手段，最重要的是控制好表揚的門檻，應針對優秀生、中等生和學困生制定不同的標準。面對學困生時，應適當降低表揚門檻，加大激勵手段的運用力度，增加學困生對成功的感知體驗，激發他們的學習積極性，促進小學語文教學成效的整體提升。總而言之，廣大小學語文教師不能在教學改革工作取得顯著成效的同時，忽略其中的不足之處。在貫徹落實新課程理念的過程中，教師應認真回顧教學工作，及時發現并改正自己的不足之處，通過取長補短，提升小學語文的教育教學成效。腰椎間盤突出癥的康復治療SPINE脊柱法民學速西展賓市第二人民醫院康復醫學科彭世海內容定義體征分型療定義·定義;腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4-5、腰5-骶1發病率最高,約占95%病因·病因正常椎可盤·1.腰椎間盤的退行性改變是基本因素椎間盤退化髓核的退變主要表現椎間盤突出·為含水量的降低,并可因失水引起棲潤盤脫出·椎節失穩桂間盤態度減少·松動等小范圍的病理改變纖維環的退變主要表現椎盤思化伴鈣化為堅韌程度的降低。·2.損傷長期反復的外力造成輕微損害,加重了退變的程度。從事重體力勞動常因過度負荷造成椎間盤早期退變當脊柱負重100公斤時正常椎間盤間隙變窄1毫米,向側方膨出0.5毫米。·當椎間盤退變時同樣的重量椎間盤變窄1.52毫米,向側方膨出1毫米。壓力對腰椎的變化。6江蘇旋幣Ieww.shenghuogg3椎間盤自身解剖因素的弱點椎間盤在成年之后逐漸缺乏血液循環,修復能力差。在上述因素作用的基礎上,某種可導致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發因素,即可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環,造成髓核突出。·4遺傳因素腰椎間盤突出癥有家族性發病的報道。·5腰骶先天異常包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形小關節畸形和關節突不對稱等。上述因素可使下腰椎承受的應力發生改變,從而構成椎間盤內壓升高和易發生退變和損傷。6誘發因素在椎間盤退行性變的基礎上,某種可誘發椎間隙壓力突然升高的因素可致髓核突出。常見的誘發因素有增加腹壓、腰姿不正、突然負重、妊娠、受寒和受潮等。腰椎間盤分型A病理分型1.膨隆型纖維環部分破裂,而表層尚完整,此時髓核因壓力而向