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文檔簡介
電診斷■電診斷通過記錄神經肌肉的電活動,然后根據神經解剖學和神經電生理學的原則,為神經肌肉的相關疾病診斷提供依據電診斷檢查的特點肌電圖檢查方案的制定建立在臨床觀察以及評價的基礎上電診斷的最佳效果是通過最少的測定來獲得最有價值的信息結論—臨床判斷(相互關聯)要求檢查前病史的詢問和體格檢查電診斷檢查的項目(1)肌電圖檢查(2)神經傳導檢查(MCV,SCV,F波,H反射)(3)重復頻率電刺激檢查(RNS)(4)皮膚交感反射(SSR)(5)誘發電位(MEP,SEP,BAEP,VEP)(6)其他:瞬目反射、三叉神經頸交感反射節段神經傳導測定、感覺定量測定幾電圖EMG電圖是記錄、顯示肌肉活動時產生的電位的圖形下運動神經單位脊髓前角-神經根-神經叢-神經干-神經支--神經肌肉接頭--肌纖維clinicalsignificance臨床意義較全面地了解神經肌肉的功能狀態,鑒別神經源性和肌源性疾病,判斷神經損傷的部位、程度及恢復狀況。肌電圖EMG肌電圖檢查基本原理1、肌電圖是記錄顯示肌肉活動時產生的電位圖形■運動神經細胞或纖維興奮時,其興奮向遠端傳導,通過運動終版而興奮肌纖維,產生肌肉收縮運動,并有電位變化成為肌電圖。肌電圖檢查基本原理2、周圍神經的正常電生理神經部分的興奮可以向近心端與遠心端雙向擴布,沿髓鞘的郎飛節跳躍式傳導肌肉的興奮實際上都是由神經肌肉接頭向兩端擴布肌電圖檢查基本原理■3、周圍神經損害的病理和電生理神經失用:又稱傳導阻滯,神經在解剖上沒有明顯的變化,僅為功能性改變軸索斷裂:髓鞘的完整性尚好但有軸索變性神經離斷:軸索與髓鞘同時離斷,可以有神經內膜、束膜、外膜離斷神經再生的早期由于軸索與髓鞘的功
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